2024年福建省長泰縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案

2024年福建省長泰縣事業(yè)單位公開招聘醫(yī)療衛(wèi)生崗筆試題帶答案1.下列哪種細(xì)胞不是白細(xì)胞的類型？A.中性粒細(xì)胞B.嗜酸性粒細(xì)胞C.血小板D.淋巴細(xì)胞答案：C。解析：白細(xì)胞包括中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞、嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和單核細(xì)胞。血小板是血液中另外一種成分，主要功能是參與止血和凝血過程，不屬于白細(xì)胞類型。2.人體最大的消化腺是？A.胰腺B.肝臟C.唾液腺D.胃腺答案：B。解析：肝臟是人體最大的消化腺，具有分泌膽汁、參與物質(zhì)代謝、解毒等多種重要功能。胰腺也是重要的消化腺，但體積小于肝臟。唾液腺和胃腺相對肝臟而言，規(guī)模較小。3.下列哪項(xiàng)不屬于糖尿病的慢性并發(fā)癥？A.酮癥酸中毒B.糖尿病腎病C.糖尿病足D.視網(wǎng)膜病變答案：A。解析：糖尿病的慢性并發(fā)癥主要有糖尿病腎病、糖尿病足、視網(wǎng)膜病變等，是長期高血糖狀態(tài)導(dǎo)致的多系統(tǒng)損害。而酮癥酸中毒是糖尿病的急性并發(fā)癥，是由于胰島素不足和升糖激素不適當(dāng)升高引起的糖、脂肪和蛋白質(zhì)代謝嚴(yán)重紊亂綜合征。4.下列關(guān)于心肌梗死的說法，錯(cuò)誤的是？A.疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀B.多發(fā)生于清晨C.一般無發(fā)熱癥狀D.可出現(xiàn)心律失常答案：C。解析：心肌梗死疼痛是最先出現(xiàn)的癥狀，多發(fā)生于清晨?；颊甙l(fā)病后可出現(xiàn)發(fā)熱，一般在疼痛發(fā)生后2448小時(shí)出現(xiàn)，體溫一般在38℃左右。此外，心肌梗死患者常伴有心律失常等表現(xiàn)。5.下列哪種藥物可用于緩解心絞痛急性發(fā)作？A.硝苯地平B.普萘洛爾C.硝酸甘油D.卡托普利答案：C。解析：硝酸甘油是緩解心絞痛急性發(fā)作的首選藥物，它可以擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈，增加冠脈血流量，同時(shí)擴(kuò)張外周血管，減輕心臟負(fù)荷。硝苯地平主要用于高血壓、變異型心絞痛等的治療。普萘洛爾是β受體阻滯劑，可用于穩(wěn)定型心絞痛等的預(yù)防和治療?？ㄍ衅绽茄芫o張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，主要用于高血壓、心力衰竭等的治療。6.下列關(guān)于體溫的生理變異，錯(cuò)誤的是？A.清晨26時(shí)體溫最低B.女性體溫隨月經(jīng)周期而波動(dòng)C.運(yùn)動(dòng)后體溫可暫時(shí)升高D.兒童體溫低于成年人答案：D。解析：一般清晨26時(shí)體溫最低，午后16時(shí)最高。女性體溫隨月經(jīng)周期而有波動(dòng)，排卵前較低，排卵日最低，排卵后升高。運(yùn)動(dòng)后肌肉活動(dòng)產(chǎn)熱增加，體溫可暫時(shí)升高。兒童由于新陳代謝旺盛，體溫略高于成年人。7.下列哪種食物中鐵的生物利用率最高？A.大米B.牛奶C.雞蛋D.動(dòng)物肝臟答案：D。解析：食物中鐵分為血紅素鐵和非血紅素鐵，血紅素鐵的生物利用率高。動(dòng)物肝臟中含有的鐵主要是血紅素鐵，其生物利用率較高。大米、牛奶中鐵含量較低且多為非血紅素鐵，生物利用率低。雞蛋中鐵含量雖然不算低，但蛋黃中的鐵與磷蛋白結(jié)合，生物利用率也不高。8.流行性感冒的病原體是？A.細(xì)菌B.病毒C.支原體D.衣原體答案：B。解析：流行性感冒是由流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。細(xì)菌可引起多種感染性疾病，但不是流感的病原體。支原體、衣原體也可導(dǎo)致呼吸道感染等疾病，但與流感無關(guān)。9.患者，男，65歲，有慢性阻塞性肺疾病病史，近日出現(xiàn)呼吸困難加重，發(fā)紺明顯，血?dú)夥治觯簆H7.28，PaCO?85mmHg，PaO?50mmHg。該患者的酸堿失衡類型為？A.呼吸性酸中毒B.呼吸性堿中毒C.代謝性酸中毒D.代謝性堿中毒答案：A。解析：患者有慢性阻塞性肺疾病病史，出現(xiàn)呼吸困難加重，血?dú)夥治鲲@示PaCO?升高（正常3545mmHg），pH降低（正常7.357.45），符合呼吸性酸中毒的特點(diǎn)，即由于肺通氣功能障礙，導(dǎo)致二氧化碳潴留，引起血液中碳酸濃度升高，pH下降。10.下列關(guān)于青霉素過敏反應(yīng)的說法，錯(cuò)誤的是？A.皮試陰性者不會(huì)發(fā)生過敏反應(yīng)B.最嚴(yán)重的過敏反應(yīng)是過敏性休克C.可出現(xiàn)皮疹、瘙癢等癥狀D.用藥前必須做皮試答案：A。解析：即使青霉素皮試陰性，仍有發(fā)生過敏反應(yīng)的可能，因?yàn)槠ぴ囍荒軝z測出部分過敏情況。青霉素過敏最嚴(yán)重的反應(yīng)是過敏性休克，還可出現(xiàn)皮疹、瘙癢、呼吸困難等癥狀。為了預(yù)防過敏反應(yīng)的發(fā)生，用藥前必須做皮試。11.下列哪種激素不是腺垂體分泌的？A.生長激素B.促甲狀腺激素C.抗利尿激素D.促性腺激素答案：C。解析：腺垂體分泌多種激素，如生長激素、促甲狀腺激素、促性腺激素等?？估蚣に厥怯上虑鹉X視上核和室旁核的神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞合成，然后運(yùn)輸?shù)缴窠?jīng)垂體儲(chǔ)存和釋放的。12.診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”是？A.心電圖B.心臟超聲C.冠狀動(dòng)脈造影D.心肌酶譜答案：C。解析：冠狀動(dòng)脈造影可以直接顯示冠狀動(dòng)脈的形態(tài)、狹窄部位和程度等，是診斷冠心病的“金標(biāo)準(zhǔn)”。心電圖可發(fā)現(xiàn)心肌缺血等表現(xiàn)，但有一定的局限性。心臟超聲主要用于評(píng)估心臟的結(jié)構(gòu)和功能。心肌酶譜主要用于診斷心肌梗死等心肌損傷性疾病。13.小兒前囟閉合的正常時(shí)間是？A.68個(gè)月B.810個(gè)月C.1218個(gè)月D.1824個(gè)月答案：C。解析：小兒前囟出生時(shí)約1.02.0cm，以后隨顱骨生長而增大，6個(gè)月左右逐漸骨化而變小，約在1218個(gè)月閉合。14.下列關(guān)于骨折的急救處理，錯(cuò)誤的是？A.首先搶救生命B.妥善固定骨折部位C.可將外露骨折端現(xiàn)場復(fù)位D.迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院答案：C。解析：骨折急救時(shí)首先要搶救生命，然后妥善固定骨折部位，以減少疼痛、避免骨折端損傷周圍組織，并迅速轉(zhuǎn)運(yùn)至醫(yī)院。但不能將外露骨折端現(xiàn)場復(fù)位，以免將污染物帶入深部組織，增加感染的機(jī)會(huì)。15.下列哪種疾病可出現(xiàn)墨菲征陽性？A.急性膽囊炎B.急性胰腺炎C.急性闌尾炎D.胃十二指腸潰瘍穿孔答案：A。解析：墨菲征是檢查膽囊是否有炎癥的體征。檢查時(shí)醫(yī)師以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾壓于右肋下膽囊點(diǎn)處，囑患者緩慢深吸氣，在吸氣過程中發(fā)炎的膽囊下移時(shí)碰到用力按壓的拇指，即可引起疼痛，此為膽囊觸痛，如因劇烈疼痛而致吸氣終止稱為墨菲征陽性，多見于急性膽囊炎。急性胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹部疼痛、惡心、嘔吐等，可有血淀粉酶升高等表現(xiàn)。急性闌尾炎典型表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛。胃十二指腸潰瘍穿孔表現(xiàn)為突發(fā)上腹部劇烈疼痛，迅速蔓延至全腹。16.下列關(guān)于甲狀腺激素的生理作用，錯(cuò)誤的是？A.促進(jìn)新陳代謝B.促進(jìn)生長發(fā)育C.提高神經(jīng)系統(tǒng)興奮性D.降低基礎(chǔ)代謝率答案：D。解析：甲狀腺激素的生理作用包括促進(jìn)新陳代謝，使機(jī)體產(chǎn)熱增加；促進(jìn)生長發(fā)育，尤其是對腦和骨骼的發(fā)育有重要影響；提高神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性。甲狀腺激素可提高基礎(chǔ)代謝率，而不是降低。17.患者，女，30歲，近1個(gè)月來出現(xiàn)多飲、多食、多尿，體重減輕，空腹血糖11.2mmol/L。該患者最可能的診斷是？A.甲狀腺功能亢進(jìn)癥B.糖尿病C.庫欣綜合征D.原發(fā)性醛固酮增多癥答案：B。解析：患者出現(xiàn)多飲、多食、多尿、體重減輕（“三多一少”）癥狀，且空腹血糖升高（正常空腹血糖3.96.1mmol/L），符合糖尿病的表現(xiàn)。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征，如怕熱、多汗、心慌、手抖等，但血糖一般正常。庫欣綜合征主要表現(xiàn)為滿月臉、水牛背、向心性肥胖等。原發(fā)性醛固酮增多癥主要表現(xiàn)為高血壓、低血鉀等。18.下列關(guān)于無菌技術(shù)操作原則的說法，錯(cuò)誤的是？A.操作前洗手、戴口罩B.無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置C.無菌包打開后未用完，可保留24小時(shí)D.取無菌物品時(shí)，可直接用手抓取答案：D。解析：無菌技術(shù)操作前要洗手、戴口罩，以減少污染。無菌物品與非無菌物品應(yīng)分開放置，避免混淆。無菌包打開后未用完，在未被污染的情況下可保留24小時(shí)。取無菌物品時(shí)必須使用無菌持物鉗或鑷等無菌用具，不可直接用手抓取，以免污染無菌物品。19.下列哪種藥物可用于治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒？A.阿托品B.腎上腺素C.多巴胺D.去甲腎上腺素答案：A。解析：阿托品是治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的重要藥物，它可以對抗有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起的毒蕈堿樣癥狀，如瞳孔縮小、流涎、多汗、腹痛、腹瀉等。腎上腺素主要用于心臟驟停、過敏性休克等的急救。多巴胺主要用于各種休克的治療。去甲腎上腺素主要用于升高血壓等。20.下列關(guān)于高血壓的治療，錯(cuò)誤的是？A.應(yīng)長期規(guī)律服藥B.血壓降至正常后可停藥C.改善生活方式是基礎(chǔ)治療D.可聯(lián)合使用不同類型的降壓藥答案：B。解析：高血壓患者需要長期規(guī)律服藥，不能因?yàn)檠獕航抵琳＞屯Ｋ?，否則血壓會(huì)再次升高，導(dǎo)致血壓波動(dòng)，增加心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)。改善生活方式，如低鹽飲食、適量運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等是高血壓治療的基礎(chǔ)。對于血壓控制不佳的患者，可聯(lián)合使用不同類型的降壓藥，以增強(qiáng)降壓效果，減少不良反應(yīng)。21.下列關(guān)于急性腎小球腎炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.常繼發(fā)于上呼吸道感染B.主要表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓C.治療以休息和對癥治療為主D.需常規(guī)使用抗生素治療答案：D。解析：急性腎小球腎炎常繼發(fā)于上呼吸道感染，如扁桃體炎等。主要臨床表現(xiàn)為血尿、蛋白尿、水腫和高血壓。治療以休息和對癥治療為主，如控制水鈉攝入、利尿消腫、降壓等。當(dāng)存在感染灶時(shí)，可使用抗生素治療，但不需要常規(guī)使用抗生素。22.下列關(guān)于小兒腹瀉的治療，錯(cuò)誤的是？A.調(diào)整飲食B.及時(shí)補(bǔ)液C.盡早使用止瀉藥D.合理使用抗生素答案：C。解析：小兒腹瀉治療時(shí)要調(diào)整飲食，以滿足患兒的營養(yǎng)需求。及時(shí)補(bǔ)液是防治脫水和電解質(zhì)紊亂的關(guān)鍵。合理使用抗生素，對于細(xì)菌感染性腹瀉可根據(jù)病原菌選用敏感抗生素。但一般不主張盡早使用止瀉藥，因?yàn)橹篂a藥可能會(huì)抑制腸道蠕動(dòng)，使腸道內(nèi)的病原體和毒素排出不暢，加重病情。23.下列關(guān)于輸血的說法，錯(cuò)誤的是？A.輸血前需兩人核對無誤后方可輸入B.輸血過程中應(yīng)密切觀察患者的反應(yīng)C.可直接輸入大量庫存血D.輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)答案：C。解析：輸血前需兩人核對無誤后方可輸入，以確保輸血安全。輸血過程中要密切觀察患者的反應(yīng)，如有無發(fā)熱、過敏等不良反應(yīng)。庫存血中含有枸櫞酸鈉等成分，大量輸入庫存血可能會(huì)導(dǎo)致枸櫞酸鈉中毒等不良反應(yīng)，不能直接大量輸入，需要根據(jù)患者情況進(jìn)行處理。輸血完畢后血袋應(yīng)保留24小時(shí)，以備必要時(shí)進(jìn)行檢驗(yàn)。24.下列哪種疾病可出現(xiàn)杵狀指？A.缺鐵性貧血B.慢性肺膿腫C.甲狀腺功能亢進(jìn)癥D.風(fēng)濕性心臟病答案：B。解析：杵狀指常見于慢性肺部疾病，如慢性肺膿腫、支氣管擴(kuò)張、肺癌等，也可見于某些心血管疾病，如發(fā)紺型先天性心臟病等。缺鐵性貧血主要表現(xiàn)為貧血相關(guān)癥狀，一般不會(huì)出現(xiàn)杵狀指。甲狀腺功能亢進(jìn)癥主要表現(xiàn)為高代謝綜合征等。風(fēng)濕性心臟病主要表現(xiàn)為心臟瓣膜病變相關(guān)癥狀。25.下列關(guān)于營養(yǎng)支持的說法，錯(cuò)誤的是？A.營養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)B.腸內(nèi)營養(yǎng)是首選的營養(yǎng)支持方式C.腸外營養(yǎng)可長期使用D.腸內(nèi)營養(yǎng)應(yīng)注意營養(yǎng)液的溫度和速度答案：C。解析：營養(yǎng)支持分為腸內(nèi)營養(yǎng)和腸外營養(yǎng)。腸內(nèi)營養(yǎng)符合生理狀態(tài)，是首選的營養(yǎng)支持方式。腸內(nèi)營養(yǎng)時(shí)應(yīng)注意營養(yǎng)液的溫度和速度，避免引起胃腸道不適。腸外營養(yǎng)一般不宜長期使用，因?yàn)殚L期腸外營養(yǎng)可能會(huì)導(dǎo)致腸道黏膜萎縮、腸道細(xì)菌移位等并發(fā)癥，在患者腸道功能允許的情況下應(yīng)盡快過渡到腸內(nèi)營養(yǎng)。26.下列關(guān)于產(chǎn)后出血的原因，錯(cuò)誤的是？A.子宮收縮乏力B.胎盤因素C.凝血功能障礙D.胎兒窘迫答案：D。解析：產(chǎn)后出血的原因主要有子宮收縮乏力、胎盤因素（如胎盤滯留、胎盤植入等）、軟產(chǎn)道裂傷和凝血功能障礙。胎兒窘迫是指胎兒在子宮內(nèi)缺氧及酸中毒的狀態(tài)，不是產(chǎn)后出血的原因。27.下列關(guān)于肺炎的治療，錯(cuò)誤的是？A.根據(jù)病原菌選用敏感抗生素B.臥床休息，多飲水C.常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素D.對癥治療，如止咳、祛痰等答案：C。解析：肺炎治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病原菌選用敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療?；颊邞?yīng)臥床休息，多飲水，以促進(jìn)痰液排出。同時(shí)要進(jìn)行對癥治療，如止咳、祛痰等。糖皮質(zhì)激素一般不常規(guī)使用，只有在病情嚴(yán)重，如中毒癥狀明顯、出現(xiàn)感染性休克等情況下，在有效抗感染的基礎(chǔ)上可短期使用。28.下列關(guān)于缺鐵性貧血的治療，錯(cuò)誤的是？A.補(bǔ)充鐵劑B.多吃含鐵豐富的食物C.鐵劑應(yīng)在飯后服用D.鐵劑治療至血紅蛋白正常后即可停藥答案：D。解析：缺鐵性貧血的治療主要是補(bǔ)充鐵劑，同時(shí)多吃含鐵豐富的食物，如動(dòng)物肝臟、瘦肉等。鐵劑對胃腸道有刺激，應(yīng)在飯后服用。鐵劑治療至血紅蛋白正常后，還需要繼續(xù)服用鐵劑36個(gè)月，以補(bǔ)充儲(chǔ)存鐵，防止貧血復(fù)發(fā)。29.下列關(guān)于破傷風(fēng)的說法，錯(cuò)誤的是？A.由破傷風(fēng)桿菌感染引起B(yǎng).主要表現(xiàn)為肌肉強(qiáng)直性收縮C.可通過注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防D.一旦發(fā)病，死亡率較低答案：D。解析：破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)桿菌感染引起的急性特異性感染。主要表現(xiàn)為全身或局部肌肉的強(qiáng)直性收縮和陣發(fā)性痙攣?？赏ㄟ^注射破傷風(fēng)抗毒素進(jìn)行預(yù)防。破傷風(fēng)一旦發(fā)病，病情嚴(yán)重，死亡率較高。30.下列關(guān)于胃潰瘍的說法，錯(cuò)誤的是？A.疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)B.疼痛規(guī)律為進(jìn)食疼痛緩解C.好發(fā)于胃小彎D.癌變率較十二指腸潰瘍低答案：D。解析：胃潰瘍疼痛多在餐后1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)，疼痛規(guī)律為進(jìn)食疼痛緩解。胃潰瘍好發(fā)于胃小彎。胃潰瘍的癌變率較十二指腸潰瘍高，一般認(rèn)為胃潰瘍癌變率約為1%左右。31.下列關(guān)于艾滋病的傳播途徑，錯(cuò)誤的是？A.性接觸傳播B.血液傳播C.母嬰傳播D.呼吸道傳播答案：D。解析：艾滋病的傳播途徑主要有性接觸傳播、血液傳播和母嬰傳播。艾滋病病毒不會(huì)通過呼吸道傳播，如共同呼吸、咳嗽、打噴嚏等一般不會(huì)傳播艾滋病。32.下列關(guān)于氣胸的治療，錯(cuò)誤的是？A.小量氣胸可保守治療B.大量氣胸需行胸腔閉式引流C.應(yīng)鼓勵(lì)患者用力咳嗽，促進(jìn)氣體排出D.積極治療原發(fā)病答案：C。解析：小量氣胸（肺壓縮小于20%）可采取保守治療，讓氣體自行吸收。大量氣胸則需行胸腔閉式引流，排出胸腔內(nèi)氣體。治療過程中應(yīng)避免患者用力咳嗽，以免加重氣胸或?qū)е職庑貜?fù)發(fā)。同時(shí)要積極治療原發(fā)病，如慢性阻塞性肺疾病等。33.下列關(guān)于新生兒黃疸的說法，錯(cuò)誤的是？A.分為生理性黃疸和病理性黃疸B.生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)C.病理性黃疸持續(xù)時(shí)間短D.生理性黃疸不需要特殊處理答案：C。解析：新生兒黃疸分為生理性黃疸和病理性黃疸。生理性黃疸一般在出生后23天出現(xiàn)，46天達(dá)到高峰，710天逐漸消退，不需要特殊處理。病理性黃疸出現(xiàn)早、程度重、持續(xù)時(shí)間長或退而復(fù)現(xiàn)等。34.下列關(guān)于急性乳腺炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.多見于初產(chǎn)婦B.主要由金黃色葡萄球菌感染引起C.早期應(yīng)停止哺乳D.膿腫形成后需切開引流答案：C。解析：急性乳腺炎多見于初產(chǎn)婦，主要由金黃色葡萄球菌感染引起。早期患側(cè)乳房應(yīng)暫停哺乳，但要排空乳汁，而不是停止哺乳，以防止乳汁淤積加重病情。膿腫形成后需切開引流。35.下列關(guān)于冠心病的危險(xiǎn)因素，錯(cuò)誤的是？A.高血壓B.高血脂C.高血糖D.高纖維素飲食答案：D。解析：冠心病的危險(xiǎn)因素包括高血壓、高血脂、高血糖、吸煙、肥胖、缺乏運(yùn)動(dòng)等。高纖維素飲食有助于降低血脂、血糖等，對預(yù)防冠心病有益，不屬于冠心病的危險(xiǎn)因素。36.下列關(guān)于慢性阻塞性肺疾病的說法，錯(cuò)誤的是？A.主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短B.肺功能檢查是診斷的金標(biāo)準(zhǔn)C.病情穩(wěn)定期不需要治療D.可并發(fā)肺心病答案：C。解析：慢性阻塞性肺疾病主要癥狀為慢性咳嗽、咳痰和氣短，進(jìn)行性加重。肺功能檢查是診斷慢性阻塞性肺疾病的金標(biāo)準(zhǔn)。病情穩(wěn)定期也需要進(jìn)行治療，如戒煙、康復(fù)訓(xùn)練、長期家庭氧療等，以延緩病情進(jìn)展。慢性阻塞性肺疾病可并發(fā)肺心病。37.下列關(guān)于小兒肺炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.是小兒時(shí)期常見的呼吸道疾病B.主要由病毒或細(xì)菌感染引起C.一般不會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭D.治療以抗感染和對癥治療為主答案：C。解析：小兒肺炎是小兒時(shí)期常見的呼吸道疾病，主要由病毒或細(xì)菌感染引起。嚴(yán)重的小兒肺炎可出現(xiàn)呼吸衰竭等并發(fā)癥。治療以抗感染和對癥治療為主，如止咳、祛痰、平喘等。38.下列關(guān)于缺鐵性貧血的實(shí)驗(yàn)室檢查，錯(cuò)誤的是？A.血清鐵降低B.血清鐵蛋白降低C.總鐵結(jié)合力降低D.轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低答案：C。解析：缺鐵性貧血時(shí)血清鐵降低、血清鐵蛋白降低、轉(zhuǎn)鐵蛋白飽和度降低，而總鐵結(jié)合力升高。因?yàn)轶w內(nèi)鐵缺乏，機(jī)體為了獲取更多的鐵，會(huì)使總鐵結(jié)合力增加。39.下列關(guān)于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.主要侵犯小關(guān)節(jié)B.關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性C.類風(fēng)濕因子陽性可確診D.可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形答案：C。解析：類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎主要侵犯小關(guān)節(jié)，如手指、手腕關(guān)節(jié)等，關(guān)節(jié)疼痛呈對稱性。類風(fēng)濕因子陽性可見于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，但也可見于其他疾病，如系統(tǒng)性紅斑狼瘡等，所以類風(fēng)濕因子陽性不能確診類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎如不及時(shí)治療，可導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形，影響關(guān)節(jié)功能。40.下列關(guān)于顱內(nèi)壓增高的說法，錯(cuò)誤的是？A.主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫B.腰椎穿刺可明確診斷C.治療主要是降低顱內(nèi)壓D.可導(dǎo)致腦疝答案：B。解析：顱內(nèi)壓增高主要表現(xiàn)為頭痛、嘔吐和視乳頭水腫。由于腰椎穿刺可能會(huì)誘發(fā)腦疝等嚴(yán)重并發(fā)癥，所以對于顱內(nèi)壓增高患者一般不進(jìn)行腰椎穿刺來明確診斷。治療主要是降低顱內(nèi)壓，如使用甘露醇等脫水劑。顱內(nèi)壓增高嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦疝，危及生命。41.下列關(guān)于急性闌尾炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛B.右下腹固定壓痛是重要體征C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般正常D.治療以手術(shù)為主答案：C。解析：急性闌尾炎典型癥狀為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，右下腹固定壓痛是重要體征。由于炎癥反應(yīng)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)一般會(huì)升高。治療以手術(shù)為主，尤其是急性化膿性、壞疽性闌尾炎等。42.下列關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的治療，錯(cuò)誤的是？A.補(bǔ)液是關(guān)鍵B.小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注C.補(bǔ)堿宜快D.糾正電解質(zhì)紊亂答案：C。解析：糖尿病酮癥酸中毒治療時(shí)，補(bǔ)液是關(guān)鍵，以糾正脫水。采用小劑量胰島素持續(xù)靜脈滴注來降低血糖。補(bǔ)堿不宜過快過多，因?yàn)檫^快補(bǔ)堿可能會(huì)導(dǎo)致腦脊液pH值反常降低、加重組織缺氧等不良反應(yīng)。同時(shí)要注意糾正電解質(zhì)紊亂，尤其是補(bǔ)鉀。43.下列關(guān)于心力衰竭的說法，錯(cuò)誤的是？A.分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭B.左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血C.右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血D.所有心力衰竭患者都需要絕對臥床休息答案：D。解析：心力衰竭分為左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要表現(xiàn)為肺循環(huán)淤血，如呼吸困難等。右心衰竭主要表現(xiàn)為體循環(huán)淤血，如下肢水腫、肝大等。對于心力衰竭患者，應(yīng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度決定活動(dòng)量，輕度心力衰竭患者可適當(dāng)活動(dòng)，并非所有患者都需要絕對臥床休息。44.下列關(guān)于甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療，錯(cuò)誤的是？A.藥物治療是基礎(chǔ)治療B.放射性碘治療適用于所有患者C.手術(shù)治療適用于中重度甲亢D.治療過程中需定期復(fù)查甲狀腺功能答案：B。解析：甲狀腺功能亢進(jìn)癥的治療方法有藥物治療、放射性碘治療和手術(shù)治療。藥物治療是基礎(chǔ)治療。放射性碘治療有一定的適應(yīng)證和禁忌證，并非適用于所有患者，如妊娠、哺乳期婦女等禁用。手術(shù)治療適用于中重度甲亢、甲狀腺腫大有壓迫癥狀等情況。治療過程中需定期復(fù)查甲狀腺功能，以調(diào)整治療方案。45.下列關(guān)于腸梗阻的說法，錯(cuò)誤的是？A.分為機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻B.主要表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便C.所有腸梗阻患者都需要手術(shù)治療D.腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面答案：C。解析：腸梗阻分為機(jī)械性腸梗阻和動(dòng)力性腸梗阻。主要臨床表現(xiàn)為腹痛、嘔吐、腹脹和停止排氣排便。腹部X線檢查可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。并非所有腸梗阻患者都需要手術(shù)治療，對于一些單純性、不完全性腸梗阻，可先采取保守治療，如禁食、胃腸減壓、補(bǔ)液等，若保守治療無效或出現(xiàn)絞窄性腸梗阻等情況則需手術(shù)治療。46.下列關(guān)于病毒性肝炎的說法，錯(cuò)誤的是？A.分為甲、乙、丙、丁、戊型B.甲型和戊型肝炎主要經(jīng)糞口途徑傳播C.乙型、丙型和丁型肝炎主要經(jīng)血液傳播