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過敏性鼻炎鼻黏膜敏感,接觸過敏原即發(fā)病主講:XX日期:XXX過敏性鼻炎,亦稱變應(yīng)性鼻炎,由基因和環(huán)境因素共同導(dǎo)致。癥狀包括鼻癢、噴嚏、流涕、鼻塞等,由致敏原如花粉、塵螨引發(fā)。全球約5億人受影響,尤其在發(fā)達(dá)地區(qū)。鼻炎的醫(yī)學(xué)定義
鼻炎(Rhinitis)指的是鼻腔粘膜和粘膜下組織的炎癥。表現(xiàn)為充血或者水腫,患者經(jīng)常會(huì)出現(xiàn)鼻塞,流清水涕,鼻癢,喉部不適,咳嗽等癥狀。鼻腔分泌的稀薄液體樣物質(zhì)稱為鼻涕或者鼻腔分泌物,其作用是幫助清除灰塵,細(xì)菌以保持肺部的健康。通常情況下,混合細(xì)菌和灰塵后的鼻涕吸至咽喉并最終進(jìn)入胃內(nèi),因其分泌量很少,一般不會(huì)引起人們的注意。當(dāng)鼻內(nèi)出現(xiàn)炎癥時(shí),鼻腔內(nèi)可以分泌大量的鼻涕,并可以因感染而變成黃色,流經(jīng)咽喉時(shí)可以引起咳嗽,鼻涕量十分多時(shí)還可以經(jīng)前鼻孔流出。病理過敏原使機(jī)體釋放組織胺,組織胺是可以引起一系列過敏癥狀的最主要物質(zhì)。當(dāng)過敏者與過敏物質(zhì)接觸后,體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生免疫球蛋白E(IgE)。IgE形成后就吸附在嗜堿性細(xì)胞表面,使機(jī)體致敏。當(dāng)再次接觸同一過敏物質(zhì)后,該物質(zhì)和IgE結(jié)合,激活了嗜堿性細(xì)胞內(nèi)的酶,釋放出組胺、慢反應(yīng)物質(zhì)等介質(zhì),作用于某些組織,而引起一系列癥狀。過敏原
1.吸入性變應(yīng)源通過呼吸吸入鼻腔。此類變應(yīng)源多懸浮于空氣中。(1)花粉(2)真菌(3)屋塵螨(4)動(dòng)物皮屑(5)家禽或被褥、枕頭和衣物中的羽毛(6)室內(nèi)塵土2.食入性變應(yīng)源指由消化道進(jìn)入人體而引起鼻部癥狀的變應(yīng)源物質(zhì)。牛奶、蛋類、魚蝦、肉類、水果,甚至某種蔬菜,都可成為變應(yīng)源。表現(xiàn)癥狀及并發(fā)癥1、支氣管哮喘:是過敏性鼻炎最常見的并發(fā)癥,鼻腔的病癥導(dǎo)致其病毒防御功能失效,侵襲支氣管乃至腹部。2、變應(yīng)性鼻竇炎:竇口粘膜水腫,導(dǎo)致鼻塞引流不通暢,且竇腔內(nèi)漸生負(fù)壓,此時(shí)患者多有頭痛,如伴有感染,可有變應(yīng)性鼻竇炎產(chǎn)生。3、分泌性中耳炎:咽喉受累進(jìn)而發(fā)生水腫,使咽口狹窄、阻塞,造成鼓室負(fù)壓,中耳滲出性液體產(chǎn)生。4、過敏性咽喉炎:患者也可出現(xiàn)咽喉發(fā)癢、咳嗽、或有輕度聲嘶,嚴(yán)重者可出現(xiàn)會(huì)厭、聲帶粘膜水腫導(dǎo)致呼吸困難。表現(xiàn)癥狀及并發(fā)癥5、鼻息肉:反復(fù)鼻腔粘膜充血水腫致鼻息肉形成,阻塞鼻腔引起通氣障礙,需手術(shù)切除方可完全治愈。6、鼻出血:鼻癢導(dǎo)致人為過多捏揉,使得鼻粘膜損傷出血。7、嗅覺障礙:鼻粘膜水腫或鼻腔感染傷及嗅神經(jīng)。8、失眠:長期鼻塞,使得人更加不容易入睡,導(dǎo)致睡眠不良引起精神不濟(jì),注意力不集中。9、憋氣窒息:鼻腔經(jīng)常性大量液體堵塞,當(dāng)人入睡的時(shí)候,口部習(xí)慣性閉合,會(huì)引起人體憋氣,嚴(yán)重可導(dǎo)致窒息。
春季過敏性鼻炎高發(fā)期春天,楊樹、樺樹和某些灌木開始散落花粉,總共有100多種植物花粉會(huì)引起人的過敏,花粉越細(xì)小,引起過敏的程度越嚴(yán)重。過敏最危險(xiǎn)之處在于它難以辨認(rèn),過敏尤其是過敏性鼻炎和普通感冒很相似。如何區(qū)分過敏與感冒?最明顯的區(qū)別是:癥狀在白天明顯比晚上嚴(yán)重,在干燥刮風(fēng)天氣鼻炎加重,雨天減輕,在車內(nèi)要比在車外感覺好。
春季過敏性鼻炎高發(fā)期
辦公室人群易“中招”當(dāng)過敏癥狀主要發(fā)生在室內(nèi):可以注意以下幾點(diǎn):
1、注意勞逸結(jié)合,防止受涼,加強(qiáng)鍛煉,保持良好的精神狀態(tài)。
2、控制室內(nèi)霉菌和霉變的發(fā)生。
3、徹底殺滅蟑螂等害蟲。
4、遠(yuǎn)離寵物。過敏性鼻炎日常注意事項(xiàng)
1.鼻過敏者須避開過敏原,如花粉,家中塵螨、毛毯或動(dòng)物皮屑等。2.平時(shí)少食用冰涼食品或較寒性食物。如冷飲、冰激凌、可樂、冰涼水果、苦瓜、大白菜等。3.在空調(diào)環(huán)境時(shí)間不宜過長,電扇不宜直吹。4.偏冷天氣時(shí),早晨起床后,可用手按摩迎香穴至發(fā)熱,再喝杯溫開水,外出注意防寒保暖。5.用溫水清洗鼻腔。過敏性鼻炎的防治目前對(duì)過敏性鼻炎患者的用兩種方法:一是避開過敏源。二是舌下免疫脫敏治療。舌下脫敏治療是利用過敏原的提取物滴入舌下,使呼吸道粘膜產(chǎn)生耐受性,從而減輕或控制過敏癥狀,到達(dá)脫敏治療的目的。其臨床特點(diǎn)在于:過敏性鼻炎的防治標(biāo)本兼治:根本性治療過敏性疾病,起效顯著,脫敏徹底;克服傳統(tǒng)的激素類化學(xué)藥物只在疾病發(fā)作時(shí)對(duì)癥治療,治標(biāo)不治本的局限性,且隨著服用時(shí)間的延長,具有不同程度的不良反應(yīng)可能產(chǎn)生一定的耐藥。安全性高:全球范圍內(nèi),使用30年未發(fā)生嚴(yán)重副作用,最大程度保障了脫敏治療的長期用藥安全性;避免注射型脫敏療法可能引起的全身性的嚴(yán)重不良反應(yīng)(包括過敏性休克,甚至死亡),從而減輕了醫(yī)護(hù)人員和患者的心理負(fù)擔(dān)。謝謝大家觀看鼻黏膜敏
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