2024年河北省圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年河北省圍場(chǎng)滿族蒙古族自治縣事業(yè)單位公開(kāi)招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.正常成人安靜時(shí)的心率一般在每分鐘多少次？A.4060次B.60100次C.100120次D.120140次答案：B解析：正常成人安靜時(shí)心率范圍通常是60100次/分鐘。心率可因年齡、性別及其他生理情況而不同。2.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、代謝、解毒等多種重要功能。3.下列哪種藥物屬于β內(nèi)酰胺類抗生素？A.慶大霉素B.阿奇霉素C.阿莫西林D.氯霉素答案：C解析：阿莫西林屬于β內(nèi)酰胺類抗生素中的青霉素類。慶大霉素是氨基糖苷類抗生素；阿奇霉素是大環(huán)內(nèi)酯類抗生素；氯霉素是酰胺醇類抗生素。4.以下哪項(xiàng)不是高血壓的危險(xiǎn)因素？A.高鹽飲食B.適量運(yùn)動(dòng)C.吸煙D.肥胖答案：B解析：適量運(yùn)動(dòng)有助于降低高血壓的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，而高鹽飲食、吸煙、肥胖均是高血壓的危險(xiǎn)因素。5.診斷糖尿病的主要依據(jù)是？A.尿糖測(cè)定B.血糖測(cè)定C.糖化血紅蛋白測(cè)定D.血漿胰島素測(cè)定答案：B解析：血糖測(cè)定是診斷糖尿病的主要依據(jù)，其中空腹血糖、餐后2小時(shí)血糖等指標(biāo)具有重要診斷價(jià)值。尿糖受多種因素影響，不能作為主要診斷依據(jù)；糖化血紅蛋白反映近23個(gè)月的平均血糖水平，用于評(píng)估血糖控制情況；血漿胰島素測(cè)定主要用于了解胰島功能。6.某患者外傷后出現(xiàn)呼吸困難，發(fā)紺，右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，應(yīng)考慮為？A.血胸B.氣胸C.肺不張D.肋骨骨折答案：B解析：患者右胸飽滿，氣管向左側(cè)移位，叩診鼓音，結(jié)合呼吸困難、發(fā)紺等表現(xiàn)，符合氣胸的特點(diǎn)。血胸叩診多為濁音；肺不張時(shí)氣管向患側(cè)移位；肋骨骨折主要表現(xiàn)為局部疼痛等。7.引起小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是？A.大腸桿菌B.輪狀病毒C.柯薩奇病毒D.金黃色葡萄球菌答案：B解析：小兒秋季腹瀉常見(jiàn)的病原體是輪狀病毒，多發(fā)生于秋冬季節(jié)。大腸桿菌可引起感染性腹瀉，但不是秋季腹瀉的常見(jiàn)病原體；柯薩奇病毒可引起多種疾病，如手足口病等；金黃色葡萄球菌主要引起食物中毒等。8.成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因是？A.鐵攝入不足B.鐵吸收不良C.慢性失血D.鐵需要量增加答案：C解析：慢性失血是成人缺鐵性貧血最常見(jiàn)的原因，如消化道出血、月經(jīng)過(guò)多等。鐵攝入不足多見(jiàn)于嬰幼兒、青少年等；鐵吸收不良常見(jiàn)于胃腸道疾病患者；鐵需要量增加多見(jiàn)于孕婦、哺乳期婦女等。9.下列哪種情況可使用催產(chǎn)素？A.頭盆不稱B.前置胎盤C.有剖宮產(chǎn)史D.協(xié)調(diào)性宮縮乏力答案：D解析：協(xié)調(diào)性宮縮乏力時(shí)可使用催產(chǎn)素加強(qiáng)宮縮。頭盆不稱、前置胎盤、有剖宮產(chǎn)史等情況使用催產(chǎn)素可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重并發(fā)癥，如子宮破裂等，禁忌使用。10.青霉素皮試結(jié)果陽(yáng)性的判斷標(biāo)準(zhǔn)是？A.局部紅暈直徑小于1cm，無(wú)自覺(jué)癥狀B.局部紅暈直徑12cm，有癢感C.局部紅暈直徑大于2cm，有偽足D.局部紅暈直徑大于4cm，有水泡答案：D解析：青霉素皮試結(jié)果陽(yáng)性表現(xiàn)為局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm，或周圍有偽足、癢感，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)頭暈、心慌、惡心，甚至過(guò)敏性休克。當(dāng)局部紅暈直徑大于4cm，有水泡時(shí)可明確判斷為陽(yáng)性。11.流行性腦脊髓膜炎的主要傳播途徑是？A.呼吸道傳播B.消化道傳播C.血液傳播D.接觸傳播答案：A解析：流行性腦脊髓膜炎是由腦膜炎雙球菌引起的急性呼吸道傳染病，主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播。12.急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是？A.疼痛B.心律失常C.休克D.心力衰竭答案：A解析：急性心肌梗死最早出現(xiàn)的癥狀是疼痛，疼痛部位和性質(zhì)與心絞痛相似，但程度更劇烈，持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)，休息和含服硝酸甘油不能緩解。13.下列哪種疾病可出現(xiàn)典型的墨菲征陽(yáng)性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.消化性潰瘍答案：A解析：墨菲征陽(yáng)性是急性膽囊炎的典型體征。檢查時(shí)醫(yī)生以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過(guò)程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱墨菲征陽(yáng)性。14.慢性阻塞性肺疾?。–OPD）患者氧療的原則是？A.持續(xù)高流量吸氧B.持續(xù)低流量吸氧C.間斷高流量吸氧D.間斷低流量吸氧答案：B解析：COPD患者常伴有二氧化碳潴留，呼吸中樞對(duì)二氧化碳的敏感性降低，主要依靠低氧血癥來(lái)刺激呼吸中樞。如果給予高流量吸氧，會(huì)解除低氧對(duì)呼吸中樞的刺激，導(dǎo)致呼吸抑制。因此，COPD患者氧療原則是持續(xù)低流量吸氧。15.新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是？A.迅速?gòu)?fù)溫B.先快后慢C.逐步復(fù)溫D.先慢后快答案：C解析：新生兒寒冷損傷綜合征復(fù)溫的原則是逐步復(fù)溫，循序漸進(jìn)，避免快速?gòu)?fù)溫引起的不良后果，如肺出血等。16.某患者因甲狀腺腫大就診，診斷為單純性甲狀腺腫，其主要病因是？A.碘缺乏B.甲狀腺素合成障礙C.甲狀腺素分泌障礙D.甲狀腺素需求增加答案：A解析：?jiǎn)渭冃约谞钕倌[主要病因是碘缺乏，導(dǎo)致甲狀腺素合成減少，反饋性引起垂體分泌促甲狀腺激素增多，刺激甲狀腺增生和代償性腫大。17.骨折的專有體征是？A.疼痛B.腫脹C.功能障礙D.畸形答案：D解析：骨折的專有體征包括畸形、反?；顒?dòng)、骨擦音或骨擦感。疼痛、腫脹、功能障礙也可見(jiàn)于其他軟組織損傷等情況，不是骨折的專有體征。18.下列哪種藥物可用于治療癲癇持續(xù)狀態(tài)？A.苯妥英鈉B.卡馬西平C.地西泮D.丙戊酸鈉答案：C解析：地西泮是治療癲癇持續(xù)狀態(tài)的首選藥物，具有起效快、作用時(shí)間短等特點(diǎn)。苯妥英鈉、卡馬西平、丙戊酸鈉等常用于癲癇的長(zhǎng)期治療。19.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是？A.出血B.穿孔C.幽門梗阻D.癌變答案：A解析：消化性潰瘍的并發(fā)癥包括出血、穿孔、幽門梗阻和癌變，其中出血是最常見(jiàn)的并發(fā)癥。20.下列哪種情況不屬于醫(yī)院感染？A.住院期間獲得的感染B.入院時(shí)已處于潛伏期的感染C.醫(yī)院內(nèi)感染引起的敗血癥D.新生兒經(jīng)產(chǎn)道時(shí)獲得的感染答案：B解析：醫(yī)院感染是指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染，包括在住院期間發(fā)生的感染和在醫(yī)院內(nèi)獲得出院后發(fā)生的感染，但不包括入院時(shí)已處于潛伏期的感染。21.心功能分級(jí)中，體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀，屬于？A.Ⅰ級(jí)B.Ⅱ級(jí)C.Ⅲ級(jí)D.Ⅳ級(jí)答案：C解析：心功能分級(jí)采用紐約心臟病協(xié)會(huì)（NYHA）分級(jí)法。Ⅰ級(jí)：患者有心臟病，但體力活動(dòng)不受限制，一般體力活動(dòng)不引起過(guò)度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛；Ⅱ級(jí)：體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)可出現(xiàn)上述癥狀，休息后很快緩解；Ⅲ級(jí)：體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起上述癥狀；Ⅳ級(jí)：不能從事任何體力活動(dòng)，休息時(shí)亦有心衰的癥狀，體力活動(dòng)后加重。22.對(duì)診斷急性白血病最有價(jià)值的外周血異常是？A.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)減少C.原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞增多D.血小板計(jì)數(shù)減少答案：C解析：急性白血病是造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病，骨髓中異常的原始細(xì)胞及幼稚細(xì)胞（白血病細(xì)胞）大量增殖并抑制正常造血。外周血中原始細(xì)胞和幼稚細(xì)胞增多對(duì)診斷急性白血病最有價(jià)值。23.下列哪種疾病可出現(xiàn)“三多一少”癥狀？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.肥胖癥D.尿崩癥答案：B解析：“三多一少”即多飲、多食、多尿和體重減輕，是糖尿病的典型癥狀。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征、甲狀腺腫大、突眼等；肥胖癥主要表現(xiàn)為體重增加；尿崩癥主要表現(xiàn)為多尿、煩渴、多飲等。24.急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病因是？A.大腸桿菌感染B.肺炎鏈球菌感染C.A組β溶血性鏈球菌感染D.金黃色葡萄球菌感染答案：C解析：急性腎小球腎炎常因β溶血性鏈球菌“致腎炎菌株”感染所致，常見(jiàn)于上呼吸道感染（多為扁桃體炎）、猩紅熱、皮膚感染（多為膿皰瘡）等鏈球菌感染后。25.產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.軟產(chǎn)道裂傷D.凝血功能障礙答案：A解析：產(chǎn)后出血的原因包括子宮收縮乏力、胎盤因素、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙，其中子宮收縮乏力是最常見(jiàn)的原因。26.某患者出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、咳痰，痰液呈鐵銹色，應(yīng)考慮為？A.肺炎鏈球菌肺炎B.金黃色葡萄球菌肺炎C.支原體肺炎D.病毒性肺炎答案：A解析：肺炎鏈球菌肺炎典型表現(xiàn)為高熱、咳嗽、咳鐵銹色痰。金黃色葡萄球菌肺炎痰液多為膿血痰；支原體肺炎咳嗽多為刺激性干咳；病毒性肺炎癥狀相對(duì)較輕，痰液多為白色黏痰。27.下列哪種藥物可用于緩解支氣管哮喘發(fā)作？A.氨茶堿B.色甘酸鈉C.糖皮質(zhì)激素D.沙丁胺醇答案：D解析：沙丁胺醇是β?受體激動(dòng)劑，可迅速舒張支氣管平滑肌，緩解支氣管哮喘發(fā)作，是控制哮喘急性發(fā)作的首選藥物。氨茶堿也有舒張支氣管作用，但起效相對(duì)較慢；色甘酸鈉主要用于預(yù)防哮喘發(fā)作；糖皮質(zhì)激素主要用于長(zhǎng)期控制哮喘癥狀。28.慢性腎功能衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是？A.消化系統(tǒng)癥狀B.血液系統(tǒng)癥狀C.心血管系統(tǒng)癥狀D.呼吸系統(tǒng)癥狀答案：A解析：慢性腎功能衰竭患者最早出現(xiàn)的癥狀通常是消化系統(tǒng)癥狀，如食欲不振、惡心、嘔吐等，這與體內(nèi)毒素蓄積、水電解質(zhì)和酸堿平衡紊亂等因素有關(guān)。29.小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是？A.由下到上B.由遠(yuǎn)到近C.由粗到細(xì)D.由高級(jí)到低級(jí)答案：C解析：小兒生長(zhǎng)發(fā)育的順序規(guī)律是由上到下、由近到遠(yuǎn)、由粗到細(xì)、由低級(jí)到高級(jí)、由簡(jiǎn)單到復(fù)雜。30.預(yù)防接種的異常反應(yīng)是？A.發(fā)熱B.局部紅腫C.過(guò)敏性休克D.倦怠、乏力答案：C解析：預(yù)防接種的異常反應(yīng)是指合格的疫苗在實(shí)施規(guī)范接種過(guò)程中或者實(shí)施規(guī)范接種后造成受種者機(jī)體組織器官、功能損害，相關(guān)各方均無(wú)過(guò)錯(cuò)的藥品不良反應(yīng)。過(guò)敏性休克屬于預(yù)防接種的異常反應(yīng)，而發(fā)熱、局部紅腫、倦怠、乏力等多為一般反應(yīng)。31.某患者外傷后出現(xiàn)意識(shí)障礙，雙側(cè)瞳孔不等大，應(yīng)考慮為？A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.顱內(nèi)血腫D.腦干損傷答案：C解析：顱內(nèi)血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高，壓迫腦組織，引起腦疝，出現(xiàn)意識(shí)障礙、雙側(cè)瞳孔不等大等表現(xiàn)。腦震蕩主要表現(xiàn)為短暫的意識(shí)喪失，一般不超過(guò)30分鐘，清醒后常有逆行性遺忘；腦挫裂傷主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、意識(shí)障礙等；腦干損傷可出現(xiàn)嚴(yán)重的意識(shí)障礙、生命體征紊亂等，但雙側(cè)瞳孔不等大不是其特異性表現(xiàn)。32.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指（趾）？A.缺鐵性貧血B.支氣管哮喘C.慢性肺膿腫D.冠心病答案：C解析：杵狀指（趾）常見(jiàn)于慢性缺氧性疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀；支氣管哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息等；冠心病主要表現(xiàn)為胸痛等。33.治療洋地黃中毒所致的快速性心律失常首選的藥物是？A.苯妥英鈉B.利多卡因C.阿托品D.地高辛抗體答案：A解析：苯妥英鈉能與強(qiáng)心苷競(jìng)爭(zhēng)性爭(zhēng)奪Na?K?ATP酶，因而有解毒效應(yīng)。對(duì)洋地黃中毒所致的快速性心律失常，如室性早搏、室性心動(dòng)過(guò)速等，苯妥英鈉是首選藥物。利多卡因主要用于治療室性心律失常，但不是洋地黃中毒所致快速性心律失常的首選；阿托品主要用于治療緩慢性心律失常；地高辛抗體主要用于嚴(yán)重的地高辛中毒。34.急性乳腺炎最常見(jiàn)于？A.妊娠期婦女B.初產(chǎn)婦哺乳期C.經(jīng)產(chǎn)婦哺乳期D.老年婦女答案：B解析：急性乳腺炎是乳腺的急性化膿性感染，多見(jiàn)于產(chǎn)后哺乳期的婦女，尤其是初產(chǎn)婦，多發(fā)生在產(chǎn)后34周。35.胃潰瘍的好發(fā)部位是？A.胃底B.胃體C.胃大彎D.胃小彎答案：D解析：胃潰瘍好發(fā)于胃小彎側(cè)，尤其是胃角附近。36.下列哪種藥物可用于降低顱內(nèi)壓？A.甘露醇B.多巴胺C.腎上腺素D.去甲腎上腺素答案：A解析：甘露醇是一種高滲性脫水劑，可快速提高血漿滲透壓，使腦組織水分進(jìn)入血管內(nèi)，從而降低顱內(nèi)壓，是降低顱內(nèi)壓的常用藥物。多巴胺主要用于抗休克、改善腎功能等；腎上腺素主要用于心臟驟停、過(guò)敏性休克等的急救；去甲腎上腺素主要用于升高血壓。37.下列哪種情況可出現(xiàn)奇脈？A.冠心病B.心肌病C.心包積液D.高血壓病答案：C解析：奇脈是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失，常見(jiàn)于心包積液、縮窄性心包炎等。冠心病主要表現(xiàn)為胸痛等癥狀；心肌病可出現(xiàn)心力衰竭等表現(xiàn)；高血壓病主要表現(xiàn)為血壓升高。38.小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是？A.體重不增B.身高增長(zhǎng)緩慢C.皮下脂肪減少D.精神萎靡答案：A解析：小兒營(yíng)養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是體重不增，隨后體重下降，久之身高也低于正常。皮下脂肪減少是營(yíng)養(yǎng)不良的重要表現(xiàn)；精神萎靡等是病情進(jìn)一步發(fā)展的表現(xiàn)。39.下列哪種疾病可出現(xiàn)夏科（Charcot）三聯(lián)征？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性膽管炎D.急性闌尾炎答案：C解析：夏科（Charcot）三聯(lián)征是指腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸，是急性膽管炎的典型表現(xiàn)。急性膽囊炎主要表現(xiàn)為右上腹疼痛、墨菲征陽(yáng)性等；急性胰腺炎主要表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐等；急性闌尾炎主要表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。40.某患者因車禍致開(kāi)放性骨折，現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)最重要的措施是？A.止痛B.止血C.固定骨折部位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)答案：C解析：開(kāi)放性骨折現(xiàn)場(chǎng)急救時(shí)，固定骨折部位可減少骨折斷端的移動(dòng)，避免進(jìn)一步損傷周圍組織、血管和神經(jīng)，同時(shí)減輕疼痛，便于搬運(yùn)和轉(zhuǎn)運(yùn)。止血也是重要的措施，但固定骨折部位更為關(guān)鍵。止痛可緩解患者痛苦，但不是首要措施；迅速轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)在妥善固定等處理后進(jìn)行。41.抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常是？A.12個(gè)月B.36個(gè)月C.12年D.35年答案：C解析：抗甲狀腺藥物治療甲亢的總療程通常為12年，分為初治期、減量期和維持期。療程過(guò)短易導(dǎo)致甲亢復(fù)發(fā)。42.下列哪種情況可使用熱水袋保暖？A.局部組織血液循環(huán)不良B.皮膚濕疹C.急性炎癥D.皮膚破損答案：A解析：局部組織血液循環(huán)不良時(shí)可使用熱水袋保暖，促進(jìn)血液循環(huán)。皮膚濕疹、急性炎癥、皮膚破損等情況使用熱水袋可能會(huì)加重病情，應(yīng)禁忌使用。43.下列哪種藥物可用于治療青光眼？A.毛果蕓香堿B.阿托品C.新斯的明D.腎上腺素答案：A解析：毛果蕓香堿可通過(guò)縮瞳作用，使虹膜向中心拉動(dòng)，虹膜根部變薄，從而使房角間隙擴(kuò)大，房水易于進(jìn)入鞏膜靜脈竇，降低眼壓，可用于治療青光眼。阿托品可使瞳孔散大，加重青光眼病情；新斯的明主要用于治療重癥肌無(wú)力等；腎上腺素可使眼壓升高，不用于治療青光眼。44.產(chǎn)后惡露持續(xù)時(shí)間一般為？A.12周B.23周C.34周D.46周答案：D解析：產(chǎn)后惡露是指產(chǎn)后經(jīng)陰道排出的含有血液、壞死蛻膜等的組織。惡露有血腥味，但無(wú)臭味，持續(xù)46周。45.下列哪種疾病可出現(xiàn)庫(kù)斯莫爾（Kussmaul）呼吸？A.糖尿病酮癥酸中毒B.肺炎C.哮喘D.心力衰竭答案：A解析：庫(kù)斯莫爾（Kussmaul）呼吸是指深長(zhǎng)而規(guī)則的大呼吸，常見(jiàn)于糖尿病酮癥酸中毒等引起的代謝性酸中毒。肺炎主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等；哮喘主要表現(xiàn)為發(fā)作性喘息等；心力衰竭主要表現(xiàn)為呼吸困難、乏力等。46