2024年河南省尉氏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河南省尉氏縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.人體最大的消化腺是（）A.肝臟B.胰腺C.唾液腺D.胃腺答案：A解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。所以答案選A。2.正常成年人安靜時的心率平均為（）A.50次/分鐘B.75次/分鐘C.100次/分鐘D.120次/分鐘答案：B解析：正常成年人安靜時心率范圍一般在60100次/分鐘，平均約為75次/分鐘。50次/分鐘偏慢，100次/分鐘接近上限，120次/分鐘則超出了正常安靜時的范圍。所以選B。3.對維持細(xì)胞外液滲透壓起主要作用的是（）A.K?B.Na?C.Ca2?D.Mg2?答案：B解析：細(xì)胞外液中，鈉離子含量最多，對維持細(xì)胞外液滲透壓起主要作用。鉀離子主要維持細(xì)胞內(nèi)液滲透壓。鈣離子和鎂離子在神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮等方面有重要作用，但對細(xì)胞外液滲透壓不是主要影響因素。所以答案是B。4.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素（）A.慶大霉素B.阿奇霉素C.青霉素D.紅霉素答案：C解析：β內(nèi)酰胺類抗生素是一大類以β內(nèi)酰胺環(huán)為基本結(jié)構(gòu)的抗生素，青霉素是典型的β內(nèi)酰胺類抗生素。慶大霉素屬于氨基糖苷類抗生素，阿奇霉素和紅霉素屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素。所以選C。5.上消化道出血最常見的原因是（）A.胃癌B.消化性潰瘍C.食管胃底靜脈曲張破裂D.急性糜爛出血性胃炎答案：B解析：消化性潰瘍是上消化道出血最常見的原因，潰瘍侵蝕周圍血管導(dǎo)致出血。胃癌、食管胃底靜脈曲張破裂、急性糜爛出血性胃炎也可引起上消化道出血，但相對消化性潰瘍而言，發(fā)生率較低。所以答案是B。6.下列哪種情況可引起紅細(xì)胞沉降率增快（）A.球形紅細(xì)胞增多癥B.低蛋白血癥C.紅細(xì)胞增多癥D.真性紅細(xì)胞增多癥答案：B解析：紅細(xì)胞沉降率（血沉）增快常見于多種情況，低蛋白血癥時，血漿膠體滲透壓降低，紅細(xì)胞的懸浮穩(wěn)定性下降，血沉增快。球形紅細(xì)胞增多癥時，紅細(xì)胞呈球形，表面積與體積比值減小，血沉減慢。紅細(xì)胞增多癥和真性紅細(xì)胞增多癥時，紅細(xì)胞數(shù)量增多，血沉減慢。所以選B。7.糖尿病最常見的急性并發(fā)癥是（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.高滲高血糖綜合征C.低血糖昏迷D.感染答案：A解析：糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病最常見的急性并發(fā)癥，由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂所致。高滲高血糖綜合征相對少見且病情更嚴(yán)重。低血糖昏迷多是治療過程中用藥不當(dāng)?shù)纫稹８腥臼翘悄虿〕Ｒ姷牟l(fā)癥，但不屬于急性代謝并發(fā)癥。所以答案是A。8.左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.勞力性呼吸困難B.端坐呼吸C.夜間陣發(fā)性呼吸困難D.急性肺水腫答案：A解析：左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀是勞力性呼吸困難，這是因?yàn)檫\(yùn)動使回心血量增加，左心房壓力升高，肺淤血加重。端坐呼吸和夜間陣發(fā)性呼吸困難是左心衰竭病情加重的表現(xiàn)。急性肺水腫是左心衰竭最嚴(yán)重的表現(xiàn)。所以選A。9.小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律不包括（）A.由上到下B.由近到遠(yuǎn)C.由粗到細(xì)D.由簡單到復(fù)雜E.由高級到低級答案：E解析：小兒生長發(fā)育的一般規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由簡單到復(fù)雜、由低級到高級。所以答案選E。10.引起醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎的常見致病菌是（）A.肺炎鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.銅綠假單胞菌D.流感嗜血桿菌答案：C解析：醫(yī)院內(nèi)獲得性肺炎常見的致病菌為革蘭陰性桿菌，銅綠假單胞菌是常見的革蘭陰性桿菌之一。肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是社區(qū)獲得性肺炎常見致病菌。金黃色葡萄球菌也是醫(yī)院感染的致病菌之一，但銅綠假單胞菌更為常見。所以選C。11.急性闌尾炎最典型的癥狀是（）A.轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.惡心、嘔吐C.發(fā)熱D.右下腹壓痛答案：A解析：急性闌尾炎最典型的癥狀是轉(zhuǎn)移性右下腹痛，即開始時疼痛多在臍周或上腹部，數(shù)小時后轉(zhuǎn)移并固定于右下腹。惡心、嘔吐、發(fā)熱是常見伴隨癥狀。右下腹壓痛是重要體征，但不是最典型癥狀。所以答案是A。12.下列哪種藥物可用于治療痛風(fēng)急性發(fā)作（）A.別嘌醇B.苯溴馬隆C.秋水仙堿D.丙磺舒答案：C解析：秋水仙堿是治療痛風(fēng)急性發(fā)作的傳統(tǒng)藥物，能迅速緩解疼痛癥狀。別嘌醇和苯溴馬隆主要用于痛風(fēng)緩解期，降低血尿酸水平。丙磺舒也是促進(jìn)尿酸排泄的藥物，用于慢性痛風(fēng)的治療。所以選C。13.顱內(nèi)壓增高的“三主征”是（）A.頭痛、嘔吐、視乳頭水腫B.頭痛、嘔吐、癲癇發(fā)作C.頭痛、嘔吐、感覺障礙D.頭痛、嘔吐、運(yùn)動障礙答案：A解析：顱內(nèi)壓增高的“三主征”為頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。頭痛是最常見癥狀，嘔吐多呈噴射性，視乳頭水腫是重要客觀體征。癲癇發(fā)作、感覺障礙、運(yùn)動障礙等可因顱內(nèi)病變引起，但不是顱內(nèi)壓增高的“三主征”。所以答案是A。14.成人缺鐵性貧血最常見的原因是（）A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：成人缺鐵性貧血最常見的原因是慢性失血，如消化道出血、月經(jīng)過多等。鐵攝入不足多見于嬰幼兒、青少年、孕婦等。鐵吸收不良常見于胃大部切除術(shù)后等。鐵需要量增加主要見于生長發(fā)育迅速的兒童和孕婦等。所以選C。15.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.心律失常C.低血壓和休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更重，持續(xù)時間更長，休息和含服硝酸甘油不能緩解。心律失常、低血壓和休克、心力衰竭等多在疼痛發(fā)生后出現(xiàn)。所以答案是A。16.診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法是（）A.妊娠試驗(yàn)B.超聲檢查C.黃體酮試驗(yàn)D.基礎(chǔ)體溫測定答案：B解析：超聲檢查是診斷早期妊娠快速、準(zhǔn)確的方法，在妊娠早期即可看到妊娠囊等結(jié)構(gòu)。妊娠試驗(yàn)通過檢測血或尿中的人絨毛膜促性腺激素（hCG）來判斷妊娠，但有假陽性或假陰性可能。黃體酮試驗(yàn)主要用于閉經(jīng)的診斷。基礎(chǔ)體溫測定可提示早期妊娠，但準(zhǔn)確性不如超聲檢查。所以選B。17.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是（）A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.蟲媒傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎奈瑟菌引起的急性化膿性腦膜炎，主要通過呼吸道傳播，病原菌借飛沫經(jīng)空氣傳播。消化道傳播、蟲媒傳播、接觸傳播不是其主要傳播途徑。所以選A。18.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）（）A.缺鐵性貧血B.支氣管擴(kuò)張C.冠心病D.高血壓病答案：B解析：杵狀指（趾）常見于慢性缺氧性疾病，支氣管擴(kuò)張患者由于長期慢性缺氧，可出現(xiàn)杵狀指（趾）。缺鐵性貧血、冠心病、高血壓病一般不會出現(xiàn)杵狀指（趾）。所以選B。19.胃潰瘍的好發(fā)部位是（）A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍的好發(fā)部位是胃小彎，尤其是胃角附近。胃底、胃體、胃大彎相對較少發(fā)生潰瘍。所以答案是D。20.治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是（）A.阿托品B.解磷定C.阿托品和解磷定D.納洛酮答案：C解析：治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的特效解毒藥是阿托品和解磷定。阿托品能緩解毒蕈堿樣癥狀，解磷定能恢復(fù)膽堿酯酶活性，兩者聯(lián)合使用效果更佳。納洛酮主要用于阿片類藥物中毒的解救。所以選C。21.下列哪種藥物可用于治療高血壓合并心力衰竭（）A.硝苯地平B.卡托普利C.氫氯噻嗪D.普萘洛爾答案：B解析：卡托普利屬于血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI），可用于治療高血壓合并心力衰竭，它能改善心室重構(gòu)，降低心力衰竭患者的死亡率。硝苯地平是鈣通道阻滯劑，主要用于降壓。氫氯噻嗪是利尿劑，可輔助降壓和減輕水腫。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于高血壓、心律失常等，但對于心力衰竭患者使用需謹(jǐn)慎。所以選B。22.急性腎小球腎炎最常見的病因是（）A.鏈球菌感染B.葡萄球菌感染C.病毒感染D.支原體感染答案：A解析：急性腎小球腎炎最常見的病因是A組β溶血性鏈球菌感染后引起的免疫反應(yīng)，導(dǎo)致腎小球炎癥。葡萄球菌、病毒、支原體感染也可引起腎炎，但相對少見。所以選A。23.小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是（）A.體重不增B.身高增長緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降。身高增長緩慢出現(xiàn)較晚。皮下脂肪減少是營養(yǎng)不良進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。精神萎靡是病情較重時的表現(xiàn)。所以選A。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸（）A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.胸膜炎D.心力衰竭答案：A解析：庫斯莫爾呼吸是一種深而規(guī)則的大呼吸，常見于糖尿病酮癥酸中毒等代謝性酸中毒情況。肺炎、胸膜炎主要引起呼吸頻率和節(jié)律的改變，但一般不會出現(xiàn)庫斯莫爾呼吸。心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難等。所以選A。25.急性膽囊炎的典型體征是（）A.墨菲征陽性B.麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛C.肝區(qū)叩擊痛D.移動性濁音陽性答案：A解析：急性膽囊炎的典型體征是墨菲征陽性，檢查時醫(yī)生以左手拇指置于膽囊點(diǎn)（右鎖骨中線與肋弓交界處），囑患者深吸氣，因疼痛而突然屏氣。麥?zhǔn)宵c(diǎn)壓痛是急性闌尾炎的體征。肝區(qū)叩擊痛可見于肝炎等肝臟疾病。移動性濁音陽性提示腹腔內(nèi)有較多液體。所以選A。26.下列哪種藥物可用于治療癲癇大發(fā)作（）A.苯妥英鈉B.地西泮C.乙琥胺D.氯氮平答案：A解析：苯妥英鈉是治療癲癇大發(fā)作的常用藥物，能穩(wěn)定細(xì)胞膜，阻止癲癇病灶異常放電的擴(kuò)散。地西泮主要用于癲癇持續(xù)狀態(tài)的急救。乙琥胺主要用于治療癲癇小發(fā)作。氯氮平是抗精神病藥物，不用于癲癇治療。所以選A。27.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的標(biāo)志性癥狀是（）A.慢性咳嗽B.咳痰C.氣短或呼吸困難D.喘息和胸悶答案：C解析：慢性阻塞性肺疾?。–OPD）的標(biāo)志性癥狀是氣短或呼吸困難，早期僅在勞力時出現(xiàn)，后逐漸加重。慢性咳嗽、咳痰是常見癥狀，但不是標(biāo)志性癥狀。喘息和胸悶部分患者可出現(xiàn)。所以選C。28.治療缺鐵性貧血時，首選的鐵劑是（）A.硫酸亞鐵B.富馬酸亞鐵C.葡萄糖酸亞鐵D.右旋糖酐鐵答案：A解析：治療缺鐵性貧血時，首選的鐵劑是硫酸亞鐵，它價格便宜，療效肯定。富馬酸亞鐵、葡萄糖酸亞鐵也可用于補(bǔ)鐵。右旋糖酐鐵一般用于不能口服鐵劑的患者，采用注射給藥。所以選A。29.甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是（）A.彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。〣.多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫C.甲狀腺自主高功能腺瘤D.碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥答案：A解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥最常見的病因是彌漫性毒性甲狀腺腫（Graves?。s占甲亢的80%85%。多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫、甲狀腺自主高功能腺瘤、碘致甲狀腺功能亢進(jìn)癥等相對少見。所以選A。30.下列哪種情況可導(dǎo)致心尖搏動向左下移位（）A.左心室增大B.右心室增大C.左心房增大D.右心房增大答案：A解析：左心室增大時，心尖搏動向左下移位，這是由于左心室增大使心臟的位置和形態(tài)發(fā)生改變。右心室增大時，心尖搏動向左移位。左心房和右心房增大一般不引起心尖搏動位置的明顯改變。所以選A。31.正常成人尿液的比重范圍是（）A.1.0101.020B.1.0151.025C.1.0201.030D.1.0251.035答案：B解析：正常成人尿液的比重范圍是1.0151.025，受飲水量、出汗量等因素影響。比重異常可反映腎臟的濃縮和稀釋功能。所以選B。32.消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，其意義是（）A.減少對胃刺激B.中和胃酸C.減輕腹痛D.避免胃竇部過度擴(kuò)張答案：D解析：消化性潰瘍患者飲食宜少量多餐，主要是為了避免胃竇部過度擴(kuò)張，減少胃泌素的分泌，從而減少胃酸分泌，有利于潰瘍的愈合。減少對胃刺激、中和胃酸、減輕腹痛也是飲食調(diào)整的部分作用，但不是少量多餐的主要意義。所以選D。33.下列哪種藥物可用于治療室性心律失常（）A.利多卡因B.維拉帕米C.地爾硫?D.普萘洛爾答案：A解析：利多卡因是治療室性心律失常的常用藥物，尤其是急性心肌梗死并發(fā)的室性心律失常。維拉帕米和地爾硫?主要用于治療室上性心律失常。普萘洛爾可用于多種心律失常，但對于室性心律失常，利多卡因更為常用。所以選A。34.小兒腹瀉輕度脫水時，失水量為體重的（）A.3%5%B.5%10%C.10%15%D.15%20%答案：A解析：小兒腹瀉輕度脫水時，失水量為體重的3%5%。中度脫水失水量為體重的5%10%，重度脫水失水量為體重的10%以上。所以選A。35.下列哪種疾病可出現(xiàn)黃疸伴寒戰(zhàn)、高熱（）A.病毒性肝炎B.肝硬化C.膽石癥D.胰腺癌答案：C解析：膽石癥發(fā)作時，可因結(jié)石梗阻膽管，并發(fā)感染，出現(xiàn)黃疸伴寒戰(zhàn)、高熱。病毒性肝炎主要表現(xiàn)為黃疸、乏力、食欲減退等，一般無明顯寒戰(zhàn)、高熱。肝硬化多有肝功能減退和門靜脈高壓表現(xiàn)，黃疸多為慢性過程。胰腺癌主要表現(xiàn)為無痛性黃疸進(jìn)行性加重。所以選C。36.治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是（）A.青霉素B.頭孢菌素C.紅霉素D.慶大霉素答案：A解析：治療肺炎鏈球菌肺炎首選的抗生素是青霉素，肺炎鏈球菌對青霉素敏感。頭孢菌素也可用于治療，但不是首選。紅霉素主要用于支原體、衣原體等感染。慶大霉素主要用于革蘭陰性桿菌感染。所以選A。37.下列哪種情況可引起血清淀粉酶升高（）A.急性胰腺炎B.膽囊炎C.胃潰瘍D.闌尾炎答案：A解析：急性胰腺炎時，胰腺組織被自身消化，血清淀粉酶在發(fā)病后數(shù)小時開始升高，是診斷急性胰腺炎的重要指標(biāo)之一。膽囊炎、胃潰瘍、闌尾炎一般不會引起血清淀粉酶明顯升高。所以選A。38.缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是（）A.網(wǎng)織紅細(xì)胞升高B.血紅蛋白升高C.血清鐵升高D.血清鐵蛋白升高答案：A解析：缺鐵性貧血患者服用鐵劑后，最早出現(xiàn)的治療反應(yīng)是網(wǎng)織紅細(xì)胞升高，一般在服藥后34天開始上升，710天達(dá)到高峰。血紅蛋白升高一般在網(wǎng)織紅細(xì)胞升高之后。血清鐵和血清鐵蛋白升高相對較晚。所以選A。39.下列哪種藥物可用于治療青光眼（）A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿是治療青光眼的常用藥物，它能使瞳孔縮小，房水回流增加，從而降低眼壓。阿托品可使瞳孔散大，升高眼壓，禁用于青光眼。新斯的明主要用于重癥肌無力等。腎上腺素可使眼壓升高，不利于青光眼治療。所以選A。40.慢性腎功能衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.胃腸道癥狀B.貧血C.高血壓D.出血傾向答案：A解析：慢性腎功能衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀是胃腸道癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這是由于體內(nèi)毒素蓄積刺激胃腸道黏膜所致。貧血、高血壓、出血傾向等也是慢性腎功能衰竭的常見癥狀，但出現(xiàn)相對較晚。所以選A。41.下列哪種疾病可出現(xiàn)奇脈（）A.心包積液B.冠心病C.心肌病D.高血壓病答案：A解析：奇脈是指吸氣時脈搏明顯減弱或消失，常見于心包積液、縮窄性心包炎等疾病，是由于心包積液限制了心臟的舒張，使心室充盈減少所致。冠心病、心肌病、高血壓病一般不會出現(xiàn)奇脈。所以選A。42.新生兒生理性黃疸出現(xiàn)的時間是（）A.出生后24小時內(nèi)B.出生后23天C.出生后45天D.出生后1周答案：B解析：新生兒生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，足月兒在出生后1014天消退，早產(chǎn)兒可延遲至34周。出生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸多為病理性黃疸。所以選B。43.治療急性肺水腫時，應(yīng)采取的體位是（）A.平臥位B.半臥位C.端坐位，雙腿下垂D.頭低腳高位答案：C解析：治療急性肺水腫時，應(yīng)采取端坐位，雙腿下垂，這樣可以減少下肢靜脈回流，減輕心臟前負(fù)荷，緩解肺水腫癥狀。平臥位會增加回心血量，加重肺水腫。半臥位效果不如端坐位。頭低腳高位更不利于肺水腫的治療。所以選C。44.下列哪種藥物可用于治療軍團(tuán)菌肺炎（）A.阿奇霉素B.青霉素C.頭孢菌素D.慶大霉素答案：A解析：軍團(tuán)菌肺炎的治療首選大環(huán)內(nèi)酯類抗生素，如阿奇霉素。青霉素和頭孢菌素對軍團(tuán)菌無效。慶大霉素對軍團(tuán)菌的療效不佳。所以選A。45.下列哪種情況可導(dǎo)致紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少（）A.高原地區(qū)居民B.新生兒C.慢性肺心病D.缺鐵性貧血答案：D解析：缺鐵性貧血時，由于鐵缺乏，導(dǎo)致血紅蛋白合成減少，紅細(xì)胞生成不足，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)減少。高原地區(qū)居民、新生兒、慢性肺心病患者由于缺氧等原因，機(jī)體代償性地使紅細(xì)胞生成增多，紅細(xì)胞計(jì)數(shù)會增加。所以選D。46.下列哪種藥物可用于治療帕金森?。ǎ〢.左旋多巴B.卡馬西平C.