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文檔簡(jiǎn)介
(新版)中級(jí)藥師職稱資格考試題庫(kù)_導(dǎo)出版
一、單選題
1.曝嗪類利尿藥的臨床應(yīng)用不包括
A、消除水腫
B、治高血鈣
C、治療心衰
D、降血壓
E、尿崩癥
答案:B
解析:嘎嗪類利尿藥可消除水腫,對(duì)心功能不全病人有利尿作用,是重要的抗高
血壓藥物,能明顯減少尿崩癥患者的尿量,主要用于腎性尿崩癥及加壓素?zé)o效的
垂體性尿崩癥;不良反應(yīng)有電解質(zhì)紊亂,如低血壓、低血鎂等;潴留現(xiàn)象,如高
尿酸血癥、高鈣血癥,所以答案為B。
2.下列皂昔具有較強(qiáng)溶血作用的是
A、單糖鏈皂昔
B、雙糖鏈皂昔
C、三菇皂昔
D、吠宙烷醇類皂昔
E、強(qiáng)心昔
答案:A
解析:?jiǎn)翁擎溤砦羧苎饔幂^明顯;雙糖鏈皂普溶血作用較弱或無(wú)溶血作用;三
菇皂昔顯示中等強(qiáng)度的溶血作用;味留烷醇類皂昔不能和膽固醇形成分子復(fù)合物,
故不具有溶血作用;強(qiáng)心昔沒(méi)有溶血作用。
3.取某一宙體激素藥物約2mg,加硫酸2ml使溶解,放置5min,顯黃色或帶橙色;
加水10ml稀釋后,顏色即消失,溶液應(yīng)澄清,該藥物應(yīng)為
A、快雌醇
B、氫化可的松
C、潑尼松龍
D、潑尼松
E、醋酸可的松
答案:E
4.臨床上最常用的鎮(zhèn)靜催眠藥為
A、苯二氮苴類
B、巴比妥類
C、水合氯醛
D、甲丙氨酯
E、尼可剎米
答案:A
5.注射液在檢查熱原時(shí)用什么方法
A、比較法
B、直接法
C、常規(guī)法
D、家兔法
E、間接法
答案:D
解析:《中國(guó)藥典》采用"家兔法''檢查熱原。
6.長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是
A、激素的療效不好
B、病人對(duì)激素產(chǎn)生了依賴性
C、腎上腺皮質(zhì)功能減退
D、機(jī)體防御功能減退
E、對(duì)激素產(chǎn)生了耐藥性
答案:B
解析:長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素后,突然停藥產(chǎn)生反跳現(xiàn)象的原因是病人對(duì)激素產(chǎn)生
了依賴性或病情未完全控制,常需加大劑量再行治療,待癥狀緩解后再逐漸減量、
停藥,所以答案為B。
7.下列說(shuō)法正確的是A.FDA根據(jù)藥物對(duì)胎兒的致畸情況,將藥物分為A、B、
A、D四個(gè)級(jí)別
B、當(dāng)A類藥物大劑量時(shí)依然分級(jí)為A級(jí)
C、分級(jí)反映了藥物的毒性大小
D、經(jīng)動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明,未見(jiàn)對(duì)胎兒有危害則分級(jí)為A級(jí)
E、不反映藥物的真正毒性大小
答案:E
解析:FDA根據(jù)藥物對(duì)胎兒的致畸情況,將藥物分為A、B、C、D、X五個(gè)級(jí)另IJ。
這一分類系統(tǒng),是評(píng)估藥物對(duì)妊娠婦女的治療獲益和對(duì)胎兒的潛在危險(xiǎn),并不反
映藥物的真正毒性大小,例如口服避孕藥毒副反應(yīng)小,但標(biāo)記為X類。只是因?yàn)?/p>
妊娠期間沒(méi)有必要使用該類藥物。
8.嗎啡引起膽絞痛是由于
A、胃竇部、十二指腸張力提高
B、抑制消化液分泌
C、膽道奧狄括約肌收縮
D、食物消化延緩
E、胃排空延遲
答案:C
解析:?jiǎn)岱纫鹉懡g痛是由于膽道奧狄括約肌痙攣性收縮所致,使膽管排空受阻,
膽囊內(nèi)壓力明顯提高所致。在治療劑量可出現(xiàn)上腹部不適,誘發(fā)膽絞痛。因此,
膽絞痛患者不能單用嗎啡止痛,可合用解痙藥阿托品。
9.具有抗腫瘤活性的紫杉醇在結(jié)構(gòu)上屬于
A、單菇
B、倍半菇
C、二菇
D、三菇
E、四菇
答案:c
10.起效最慢的局部麻醉藥是
A、普魯卡因
B、丁卡因
C、利多卡因
D、丙胺卡因
E、布比卡因
答案:C
解析:丁卡因親脂性高、穿透力強(qiáng),是作用最強(qiáng)、毒性最大的局部麻醉藥。普魯
卡因親脂性低,不易透過(guò)黏膜,局部麻醉作用最弱。起效最慢的是利多卡因。布
比卡因是目前常用局部麻醉藥中作用維持時(shí)間最長(zhǎng)的藥物。
11.停藥后血藥濃度降至有效濃度之下,仍殘存生物效應(yīng),此效應(yīng)稱為
A、過(guò)敏反應(yīng)
B、后遺效應(yīng)
C、變態(tài)度應(yīng)
D、毒性反應(yīng)
E、副作用
答案:B
解析:后遺效應(yīng)的定義是停藥后血藥濃度降至有效濃度之下,仍殘存生物效應(yīng)。
12.A藥較B藥安全,正確的依據(jù)是
A、A藥的ED50/LD50比B藥大
B、A藥的LD50/ED50比B藥大
GA藥的LD50比B藥小
D、A藥的LD50比B藥大
E、A藥的ED50比B藥小
答案:B
解析:治療指數(shù)用LD50/ED50表示,值越大,藥物越安全。
13.具有處方藥開(kāi)具資格的是
A、執(zhí)業(yè)藥師
B、實(shí)習(xí)醫(yī)師
C、執(zhí)業(yè)醫(yī)師
D、主管藥師
E、初級(jí)藥師
答案:C
解析:具有處方藥開(kāi)具資格的是執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師。所以答案為C。
14.透皮吸收制劑中加入“Azone”的目的是
A、產(chǎn)生微孔
B、增加塑性
C、起分散作用
D、促進(jìn)主藥吸收
E、增加主藥的穩(wěn)定性
答案:D
解析:月桂氮(H卓)酮(Azone)透皮吸收促進(jìn)劑:適宜的透皮吸收促進(jìn)劑可
有效地增加藥物的透皮吸收。常用的有:乙醇、丙二醇、聚乙二醇、甘油、尿素
及衍生物、二甲基亞颯、二甲基乙酰胺、二甲基甲酰胺、月桂氮(.卓)酮、油
酸、揮發(fā)油、表面活性劑等。
15.重復(fù)給藥的血藥濃度-時(shí)間關(guān)系式的推導(dǎo)前提是
A、單室模型
B、雙室模型
C、靜脈注射給藥
D、等劑量、等間隔
E、血管內(nèi)給藥
答案:D
16.一些粉狀制劑(如考來(lái)烯胺)口服的正確方法是
A、直接吞服
B、用少量液體潤(rùn)濕后吞服
C、不能直接吞服
D、用適宜液體混合完全后再吞服
E、用大量液體混合均勻后再服用
答案:D
解析:某些藥物被制成口服粉狀形式(如考來(lái)烯胺),這些制劑需要用液體混合
完全后再吞服,而不是直接吞服干藥粉。
17.下列有關(guān)片劑特點(diǎn)的敘述不正確的是
A、密度高、體積小,運(yùn)輸、貯存、攜帶和應(yīng)用方便
B、劑量準(zhǔn)確、含量均勻
C、產(chǎn)品性狀穩(wěn)定,成本及售價(jià)較低
D、可制成不同類型的片劑滿足醫(yī)療、預(yù)防用藥的不同需要
E、都具有靶向作用
答案:E
解析:不是所有的片劑都有靶向作用,只有靶向制劑才有靶向作用,故E錯(cuò)誤。
18.下列關(guān)于表觀分布容積說(shuō)法不正確的是
A、是藥動(dòng)學(xué)的一個(gè)重要參數(shù)
B、不是指體內(nèi)含藥的真實(shí)容積
C、當(dāng)藥物主要與血漿蛋白結(jié)合時(shí),其表觀分布容積小于它們的實(shí)際容積
D、當(dāng)藥物主要與血管外組織結(jié)合時(shí),其表觀分布容積大于它們的實(shí)際容積
E、它具有生理學(xué)意義
答案:E
解析:表觀分布容積是假設(shè)在藥物充分分布的前提下,體內(nèi)全部藥物按血中同樣
濃度溶解時(shí)所需的體液總?cè)莘e。表觀分布容積不是指體內(nèi)含藥的真實(shí)容積,也沒(méi)
有生理學(xué)意義。所以答案為E。
19.強(qiáng)心昔治療心衰的主要適應(yīng)證是
A、高度二尖瓣狹窄誘發(fā)的心衰
B、由瓣膜病,高血壓,先天性心臟病引起的心衰
C、肺源性心臟病引起的心衰
D、嚴(yán)重貧血誘發(fā)的心衰
E、甲狀腺功能亢進(jìn)誘發(fā)的心衰
答案:B
20.處方的主要組成為
A、處方前記、處方正文、處方后記
B、機(jī)構(gòu)名稱、門診或住院病歷號(hào)、臨床診斷、開(kāi)具日期
C、患者姓名、性別、年齡
D、處方編號(hào)、科別或病室和床位號(hào)、費(fèi)別
E、醫(yī)生簽名和(或)加蓋專用簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名
答案:A
解析:解析:處方由處方前記、處方正文、處方后記三部分組成。
21.每位受試者表示自愿參加某一試驗(yàn)的文件證明是
A、知情同意
B、知情同意書
C、研究者手冊(cè)
D、試驗(yàn)方案
E、病例報(bào)告表
答案:B
22.以下嘔吐情況,氯丙嗪使用無(wú)效的是
A、妊娠所致嘔吐
B、洋地黃引起的嘔吐
C、中毒性嘔吐
D、尿毒癥引起的嘔吐
E、暈動(dòng)性嘔吐
答案:E
23.下列關(guān)于直腸給藥敘述錯(cuò)誤的是
A、距肛門口6cm時(shí)可避免肝臟首過(guò)效應(yīng)
B、直腸藥物吸收有兩條途徑
C、避免胃腸道刺激
D、減少肌肉注射的耐受性
E、吸收比口服慢
答案:A
解析:給藥部位距肛門口2cm左右時(shí),藥物主要通過(guò)前一途徑吸收,可以避免肝
臟首過(guò)效應(yīng);而距肛門口6cm處給藥時(shí),大部分通過(guò)直腸上靜脈吸收,具有明顯
的首過(guò)效應(yīng)。
24.丙硫氧口密咤最常見(jiàn)的不良反應(yīng)是
A、瑞夷綜合癥
B、溶血性貧血
C、粒細(xì)胞缺乏
D、過(guò)敏性休克
E、痛風(fēng)
答案:C
解析:丙硫氧喀咤一般不良反應(yīng)為胃腸道反應(yīng)、關(guān)節(jié)痛、頭痛、皮膚瘙癢、皮疹'
藥物熱等;血液不良反應(yīng)為輕度粒細(xì)胞減少,嚴(yán)重粒細(xì)胞缺乏、血小板減少、脈
管炎和紅斑狼瘡樣綜合征;罕見(jiàn)間質(zhì)性肺炎、腎炎'黃疸、肝功能損害、免疫功
能紊亂等。
25.關(guān)于抗體,正確的是
A、都是免疫球蛋白
B、由T細(xì)胞產(chǎn)生
C、免疫球蛋白都是抗體
D、具有免疫反應(yīng)性
E、能與多種抗原結(jié)合
答案:A
解析:抗體是B細(xì)胞接受抗原刺激、增殖分化為漿細(xì)胞后所產(chǎn)生的糖蛋白,主要
存在于血清等體液中,能與相應(yīng)抗原特異性結(jié)合。免疫球蛋白是指具有抗體活性
或化學(xué)結(jié)構(gòu)與抗體相似的球蛋白,所以抗體都是免疫球蛋白,而免疫球蛋白不都
是抗體。
26.關(guān)于注射劑配伍操作不正確的是
A、注射劑配伍組合后應(yīng)進(jìn)行燈檢
B、注射劑配伍組合后應(yīng)盡快應(yīng)用
C、注射劑配伍操作可在病房進(jìn)行
D、穩(wěn)定性試驗(yàn)按照臨床組合濃度進(jìn)行
E、滴注過(guò)程中巡回觀察配伍組合瓶?jī)?nèi)是否產(chǎn)生遲發(fā)型可見(jiàn)配伍變化
答案:C
解析:注射劑配伍操作應(yīng)在潔凈空氣100級(jí)環(huán)境下進(jìn)行。
27.下列不能作混懸劑助懸劑的是
A、觸變膠
B、海藻酸鈉
C、硬質(zhì)酸鈉
D、竣甲基纖維素鈉
E、硅皂土
答案:C
解析:此題重點(diǎn)考察常用的助懸劑。作為混懸劑助懸劑的主要條件是助懸劑必須
是親水性的,水溶性具有一定的黏度。根據(jù)Stockes公式,V與n成反比,11
越大,V越小,可減少沉降速度,增加混懸劑的穩(wěn)定性。助懸劑被顆粒吸附,也
增加微粒的親水性,進(jìn)而增加混懸劑的穩(wěn)定性。常用的有:低分子化合物、天然
的高分子'合成或半合成高分子、硅藻土和觸變膠。硬質(zhì)酸鈉不具有混懸劑的條
件,不能做助懸劑。所以答案為C。
28.用于鎮(zhèn)痛'抗刺激的搽劑其分散劑多為
A、蒸僧水
B、甘油
C、液體石蠟
D、乙醇
E、丙酮
答案:D
解析:起鎮(zhèn)痛、抗刺激作用的搽劑,多用乙醇為分散劑,使用時(shí)用力揉搽,可增
加藥物的滲透性。所以答案為D。
29.關(guān)于毗口奎酮下列說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A、抗蟲譜比較廣
B、有致突變、致畸及致癌作用
C、不良反應(yīng)少且短暫
D、服藥期間避免高空作業(yè)
E、孕婦禁用
答案:B
30.抗癲癇藥的臨床應(yīng)用原則錯(cuò)誤的是
A、強(qiáng)制陣攣性發(fā)作首選苯妥英鈉或苯巴比妥
B、小發(fā)作(失神性發(fā)作)首選丙戊酸鈉
C、持續(xù)狀態(tài)首選地西泮靜脈注射
D、單純部分性發(fā)作可選苯妥英鈉或卡馬西平
E、肌陣攣發(fā)作選用氯硝西泮或硝西泮
答案:B
解析:乙琥胺是癲癇小發(fā)作的首選藥,所以答案為B。
31.有關(guān)阿托品藥理作用的敘述,不正確的是
A、擴(kuò)張血管改善微循環(huán)
B、升高眼壓,調(diào)節(jié)麻痹
C、松弛內(nèi)臟平滑肌
D、中樞抑制作用
E、抑制腺體分泌
答案:D
解析:阿托品為M膽堿受體阻斷藥,治療量對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用不大,較大劑
量(廣2mg)可興奮延髓呼吸中樞,更大劑量(2~5mg)則能興奮大腦,引起煩躁
不安,謔妄等反應(yīng)。
32.血小板的敘述,正確的是
A、生成受EPO的調(diào)節(jié)
B、衰老的血小板在骨髓中被破壞
C、進(jìn)入血液的血小板平均壽命為7?14小時(shí)
D、正常成人血液中數(shù)量為(100?300)義109/L
E、由成熟的單核細(xì)胞胞漿裂解脫落而生成
答案:D
解析:正常成年人血液中血小板數(shù)量為100X109?300X109/L。
33.油脂性基質(zhì)的栓劑的潤(rùn)滑劑是
A、軟肥皂、甘油、乙醇
B、液狀石蠟
C、植物油
D、甘油、乙醇
E、肥皂
答案:A
解析:栓劑??仔柰繚?rùn)滑劑,以便冷凝后脫模。油脂性基質(zhì)的栓劑常用肥皂'甘
油各1份與90%乙醇5份制成的醇溶液。水溶性或親水性基質(zhì)的栓劑則用油性
潤(rùn)滑劑,如液狀石蠟、植物油等。
34.以下轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)制中藥物從生物膜高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的是A:主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)B:
被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
A、促進(jìn)擴(kuò)散
B、B和C選項(xiàng)均是
C、
D、
E、C選項(xiàng)均是
答案:D
解析:被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是指藥物從生物膜高濃度側(cè)向低濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是
指藥物借助載體或酶促系統(tǒng),從生物膜低濃度側(cè)向高濃度側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的過(guò)程。促進(jìn)擴(kuò)
散是指某些物質(zhì)在細(xì)胞膜載體的幫助下,由膜高濃度側(cè)向低濃度側(cè)擴(kuò)散的過(guò)程。
因此答案選D。
35.下列藥物能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁服的代謝,與肝藥酶合用易引起低血糖反
應(yīng)的是
A、氯霉素
B、水楊酸類
C、吠塞米
D、普蔡洛爾
E、長(zhǎng)效磺胺類
答案:A
解析:口服降血糖藥甲苯磺丁服不宜與長(zhǎng)效磺胺類、水楊酸類、保泰松、吠塞米
等合用,這些藥物可將其置換,降血糖作用增強(qiáng),引起低血糖反應(yīng)。氯霉素、保
泰松能抑制肝藥酶對(duì)甲苯磺丁服的代謝,增強(qiáng)其降血糖作用明顯,引起低血糖反
應(yīng)。降血糖藥不宜與普秦洛爾合用,因其可掩蓋低血糖先兆。
36.使用前需做皮試的抗腫瘤藥物是
A、奧沙利伯
B、門冬酰胺酶
C、吉非替尼
D、羥喜樹(shù)堿
E、氟尿口密咤
答案:B
解析:門冬酰胺酶為干擾核蛋白體功能阻止蛋白質(zhì)合成的藥物,應(yīng)在皮試為陰性
后用藥。
37.粉體學(xué)中,用包括粉體自身孔隙和粒子間孔隙在內(nèi)的體積計(jì)算的密度成為
A、高壓密度
B、真密度
C、堆密度
D、密度
E、粒密度
答案:C
解析:真密度是粉體不包括顆粒內(nèi)外孔隙的體積(真體積)求得的密度,可通過(guò)
加壓的方式除去粉體中的氣體進(jìn)行測(cè)定,亦稱高壓密度;粒密度是以包括顆粒內(nèi)
空隙在內(nèi)的體積求得的密度;堆密度即松密度,是粉體以該粉體所占容器的體積
求得的密度,其粉體所占的體積包括粉粒自身空隙和粒子間空隙在內(nèi)的體積。所
以答案為C。
38.創(chuàng)傷性休克I期,下列哪項(xiàng)臨床表現(xiàn)是錯(cuò)誤的
A、煩躁不安
B、血壓明顯下降
C、臉色蒼白
D、尿量減少
E、脈搏細(xì)速
答案:B
解析:休克I期,由于交感-腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)強(qiáng)烈興奮,皮膚、內(nèi)臟血管收縮明
顯,上述微循環(huán)的變化對(duì)整體有一定的代償作用,可減輕血壓的下降(但嚴(yán)重大
出血可引起血壓明顯下降),心、腦血流量能維持正常。
39.在注射劑中附加劑的作用不包括
A、減少生產(chǎn)費(fèi)用
B、增加藥物的理化穩(wěn)定性
C、增加主藥的溶解度
D、抑制微生物生長(zhǎng)
E、減輕疼痛或?qū)M織的刺激性
答案:A
40.屬于麻醉藥品處方前記內(nèi)容的是
A、患者姓名、性別、年齡、身份證明編號(hào)
B、病情及診斷
C、藥品名稱、規(guī)格、數(shù)量、用法用量
D、藥品金額
E、醫(yī)師簽章
答案:A
41.肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換稱為
A、氣體交換
B、肺通氣
C、肺換氣
D、內(nèi)呼吸
E、外呼吸
答案:C
解析:肺換氣是肺泡與肺毛細(xì)血管之間的氣體交換過(guò)程。
42.關(guān)于肺炎的分類不正確的是
A、根據(jù)病原體種類分為細(xì)菌性肺炎、病毒性肺炎'真菌性肺炎、支原體肺炎、
衣原體肺炎等
B、根據(jù)病程分為急性肺炎、遷延性肺炎及慢性肺炎
C、根據(jù)獲病菌種類分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎
D、根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎
E、根據(jù)病理形態(tài)學(xué)分為大葉肺炎、支氣管肺炎、間質(zhì)肺炎及毛細(xì)支氣管炎等
答案:D
解析:根據(jù)獲病方式分為社區(qū)獲得性肺炎和醫(yī)院獲得性肺炎。社區(qū)獲得性肺炎是
指在社會(huì)環(huán)境中患的感染性肺實(shí)質(zhì)性炎癥。醫(yī)院獲得性肺炎是指患者入院時(shí)不存
在'也不處于感染潛伏期,而于入院48小時(shí)之后在醫(yī)院內(nèi)發(fā)生的肺炎。
43.下列關(guān)于糖皮質(zhì)激素的描述,錯(cuò)誤的是
A、減輕炎癥早期反應(yīng)
B、抑制免疫反應(yīng)
C、中和細(xì)菌內(nèi)毒素
D、抑制蛋白質(zhì)合成
E、解除血管痙攣
答案:C
解析:不能中和內(nèi)毒素,通過(guò)提高機(jī)體對(duì)細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力而抗毒。
44.,洋地黃毒苔和地高辛均以Keller-Killiani反應(yīng)作為鑒別,樣品加三氯化鐵
冰醋酸溶液,顯
A、橙紅色
B、紫藍(lán)色
C、血紅色
D、綠色
E、靛藍(lán)色
答案:E
解析:洋地黃毒苔和地高辛均以Keller-Killiani反應(yīng)作為鑒別,樣品加三氯化
鐵冰醋酸溶液,顯靛藍(lán)色。
45.下列對(duì)亞硝酸鈉滴定法敘述錯(cuò)誤的是
A、加入漠化鉀,可使重氮化反應(yīng)速度減慢
B、將滴定管尖端插入液面下,可避免亞硝酸的逸失
C、《中國(guó)藥典》采用永停滴定法指示終點(diǎn)
D、加入鹽酸可加快反應(yīng)的速度
E、重氮化反應(yīng)的速度隨溫度升高而加快
答案:A
解析:加入浸化鉀,可使重氮化反應(yīng)速度加快。
46.硫噴發(fā)鈉的特點(diǎn)不正確的是
A、脂溶性高
B、易透過(guò)血?腦脊液屏障
C、常用于支氣管哮喘患者
D、起效快
E、麻醉期不升高顱內(nèi)壓
答案:C
解析:硫噴妥鈉脂溶性高;易透過(guò)血-腦脊液屏障進(jìn)入腦組織中;麻醉作用無(wú)興
奮期,故起效迅速;有降低顱內(nèi)壓的作用;由于容易誘發(fā)喉頭和支氣管痙攣,故
支氣管哮喘患者禁用,所以答案為C。
47.甲狀腺激素表述錯(cuò)誤的是
A、可用于治療單純性甲狀腺腫
B、促進(jìn)代謝和產(chǎn)熱
C、血漿蛋白結(jié)合率達(dá)99%
D、降低對(duì)兒茶酚胺的敏感性
E、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育
答案:D
48.脂肪酸(3氧化的過(guò)程是
A、脫氫T加水T再脫氫T硫解
B、脫氫T再脫氫T加水T硫解
C、脫氫T硫解->再脫氫T加水
D、脫氫一再脫氫T硫解一加水
E、加水T脫氫T再脫氫T硫解
答案:A
解析:脂肪酸B氧化的過(guò)程:(1)脫氫:在脂酰CoA脫氫酶的催化下,脂酰CoA
的a、B碳原子各脫下一氫原子,生成反烯酰CoA。脫下的2H有FAD接受生
成FADH2;⑵加水:反烯酰CoA在烯酰水化酶的催化下,加水生成L(+)
-P-羥脂酰CoA;⑶再脫氫:L(+)-B-羥脂酰CoA在B-羥脂酰CoA脫氫酶催化
下,脫下2H生成(3-酮脂酰CoA,脫下的2H由NAD*接受,生成NADH+H+;(4)
硫解:B-酮脂酰CoA在0-酮脂酰CoA硫解酶催化下,加CoASH使碳鏈斷裂,生
成1分子乙酰CoA和少2個(gè)碳原子的脂酰CoAo
49.在酸性尿液中弱酸性藥物
A、解離少,再吸收多,排泄慢
B、解離多,再吸收多,排泄快
C、解離多,再吸收少,排泄快
D、解離多,再吸收多,排泄慢
E、排泄速度不變
答案:A
解析:大多數(shù)藥物為弱電解質(zhì),在水溶液中有離子型和非離子型狀態(tài)。pH影響
解離度。解離型藥物分子極性大,水溶性高,脂溶性低,不易轉(zhuǎn)運(yùn)(離子障)。
非解離型極性小,脂溶性大,而容易跨膜擴(kuò)散。故在酸性尿液中弱酸性藥物解離
少,再吸收多,排泄慢,選擇A
50.男性,64歲,工人,20年前感冒后咳嗽'咳痰,1周后發(fā)生氣短而喘,以后
每逢氣候改變或精神激動(dòng)時(shí)即發(fā)生氣喘及咳嗽,診斷為支氣管哮喘,該患者有前
列腺肥大病史3年,下列藥物要慎用的是
A、孟魯司特鈉
B、沙丁胺醇
C、甲潑尼龍
D、多索茶堿
E、復(fù)方異丙托溟錢
答案:E
解析:抗膽堿能藥物可阻斷節(jié)后迷走神經(jīng)傳出,通過(guò)降低迷走神經(jīng)張力而舒張支
氣管。臨床用途為緩解急性發(fā)作和預(yù)防夜間哮喘發(fā)作。本品對(duì)有吸煙史的老年哮
喘患者較為適宜。但此類藥物對(duì)伴有青光眼、前列腺肥大者、對(duì)妊娠早期及哺乳
婦女應(yīng)慎用,對(duì)阿托品過(guò)敏者應(yīng)禁用。
51.處方正文以處方頭Rp或R標(biāo)示,分列
A、藥物名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量
B、醫(yī)生簽名和(或)加蓋專用簽章、藥品金額以及審核、調(diào)配、核對(duì)、發(fā)藥的
藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名
C、患者姓名、性別'年齡
D、處方編號(hào)、科別或病室和床位號(hào)、費(fèi)別
E、藥物名稱、數(shù)量、規(guī)格、不良反應(yīng)'用法用量
答案:A
解析:解析:以Rp或R表示,分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量'用法用量。
52.《中華人民共和國(guó)藥品管理法》規(guī)定實(shí)行特殊管理的藥品是
A、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品
B、麻醉藥品,精神藥品、進(jìn)口藥品、放射性藥品
C、麻醉藥品、精神藥品、放射性藥品、生物制品
D、麻醉藥品、精神藥品、生物制品、廣譜抗生素
E、麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、易燃易爆品
答案:A
解析:特殊管理藥品是指麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品和放射性藥品。
53.藥學(xué)信息資料按文獻(xiàn)級(jí)別可分為
A、印刷型、微縮型、聲像型
B、一般論文、學(xué)位論文、出版物
C、字典、辭典、百科全書
D、報(bào)刊、期刊、會(huì)議資料
E、一次文獻(xiàn)'二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)
答案:E
解析:藥學(xué)信息資料按文獻(xiàn)級(jí)別可分為一次文獻(xiàn)'二次文獻(xiàn)和三次文獻(xiàn)。
54.硫酸鹽檢查法中,50ml溶液中
A、0.002mg
B、0.01~0.02mg
C、0.02~0.05mg
D、0.05~0.08mg
E%0.1~0.5mg
答案:E
解析:硫酸鹽檢查法中,50ml溶液中適宜的硫酸鹽檢測(cè)量為0.1?0.5mg;重金
屬檢查法中,25ml溶液中適宜的重金屬檢測(cè)量為0.01?0.02mg;氯化物檢查法
中,50ml溶液中適宜的氯化物檢測(cè)量為0.05?0.08mg。
55.取某藥物約50mg,加稀鹽酸1ml使溶解,加入0.1mol/L亞硝酸鈉溶液數(shù)滴,
再滴加堿性B-蔡酚試液數(shù)滴,則生成橙黃到猩紅色沉淀。該藥物應(yīng)為
A、鹽酸苯海拉明
B、鹽酸普魯卡因
C、鹽酸腎上腺素
D、對(duì)乙酰氨基酚
E、鹽酸丁卡因
答案:E
56.6個(gè)月來(lái),39歲女患者左半側(cè)搏動(dòng)性頭痛。在每次頭痛發(fā)作之前,她感覺(jué)定
向障礙且雙眼閃光。疼痛通常是單側(cè)并伴隨有惡心、嘔吐和畏光。最適合終止該
患者癥狀的藥物是
A、對(duì)乙酰氨基酚
B、阿米替林
C、麥角胺
D、布洛芬
E、普蔡洛爾
答案:C
57.以下對(duì)頭胞菌素的結(jié)構(gòu)改造,哪個(gè)不能延長(zhǎng)作用時(shí)間或提高活性
A、3位引入甲基
B、5位用N取代
C、2位竣基成酯
D、7位引入氨基曙口坐
E、5位用S替代
答案:B
解析:頭胞菌素類抗生素的構(gòu)效關(guān)系如下:1.I部分改造:7位側(cè)鏈①引入親脂
性基團(tuán)(苯環(huán)、曝吩、含氮雜環(huán))擴(kuò)大抗菌譜,增加活性②7位酰胺的a位引入
親水基團(tuán)(-S03、-NH2、-COOH),擴(kuò)大抗菌譜。③7B-順式-甲氧亞氨基-2-氨
喔嗖側(cè)鏈,擴(kuò)大抗菌譜,增加對(duì)B-內(nèi)酰胺酶穩(wěn)定性④7位側(cè)鏈月虧型的甲氧基改
變成粉基,可避免交叉過(guò)敏2.Ill部分改造:5位S用生物電子等排體-0-、-CH
2-取代時(shí)碳頭胞烯是一類新的B-內(nèi)酰胺抗生素,由于立體位阻作用有廣譜、耐
酶和長(zhǎng)效作用。-CH2-取代S原子后,還增加了藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定性。3.部分改
造:7位7位引入甲氧基可得到頭霉素類抗生素,由于甲氧基的空間位阻作用,
阻止內(nèi)酰胺環(huán)與酶分子接近,增加了藥物對(duì)B-內(nèi)酰胺酶的穩(wěn)定性4.IV部分改造:
①3位改造,乙酰氧甲基被-CH3、-CI等基團(tuán)取代時(shí)可增強(qiáng)抗菌活性,并改善藥
物在體內(nèi)的藥代動(dòng)力學(xué)性質(zhì)。②3位含有帶正電荷的季鐵基團(tuán),可增加藥物對(duì)細(xì)
胞膜的穿透力,并對(duì)P-內(nèi)酰胺酶顯示低親和性④2位竣基是抗菌活性必需基團(tuán),
不能改變。利用前藥原理可制成酯,可改善口服吸收,延長(zhǎng)作用時(shí)間。
58.各種注射劑中藥物的釋放速率最慢的是
A、0/W乳劑
B、W/0乳劑
C、水溶液
D、油混懸液
E、水混懸液
答案:D
解析:藥物從注射劑中的釋放速率是藥物吸收的限速因素,各種注射劑中藥物的
釋放速率排序?yàn)椋核芤海舅鞈乙海?/W乳劑〉W/0乳劑)油混懸液。
59.搶救毒蕈堿中毒可選用的藥物是
A、毛果蕓香堿
B、阿托品
C、碘解磷定
D、美卡拉明
E、毒扁豆堿
答案:B
60.下列關(guān)于輕微副作用的處理說(shuō)法正確的是
A、一旦用藥后出現(xiàn)便秘,應(yīng)立即停藥
B、出汗減少,應(yīng)大量喝水,大量運(yùn)動(dòng)
C、出現(xiàn)腹瀉,應(yīng)禁食、禁水,盡快控制腹瀉
D、出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀,禁止洗澡,可以減少對(duì)皮膚的刺激
E、出現(xiàn)口干,吸吮糖果或冰塊,或咀嚼無(wú)糖型口香糖
答案:E
解析:一旦用藥后出現(xiàn)便秘,應(yīng)增加食物中纖維含量;出汗減少,避免在陽(yáng)光下
或炎熱的環(huán)境中工作或運(yùn)動(dòng);出現(xiàn)腹瀉,喝大量的水以補(bǔ)充水分,若腹瀉持續(xù)超
過(guò)3天,應(yīng)去看醫(yī)師;出現(xiàn)發(fā)癢的癥狀,經(jīng)常洗澡或淋浴或濕敷;出現(xiàn)口干,吸
吮糖果或冰塊,或咀嚼無(wú)糖型口香糖。
61.寒戰(zhàn)是由于
A、全身性骨骼肌不隨意的周期性收縮
B、全身性骨骼肌不隨意的僵直性收縮
C、下肢骨骼肌不隨意的周期性收縮
D、全身皮膚的立毛肌周期性收縮
E、全身皮膚的立毛肌不隨意收縮
答案:A
解析:寒戰(zhàn)是一種全身骨骼肌的不隨意的周期性收縮,下丘腦發(fā)出的沖動(dòng),經(jīng)脊
髓側(cè)束的網(wǎng)狀脊髓束和紅核脊髓束,通過(guò)運(yùn)動(dòng)神經(jīng)傳遞到運(yùn)動(dòng)終板而引起的。經(jīng)
交感神經(jīng)傳出的沖動(dòng)引起皮膚立毛肌的收縮則出現(xiàn)“雞皮”。
62.下列不屬于抗甲狀腺藥的藥品是
A、甲硫氧口密咤
B、丙硫氧口密口定
C、三碘甲狀腺原氨酸CQ
D、甲疏咪嗖
E、卡比馬口坐
答案:C
解析:是甲狀腺素。
63.用冰袋給高熱患者降溫屬于
A、蒸發(fā)散熱
B、傳導(dǎo)散熱
C、對(duì)流散熱
D、輻射散熱
E、不感蒸發(fā)散熱
答案:B
64.下列不是膠囊劑常用囊材組成的是
A、明膠
B、甘油
C、水
D、瓊脂
E、硬脂酸鎂
答案:E
解析:硬質(zhì)膠囊殼或軟質(zhì)膠囊殼的材料(簡(jiǎn)稱囊材)都由明膠、甘油、水以及其
他的藥用材料組成,其各成分的比例不盡相同。硬脂酸鎂不是囊材。所以答案為
Eo
65.口奎諾酮類藥物抗菌作用機(jī)制是
A、抑制細(xì)菌DNA回旋酶
B、抑制細(xì)菌二氫葉酸合成酶
C、抑制細(xì)菌二氫葉酸還原酶
D、抑制細(xì)菌蛋白質(zhì)合成
E、抑制細(xì)菌轉(zhuǎn)肽酶
答案:A
66.男性,58歲,近1個(gè)來(lái)月多飲、多食、多尿、明顯消瘦,進(jìn)行相關(guān)檢查后,
診斷為1型糖尿病,需要終生使用胰島素,原因是
A、胰島素抵抗為主伴胰島素相對(duì)缺乏
B、胰島素分泌缺陷伴胰島素抵抗
C、胰島素抵抗
D、胰島素分泌缺陷
E、胰島素分泌絕對(duì)缺乏
答案:E
解析:1型糖尿病患者胰島素分泌絕對(duì)缺乏,需要胰島素治療來(lái)維持生命。
67.以下關(guān)于調(diào)劑工作的敘述錯(cuò)誤的是
A、調(diào)劑工作是醫(yī)藥藥劑科的常規(guī)業(yè)務(wù)工作之一
B、調(diào)劑工作約占整個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)工作的50%-70%
C、在醫(yī)院藥學(xué)工作中,調(diào)劑業(yè)務(wù)是藥劑科直接為患者和臨床服務(wù)的窗口
D、在醫(yī)院藥學(xué)工作中,調(diào)劑業(yè)務(wù)是要是與醫(yī)生'護(hù)士聯(lián)系、溝通的重要途徑
E、調(diào)劑管理一直是醫(yī)院藥事管理的重要內(nèi)容
答案:B
解析:B錯(cuò)在調(diào)劑工作約占整個(gè)藥劑科業(yè)務(wù)工作的50%-70%,不是整個(gè)醫(yī)院業(yè)務(wù)
工作的50%-70%.
68.注射劑的等滲調(diào)節(jié)劑應(yīng)選用
A、NaCI
B、硼酸
C、HCI
D、苯甲酸
E、Na2C03
答案:A
解析:等滲調(diào)節(jié)劑有:氯化鈉、葡萄糖、甘油。
69.色譜法系統(tǒng)適用性試驗(yàn)不包括
A、拖尾因子
B、色譜柱的理論塔板數(shù)
C、重復(fù)性
D、流動(dòng)相的流速
E、分離度
答案:D
解析:色譜系統(tǒng)適用性試驗(yàn)方法內(nèi)容有:色譜柱的理論塔板數(shù),重復(fù)性,分離度,
拖尾因子。
70.按照Bronsted-Lowry酸堿理論,關(guān)于廣義酸堿催化敘述正確的是
A、許多酯類、酰胺類藥物常受廣或OFT催化水解,這種催化作用也叫廣義酸堿
催化
B、有些藥物也可被廣義的酸堿催化水解
C、接受質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義的酸
D、給出質(zhì)子的物質(zhì)叫廣義的堿
E、常用的緩沖劑如醋酸鹽、磷酸鹽、硼酸鹽均為專屬的酸堿
答案:B
71.患者36歲,入院檢查,腎活檢報(bào)告結(jié)果為系膜毛細(xì)血管性腎小球腎炎。下列
治療藥物中,首選的是
A、吠塞米
B、頭胞菌素
C、環(huán)磷酰胺
D、地塞米松
E、氯霉素
答案:D
解析:糖皮質(zhì)激素治療腎小球腎炎有效,應(yīng)選地塞米松。
72.下列為毗羅昔康結(jié)構(gòu)式的是
H
ON
N
答案:B
73.《中國(guó)藥典》采用非水溶液滴定法測(cè)定維生素Bi原料藥的含量,所用指示劑
是
A、酸堿指示劑
B、口奎哪咤紅.亞甲蘭混合指示劑
C、酚配指示劑
D、甲基紅指示劑
E、淀粉指示劑
答案:B
解析:《中國(guó)藥典》采用非水溶液滴定法測(cè)定維生素Bi原料藥的含量。以冰醋
酸為溶劑,用高氯酸滴定液(0.1mol/L)滴定,喋哪口走紅.亞甲蘭混合指示劑指示
終點(diǎn)。
74.抗銅綠假單胞菌的藥物有
A、雙氯西林
B、氨芾西林
C、竣卡西林
D、頭抱嗖林
E、阿莫西林
答案:C
75.關(guān)于鹽酸利多卡因性質(zhì)表述正確的是
A、本品易水解
B、本品對(duì)熱不穩(wěn)定
C、本品比鹽酸普魯卡因穩(wěn)定
D、本品對(duì)酸不穩(wěn)定
E、本品對(duì)堿不穩(wěn)定
答案:C
解析:鹽酸利多卡因分子中含有酰胺鍵,其鄰位有兩個(gè)甲基,產(chǎn)生空間位阻作用
而阻礙其水解,故本品對(duì)酸和堿穩(wěn)定,一般條件下難水解。本品比鹽酸普魯卡因
穩(wěn)定。
76.下列不屬于結(jié)核病用藥一次用藥的是
A、利福平
B、對(duì)氨基水楊酸鈉
C、乙胺丁醇
D、鏈霉素
E、異煙掰
答案:B
解析:把一天劑量的抗結(jié)核藥物集中一次應(yīng)用謂“頓服”,此法的優(yōu)點(diǎn)是減少了
給藥次數(shù),方便患者,患者容易記住,利于督導(dǎo)下的不住院治療,另外,給藥后
血液中的藥物高峰濃度較分次給藥為高,并提高療效。異煙腫、利福平、乙胺丁
醇、鏈霉素等主張一次給藥,一些對(duì)胃腸道有較大刺激的藥物可以分次服用。
77.關(guān)于阿侖膝酸鈉錯(cuò)誤的說(shuō)法是
A、因?qū)堑V化有良影響,本品應(yīng)小劑量間歇性使用
B、鎂、鐵制劑不會(huì)影響本藥吸收
C、與氨基昔類合用會(huì)誘發(fā)低鈣血癥
D、須早晨空腹服藥,服藥后1小時(shí)不宜進(jìn)食
E、服藥后不宜立即平臥,須站立30分鐘
答案:B
78.在腸外營(yíng)養(yǎng)液中,以下哪種物質(zhì)的丟失量依賴于暴露于日光的程度
A、維生素A
B、微量元素
C、氨基酸
D、電解質(zhì)
E、脂肪乳
答案:A
解析:維生素A分子中有不飽和鍵,化學(xué)性質(zhì)活潑,在空氣中易被氧化,或受紫外
線照射而破壞,失去生理作用,故維生素A的制劑應(yīng)裝在棕色瓶?jī)?nèi)避光保存。維
生素A的丟失量和速率依賴于暴露于日光的程度,包括光照方向、一天中的時(shí)間
和氣候環(huán)境。氨基酸的存在可對(duì)維生素A有一定的保護(hù)作用。
79.藥物的毒性反應(yīng)是
A、一種過(guò)敏反應(yīng)
B、在使用治療用量時(shí)所產(chǎn)生的與治療目的無(wú)關(guān)的反應(yīng)
C、因用量過(guò)大或機(jī)體對(duì)該藥特別敏感所發(fā)生的對(duì)機(jī)體有損害的反應(yīng)
D、一種遺傳性生化機(jī)制異常所產(chǎn)生的特異反應(yīng)
E、指劇毒藥所產(chǎn)生的毒性作用
答案:C
80.主要用于誘導(dǎo)麻醉和基礎(chǔ)麻醉的藥物是
A、氟烷
B、丁卡因
C、利多卡因
D、硫噴妥鈉
E、氧化亞氮
答案:D
解析:硫噴妥鈉臨床應(yīng)用:短時(shí)間的小手術(shù)時(shí)的全麻、誘導(dǎo)麻醉、基礎(chǔ)麻醉、抗
驚厥。
81.降低腎素活性最強(qiáng)的藥物是
A、普蔡洛爾
B、卡托普利
C\可樂(lè)/E
D、胱屈嗪
E、硝苯地平
答案:A
解析:可樂(lè)定和普蔡洛爾均可降低腎素活性水平,但以普蔡洛爾的作用最強(qiáng)。
82.目前預(yù)防乙型肝炎最有效的措施是
A、注射HBsAg基因工程疫苗
B、避免與乙型肝炎患者接觸
C、消毒患者的血液、分泌物和物品
D、避免使用公用剃須刀、牙刷等
E、注射丙種球蛋白
答案:A
解析:接種乙型肝炎疫苗是最有效的預(yù)防措施。
83.在脂酰CoA的B-氧化過(guò)程中,每經(jīng)過(guò)一次循環(huán),碳鏈將減少一分子的
A、甲酰CoA
B、乙酰CoA
G丙二酰CoA
Dv丁酰CoA
E、CO2
答案:B
解析:在脂酰CoA的B-氧化過(guò)程中,從B碳原子開(kāi)始,進(jìn)行脫氫、加水、再脫
氫及硫解四步連續(xù)反應(yīng),脂?;鶖嗔焉?分子比原來(lái)少2個(gè)碳原子的酯酰CoA
及1分子的乙酰CoA。
84.關(guān)于老年人用藥原則敘述,錯(cuò)誤的是
A、應(yīng)用最少藥物治療原則
B、從最低有效劑量開(kāi)始治療原則
C、簡(jiǎn)化治療方案原則
D、選擇最少不良反應(yīng)藥物治療原則
E、最大劑量治療原則
答案:E
解析:老年人對(duì)藥物敏感性高,并且個(gè)體差異很大。肝腎等功能衰退,需從小劑
量開(kāi)始緩慢增加,用小劑量有效就不用大劑量。
85.以下有關(guān)“老年人藥效學(xué)方面的改變”的敘述中,不正確的是
A、藥物的反應(yīng)性降低
B、用藥個(gè)體差異之大是其他任何年齡組都不能比擬的
C、藥物的不良反應(yīng)增多
D、對(duì)B受體激動(dòng)劑與阻斷劑等少數(shù)藥物的反應(yīng)性降低
E、對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)藥物、抗凝藥、利尿劑、降壓藥等的敏感性增加
答案:A
解析:老年人對(duì)藥物的反應(yīng)性改變:靶器官對(duì)某些藥物的敏感性增加;但是對(duì)少
部分藥物反應(yīng)性降低,如老年機(jī)體對(duì)B-受體激動(dòng)藥與B-受體阻斷藥的反應(yīng)明顯
降低。
86.乙醇主要用來(lái)檢查茉巴比妥中的什么雜質(zhì)
A、苯巴比妥酸
B、2-苯基丁酰胺
C、2-苯基丁酰服
D、苯丙二酰服
E、酸性
答案:A
解析:苯巴比妥酸雜質(zhì)在乙醇溶液中溶解度小,而主成分苯巴比妥溶解度大,據(jù)
此可通過(guò)檢查乙醇溶液的澄度來(lái)檢查茉巴比妥酸雜質(zhì)。
87.吠塞米的臨床應(yīng)用不包括
A、預(yù)防急性腎功能衰竭
B、輕癥高血壓
C、尿崩癥
D、急性肺水腫和腦水腫
E、苯巴比妥中毒
答案:C
解析:吠塞米適應(yīng)證包括:①各型水腫,如腎性水腫、腦水腫、肺水腫、肝硬化
腹水、充血性心力衰竭;②降低顱內(nèi)壓增高;③急、慢性腎功能衰竭;④降壓作
用;⑤急性藥物中毒時(shí),配合大量補(bǔ)液,用本品利尿可加速藥物排出,所以答案
為Co
88.醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作職責(zé)不包括
A、確定二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)處方集和基本用藥供應(yīng)目錄
B、審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度
C、分析'評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)
D、向公眾宣傳安全用藥知識(shí)
E、建立藥品遴選制度
答案:A
解析:醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)的工作職責(zé)藥事管理與藥物治療學(xué)委員
會(huì)(組)的職責(zé)。具體有7個(gè)方面:①貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生及藥事管理等有關(guān)法律、
法規(guī)、規(guī)章。審核制定本機(jī)構(gòu)藥事管理和藥學(xué)工作規(guī)章制度,并監(jiān)督實(shí)施;②制
定本機(jī)構(gòu)藥品處方集和基本用藥供應(yīng)目錄;③推動(dòng)藥物治療相關(guān)臨床診療指南和
藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則的制定與實(shí)施,監(jiān)測(cè)、評(píng)估本機(jī)構(gòu)藥物使用情況,提出干
預(yù)和改進(jìn)措施,指導(dǎo)臨床合理用藥;④分析、評(píng)估用藥風(fēng)險(xiǎn)和藥品不良反應(yīng)、藥
品損害事件,提供咨詢與指導(dǎo);⑤建立藥品遴選制度,審核本機(jī)構(gòu)臨床科室申請(qǐng)
的新購(gòu)入藥品、調(diào)整藥品品種或者供應(yīng)企業(yè)和申報(bào)醫(yī)院制劑等事宜;⑥監(jiān)督、指
導(dǎo)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品及放射性藥品的臨床使用與規(guī)范化管理;
⑦對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事管理法律法規(guī)、規(guī)章制度和合理用藥知識(shí)教育培訓(xùn);
向公眾宣傳安全用藥知識(shí)。
89.下列關(guān)于ACTH的說(shuō)法,哪種是錯(cuò)誤的
A、ACTH可防治長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素引起的腎上腺皮質(zhì)萎縮
B、ACTH是垂體后葉分泌的
C、促進(jìn)腎上腺皮質(zhì)合成并分泌糖皮質(zhì)激素
D、ACTH作用部位是腎上腺素
E、ACTH分泌受血液中氫化可的松水平的調(diào)節(jié)
答案:B
90.左氧氟沙星的臨床應(yīng)用下面說(shuō)法不正確的是
A、對(duì)金黃色葡萄球菌無(wú)效
B、對(duì)嗜血流感桿菌、卡他摩拉菌、金葡菌和肺炎球菌的清除率高,而對(duì)銅綠假
單胞菌的清除較差
C、可用于對(duì)甲氧西林敏感葡萄球菌所致的皮膚軟組織感染
D、牙周組織炎、牙冠周圍炎
E、丹毒
答案:A
解析:左氧氟沙星主要用于治療革蘭陰性菌所致的呼吸系統(tǒng)、泌尿系統(tǒng)、消化系
統(tǒng)和生殖系統(tǒng)感染,對(duì)嗜血流感桿菌'卡他摩拉菌、金葡菌和肺炎球菌的清除率
高,而對(duì)銅綠假單胞菌的清除較差;治療皮膚軟組織感染的有效率為80%-90%,
對(duì)甲氧西森敏感葡萄球菌的清除率接近90%;亦用于敏感菌所引起的丹毒'牙周
炎、牙冠炎等。
91.某有機(jī)酸類藥物在小腸中吸收良好,主要因?yàn)?/p>
A、該藥在腸道中的非解離型比例大
B、該藥在腸道中的解離型比例大
C、該藥的脂溶性增加
D、腸蠕動(dòng)快
E、小腸的有效面積大
答案:E
解析:小腸吸收面積很大,是大多數(shù)藥物的主要吸收部位。小腸液偏堿性,因此
有機(jī)酸類藥物在腸道中的解離型比例增大,脂溶性降低。而分子型藥物更易通過(guò)
生物膜吸收,故該藥物小腸吸收良好的主要原因還是因?yàn)樾∧c的有效吸收面積大。
腸蠕動(dòng)加快一般不利于藥物的充分吸收。
92.主要用于前列腺癌的激素藥物是
A、抗雌激素藥
B、腎上腺皮質(zhì)激素
C、雄激素
D、雌激素
E、孕激素
答案:D
解析:雌激素用于前列腺癌,晚期乳腺癌有內(nèi)臟或軟組織轉(zhuǎn)移絕經(jīng)期后7年以上
的婦女。
93.K\單糖、氨基酸等生命必需物質(zhì)通過(guò)生物膜的轉(zhuǎn)運(yùn)方式是,
A、被動(dòng)擴(kuò)散
B、主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
C、促進(jìn)擴(kuò)散
D、膜孔轉(zhuǎn)運(yùn)
E、膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)
答案:B
解析:K\Na\l\單糖'氨基酸、水溶性維生素以及一些有機(jī)弱酸、弱堿等弱
電解質(zhì)的離子型,都是以主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)方式通過(guò)生物膜。
94.下列屬于減慢分層速度常用方法的是
A、增加乳滴的粒徑
B、減少分散介質(zhì)的黏度
C、增加分散介質(zhì)與分散相間的密度差
D、降低溫度
E、改變?nèi)榈蔚膸щ娦?/p>
答案:E
95.新斯的明治療量可產(chǎn)生
A、a效應(yīng)
B、B效應(yīng)
C、N樣作用
D、M樣作用
E、M、N樣作用
答案:E
96.下列有關(guān)乙胺丁醉的描述正確的是
A、腎功能不全患者可用
B、對(duì)耐藥結(jié)核桿菌無(wú)效
C、抗菌作用與增加通透性有關(guān)
D、已被對(duì)氨基水楊酸取代
E、不良反應(yīng)少,視神經(jīng)炎是最嚴(yán)重的毒性反應(yīng)
答案:E
解析:乙胺丁醇主要從腎臟排出,因此對(duì)于腎功能不全患者應(yīng)慎用。對(duì)耐藥的部
分結(jié)核分枝桿菌仍有效,機(jī)制與抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成相關(guān),目前在臨床應(yīng)用上
基本上取代了對(duì)氨基水楊酸。
97.甲疏咪嘎
A、能誘發(fā)甲狀腺功能亢進(jìn)
B、對(duì)甲狀腺功能亢進(jìn)危象、重癥甲狀腺功能亢進(jìn)列為首選的藥物
C、能引起粒細(xì)胞的減少
D、引起黏液性水腫
E、需在體內(nèi)轉(zhuǎn)化后,通過(guò)抑制過(guò)氧化酶活性而抑制酪氨酸碘化及耦聯(lián)的抗甲狀
腺藥
答案:C
解析:甲疏咪嗖為硫服類抗甲狀腺藥。粒細(xì)胞缺乏為本類藥物的嚴(yán)重不良反應(yīng)。
成年人缺少甲狀腺素引起黏液性水腫。碘化鉀達(dá)到最高效應(yīng)時(shí)若繼續(xù)用藥,反使
碘的攝取受抑制、胞內(nèi)碘離子濃度下降??ū锐R嚶必須在體內(nèi)轉(zhuǎn)化為甲疏咪嗖抑
制過(guò)氧化物酶產(chǎn)生抗甲狀腺作用。丙硫氧喀咤除可抑制甲狀腺激素生物合成外還
能抑制外周組織的T,轉(zhuǎn)化為Ts,能迅速控制血清中生物活性較強(qiáng)的T3水平,甲
狀腺功能亢進(jìn)危象時(shí)列為首選。
98.血藥濃度取對(duì)數(shù)對(duì)時(shí)間作圖呈一直線
A、零級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的時(shí)一量曲線
B、一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除的時(shí)一量曲線
C、半衰期隨劑量的增加而延長(zhǎng)
D、半衰期與原血藥濃度無(wú)關(guān)
E、加速弱酸性藥物排泄
答案:B
解析:零級(jí)動(dòng)力學(xué)公式為C=C「kt,血藥濃度對(duì)時(shí)間作圖呈一直線,零級(jí)動(dòng)力學(xué)
過(guò)程中藥物的半衰期隨劑量的增加而延長(zhǎng);一級(jí)動(dòng)力學(xué)公式為lgC=lgC「kt/2.3
03,血藥濃度的對(duì)數(shù)對(duì)時(shí)間作圖呈一直線,半衰期是定值,與劑量無(wú)關(guān)。
99.布洛芬為
A、非宙體抗炎藥
B、糖皮質(zhì)激素
GTNF拮抗劑
D、改善病情的抗風(fēng)濕藥
E、提高免疫功能的藥物治療類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的藥物中:
答案:A
解析:布洛芬為非宙體抗炎藥,用于減輕關(guān)節(jié)炎患者的關(guān)節(jié)痛、腫的癥狀,起效
較快,改善其生活質(zhì)量。阿達(dá)木單抗為TNF拮抗劑,對(duì)炎性關(guān)節(jié)癥狀、炎癥指標(biāo)
的控制有較好作用。它亦有阻止骨破壞進(jìn)展,甚或修復(fù)作用。
100.下列調(diào)血脂藥物中屬于B族維生素的藥物是
A、膽酸螯合劑
B、煙酸類
C、他汀類
D、貝特類
E、膽固醇吸收抑制劑
答案:B
解析:煙酸屬B族維生素,當(dāng)用量超過(guò)作為維生素作用的劑量時(shí),可有明顯的降
脂作用。
101.糖皮質(zhì)激素隔日療法的優(yōu)點(diǎn),正確的是
A、與皮質(zhì)激素晝夜分泌的節(jié)律性無(wú)關(guān)
B、一般在隔日中午12時(shí)給藥
C、隔日睡前1次給予兩日用藥總量
D、對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較大
E、對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能的抑制較小
答案:E
解析:在長(zhǎng)程治療中將GC類藥物兩日所需的總劑量在隔日的早晨一次給予,每
天下午和第二天均不用藥,這種給藥方案叫隔日給藥,是一種能減輕腎上腺皮質(zhì)
功能抑制的有效辦法,所以答案為Eo
102.以下有關(guān)“老年人用藥個(gè)體差異大的原因”的敘述中,不正確的是
A、治療目的不同
B、以往所患疾病及其影響不同
C、遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別
D、各組織器官老化改變不同
E、多種疾病及多種藥物聯(lián)合使用的相互作用不同
答案:A
解析:個(gè)體差異大的原因是:①遺傳因素和老化進(jìn)程有很大差別;②各組織器官
老化改變不同;③過(guò)去所患疾病及其影響不同;④多種疾病多種藥物聯(lián)合使用的
相互作用;⑤環(huán)境、心理素質(zhì)等。
103.關(guān)于基因多態(tài)性表述錯(cuò)誤的是
A、閾性狀在表型上不連續(xù),但在遺傳上卻由多對(duì)等位基因所決定
B、基因多態(tài)性是指在一個(gè)生物群體中,呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個(gè)或多個(gè)等
位基因發(fā)生突變而產(chǎn)生的遺傳變異
C、質(zhì)量性狀主要由一對(duì)等位基因決定,其性狀的變異是可連續(xù)的
D、數(shù)量性狀變異是連續(xù)的,不同個(gè)體間只有量的差異而無(wú)質(zhì)的不同
E、人群中可遺傳的變異分為質(zhì)量性狀、數(shù)量性狀和閾性狀
答案:C
解析:人群中可遺傳的變異分為三類。第一類遺傳變異是質(zhì)量性狀,主要由一對(duì)
等位基因所決定,其性狀的變異是不連續(xù)的;第二類遺傳變異是數(shù)量性狀,其性
狀的變異是連續(xù)的,不同個(gè)體間只有量的差異而無(wú)質(zhì)的不同;第三類是閾性狀,
它在表型上不連續(xù),但在遺傳上卻由多對(duì)等位基因所決定。基因多態(tài)性是指在一
個(gè)生物群體中,呈不連續(xù)多峰曲線分布的一個(gè)或多個(gè)等位基因發(fā)生突變而產(chǎn)生的
遺傳變異。
104.各種口服劑型對(duì)吸收的影響,通常情況下起效快慢順序?yàn)?/p>
A、水溶液>顆粒劑》片劑〉散劑〉包衣片》混懸劑
B、水溶液>混懸劑〉散劑)膠囊劑〉片劑》包衣片
C、包衣片)片劑〉顆粒劑>散劑)混懸劑>水溶液
D、混懸劑〉水溶液〉散劑〉乳齊J>片劑》包衣片
E、包衣片>乳劑>膠囊劑>散劑〉水溶液>混懸劑
答案:B
解析:各種口服劑型對(duì)吸收的影響,通常情況下起效快慢順序?yàn)樗芤海净鞈覄?/p>
散齊》膠囊劑〉片劑》包衣片,選擇B
105.巴比妥類藥物顯弱酸性,是由于分子中有
A、形成烯醇型的丙二酰服結(jié)構(gòu)
B、酚羥基
C、醇羥基
D、鄰二酚羥基
E、烯胺
答案:A
解析:巴比妥類藥物為丙二酰服,即巴比妥酸的衍生物,存在內(nèi)酰亞胺(烯醇式)
內(nèi)酰胺(酮式)互變異構(gòu)現(xiàn)象,烯醇式呈弱酸性。
106.下列可作為中藥指紋圖譜的研究對(duì)象的是
A、淫羊霍的50%甲醇提取液
B、丹參注射液
C、板藍(lán)根顆粒
D、黃黃多糖
E、以上均可
答案:E
解析:通過(guò)資料收集,詳盡了解藥材、中間體及成品中所含成分的種類及其理化
性質(zhì),經(jīng)綜合分析后找出成品中的藥效成分或有效成分,作為成品及中間體指紋
圖譜的研究對(duì)象。
107.pH梯度萃取法通常用于分離
A、糖類
B、菇類
C、宙體類
D、蔥醍類
E、香豆素
答案:D
解析:由于蔥醍類化合物母核上的竣基和酚羥基的數(shù)目和位置不同,而具有不同
的酸性,可以用堿性由弱到強(qiáng)的水溶液依次萃取,即pH梯度萃取法。
108.在堿性尿液中弱堿性藥物
A、解離多,重吸收少,排泄快
B、解離少,重吸收多,排泄快
C、解離多,重吸收多,排泄快
D、解離少,重吸收多,排泄慢
E、解離多,重吸收少,排泄慢
答案:D
解析:堿性藥物在堿性環(huán)境中解離減少,非離子型藥物增多,容易跨膜,因此重
吸收增加,排泄減慢。
109.《麻醉藥品'第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡》的批準(zhǔn)發(fā)放部門是
A、國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門
B、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門
C、省級(jí)人民政府的藥品監(jiān)督管理部門
D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
E、設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府藥品監(jiān)督管理部門
答案:B
解析:本題考點(diǎn):麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡的管理部門。醫(yī)療機(jī)構(gòu)
需要使用麻醉藥品、第一類精神藥品的,應(yīng)當(dāng)經(jīng)所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政府衛(wèi)生
主管部門批準(zhǔn),取得麻醉藥品、第一類精神藥品購(gòu)用印鑒卡。設(shè)區(qū)的市級(jí)人民政
府衛(wèi)生主管部門發(fā)給醫(yī)療機(jī)構(gòu)印鑒卡時(shí),應(yīng)當(dāng)將取得印鑒卡的醫(yī)療機(jī)構(gòu)情況抄送
所在地設(shè)區(qū)的市級(jí)藥品監(jiān)督管理部門,并報(bào)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生主
管部門備案。本題出自《麻醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》第三十六條。
110.下列哪項(xiàng)與澳新斯的明不符
A、為可逆性膽堿酯酶抑制劑
B、具二甲氨基甲酸酯結(jié)構(gòu),易被水解
C、注射用的是新斯的明甲硫酸鹽
D、主要用于重癥肌無(wú)力
E、為膽堿酯酶復(fù)活劑
答案:E
解析:漠新斯的明為口服的可逆性膽堿酯酶抑制劑即膽堿受體抑制劑,主要用于
重癥肌無(wú)力,也可用于腹部手術(shù)后腹氣脹及尿潴留。
111.維生素C降解的主要途徑是
A、脫竣
B、氧化
C、光學(xué)異構(gòu)化
D、聚合
E、水解
答案:B
解析:維生素C分子具有烯醇式結(jié)構(gòu),極易發(fā)生氧化反應(yīng),有氧條件下先生成去
氫抗壞血酸,然后水解為2,3-二酮古羅糖酸,其進(jìn)一步氧化為草酸和L-丁糖酸。
故本題答案選擇Bo
112.氯丙嗪對(duì)下列病因所致的嘔吐無(wú)效,該病因是
A、癌癥
B、暈動(dòng)病
C、胃腸炎
D、嗎啡
E、放射病
答案:B
113.氨曲南屬于哪類藥物
A、四環(huán)素類
B、頭胞菌素類
C、氨基糖昔類
D、單環(huán)B-內(nèi)酰胺類
E、磺胺增效劑
答案:D
解析:氨曲南屬于單環(huán)B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物。
114.在堿性尿液中弱酸性藥物
A、解離多,重吸收少,排泄慢
B、解離少,重吸收多,排泄快
C、解離多,重吸收多,排泄快
D、解離少,重吸收多,排泄慢
E、解離多,重吸收少,排泄快
答案:E
解析:在生理情況下細(xì)胞內(nèi)液pH約7.0,細(xì)胞外液pH約7.4。弱酸性藥物在堿
性的細(xì)胞外液中解離增多,易自細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外轉(zhuǎn)運(yùn);弱堿性藥物則相反,在細(xì)
胞內(nèi)濃度較高。
115.能增加油相黏度的輔助乳化劑是
A、甲基纖維素
B、竣甲基纖維素鈉
C、單硬脂酸甘油酯
D、瓊脂
E、西黃蓍膠
答案:C
解析:除c以外,其余的都是能增加水相黏度的輔助乳化劑。
116.患者女,46歲,糖尿病史3年,經(jīng)飲食治療并服二甲雙腿,病情控制良好。
近日受冷后發(fā)熱,咳嗽,咳黃痰,X線檢查為右下肺炎。血糖18.6mmol/L,尿糖。
對(duì)該患者除治療肺炎外,糖尿病的處理應(yīng):
A、改用格列毗嗪
B、加用a葡萄糖昔酶抑制劑
C、加用格列毗嗪
D、用胰島素治療
E、增加二甲雙臟劑量
答案:D
117.沒(méi)有溶血作用的皂昔是
A、三菇皂昔
B、人參總皂昔
C、宙體皂昔
D、單糖鏈皂昔
E、雙糖鏈皂昔
答案:B
解析:以上答案中人參總皂昔沒(méi)有溶血現(xiàn)象。所以答案為B。
118.在某注射劑中加入焦亞硫酸鈉,其作用為
A、抑菌劑
B、抗氧劑
C、止痛劑
D、絡(luò)合劑
E、乳化劑
答案:B
解析:水溶性抗氧劑分為:焦亞硫酸鈉Na2s2O5、亞硫酸氫鈉NaHSOs(弱酸性條件
下使用);亞硫酸鈉NaHSOs(弱堿性條件下使用);硫代硫酸鈉NazS&(堿性條
件下使用)。
119.阿托品搶救有機(jī)磷酸酯類中毒,不出現(xiàn)的作用是
A、心率加快
B、緩解支氣管痙攣
C、減少支氣管腺體和唾液分泌
D、降低胃腸道平滑肌的興奮性
E、復(fù)活膽堿酯酶
答案:E
解析:阿托品解救有機(jī)磷中毒主要是針對(duì)M樣癥狀,它不是膽堿酯酶復(fù)活劑,所
以臨床要合用膽堿酯酶復(fù)活劑(解磷定)來(lái)一起解救有機(jī)磷中毒。
120.黃酮類化合物不能發(fā)生的顯色反應(yīng)有
A、鹽酸-鎂粉反應(yīng)
B、四氫硼鈉反應(yīng)
C、錯(cuò)鹽-枸梭酸反應(yīng)
D、Borntrager's反應(yīng)
E、三氯化鐵反應(yīng)
答案:D
解析:A鹽酸-鎂粉反應(yīng)為鑒定黃酮類化合物最常見(jiàn)的顏色反應(yīng)。黃銅類化合物
與鹽酸-鎂粉反應(yīng)多數(shù)為橙紅?紫紅色;D.Borntrager反應(yīng)可檢查羥基蔥醍類化
合物,但不能與黃酮類化合物發(fā)生顯色反應(yīng)。多數(shù)黃銅類化合物與三氯化鐵反應(yīng)
呈藍(lán)色。錯(cuò)鹽-枸檬酸的陽(yáng)性反應(yīng)是呈黃色。氯化鍋反應(yīng)也可以與黃酮類化合物
發(fā)生顏色反應(yīng);氯化銀陽(yáng)性反應(yīng)發(fā)生的沉淀是:綠-棕色。
121.機(jī)體抗感染能力的強(qiáng)弱主要取決于
A、機(jī)體的免疫能力
B、年齡
C、性別
D、體重
E、身高
答案:A
122.大劑量可引起免疫抑制的抗瘧藥是
A、伯氨口至
B、乙胺)咤
C、氯口奎
D、青蒿素
E、奎寧
答案:C
解析:大劑量氯口奎能抑制免疫反應(yīng),偶用于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等
免疫功能紊亂性疾病,所以答案為Co
123.青霉素的抗菌作用機(jī)制是
A、干擾細(xì)菌蛋白合成
B、抑制細(xì)菌的酶活性
C、抑制細(xì)菌的核酸代謝
D、破壞細(xì)胞壁中的肽聚糖
E、破壞細(xì)胞膜
答案:D
解析:青霉素通過(guò)抑制細(xì)菌細(xì)胞壁中肽聚糖的合成,繼而阻礙細(xì)胞壁合成而發(fā)揮
殺菌作用。
124.患兒,男,8個(gè)月,入院間面色潮紅,口唇櫻桃紅色,脈快,昏迷,問(wèn)診家
人答用煤爐采暖,診斷為一氧化碳中毒,以下藥物首選的是
A、絡(luò)貝林
B、貝美格
C、二甲弗林
D、尼可剎米
E、哌甲酯
答案:A
解析:絡(luò)貝林通過(guò)刺激頸動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性引起呼吸中樞興奮,作用時(shí)
間短,安全范圍大,臨床多用與新生兒窒息及小兒感染引起的呼吸衰竭,一氧化
碳中毒等。因此答案為A。
125.處方的組成部分包括
A、前記、正文、落款
B、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱'正文、后記
C、前記、正文、發(fā)藥人簽章
D、前記、正文、后記
E、醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱、正文、發(fā)藥人簽章
答案:D
解析:處方包括前記、正文和后記部分。處方前記包含醫(yī)療單位全稱、患者姓名'
性別、年齡、科別、門診號(hào)或住院號(hào)'處方日期等內(nèi)容。正文包含藥品名稱、劑
型、規(guī)格、數(shù)量、使用劑量和給藥方法,并寫明診斷。這部分內(nèi)容是處方的核心,
開(kāi)寫和配方發(fā)藥須小心謹(jǐn)慎,加強(qiáng)復(fù)核,避免差錯(cuò)。后記包含醫(yī)生簽名,配方人
員和檢查發(fā)藥人簽名。
126.鹽酸利多卡因?qū)儆?/p>
A、氨基醴類
B、芳酸酯類
C、氨基酮類
D、酚類
E、酰胺類
答案:E
解析:局部麻醉藥按化學(xué)結(jié)構(gòu)分為苯甲酸酯類、酰胺類和其他類,鹽酸利多卡因
屬于酰胺類,該類藥物的基本結(jié)構(gòu)為苯胺與氨基乙酸以酰胺鍵相連接。
127.甲芬那酸的生產(chǎn)原料之一,并需進(jìn)行甲芬那酸有關(guān)物質(zhì)檢查的是
A、3,2-二甲基苯胺
B、2,3-二甲基苯胺
C、3,4-二甲基苯胺
D、4,3-二甲基苯胺
E、1,4-二甲基苯胺
答案:B
解析:甲芬那酸主要以鄰一氯苯甲酸和2,3-二甲基苯胺為原料,在銅的催化下
縮合而成。2,3-二甲基苯胺可引起高鐵血紅蛋白血癥,并對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)及肝
臟有損害,采用氣相色譜法對(duì)其進(jìn)行檢查,限度為0.01%。
128.外科手術(shù)預(yù)防用藥多數(shù)不超過(guò)
A、術(shù)后3天
B、術(shù)后24小時(shí)
G術(shù)后48小時(shí)
D、術(shù)后1周
E、用至患者出院
答案:B
129.患者男性,60歲,口服小劑量阿司匹林2年,平素不吃肉類、魚類食品,
近一年出現(xiàn)疲勞、氣短等癥狀,診斷為“巨幼細(xì)胞性貧血”,給予葉酸口服治療,
葉酸劑量無(wú)需調(diào)整的是
A、維生素C
B、阿司匹林
C、苯巴比妥
D、維生素B12
E、磺胺類藥物
答案:D
解析:葉酸藥物相互作用:①維生素C與葉酸同服,可抑制葉酸在胃腸中的吸收,
大量的維生素C會(huì)加速葉酸的排出,所以,攝取維生素C在2g以上的人必須增
加葉酸的量;②正使用苯妥英鈉(抗癲癇藥),或是服用雌激素、磺胺類藥物、
苯巴比妥(安眠藥與鎮(zhèn)靜劑)、阿司匹林時(shí),應(yīng)該增加葉酸的攝取量。故答案是
Do
130.關(guān)于糖漿劑的敘述,錯(cuò)誤的是
A、糖漿劑是指含藥物或芳香物質(zhì)的濃蔗糖水溶液
B、熱熔法制備有溶解快、濾速快,可以殺死微生物等特點(diǎn)
C、蔗糖濃度高時(shí)滲透壓大,微生物的繁殖受到抑制
D、糖漿劑為高分子溶液
E、可作矯味劑,助懸劑
答案:D
解析:糖漿劑屬于低分子溶液劑。低分子溶液劑系指小分子藥物分散在溶劑中制
成的均勻分散的液體制劑。包括溶液劑、芳香水劑、糖漿劑'酊劑、醋劑、甘油
劑、涂劑等。
131.影響藥物制劑穩(wěn)定性的處方因素包括
A、溫度
B、金屬離子
C、光線
D、廣義酸堿
E、空氣(氧)的影響
答案:D
解析:影響藥物制劑穩(wěn)定性的制劑因素包括:溶劑、廣義酸堿催化、pH值、輔
料、離子強(qiáng)度。
132.利用藥物分子的極性而設(shè)計(jì)出的含量測(cè)定或鑒別試驗(yàn)方法為
A、旋光度法
B、紫外分光光度法
C、Kober反應(yīng)比色法
D、GC
E、紅外分光光度法
答案:D
133.水解B-果糖昔鍵的酶是
A、苦杏仁酶
B、轉(zhuǎn)化糖酶
C、麥芽糖酶
D、纖維素酶
E、蝸牛酶
答案:B
134.下列方法可用于結(jié)晶藥物的鑒別、晶型檢查的是
A、X-射線粉末衍射法
B、紫外光譜法
C、紅外光譜法
D、薄層色譜法
E、熱重法
答案:A
解析:X-射線粉末衍射法可用于結(jié)晶藥物的鑒別、晶型檢查。
135.下列說(shuō)法正確的是
A、卡馬西平片劑穩(wěn)定,可在潮濕環(huán)境下存放
B、卡馬西平的二水合物,藥效與卡馬西平相當(dāng)
C、卡馬西平在長(zhǎng)時(shí)間光照下,可部分形成二聚體
D、苯妥英鈉為廣譜抗驚厥藥
E、卡馬西平只適用于抗外周神經(jīng)痛
答案:C
解析:卡馬西平在干燥條件下穩(wěn)定,潮濕環(huán)境下可生成二水合物,影響藥物的吸
收,藥效為原來(lái)的1/3。長(zhǎng)時(shí)間光照,可部分環(huán)化生成二聚體和10,11-環(huán)氧化
物。卡馬西平為廣譜抗驚厥藥,具有抗癲癇及抗外周神經(jīng)痛的作用。
136.下列關(guān)于藥物經(jīng)皮吸收制劑的敘述錯(cuò)誤的是
A、經(jīng)皮吸收制劑不能避免肝首關(guān)效應(yīng)
B、表面活性劑、二甲亞颯、氮酮等都是較常用的經(jīng)皮吸收促進(jìn)劑
C、經(jīng)皮給藥系統(tǒng)的工藝主要分為涂膜復(fù)合工藝、充填熱合工藝和骨架粘合工藝
D、經(jīng)皮吸收制劑既能起局部治療作用,也能起全身治療作用
E、黏著性能是經(jīng)皮給藥制劑的重要性質(zhì)之一
答案:A
解析:經(jīng)皮吸收,是指藥物從特殊設(shè)計(jì)的裝置中釋放,通過(guò)完整的皮膚吸收,進(jìn)
入全身血液系統(tǒng)的一種給藥劑型,避免藥物在胃腸道的滅活及肝的首過(guò)效應(yīng)。故
答案為A。
137.下列會(huì)引起肝損傷的麻醉藥是
A、乙醴
B、嗎啡
C、氯胺酮
D、氧化亞氮
E、氟烷
答案:E
138.酸化尿液可能不利于藥物腎排泄的是
A、麻黃堿
B、慶大霉素
C、四環(huán)素
D、水楊酸
E、葡萄糖
答案:D
解析:尿液的pH影響藥物的解離度,從而影響藥物的腎小管重吸收。酸化尿液
使弱酸性藥物的分子型比例增加,進(jìn)而更易通過(guò)腎小管膜被重吸收,因而不利于
此類藥物的腎排泄,故答案選D。
139.腎上腺素的臨床應(yīng)用不含
A、心搏驟停
B、過(guò)敏性休克
C、變態(tài)反應(yīng)性疾病
D、局部應(yīng)用
E、局血壓
答案:E
解析:腎上腺素的臨床應(yīng)用1.心臟驟停2.過(guò)敏性疾病過(guò)敏性休克首選、支氣管
哮喘、血管神經(jīng)性水腫及血清病3.與局麻藥配伍和局部止血4.治療青光眼禁忌
癥高血壓、腦動(dòng)脈硬化、器質(zhì)性心臟病、糖尿病、甲亢
140.氯丙嗪的降溫作用不同于解熱鎮(zhèn)痛抗炎藥的是
A、增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)中樞的散熱功能
B、增強(qiáng)體溫調(diào)節(jié)中樞的產(chǎn)熱功能
C、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的產(chǎn)熱功能
D、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的散熱功能
E、抑制體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)節(jié)功能
答案:E
141.下列對(duì)放射性碘的描述,不正確的是
A、廣泛用于檢查甲狀腺功能
B、易致甲狀腺功能低下
C、不宜手術(shù)的甲狀腺功能亢進(jìn)治療
D、手術(shù)后復(fù)發(fā)應(yīng)用硫服類藥物無(wú)效者
E、用于治療單純性甲狀腺功能亢進(jìn)
答案:E
解析:放射性碘對(duì)人體有一定損害,在其他藥物不能控制和不易手術(shù)者才能使用。
142.化學(xué)性突觸傳遞的特征中,錯(cuò)誤的是
A、雙向傳遞
B、突觸延擱
C、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感
D、后放
E、總和
答案:A
143.組成木脂素的單體不包括
A、桂皮酸
B、桂皮醇
C、苯甲醛
D、丙烯苯
E、烯丙苯
答案:C
解析:苯甲醛不是木脂素的單體。
144.乙型肝炎病毒感染后在血中檢測(cè)不到的項(xiàng)目是
A、HBcAg
B、抗HBs
G抗HBe
D、HBsAg
E、HBeAg
答案:A
145.可以用于絕經(jīng)后骨質(zhì)疏松的激素類藥物是
A、鹽皮質(zhì)激素
B、雄激素
C、孕激素
D、甲狀腺激素
E、雌激素
答案:E
解析:成骨細(xì)胞有雌激素受體,雌激素與成骨細(xì)胞的雌激素受體結(jié)合后促進(jìn)成骨。
雌激素缺乏時(shí),破骨細(xì)胞對(duì)甲狀旁腺素敏感性增高,骨吸收增強(qiáng)。雌激素補(bǔ)償療
法可使絕經(jīng)期后婦女骨折發(fā)生率減少,在骨質(zhì)明顯缺失之前用藥效果更加明顯。
146.下列關(guān)于腎上腺素性質(zhì)敘述錯(cuò)誤的是
A、分子中具有兒茶酚胺的結(jié)構(gòu)
B、又名副腎素
C、左旋體的活性是右旋體的12倍
D、僅對(duì)a受體有激動(dòng)作用
E、臨床用于過(guò)敏性休克、支氣管哮喘及心搏驟停的搶救
答案:D
解析:腎上腺素,又名副腎素,分子中具有兒茶酚胺的結(jié)構(gòu),易氧化變色。對(duì)a、
B受體都有激動(dòng)作用,使心肌收縮力加強(qiáng),心律加快,心肌耗氧量加大。臨床上
用于過(guò)敏性休克,支氣管哮喘及心搏驟停的搶救。
147.主要以原形藥由腎臟排泄的氟口奎諾酮類藥物,以下不屬于的是
A、氧氟沙星
B、諾氟沙星
C、左氧氟沙星
D、洛美沙星
E、加替沙星
答案:B
148.破傷風(fēng)特異性治療,可用
A、抗生素
B、抗毒素
C、類毒素
D、細(xì)菌素
E、破傷風(fēng)菌苗
答案:B
解析:破傷風(fēng)梭菌以外毒素為主要毒力因子,機(jī)體產(chǎn)生抗毒素是其主要的免疫保
護(hù)因素。特異性抗毒素抗體與細(xì)菌外毒素結(jié)合可封閉毒素的活性部位,起到特異
性治療作用。
149.下列化合物具有解痙鎮(zhèn)痛和散瞳作用的是
A、巴豆昔
Bv柯桂素
C、喜樹(shù)堿
D、肉桂鞅質(zhì)A
E、苴若堿
答案:E
解析:葭若堿具有解痙鎮(zhèn)痛、散瞳、解磷中毒作用。
150.下列化合物中,Molish反應(yīng)和鹽酸-鎂粉反應(yīng)均為陽(yáng)性的化合物是
A、蘆丁
B、棚皮素
C、水飛薊素
D、蘆薈昔
E、大黃素
答案:A
151.肝功能不全病人的選藥原則
A、采用聯(lián)合用藥的方式
B、合用肝藥酶誘導(dǎo)劑
C、選用血漿蛋白結(jié)合率低的藥物
D、選用代謝物經(jīng)腎臟排泄的藥物
E、選用以原形經(jīng)腎臟直接排泄的藥物
答案:E
解析:原形經(jīng)腎臟直接排泄的藥物不經(jīng)過(guò)肝臟代謝,可用于肝功能不全的病人。
152.心室肌普通細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期的形成機(jī)制是
A、Na+內(nèi)流,CI-內(nèi)流
B、Na+內(nèi)流,K+外流
GK+內(nèi)流,Ca2+外流
D、Ca2+內(nèi)流,K+外流
E、Na+內(nèi)流,CI-外流
答案:D
解析:平臺(tái)期的形成是由于該期間K+通道
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