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省人民醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化陪訓(xùn)
急診內(nèi)科出科考核試題
一、單選題:以下每一考題有5個(gè)備選答案,請(qǐng)從中選一個(gè)最佳答案。
1、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的頻率為B
A.80-100次/分B.l(XM20次/分C.>100次/分D.>120次/分E.>80次/分
2、2015心肺復(fù)蘇指南中單或雙人復(fù)蘇時(shí)胸外按壓與通氣的比率為A
A.30:2B.15:2C.30:1D.15:1E.以上都不是
3、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的部位為A
A.雙乳頭之間胸骨正中部B.心尖部C.胸骨中段
D.胸骨左緣第五肋間E.以上都不是
4、2015心肺復(fù)蘇指南中胸外按壓的深度為A
A.5-6cmB.A5cmC.4-5cmD.6-7cmE.A6cm
5、在成人心肺復(fù)蘇中,潮氣量大小為A
A.500-600mlB.600-700mlC.400-500mlD.800-1000mlE.1000-1200ml
6、2015年心肺復(fù)蘇指南在心臟停搏時(shí)推薦的每次吹氣時(shí)間為A
A.超過(guò)1秒B.小于1秒C.與呼氣時(shí)間等同
D.快速用力吹氣E.以上都不是
7.在成人心肺復(fù)蘇中,人工呼吸的頻率為B
A.6-8次/分B.8-10次/分C.10-12次/分D.12-15次/分E.15-18次/分
8、成人心肺復(fù)蘇時(shí)胸外按壓實(shí)施者交換按壓操作的時(shí)間間隔為D
A.5分鐘B.3分鐘C.10分鐘D.2分鐘E.4分鐘
9、使用單向波除顫儀,電擊能量選擇為C
A.200JB.300JC.360JD.150JE.250J
10、使用雙向波除顫儀,電擊能量選擇為C
A.100JB.100-150JC.150-200JD.300JE.360J
11、成人心肺復(fù)蘇時(shí)打開氣道的最常用方式為A
A.仰頭舉頒法B.雙手推舉下頜法C.托須法
D.環(huán)狀軟骨壓迫法E.以上都不是
12、心室顫動(dòng)/無(wú)脈性室性心動(dòng)過(guò)速治療時(shí),推薦電擊次數(shù)為A
A.1次B.3次C.2次D.4次E.5次
13、被目擊的非創(chuàng)傷心跳驟停患者中最常見的心律為C
A.心臟停搏B.無(wú)脈性室速C、室顫D、電-機(jī)械分離E.室早
14、對(duì)被目擊的短暫室顫患者的最佳處理措施為D
A.胸外按壓B.靜脈推注利多卡因C.靜脈推注胺碘酮
D.立即除顫E.以上都不是
15、非專業(yè)急救者遇到呼吸停止的無(wú)意識(shí)患者時(shí)應(yīng)D
A.先進(jìn)行2次人工呼吸后立即開始胸外按壓B.呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系;
C.馬上尋找自動(dòng)除顫儀;D.立即胸外按壓,同時(shí)呼救急救醫(yī)療服務(wù)體系
E.以上都不是
16、急救醫(yī)療服務(wù)體系的救援人員對(duì)無(wú)目擊者的心臟停跳患者除顫前應(yīng)C
A.心前區(qū)叩擊B.先行約5組心肺復(fù)蘇(約2分鐘)再行除顫
C.不需要其他處理,立即進(jìn)行電除顫D.先給予靜脈推注胺碘酮再除顫
E.以上都不是
17、無(wú)脈性心臟停跳患者兩次心跳檢查之間應(yīng)A
A.先給予約5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇B.行12導(dǎo)心電圖檢查
C.建立深靜脈通道D.準(zhǔn)備電除顫E.進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)
18、心肺復(fù)蘇時(shí)急救者在電擊后應(yīng)C
A.立即檢查心跳或脈搏B.立即進(jìn)行心電圖檢查
C.先行胸外按壓,在5組(或者約2分鐘)心肺復(fù)蘇后再進(jìn)行心跳檢查
D.調(diào)節(jié)好除顫儀,準(zhǔn)備第二次除顫E.以上都不是
19、成人心肺復(fù)蘇時(shí)腎上腺素的用法為A
A.Img,稀釋后靜脈推注,每3-5分鐘重復(fù)一次
B.lmg-3mg-5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘遞增;
C.5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次
D.lmg-3mg-5mg—5mg,稀釋后靜脈推注,每5分鐘重復(fù)一次
E.以上都不是
20、急性有機(jī)磷中毒洗胃時(shí)應(yīng)采取的體位B
A.右側(cè)臥位B.左側(cè)臥位C.仰臥位D.俯臥位E.以上體位均可
21、成人胃管插入的深度一般為C
A.40?45cmB.55?60cmC.45-55cmD、60cm以上E.45?50cm
22、判斷急性有機(jī)磷中毒患者洗胃是否徹底可參考B
A.洗胃液量B.洗出液是否澄清無(wú)味C.臨床癥狀是否好轉(zhuǎn)
D.臨床體征是否消失E.以上都是
23、異煙期??中毒時(shí)可用下列哪個(gè)藥物拮抗C
A.VitBlB.VitB2C.VitB6D.VitB12E.VitC
24、有機(jī)磷中毒膽堿酯酶重活化劑使用時(shí)間E
A.1?3dB.3?5dC.5-7dD.7-l(kl
E.根據(jù)中毒程度、癥狀好轉(zhuǎn)及酶活力恢復(fù)情況使用
25、海絡(luò)因中毒時(shí),解毒藥首選C
A.洛貝林B.阿托品C.納酪酮D.氟馬西尼E.長(zhǎng)托寧
26、急性有機(jī)磷中毒發(fā)生肺水腫的治療D
A.西地蘭B.速尿C.甲強(qiáng)龍D.阿托品E.嗎啡
27、安定類藥物中毒特效解毒劑是A
A.氟馬西尼B.納酪酮C.美解眠D.碳酸氫鈉E.阿托品
28、關(guān)于河豚魚中毒,哪項(xiàng)不是其治療方法D
A.催吐、洗胃、導(dǎo)瀉B.1%鹽酸土的寧肌注或皮下注射
C.呼吸麻痹時(shí)可實(shí)施機(jī)械通氣D.碳酸氫鈉靜滴E.對(duì)癥支持治療
29、以下哪項(xiàng)方法不適合治療急性一氧化碳中毒D
A.高壓氧艙B.脫水C.改善腦代謝D.輸鮮血漿E.以上都不是
30、中度一氧化碳中毒,其血液碳氧血紅蛋白濃度大約在B
A.10%~30%B.30%?40%C.50%~70%D、5%?10%E.40%?50%
31、洗胃液的溫度最好選擇在A
A.32~37℃B.4c左右C.37~40℃D.21~24℃E.20~30℃
32、慢性酒精中毒常見合并癥不包括D
A.慢性胃炎B.酒精性肝硬化C.周圍神經(jīng)炎D.精神分裂癥E.酒精性腦病
33、百草枯中毒的主要致死原因?yàn)锳
A.進(jìn)行性肺纖維化B.急性腎功能衰竭C.中毒性肝損害
D.中毒性心肌炎E.中毒性腦病
34、心肺復(fù)蘇術(shù)中PLS是A
A.基礎(chǔ)生命支持B.進(jìn)一步生命支持C.長(zhǎng)程生命支持
D.高級(jí)生命支持E.特殊生命支持
35、腦復(fù)蘇亞低溫治療C
A.體溫下降至32?33℃左右B.體溫下降至34?35℃左右
C.體溫下降至33?34℃左右D.體溫下降至35?36℃左右
E.體溫下降至31?32℃左右
36、糾正休克的擴(kuò)血管藥物是E(參附注射液擴(kuò)血管、改善外周循環(huán))
A.多巴胺B.多巴酚丁胺C.腎上腺素D.654-2E.酚妥拉明
37、心跳、呼吸驟停救治的首選藥物是B
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.阿托品E.利多卡因
38、排尿性、咳嗽性暈厥屬于D
A.心源性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克
D.神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克
39、心包填塞屬于A
A.心源性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克
D.神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克
40、注射造影劑后休克屬于B
A.心源性休克B.過(guò)敏性休克C.感染性休克
D.神經(jīng)源性休克E.低血容量性休克
41、外周阻力過(guò)低的休克患者使用哪種藥物A
A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.異丙腎上腺素D.多巴胺E.尼可剎米
42、在搶救現(xiàn)場(chǎng)或傷員剛送到急診室時(shí)首先應(yīng)C
A.病史采集B.全面而詳細(xì)的檢查C.迅速判斷有無(wú)威脅生命的征象
D.簽署醫(yī)患知情同意書E.床邊心電圖
43、現(xiàn)場(chǎng)復(fù)蘇成功的判斷依據(jù)為C
A.大動(dòng)脈搏動(dòng)捫及B.心電圖表現(xiàn)為心室纖維顫動(dòng)C.自主循環(huán)恢復(fù)
D.聞及心音E.神志清楚
44、以下哪個(gè)原因不會(huì)引起氣道不通暢A
A.喉或氣管的軟骨骨折B.休克C.顱腦損傷D.COPDE.氣管異物
45、下列中毒須慎用吸氧治療的是A
A.急性百草枯中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.肉毒桿菌中毒
D.安定中毒E.一氧化碳中毒
46、插入口咽管時(shí)開放氣道的方法哪個(gè)是錯(cuò)誤的C
A.上臺(tái)下巴B.舌頭牽拉器C.喉鏡D、用Scissor方法E.以上都不是
47、使用簡(jiǎn)易面罩通氣開通氧氣瓶,速度維持在()Umin左右D
A.2-3B.3-5C.7-10D.11-12E.5-6
48、用口-面罩方式進(jìn)行通氣,吸氣時(shí)間保持在()秒,呼氣時(shí)間約()秒人
A.1.5~2,1.5~4B.1~1.5,1-3C、1.5~2,1.5~2
D.1?1.5,2-3E.1.5~2,1~3
49、囊瓣面罩通氣時(shí)用雙手?jǐn)D壓球囊,使通氣量保持在()mlB
A.600-800B.800-1000C.1000-1200D.1200-1500E.1500-200
50、當(dāng)懷疑插管位置有問題時(shí),可進(jìn)行以下判斷方法哪個(gè)是錯(cuò)誤的B
A.上腹部聽診不應(yīng)該聽到呼吸音B.胸骨切跡聽診不能聽到呼吸音
C.胸骨切跡壓迫觸診導(dǎo)管氣囊能感覺到壓力波動(dòng)
D.可利用洗耳球和C02監(jiān)測(cè)器來(lái)幫助診斷E.以上都不對(duì)
51、下列關(guān)于插管過(guò)程的描述哪個(gè)是錯(cuò)誤的C
A.助手固定患者頭部,多用Sellick方式
B.張開下巴,使喉鏡從口腔右側(cè)進(jìn)去,沿舌跟進(jìn)入咽部
C.看到會(huì)厭后導(dǎo)管從會(huì)厭左側(cè)進(jìn)入,聲門一張開就順勢(shì)插入導(dǎo)管,直到聲帶下5cm
左右
D.導(dǎo)管前端氣囊充氣,固定導(dǎo)管,并檢查導(dǎo)管位置是否正確。E.以上都不對(duì)
52、大腦組織缺氧后發(fā)生不可逆時(shí)間一般為D
A.1分鐘B.2分鐘C.3分鐘D.4分鐘E.5W
53、氣管插管可以引起除下列那種之外的各種反射D
A.咳嗽反射B.吞咽反射C.嘔吐反射D.膝健反射E.以上都可以
54、胸腔是由()對(duì)肋骨向后與胸椎相連,向前與胸骨相連圍成的骨性空腔C
A.10B.11C.12D.13E.9
55、成人的胸膜腔各側(cè)均能容納約()L的液體C
A.1B.2C.3D.4E.5
56、張力性氣胸的急救處理是應(yīng)該立即A
A.排氣B.氣管插管C.補(bǔ)液D.胸廓固定E.氣管切開
57、心包填塞的三聯(lián)癥不包括下列選項(xiàng)中那一點(diǎn)C
A.低血壓B.頸靜脈怒張C.胸痛D.心音遙遠(yuǎn)E.以上都不是
58、張力性氣胸在危急狀況下可用一粗針頭在患側(cè)第()肋間鎖骨中線處刺入胸膜
腔A
A.2B.3C.4D.5E.6
59、頸外靜脈置管的適應(yīng)癥是E
A.骨髓炎B.膿毒血癥C.急性菌痢D.急性腦梗塞
E.沒有合適的周圍靜脈然需靜脈通路的病人
60、顱前窩骨折時(shí),淤血區(qū)域多發(fā)生于A
A.眼瞼B.結(jié)膜下C.潁、潁下區(qū)D、枕下、乳突區(qū)E.嘴唇
61、腦脊液在哪兩個(gè)腦膜之間C
A.硬腦膜和軟腦膜之間B.硬腦膜和蛛網(wǎng)膜之間C.軟腦膜和蛛網(wǎng)膜之間
D.蛛網(wǎng)膜和腦組織之間E.以上都不是
62、腦疝可能出現(xiàn)在顱內(nèi)壓大于C
A.15mmHgB.20mmHgC.25HmmHgD.30mmHgE.35mmHg
63、大腦灌注壓(CPP)依賴于C
A.平均動(dòng)脈壓B.顱內(nèi)壓C.平均動(dòng)脈壓和顱內(nèi)壓D、不確定E.收縮壓
64、弛緩性癱瘓經(jīng)常提示A
A.脊髓損傷B.腦干損傷C.腦皮質(zhì)損傷D.腦灰質(zhì)損傷E.頸椎損傷
65、靜息狀態(tài)下,顱內(nèi)壓正常范圍為D
A.130-260mmH2OB.140-400mmH2OC.170-300mmH2O
D.70-200mmH2OE.200-300mmH2O
66、通常每次氣管插管操作時(shí)間不應(yīng)超過(guò)D
A.15秒B.20秒C.25秒D.30秒E.35秒
67、昏迷的主要特征是E
A.意識(shí)喪失B.對(duì)外界刺激減緩或無(wú)反應(yīng)C.大小便失禁
D.隨意運(yùn)動(dòng)消失E.以上都是
68、不屬于昏迷的院外救護(hù)措施為D
A.合適的體位B.暢通氣道C.建立靜脈通道D.骨折復(fù)位E.測(cè)生命體征
69、以下不屬于深昏迷的為D
A.全身肌肉松弛B.各種反射消失C.生命體征不穩(wěn)定
D.全身肌肉緊張E.對(duì)外界任何刺激無(wú)反應(yīng)
70、老年人的脈壓差較年輕人為大這主要是由于D
A.老年人的循環(huán)血量較少、心輸出量較少B.老年人的小動(dòng)脈彈性降低
C.老年人的血液粘滯度增大D.老年人的主動(dòng)脈和大動(dòng)脈彈性降低
E.以上都不是
71、關(guān)于GCS昏迷評(píng)分方法,描述正確的是C
A.是根據(jù)病人睜眼、意識(shí)及運(yùn)動(dòng)對(duì)刺激的不同反應(yīng)進(jìn)行打分,然后三種分相加
B.GCS滿分為15分,7分以下為昏迷C.評(píng)分W8分者為重癥
D.13分?15分為輕度意識(shí)障礙,8分?12分為中度意識(shí)障礙E.以上都不對(duì)
72、急性肝衰竭時(shí),應(yīng)立即采取的措施中除外D
A.輸注葡萄糖B.輸注精氨酸C.口服乳果糖
D.應(yīng)用脂肪乳E.輸注支鏈氨基酸
73、彌散性血管內(nèi)凝血的臨床表現(xiàn)中最常見的早期癥狀是A
A.出血B.發(fā)熱C.血栓形成D.血壓降低E.意識(shí)障礙
74、預(yù)防多器官并發(fā)癥最有效的措施是D
A.支持療法B.增加免疫力C.不用有損害的藥物
D.糾正休克,防止治感染E.以上都不對(duì)
75、呼吸性堿中毒典型的臨床表現(xiàn)為D
A.深大呼吸B.昏迷C.興奮
D.四肢感覺異常、胸部發(fā)緊、口周麻木感E.胡言亂語(yǔ)
76、格拉斯哥(GCS)計(jì)分法下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D
A.總分最低3分,最高15分B.總分越低表示意識(shí)障礙越差
C.總分越高預(yù)后越好D.總分在8分以上表示已有昏迷E.以上都不對(duì)
77、禁食24小時(shí)后,體內(nèi)能量的供應(yīng)是B
A.肝糖原B.蛋白質(zhì)C.脂肪D.肝糖原、蛋白質(zhì)均有
E.肝糖原、脂肪均有
78、急性腎衰竭無(wú)尿是指成人24小時(shí)尿量A
A.<100mlB.<200mC.<300mD.<400mE.<500m
79、急性腎衰竭少尿期,可使用的抗生素為B
A.紅霉素B.林可霉素C.卡那霉素D.左氧氟沙星E.依替米星
80、下面不屬于急性肝衰竭臨床表現(xiàn)的是D
A.意識(shí)障礙B.黃疸C.出血傾向D.發(fā)熱E.以上都不是
81、對(duì)ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的措施是A
A.血?dú)夥治觯ㄑ鹾现笖?shù))B.呼吸功能監(jiān)護(hù)C.血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測(cè)
D.X線胸片E.肺功能
82、淺昏迷最有價(jià)值的體征是A
A.對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)B.角膜反射消失C.無(wú)吞咽反射
D.能執(zhí)行簡(jiǎn)單的命令E.隨意運(yùn)動(dòng)消失
83、2015年CPR和ECC指南中對(duì)哪些病人推薦進(jìn)行起搏治療A
A.有癥狀的心動(dòng)過(guò)緩B.心臟停搏C.心室顫動(dòng)
D.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.心房顫動(dòng)
84、2015年CPR和ECC指南中關(guān)于腎上腺素和血管加壓素,下列哪個(gè)說(shuō)法正確A
A.無(wú)資料表明血管加壓素是有效的B.推薦使用的血管加壓素劑量為10u
C.CPR時(shí)血管加壓素可代替第一次或第二次腎上腺素
D.血管加壓素使用劑量越大,心肺復(fù)蘇成功率越高E.以上都正確
85、經(jīng)口氣管插管應(yīng)用時(shí)間一般不超過(guò)B
A.24hB.72hC.1周D.1月E.2周
86、經(jīng)口氣管插管機(jī)械通氣的病人突然出現(xiàn)全身發(fā)組,SpO2下降至30-40%,下列
哪個(gè)原因可能性最大C
A.血氧飽和度監(jiān)護(hù)儀故障B.呼吸機(jī)通氣參數(shù)設(shè)置不當(dāng)
C.氣管插管脫出D.氣道痙攣E.氣道分泌物堵塞氣道
87、正常心電軸范圍為B
A.-30°?-90°B.-30°~+90°C.0°~+90°D.-30°-0°E.-30°?+30°
88、關(guān)于異常Q下列說(shuō)法正確的是C
A.各導(dǎo)聯(lián)q波時(shí)間>0.04s,振幅大于同導(dǎo)聯(lián)中R波的1/4,均為異常Q波
B.I、II不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波C.VI、V2不應(yīng)出現(xiàn)Q波,但可呈QS波
D.V5、V6不應(yīng)出現(xiàn)Q波、QS波E.以上都不對(duì)
89、下列哪項(xiàng)不是高血鉀的常見心電圖表現(xiàn)B
A.QT間期縮短和T波高尖B.QRS波群變窄C.QT間期延長(zhǎng)
D.室速、室撲、室顫E.QRS波群變寬
90、H°I型房室傳導(dǎo)阻滯主要表現(xiàn)有D
A.P波有規(guī)律地脫落B.PR間期逐漸縮短,直至脫落一個(gè)QRS波群
C.R-R間期逐漸延長(zhǎng)D.漏搏后房室傳導(dǎo)阻滯得到一定程度改善
E.PR間期固定
91、急性心肌梗死診斷依據(jù)哪個(gè)不正確D
A.大多有心絞痛病史
B.劇烈心絞痛持續(xù)時(shí)間超過(guò)半小時(shí),含服硝酸甘油片不緩解
C.心電圖表現(xiàn)為相對(duì)應(yīng)導(dǎo)聯(lián)高尖T波、ST段抬高、T波倒置及病理性Q波
D.聽到心臟雜音E.心肌酶、肌鈣蛋白升高
92、慢性進(jìn)展型頭痛是下列哪一項(xiàng)臨床特征A
A.慢性顱內(nèi)壓增高B.急性顱內(nèi)壓增高C.急性血壓增高
D.神經(jīng)衰弱E.慢性血壓增高
93、全心衰常出現(xiàn)哪一類型紫絹C
A.中心性紫維B.周圍性紫維C.混合性紫組
D.無(wú)紫納E.以上都不是
94、勞動(dòng)后呼吸困難是下列哪種疾病的早期表現(xiàn)C
A.肺炎B.胸腔積液C.心功能衰竭D.肺梗死E.急性心肌梗死
95、下列哪項(xiàng)是喉頭水腫的臨床表現(xiàn)A
A.吸氣性呼吸困難B.呼氣性呼吸困難C.混合性呼吸困難
D.胸悶痛E.以上都不是
96、鉆頂樣腹痛是哪種疾病特點(diǎn)C
A.闌尾炎B.胰腺炎C.膽道蛔蟲病D.胃潰瘍E.膽結(jié)石
97、頻繁劇烈嘔吐后嘔血見于A
A.Mallory-WeisssyndromeB.胃潰瘍
C.食道靜脈曲張破裂出血D.胃癌E.急性胰腺炎
98、幽門梗阻的特點(diǎn)B
A.嘔吐膽汁伴胃型B.嘔吐宿食伴胃型C.嘔吐蛔蟲伴腸型
D.嘔吐物惡臭伴腸型E.嘔吐咖啡樣物
99、高熱是指體溫超過(guò)C
A.37℃B.38.2℃C.39.1℃D.40℃E.41℃
100、發(fā)熱4日出現(xiàn)皮疹見于D
A.水痘B.猩紅熱C.天花D.麻疹E.傷寒
101、傳染性非典型性肺炎的病原體是D
A.肺炎支原體B.肺炎衣原體C.軍團(tuán)菌D.新型冠狀病毒E.鉤端螺旋體
102、搶救過(guò)敏性休克時(shí),應(yīng)首先選用D
A.多巴胺B.地塞米松C.異丙嗪D.腎上腺素E.葡萄糖酸鈣
103、一個(gè)體重60kg的人,全身總血量約為C
A.4000mlB.4500mlC.4800mlD.5000mlE.5500ml
104、低滲性缺水可分為三度,輕度缺鈉為B
A.120?130mmol/LB.130-135mmol/LC.135~140mmol/L
D.120~125mmol/LE.<120mmol/L
105、低滲性缺水可分為三度,中度缺鈉為A
A.120?130mmol/LB.130?135mmol/LC.135~140mmol/L
D.120~125mmol/LE.<120mmol/L
106、判斷心臟驟停最可靠的指征為A
A.心電圖B.血壓C.神志D.瞳孔E.呼吸
107、突發(fā)夜間陣發(fā)性呼吸困難,雙肺底可聞及濕性羅音,不能平臥。應(yīng)首先考慮是B
A.支氣管哮喘B.急性左心衰竭C.肺癌晚期
D.慢性喘息性支氣管炎E.急性心肌梗死
108、搶救心臟驟停首選藥物E
A.利多卡因B.多巴胺C.阿托品D.胺碘酮E、腎上腺素
109、嗎啡類中毒(急性)的癥狀是A
A.呼吸深慢B.發(fā)熱C.睡眠時(shí)呼吸困難加重
D.雙肺可聞及哮鳴音E.口唇呈櫻桃紅色
110、可確診急性鎮(zhèn)靜催眠藥物中毒的檢查為C
A.碳氧血紅蛋白測(cè)定B.高鐵血紅蛋白測(cè)定C.藥物毒物檢測(cè)"
D.腹部X線E.內(nèi)鏡檢查
111、需要進(jìn)行緊急降溫治療的情況有E
A.體溫超過(guò)40CB.高熱伴驚厥或謔妄C.高熱伴休克
D.高溫中暑E.以上都是
112、某老人倒在路旁,急救中心人員到達(dá)后,經(jīng)判斷無(wú)反應(yīng),緊接著的急救措施是E
A.口對(duì)口呼吸B.開放呼吸道C.胸外按壓D.掐人中E.除顫
113、急性闌尾炎病人的臨床與實(shí)驗(yàn)室所見,下列哪一項(xiàng)最少見E
A.右下腹痛B.右下腹壓痛C.白細(xì)胞升高D.食欲減退E.體溫39℃
114、診斷異位妊娠的簡(jiǎn)便、快速、準(zhǔn)確的輔助方法是E
A.尿妊娠試驗(yàn)B.陰道后穹隆穿刺C.診斷性刮宮
D.腹腔鏡檢查E.B超檢查
115、屬于甲類傳染病的是D
A.鼠疫、狂犬病B.黑熱病、鼠疫C.炭疽、狂犬病
D.鼠疫、霍亂或副霍亂E.霍亂或副霍亂、狂犬病
116、艾滋病可經(jīng)過(guò)下列哪種途徑傳播D
A.共用1個(gè)游泳池B.共用1個(gè)廁所C.共用餐具
D.共用注射器E.握手
117、傳染病構(gòu)成傳染的最基本因素是D
A.機(jī)體免疫狀態(tài)B.傳染途徑C.季節(jié)變化D.病原體E.年齡
118、世界衛(wèi)生組織提出的健康定義為E
A.軀體健康B.精神健康C.社會(huì)適應(yīng)良好
D.軀體、精神健康E.軀體、心理及社會(huì)適應(yīng)完好狀態(tài)
119、對(duì)于一氧化碳中毒的患者,如有頻繁抽搐,應(yīng)首選A
120、A.地西洋lP20mg靜滴B.靜滴苯妥英鈾0.5-lg
121、C.靜脈滴注20%甘露醇D.靜脈滴注腎上腺糖皮質(zhì)激素
122、E.注射吠塞米
123、120、瞳孔縮小可見于A
124、A.毛果蕓香堿藥物反應(yīng)B.阿托品藥物反應(yīng)C.頸交感神經(jīng)刺激
125、D.絕對(duì)期青光眼E.視神經(jīng)萎縮
126、121、Musset征,即頭部與頸動(dòng)脈搏動(dòng)一致的點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng),見于C
127、A.頸椎疾患B.三尖瓣關(guān)閉不全C.嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
128、D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.二尖瓣狹窄
129、122、下述哪一種特點(diǎn)是內(nèi)臟性腹痛的特點(diǎn)E
130、A.疼痛定位準(zhǔn)確B.可有局部腹肌強(qiáng)直
C.程度劇烈而持續(xù)D.腹痛可因咳嗽、體位變化而加重
E.常伴惡心、嘔吐、出汗等植物神經(jīng)興奮癥狀
123、動(dòng)力性腹瀉是由于D
A.胃腸粘膜分泌過(guò)分的液體B.腸內(nèi)容物滲透壓增高
C.腸粘膜的吸收面積減少或吸收障礙D.腸蛹動(dòng)亢進(jìn)致腸內(nèi)食糜停留時(shí)間短
E.粘膜炎癥、潰瘍等病變導(dǎo)致血漿、粘液、膿血滲出
124、摸空癥可見于C
A.腦基底節(jié)變性B.低鈣血癥和堿中毒C.敗血癥高熱期有意識(shí)障礙者
D.兒童的腦風(fēng)濕病變E.甲狀腺功能亢進(jìn)
125、下列哪一項(xiàng)對(duì)診斷有機(jī)磷中毒最有意義B
A.毒蕈堿樣和煙堿樣癥狀B.確切的接觸史C.血膽堿酯酶活力降低
D.中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.阿托品試驗(yàn)陽(yáng)性
126、下列哪種是因高鐵血紅蛋白血癥引起的紫組C
A.阻塞性肺氣腫B.大量胸腔積液C.腸源性紫組
D.法洛四聯(lián)癥E.縮窄性心包炎
127、下列哪項(xiàng)是膽汁淤積性黃疽的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)B
A.骨髓紅系細(xì)胞增生旺盛B.尿膽紅素強(qiáng)陽(yáng)性C.網(wǎng)織紅細(xì)胞增加
D.尿膽原強(qiáng)陽(yáng)性E.貧血
128、低滲性缺水可分為三度,重度缺鈉為E
A.120~130mmol/LB.130~135mmol/LC.135~140mmol/L
D.120?125mmol/LE.<120mmol/L
129、胃穿孔的X線檢查所見為B
A.雙側(cè)膈肌抬高B.膈下游離氣體C.胃擴(kuò)張
D.腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平
130、急性枕骨大孔疝與小腦幕裂孔疝最主要的區(qū)別是C
A.意識(shí)障礙發(fā)生較早B.呼吸驟停發(fā)生較早C.劇烈頭痛
D.頻繁嘔吐E.cushing氏反應(yīng)
131、診斷心跳驟停迅速可靠的指標(biāo)是A
A.大動(dòng)脈搏動(dòng)消失B.呼吸停止C.瞳孔散大D.血壓測(cè)不到E.脈搏不清
132、心跳停止時(shí)間是指A
A、循環(huán)停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間B、循環(huán)停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間
C、發(fā)現(xiàn)心跳停止到重建人工循環(huán)的時(shí)間D、發(fā)現(xiàn)心跳停止到心臟復(fù)跳的時(shí)間
E、以上都不是
133、一旦確診為心跳驟停,必須爭(zhēng)取在幾分鐘內(nèi)重建呼吸和循環(huán)A
A、4-6分鐘B、6-8分鐘C、8-10分鐘D、1(M2分鐘E、12-14分鐘
134、急性心肌梗死早期(24小時(shí)內(nèi))的死亡原因主要是B
A.心源性休克B.心律失常C.心力衰竭D.心臟破裂E.梗死后心絞痛
135、急性亞硝酸鹽類中毒的特效解毒藥是A
A.美藍(lán)B.納洛酮C.氟馬西尼D.乙酰胺E.二疏基磺酸鈉
136、泌尿系結(jié)石急癥,下列哪一項(xiàng)少見D
A.腹痛、腰痛B.腎區(qū)叩擊痛C.鏡下血尿
D.發(fā)冷、發(fā)熱E.惡心、嘔吐
137、急性膽囊炎病人的臨床表現(xiàn),下列哪一項(xiàng)最少見E
A.右上腹痛B.右上腹或劍突下壓痛
C.B超發(fā)現(xiàn)膽囊炎癥及結(jié)石D.鞏膜黃染E.惡心、嘔吐
138、說(shuō)明病毒在復(fù)制的是C
A.HbsAg(+),抗HBcB.HbsAg(+),抗HBsC.HbsAg(+),HbeAg(+)
D.HbsAg(+),抗HBcE.抗HBc(+),抗HBc
139、抬舉性心尖搏動(dòng)最常見于D
A.肺心病B.心肌炎C.右室肥大D.高心病E.心包積液
140、瓣膜性心臟病二尖瓣狹窄最具特征性的檢查是E
A.心電圖B.X線C.第一心音亢進(jìn)D.冠脈造影E.以上都不是
141、氣胸穿刺抽氣第一次不應(yīng)超過(guò)A
A.600mlB.1000mlC.700mlD.800mlE.900ml
142、肝硬化患者一次放液一般不超過(guò)C
A.1000mlB.2000mlC.3000mlD.4000mlE.5000ml
143、下列不是腰椎穿刺術(shù)禁忌癥的是D
A.顱后窩占位性病變B.有明顯顱內(nèi)高壓征象、腦疝
C.脊柱嚴(yán)重病變D.蛛網(wǎng)膜下腔出血E.穿刺局部感染
144、胸腔穿刺抽液引起急性肺水腫是由于C
A.穿刺損傷肺組織B.空氣栓塞C.胸膜反應(yīng)D.穿刺損傷肺血管
E.抽液過(guò)多、過(guò)快,胸膜腔內(nèi)壓突然下降
145、下列哪項(xiàng)禁作骨髓穿刺D
A.顯著血小板減少B.粒細(xì)胞缺乏癥C.重度貧血
D.血友病E.惡性組織細(xì)胞病
146、關(guān)于胃插管術(shù),下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的D
A.在胃擴(kuò)張、幽門梗阻及食物中毒者可插管進(jìn)行必要的治療
B.腸梗阻可插管進(jìn)行胃腸減壓C.對(duì)昏迷者,可插管行營(yíng)養(yǎng)治療
D.對(duì)食管靜脈破裂出血者,可插管觀察有無(wú)活動(dòng)性出血E.插管抽吸胃液進(jìn)行分析
147、肺和胸膜觸診下列哪項(xiàng)不正確D
A.呼吸運(yùn)動(dòng)檢查病人應(yīng)作深呼吸B.應(yīng)在胸部對(duì)稱部位作比較檢查
C.以手掌或掌尺側(cè)緣作語(yǔ)震檢查D.應(yīng)注意病人是胸式或腹式呼吸
E.胸膜摩擦感以胸側(cè)壁下部較易觸及
148、有關(guān)胸腔穿刺的方法,下列哪項(xiàng)不正確C
A.穿刺抽液時(shí),穿刺點(diǎn)取濁音明顯部位,一般取肩胛線7?9肋間或腋中線6?7肋間
B.穿刺抽氣時(shí),穿刺點(diǎn)取患側(cè)鎖骨中線第2肋間C.穿刺時(shí)應(yīng)沿肋骨下緣進(jìn)針D.抽
液量每次不超過(guò)1000mlE.抽氣量每次可大于1000ml
149、區(qū)別腹部腫塊來(lái)自腹腔或腹壁最簡(jiǎn)易的檢查方法是D
A.超聲檢查B.胃腸領(lǐng)餐檢查C.腹部X線平片
D.腹部體格檢查E.同位素掃描
150、鑒別右心衰與肝硬化的主要點(diǎn)是C
A.有無(wú)腹水B.有無(wú)下肢水腫C.頸靜脈是否充盈
D.肝臟是否腫大E.有無(wú)脾臟腫大
151、全血減少伴脾臟腫大,一般不考慮C
A.骨髓異常增生征B.脾功能亢進(jìn)C.原發(fā)性再生障礙性貧血
D.惡性組織細(xì)胞病E.骨髓纖維化
152、血常規(guī)全血細(xì)胞減少見于B
A.缺鐵性貧血B.再生障礙性貧血C.腎性貧血
D.溶血性貧血E.急性白血病
153、環(huán)磷酰胺的毒性作用是A
A.骨髓抑制、惡心嘔吐、脫發(fā)、出血性膀胱炎、肝損害
B.胃腸道反應(yīng)、口腔潰瘍、骨髓抑制、巨幼紅樣變
C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)
D.骨髓抑制、惡心嘔吐、粘膜炎、肝功能損害
E.發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、
氯質(zhì)血癥
154、如骨髓中以多顆粒的早幼粒細(xì)胞為主,此類細(xì)胞在非紅系細(xì)胞中230%,則為C
A.急性粒細(xì)胞白血病未分化型B.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒一單核細(xì)胞白血病
E.急性單核細(xì)胞白血病
155、關(guān)于紫瘢型過(guò)敏性紫瘢的臨床表現(xiàn)中,描述正確的是B
A.可有粘膜下水腫、出血B.血管壁可有灶性壞死及血小板血栓形成
C.臍周圍或下腹部呈陣發(fā)性絞痛或持續(xù)性鈍痛
D.蛋白尿、血尿、管型尿E.關(guān)節(jié)腫脹、疼痛
156、Plummer-Vinson征是指C
A.口角炎、舌炎、舌乳頭萎縮B.皮膚干燥、角化、萎縮、無(wú)光澤
C.咽下時(shí)有梗阻感D.指甲條紋隆起,指甲扁平,甚至呈“反甲”
E.貧血伴慢性萎縮性胃炎
157、下列哪項(xiàng)表現(xiàn)可見于急性再生障礙性貧血E
A.感染較輕以上呼吸道為主B.中性粒細(xì)胞>0.5x109/L
C.網(wǎng)織紅細(xì)胞絕對(duì)值>15x109/LD.出血輕,多見于皮膚及粘膜
E.血小板計(jì)數(shù)V20X109/L
158、下列哪種貧血患者可能會(huì)出現(xiàn)異嗜癖A
A.缺鐵性貧血B.溶血性貧血C巨幼細(xì)胞貧血
D.自身免疫性溶血性貧血E.再生障礙性貧血
159、對(duì)急非淋白血病目前常用標(biāo)準(zhǔn)的化療誘導(dǎo)緩解方案是C
A.VAP方案B.VP方案C.DA方案D.VADP方案E.VDP方案
160、治療特發(fā)性血小板減少性紫瘢,應(yīng)首選A
A.腎上腺糖皮質(zhì)激素B.輸血及血小板懸液
C.靜脈滴注大劑量丙種球蛋白D.環(huán)磷酰胺E.硫哇喋吟
161、對(duì)患有哮喘病的甲亢患者,禁止使用哪種藥物D
A.甲基硫氧喀咤B.阿替洛爾C.丙基硫氧口密咤D.普奈洛爾E.美托洛爾
162、Auer小體可見于下列疾病,除了C
A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性單核細(xì)胞白血病C.急性淋巴細(xì)胞白血病
D.急性早幼粒細(xì)胞白血病E.急性粒-單細(xì)胞白血病
163、脾臟高度腫大是指D
A.深吸氣時(shí),脾臟在肋下不超過(guò)2cmB.深吸氣時(shí),脾臟在肋下不超過(guò)3cm
C.深吸氣時(shí),脾臟在肋下3cm至臍水平線D.深吸氣時(shí),脾臟超過(guò)臍水平線以下
E.以上都不正確
164、抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性可見于下列哪種疾病A
A.系統(tǒng)性紅斑狼瘡B.遺傳性球形細(xì)胞增多癥
C.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D.陣發(fā)性寒冷性血紅蛋白尿
E.異常血紅蛋白綜合征
165、如末分化原粒細(xì)胞與骨髓非幼紅細(xì)胞的學(xué)0%,至少3%細(xì)胞為過(guò)氧化物酶染色
陽(yáng)性,則為E
A.急性單核細(xì)胞白血病B.急性粒-單核細(xì)胞白血病
C.急性早幼粒細(xì)胞白血病D.急性粒細(xì)胞白血病部分分化型
E.急性粒細(xì)胞白血病未分化型
166、中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病(CNS-L)最常見于下列哪種白血病B
A.急性粒細(xì)胞白血病B.急性淋巴細(xì)胞白血病
C.急性單核細(xì)胞白血病D.急性巨核細(xì)胞白血病E.紅白血病
167、阿糖胞貳的毒性作用是B
A.骨髓抑制、心肌損害、嘔吐、食欲減退,局部刺激
B.口腔潰瘍、惡心嘔吐、食欲減退、脫發(fā)、骨髓抑制,巨幼紅樣變
C.骨髓抑制、心臟毒性、胃腸道反應(yīng)、口腔粘膜炎、脫發(fā)
D.皮膚干燥、脫屑、口角皺裂、惡心嘔吐、肝功能損害
E.發(fā)熱等過(guò)敏反應(yīng)、高尿酸血癥、低血漿蛋白、出血、白細(xì)胞少、高血糖、胰腺炎、
氮質(zhì)血癥
168、慢性粒細(xì)胞性白血病發(fā)生急性左上腹劇痛,首先考慮的診斷為D
A.急性胰腺炎B.胃潰瘍穿孔C.降結(jié)腸炎D.脾梗死E.左腎結(jié)石
169、貧血伴黃疸最可能的診斷是C
A.缺鐵性貧血B.急性失血性貧血C.溶血性貧血
D.再生障礙性貧血E.營(yíng)養(yǎng)不良性貧血
170、貧血的治療原則首先是A
A.去除或糾正病因B.使用抗貧血藥物C.刺激骨髓造血
D.使用腎上腺皮質(zhì)激素E.補(bǔ)充造血原料
171、關(guān)于急性腎小管壞死多尿期,下列哪一項(xiàng)是錯(cuò)的D
A.要注意補(bǔ)充水分,保持出入量平衡B.血鉀和尿素氮仍可持續(xù)上升
C.仍可發(fā)生低鉀、低鈉血癥D.不會(huì)發(fā)生嚴(yán)重合并癥E.一般持續(xù)1?3周
172、腎病綜合征出血熱臨床表現(xiàn)三大主征是A
A.發(fā)熱、出血、腎損害B.發(fā)熱、出血、休克C.發(fā)熱、充血、休克
D.發(fā)熱、休克、蛋白尿E.發(fā)熱、水腫、低血壓
173、大多數(shù)慢性腎病腎功能不全,高血壓的主要原因是A
A.水鈉潴留,血容量擴(kuò)張B.血漿腎素活性增高C.前列腺素分泌減少
D.兒茶酚胺分泌增多E.血管舒緩素分泌減少
174、對(duì)腎病綜合征最有效的治療藥物是B
A.免疫抑制劑B.糖皮質(zhì)激素C.非留體消炎藥
D.抗凝藥E.抗血小板聚集藥
175、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是C
A.高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病
176、尿路感染最常見的細(xì)菌是C
A.溶血性鏈球菌B.綠膿桿菌C.大腸桿菌D.葡萄球菌E.真菌
177、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要病理改變是C
A.關(guān)節(jié)間隙變窄,邊緣性骨贅B.過(guò)敏性滑膜炎,關(guān)節(jié)腔積液
C.關(guān)節(jié)滑膜炎,血管翳形成,造成軟骨、骨侵蝕破壞
D.尿酸沉積于關(guān)節(jié)附近,形成結(jié)節(jié)E.關(guān)節(jié)化膿性病變
178、腎綜合征出血熱的病程可分為C
A.發(fā)熱期、低血壓期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期
B.發(fā)熱期、多尿期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期
C.發(fā)熱期、低血壓期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
D.發(fā)熱期、出血期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期
E.發(fā)熱期、中毒期、低血壓期、少尿期、恢復(fù)期
179、腎病綜合征時(shí)水腫的發(fā)病機(jī)制主要是D
A.高脂血癥B.儲(chǔ)鹽激素分泌過(guò)多C.血尿
D.低蛋白血癥E.血管滲透性增強(qiáng)
180、下列哪項(xiàng)屬于腎功能不全的衰竭期E
A.GFR>50mVmin,Cr>445umol/L,BUN<9mmol/L
B.GFR25-50ml/min,Cr>178umol/L,BUN<9mmol/L
C.GFR<25ml/min,Cr>178umol/L,BUN>20mmol/L
D.GFR25-50ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
E.GFR<25ml/min,Cr>445umol/L,BUN>20mmol/L
181、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎最早出現(xiàn)的關(guān)節(jié)癥狀是D
A.晨僵B.關(guān)節(jié)畸形C.關(guān)節(jié)腫D.關(guān)節(jié)痛E.關(guān)節(jié)功能障礙
182、下列哪一種風(fēng)濕性疾病無(wú)晨僵及對(duì)稱性多關(guān)節(jié)炎癥狀B
A.風(fēng)疹關(guān)節(jié)炎B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎E.病毒性肝炎關(guān)節(jié)炎
183、下列哪一項(xiàng)是腎病綜合征的主要臨床表現(xiàn)A
A.尿蛋白多于3.5g/d,血漿的蛋白低于30g/L
B.尿蛋白多于3.5g/d,血脂升高,高血壓
C.尿蛋白多于3.5g/d,血漿白蛋白低于30g/L,血尿
D.尿蛋白多于3.5g/d,水腫與血脂升高
E.血漿的蛋白低于30g/L,血脂升高和高血壓
184、Felty綜合征是指A
A.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有脾大和中性粒細(xì)胞減少B.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有高血壓
C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴尿頻、尿急、尿痛D.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有晨起眼瞼水腫
E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎伴有肺部結(jié)節(jié)
185、尿毒癥病人病情危重的表現(xiàn)是C
A.高血壓B.BUN升高C.心包炎D.貧血E.骨病
186、慢性腎功能不全尿毒癥期必有的臨床表現(xiàn)是C
A.水腫B.蛋白尿C.貧血D.高血壓E.血尿
187、診斷腎病綜合征必須具備的依據(jù)是C
A.大量蛋白尿與血尿B.低白蛋白血癥與高脂血癥
C.大量蛋白尿與低白蛋白血癥D.高脂血癥與水腫E.水腫與低白蛋白血癥
188、尿毒癥最常見的死亡原因是C
A.酸中毒B.電解質(zhì)紊亂C.心功能不全D.腦出血E.感染
189、尿中出現(xiàn)何種管型對(duì)診斷腎盂腎炎有幫助C
A.紅細(xì)胞管型B.上皮細(xì)胞管型C.白細(xì)胞管型
D.顆粒管型E.混合管型
190、血尿伴高血壓最常見于下列哪種疾病D
A.流行性出血熱B.腎結(jié)核C.腎腫瘤D.腎小球腎炎E.感染
191、甲亢危象時(shí),靜點(diǎn)氫化可松的目的是C
A.甲狀腺激素合成增多B.促甲狀腺激素分泌受抑制C.拮抗應(yīng)激
D.甲狀腺激素釋放增多E.周圍組織對(duì)兒茶酚胺的反應(yīng)增強(qiáng)
192、甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥危象的最主要臨床表現(xiàn)是A
A.心率>160次/分、體溫>39℃、腹瀉B.心率加快、血壓高、頭暈、頭痛
C.心悸、氣促、嘔吐、腹瀉D.紫組、鼻翼煽動(dòng)、心悸、出汗
E.面色蒼白、四肢厥冷、呼吸困難
193、下列哪些是抗甲狀腺藥物治療甲亢中最常見的并發(fā)癥C
A.肝功能損害B.藥疹C.白細(xì)胞減低
D.甲狀腺功能低下E.胃腸道反應(yīng)
194、診斷甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)癥最靈敏可靠的實(shí)驗(yàn)室檢查方法為E
A.基礎(chǔ)代謝率B.血清蛋白結(jié)合碘
C.測(cè)TGATMAD.甲狀腺攝13J率E.測(cè)TT3、E、FT3、FT4
195、下列各項(xiàng)中與Graves病的發(fā)病關(guān)系最密切的是E
A.精神創(chuàng)傷B.TRH(促甲狀腺激素釋放激素)升高
C.TSH(促甲狀腺激素)升高D.碘攝入過(guò)多E.自身免疫
196、甲亢最具有診斷意義的體征是A
A.彌漫性甲狀腺腫大伴有血管雜音B.心率增快,第一心音亢進(jìn)
C.浸潤(rùn)性突眼D.脈壓差增大,周圍血管征陽(yáng)性E.雙手震顫(+)
197、甲亢性心臟病合并心房纖顫,經(jīng)抗甲狀腺藥物治療效果不佳,進(jìn)一步治療應(yīng)采取
何種方法為宜D
A.甲狀腺次全切除術(shù)B.洋地黃制劑C.心得安
D.放射性13T治療E.碘劑
198、下列哪項(xiàng)符合淡漠型甲亢E
A.心悸、多食、多汗、無(wú)力明顯B.突眼征明顯
C.甲狀腺腫大明顯D.T4不增高,而只有T3增高
E.常見于老年人,易于發(fā)生甲亢危象
199、發(fā)生甲亢危象時(shí),首先給予C
A.碘化鈉靜脈滴注B.控制感染C.抗甲狀腺藥物增量口服
D.氫化可的松靜滴E.心得安
200、甲亢危象最常見的誘發(fā)因素是D
A.外科手術(shù)B.妊娠C.精神創(chuàng)作D.感染E.中斷治療
201、甲亢最具有診斷意義的體征是B
A.心率加快,第一心音亢進(jìn)B.彌漫性甲狀腺腫伴血管雜音
C.突眼D.脛骨前粘液水腫E.脈壓差大伴周圍血管征
202、診斷不典型甲亢最有意義的是C
A.血膽固醇減低B.血清蛋白結(jié)合碘值增高C.血清總T3值增高
D.基礎(chǔ)代謝率增高E.甲狀腺131率增高
203、甲亢心臟病心律失常最常見的是D
A.房性期前收縮B.室性期前收縮C.交界性期間收縮
D.陣發(fā)性房顫E.房室傳導(dǎo)阻滯
204、下列哪項(xiàng)符合糖尿病酮癥酸中毒的臨床特點(diǎn)A
A.呼吸深大,呼氣有爛蘋果味B.呼吸淺慢,不規(guī)則
C.呼吸困難,口唇青紫D.潮式呼吸E.呼吸淺快,呼氣有大蒜味
205、下列哪項(xiàng)可診斷妊娠糖尿病D
A.患糖尿病的育齡婦女妊娠后B.妊娠7個(gè)月后出現(xiàn)尿糖(+)
C.妊娠中晚期午餐后2小時(shí)血糖7.5mmoVL(135mg/dl)
D.妊娠中晚期空腹血糖8.3mmol/L(150mg/dl)E.妊娠早期出現(xiàn)尿糖(++)
206、糖尿病酮癥酸中毒昏迷,PH7.2治療的兩項(xiàng)主要措施是C
A.糾正酸中毒,補(bǔ)充液體和電解質(zhì)B.糾正酸中毒,胰島素
C.補(bǔ)充液體和電解質(zhì)胰島素D.中樞興奮劑,胰島素
E.中樞興奮劑,糾正酸中酸
207、Somogyi現(xiàn)象是指C
A.夜間血糖正常,凌晨血糖增高B.服藥后血糖未控制
C.低血糖后反應(yīng)性高血糖D.藥物性低血糖昏迷
E.空腹血糖〉餐后2h血糖
208、糖尿癥酮癥時(shí)酮體陽(yáng)性指哪組A
A.乙酰乙酸、丙酮、快羥丁酸B.%羥丁酸C.丙酮
D.生酮氨基酸E.乙酰乙酸、P-羥丁酸
209、胰島素依賴型糖尿病與非胰島素依賴型糖尿病的最主要區(qū)別是哪一項(xiàng)C
A.發(fā)病年齡不同B.對(duì)胰島素的敏感性不同C.胰島素與釋放曲線不同
D.血糖穩(wěn)定性不同E.發(fā)生酮癥酸中毒的傾向不同
210、在我國(guó)糖尿病死亡的主要原因是E
A.感染B.酮癥酸中毒C.腎微血管病變
D.高滲性非酮性糖尿病昏迷E.腦血管意外、冠心病
211、哪項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查對(duì)鑒別糖尿病酮癥酸中毒與高滲性非酮癥昏迷最有價(jià)值C
A.血鈉測(cè)定B.尿酮體檢查C.血漿滲透壓測(cè)定
D.血pH測(cè)定E.二氧化碳結(jié)合力測(cè)定
212、皮質(zhì)醇增多癥的病因,以下哪種最常見C
A.腎上腺皮質(zhì)腺瘤B.腎上腺皮質(zhì)腺癌C.雙側(cè)腎上腺皮質(zhì)增生
D.異位ACTH綜合征E.不依賴ACTH的腎上腺瘤結(jié)節(jié)性增生
213、引起異源性ACTH綜合征最常見的疾病是E
A.胰腺癌B.胸腺癌C.嗜格細(xì)胞瘤D.甲狀腺癌E.肺癌
214、甲狀腺功能亢進(jìn)最常見的類型為E
A.神經(jīng)官能癥B.單純性甲狀腺腫C.地方性甲狀腺腫
D.甲狀腺危象E.毒性彌漫性甲狀腺腫
215、糖尿病的實(shí)驗(yàn)室檢查特征為B
A.尿糖增高B.血葡萄糖增高C.血果糖增高
D.肝糖元增高E.24小時(shí)尿糖定量>150mg
216、骨質(zhì)疏松癥確診的金指標(biāo)是B
A.臨床癥狀B.骨密度測(cè)量C.骨X線檢查
D.血、尿鈣、磷測(cè)定E.甲狀旁腺激素水平測(cè)定
217、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)瘤的實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果中論述正確的是D
A.尿17-羥中度增多,約55-83umolB.尿17-酮中度增多,69umol左右
C.大劑量地塞米松抑制試驗(yàn)少數(shù)可被抑制D.血漿ACTH測(cè)定降低
E.CRH興奮試驗(yàn)少量有反應(yīng)
218、下列哪一項(xiàng)是2型糖尿病患者的主要死因C
A.高滲性非困癥糖尿病昏迷B.糖尿病腎病C.心腦血管病變
D.糖尿病視網(wǎng)膜病E.酮癥酸中毒
219、Mobius征B
A.眼球向前突出,突限度一般不超過(guò)18mmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬
C.雙眼向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時(shí),前額皮膚不能皺起
E.兩眼看近物時(shí),眼球輻轅不良
220、關(guān)于糖尿病酮癥酸中毒的描述中正確的是D
A.多發(fā)于老年,常無(wú)糖尿病史、常有感染、嘔吐、腹瀉等病史
B.起病急、有饑餓感、多汗、心驚、手抖等交感神經(jīng)興奮表現(xiàn)
C.皮膚潮濕多汗、吸呼正常D.脈搏細(xì)速,血壓下降
E.尿糖陽(yáng)性、尿酮陰性
221、下列各種情況中,宜采用放射性1呵治療的是D
A.白細(xì)胞在3x109/L以下或中性粒細(xì)胞低于1.5x109/L者
B.重癥浸潤(rùn)性突眼癥C.嚴(yán)重心、肝、腎等功能衰竭或活動(dòng)性肺結(jié)核者
D.對(duì)抗甲狀腺藥有過(guò)敏等反應(yīng)而不能繼用,或長(zhǎng)期治療無(wú)效,或治療后復(fù)發(fā)者
E.甲狀腺危象
222、糖尿病失明的主要原因是C
A.視神經(jīng)病變B.糖代謝異常
C.血凝塊機(jī)化后,纖維組織牽拉引起視網(wǎng)膜脫離
D.眼部化膿性感染E.以上均不正確
223、VonGraefe征是指C
A.眼球向前突出,突眼度一般不超過(guò)8mmB.上眼瞼退縮,瞼裂增寬
C.雙眼向下看時(shí),上眼瞼不能隨眼球下落D.向上看時(shí),前額皮膚不能皺起
E.兩眼看近物時(shí),眼球輻犢不良
224、關(guān)于腎上腺皮質(zhì)腺瘤的實(shí)驗(yàn)檢查結(jié)果的論述,正確的是C
A.尿17-羥明顯增高,約ll(M38umol
B.尿17-酮明顯增高,可達(dá)173umol以上C
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