全科醫(yī)學主治醫(yī)師（代碼301）考試題庫（含答案）

（新版）全科醫(yī)學主治醫(yī)師（代碼301）考

試題庫（含答案）

一、單選題

1.男性，40歲，受涼后出現(xiàn)畏寒，高熱、咳嗽，胸痛1周，咳鐵銹色痰2天，X

線示：右上肺大片密度一致陰影，WBC18X109/Lo下列藥物哪項最適宜

A、丁胺卡那霉素

B、萬古霉素

C、紅霉素

D、青霉素

E、氟康嚶

答案：D

2.關于慢性盆腔炎的治療，下列哪項不恰當

A、物理治療

B、中藥治療

C、透明質酸酶肌注

D、廣譜抗生素靜滴2?3周

E、藥物治療無效者行手術治療

答案：D

解析：長期或反復多種抗生素聯(lián)合治療慢性盆腔炎往往并無顯著療效。

3.下列哪項是效應評價的內容

A、人群生活質量評估

B、干預策略的預試驗

C、教育服務利用情況

D、行為影響因素的變化

E、了解目標人群對干預措施的看法

答案：D

解析：A和B是形成評價的內容，C是過程評價的內容，E屬于遠期效果評價，

即結局評價。

4.以下不屬于AL1/ARDS治療原則的是

A、心衰治療

B、治療原發(fā)病

C、糾正缺氧

D、機械通氣

E、液體管理

答案：A

解析：ARDS的治療關鍵在于原發(fā)病及其病因，更緊迫的是要及時糾正患者嚴重

缺氧，贏得治療基礎疾病的寶貴時間。另外還可應用腎上腺皮質激素，以及維持

適宜的血容量、糾正酸堿和電解質紊亂、營養(yǎng)支持等。心衰不是ARDS的常見病

因，心衰治療不屬于ARDS的治療原則。

5.精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為

A、情緒低落

B、情緒不穩(wěn)

C、情緒高漲

D、情感不協(xié)調

E、欣快感

答案：D

解析：精神分裂癥的情感障礙主要表現(xiàn)為情感不協(xié)調。

6.區(qū)別藥物性黃染和黃疸最有意義的部位是

A、鞏膜

B、手掌

C、角膜

D、皮膚

E、口腔黏膜

答案：A

解析：血中膽紅素增多，其濃度超過34.2nmol/L可出現(xiàn)黃疸。此外過多食用胡

蘿卜、南瓜、橘子汁等食物可使胡蘿卜素在血中含量增多，超過250mg/100ml,

也可使皮膚黃染，但僅限于手掌、足底皮膚，一般不致使鞏膜黃染。長期服用帶

有黃色的藥物如米帕林(阿的平)、吠喃類藥物也可使皮膚黃染，嚴重者甚至出

現(xiàn)鞏膜黃染，以角膜緣周最明顯，離角膜愈遠則黃染愈淺為其特點，可與黃疸相

鑒別。

7.患者15個月，近一個月食欲下降，漸瘦，一周來發(fā)熱、咳嗽、結核菌素試驗(+

+),胸部X線見右肺有淡薄陰影伴肺門淋巴結腫大，給予異煙月井、利福平各150

mg/d,估計3個月后復查胸片可能是

A、。病灶開始吸收

B、病灶擴大出現(xiàn)空洞

C、肺野有小膿腫形成

D、有均勻大小一致粟粒影

E、病灶鈣化

答案：A

8.肺癌患者發(fā)生Homner綜合征常表現(xiàn)為

A、患側眼球凹陷、瞳孔擴大、上眼瞼下垂、患側無汗

B、患側眼球凹陷、瞳孔縮小、上眼瞼下垂、患側多汗

C、患側眼球突出'瞳孔縮小、眼裂變大、患側無汗

D、患側眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側無汗

E、患側眼球凹陷、瞳孔縮小、眼裂變小、患側多汗

答案：D

解析：肺癌外侵與轉移的患者可發(fā)生Homner綜合征，為肺癌或轉移淋巴結累及

第7頸椎至第1胸椎外側旁的交感神經(jīng)所致，表現(xiàn)為患側眼球凹陷、上眼瞼下垂'

瞳孔縮小、眼裂變小'患側無汗等。

9.下列有關問卷質量評價敘述錯誤的是

A、問卷質量常用信度和效度來評價

B、效度是指問卷中各個提問能否與實際要研究問題中的概念符合的程度

C、準則效度是應用已知的，被大家公認的測量工具為標準以判斷新測量工具的

有效性

D、結構效度是由專家對問卷的真實性的一種主觀評估

E、可采用復測信度法評價問卷的信度

答案：D

解析:結構效度是用兩個相關的，可以相互取代的測量尺度對同一概念交互測量，

如取得同樣的結果，則認為是效度好。表面效度是由專家對問卷的真實性的一種

主觀評估。

10.下述哪項不屬于生長發(fā)育指標

A、身高別低體重百分比

B、人口自然增長率

C、年齡別低身高百分比

D、年齡別低體重百分比

E、新生兒低體重發(fā)生率

答案：C

11.8歲男孩，水腫伴尿少4天。4小時前自述頭痛，嘔吐2次，視物不清，送來

院急診。體檢：神志模糊，顏面及下肢水腫明顯，心率80次/分，兩肺無啰音,

測血壓21/14kPa(160/1OOmmHg),四肢小抽動，尿化驗：蛋白(++)。以下哪種藥

物為首選

A、吠塞米(速尿)每次1ng/kg靜注

B、利血平1.5mg肌注

C、硝普鈉靜脈滴注

D、苯巴比妥80mg肌注

E、20%甘露醇100ml靜脈推注

答案：C

12.患者，男，25歲，高空墜地?，F(xiàn)場見患者清醒，第10?11胸椎壓痛，劍突

以下感覺運動障礙，最恰當?shù)募本劝徇\是

A、一人摟抱

B、一人抬頭，一人抬足

C、一人背運

D、二人扶架而走

E、患者平臥木板搬運

答案：E

13.足月自然分娩，男嬰重4000g,胎盤娩出后出血約400ml,最可能的出血原因

是

A、巨大兒

B、產婦衰竭

C、羊水過多

D、鎮(zhèn)靜劑

E、子宮肌瘤

答案：A

14.門診各科疾病分類統(tǒng)計資料，可作為

A、計算患病率的基礎

B、計算死亡率的基礎

C、計算發(fā)病率的基礎

D、計算病死率的基礎

E、計算疾病構成比的基礎

答案:E

15.哪項是診斷癲癇的首選輔助檢查

A、頭顱CT

B、頭顱MRI

C、腦脊液檢查

D、腦電圖

E、肌電圖

答案：D

解析：癲癇是大腦神經(jīng)元突然異常放電所致的，為短暫性反復發(fā)生的腦功能障礙

的慢性臨床綜合征，腦電圖能發(fā)現(xiàn)大腦異常放電的部分及類型，是診斷癲癇及癲

癇發(fā)作類型必不可少的輔助檢查。

16.甲狀腺結節(jié)手術治療方法，哪項正確

A、單個囊腫需甲狀腺大部切除

B、實質性結節(jié)可行患側腺體大部切除

C、實質性結節(jié)只需作結節(jié)完整切除

D、術中冰凍切片報告為良性腺瘤，肯定不是腺癌

E、小兒單發(fā)結節(jié)不必早日手術

答案：B

17.全科醫(yī)生開放式問診的引導是

A、以患者的不適為話題

B、沒有明確的對象和目的

C、選擇式的問答

D、以疾病為邏輯推理

E、以患者的感受為出發(fā)點

答案：B

18.鱗癌的肺外表現(xiàn)（伴癌綜合征）可見

A、杵狀指（趾）

B、哮喘樣呼吸困難

C、硬皮病

D、心前區(qū)絞痛

E、水樣腹瀉

答案：A

19.問題患者中依賴性強的患者是指

A、表現(xiàn)出自大的態(tài)度和言談，認為自己內行，提出過分要求

B、患者憤世嫉俗，易與他人沖突，不遵醫(yī)囑

C、這類患者被動，依賴醫(yī)生給予無窮幫助，缺乏自尊

D、長期抱怨醫(yī)生治療無效，而主訴癥狀很多

E、患者過度警覺、多疑，有疑病癥的心理傾向

答案：C

20.中樞性癱瘓下列哪項是恰當?shù)?/p>

A、肌張力增高,腱反射減弱,病理反射陽性

B、肌張力減弱,腱反射增高,病理反射陰性

C、肌張力增高,腱反射增高,病理反射陽性

D、肌張力減弱,腱反射減弱,病理反射陰性

E、肌張力減弱,腱反射減弱,病理反射陽性

答案：C

21.肺梗死引起的胸痛，最常見于哪個部位

A、患側的前胸部

B、胸骨后或劍突下

C、患側的腋前線及腋中線附近

D、向左肩和左臂內側放射

E、患側的上腹部

答案:C

解析：肺梗死引起的胸痛多位于患側的腋前線及腋中線附近。

22.腦卒中的危害主要表現(xiàn)在

A、運動功能障礙

B、腦部有出血，該出血吸收慢

C、語言功能障礙

D、高發(fā)病率、高病死率及高致殘率

E、思維能力下降

答案:D

23.患者，男，22歲。有貧血、黃疸及明顯脾大。如溶血性貧血確定，最可能是

A、急性血管內溶血

B、慢性血管內溶血

C、急性血管外溶血

D、慢性血管外溶血

E、原位溶血

答案：D

解析：明顯脾大為慢性血管外溶血的特點。

24.下列哪種疾病與水痘為同一病因

A、妊娠皰疹

B、帶狀皰疹

C、單純皰疹

D、Kaposi水痘樣疹

E、天花

答案：B

解析：帶狀皰疹是由水痘.帶狀皰疹病毒感染所致，俗稱‘‘纏腰龍"。

25.急性腎小球腎炎治療初期使用抗生素的目的是

A、治療疾病本身

B、預防復發(fā)

C、預防并發(fā)感染

D、徹底清除體內殘存細菌

E、治療并發(fā)感染

答案：D

解析：急性腎小球腎炎無特異性治療，有感染灶時用青霉素徹底清除體內殘存細

菌，故選Do

26.老年人的基礎代謝，一般比年輕人下降

A、5%?10%

B、10%~15%

C、15%-20%

D、20%?25%

E、25%?30%

答案：c

解析：由于老年人促進蛋白質合成的激素如雄激素、生長激素等分泌減少，體內

分泌代謝大于合成代謝，基礎代謝率下降15%?20%。

27.心電圖臨床應用最有價值的是

A、心肌梗死

B、心律失常

C、電解質紊亂

D、心肌缺血

E、心室肥大

答案：B

28.下列哪項不是鼻咽癌侵及腦神經(jīng)時發(fā)生頸靜脈孔綜合征的臨床表現(xiàn)

Av頭痛

B、咽反射亢進

C、吞咽困難

D、聲嘶

E、軟腭活動障礙

答案：B

解析：腫瘤從破裂孔巖骨尖往后發(fā)展越過巖脊或腫瘤自巖枕裂入顱，均可侵犯到

后顱凹頸靜脈孔一帶，出現(xiàn)IX、X、XI腦神經(jīng)麻痹癥狀，包括軟腭活動障礙、咽

反射減弱或消失、吞咽困難、聲嘶并常伴明顯頭疼。

29.兒童保健工作中最常使用的一種發(fā)育篩查方法是

A、繪人試驗

B、圖畫詞匯試驗

C、瑞文試驗

D、丹佛發(fā)育篩查測驗

E、韋氏兒童智能量表

答案:D

解析:丹佛發(fā)育篩查測驗可篩查臨床上無癥狀,而存在發(fā)育上可能有問題的小兒;

對懷疑有問題的小兒予以證實與否定，對有高危因素的小兒進行發(fā)育監(jiān)測，是兒

童保健工作中最常使用的一種發(fā)育篩查方法。

30.“白膽汁”是

A、水

B、滲出的組織間液

C、膿液

D、淋巴

E、分泌的黏液

答案：E

31.患者，女性，35歲。反復咳嗽半年余伴咳少許白黏痰，曾行X線胸片檢查無

異常，給予抗感染治療無好轉。有過敏性鼻炎病史。為明確診斷應給予何種檢查

A、胸部CT

B、胸部MRI

C、支氣管激發(fā)試驗

D、纖維支氣管鏡

E、動脈血氣分析

答案：C

解析：根據(jù)病史，本題應考慮咳嗽變異型哮喘，因此應選C。

32.立足于社區(qū)是全科醫(yī)療區(qū)別于專科醫(yī)療的顯著特點之一，其作用主要是

A、有效地控制患者就醫(yī)流向

B、提供綜合性，連續(xù)性服務

C、使之享受醫(yī)療服務

D、把50%的健康問題解決在社區(qū)

E、有效地控制醫(yī)療費用

答案：B

33.患者，男，32歲。有潰瘍病史。5小時飽食后勞動時突發(fā)劍突下撕裂樣疼痛，

逐漸發(fā)展至右下腹，仍以劍下為重。查體：T37.3℃,P88次/分，半臥屈曲位,

面色蒼白，腹部'‘板樣"硬，壓痛'反跳痛(+)。下列最可能的診斷是

A、急性闌尾炎

B、輸尿管結石

C、胃潰瘍惡變

D、胃潰瘍穿孔

E、原發(fā)性腹膜炎

答案：D

解析：根據(jù)患者有潰瘍病史，飽食后突發(fā)上腹部撕裂樣疼痛，面色蒼白，板樣腹，

最可能的診斷是胃潰瘍穿孔。

34.用均數(shù)和標準差可全面描述哪項資料的特征

A、對稱分布

B、負偏態(tài)分布

C、正態(tài)和近似正態(tài)分布

D、正偏態(tài)分布

E、分布不明

答案:C

35.尿毒癥患者高血壓最主要的原因是

A、腎素增多

B、促紅素減少

C、水鈉潴留

D、血管加壓素增多

E、交感神經(jīng)興奮

答案：C

36.青年男性患者，近半月雙腹股溝起紅斑，癢。自涂'‘皮炎平霜”后瘙癢減輕，

但皮損向外擴大。體檢：上述局部可見片狀淡紅斑、中央退行性變，表面有少許

丘疹，邊緣隆起呈堤狀。考慮為

A、股癬

B、濕疹

C、疥瘡

D、神經(jīng)性皮炎

E、膿扉

答案：A

解析：根據(jù)發(fā)病部位，皮損特點，外用激素擴展，考慮股癬，故選A。

37.影響嬰兒母親母乳喂養(yǎng)行為的傾向因素為

A、知道喂母乳對母嬰健康有益

B、單位有哺乳室，且有時間保證

C、作為評選五好家庭的條件之一

D、丈夫、家人鼓勵母乳喂養(yǎng)

E、沒有母嬰同室

答案：A

解析：B和E屬于促成因素，C和D屬于強化因素。

38.常研末沖服、入丸散劑，可作為丸劑的外衣，有防腐作用，內服不易過量，

也不可持續(xù)服用的藥是

A、龍骨

B、酸棗仁

C、磁石

D、牡蠣

E、朱砂

答案：E

39.患者，35歲，下腹部腫物3年，逐漸增大，自右下腹部開始如拳頭大小，現(xiàn)

已如妊娠足月大小，但仍能做輕微的家務勞動。最可能的腫瘤為

A、卵巢畸胎瘤

B、卵巢漿液性囊腺瘤

C、卵巢黏液性囊腺瘤

D、子宮內膜樣腫瘤

E、卵泡膜細胞瘤

答案：C

40.女性，30歲，婚后2年未孕，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長半年，月經(jīng)周期正常，無

痛經(jīng)。婦檢：子宮如孕2月大，前壁明顯突出，質中偏硬，無壓痛，活動較好,

附件（一）。該病人治療選擇

A、隨訪觀察

B、甲基睪丸素治療

C、子宮切除術

D、快諾酮治療

E、以上都不是

答案：E

41.癲癇發(fā)作不包括

A、強直-陣攣發(fā)作

B、強直性發(fā)作

G失神發(fā)作

D、精神癥狀發(fā)作

E、不典型發(fā)作

答案：D

解析：精神癥狀發(fā)作屬于局灶性發(fā)作。

42.斜疝和直疝最重要的鑒別點是

A、斜疝呈橢圓形或梨形

B、斜疝腫塊常墜入陰囊

C、斜疝多見于兒童和青少年

D、回納疝塊后壓住內環(huán)，疝塊不再突出者為斜疝

E、用手指插入皮下環(huán)，令患者咳嗽后有沖擊感者為斜疝

答案：D

43.患者，女性，38歲。查：BP160/95mmHgoHb80g/L,尿蛋白（+）,顆粒管

型2?3個/HP,BUNIOmmol/L,Cr220Hmol/L。對該患者不宜采取

A、低蛋白飲食

B、高蛋白飲食

C、低鈉飲食

D、根據(jù)尿量多少適當限水

E、低磷飲食

答案：B

44.社區(qū)衛(wèi)生服務與醫(yī)院服務在理念方面的不同之處表現(xiàn)在

A、服務范圍、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

B、服務對象、服務能力、服務模式、服務手段、服務費用與特征

C、服務對象、服務技術、服務模式、服務手段、服務費用與特征

D、服務對象、服務技術'服務方法'服務手段、服務費用與特征

E、服務范圍、服務能力、服務方法、服務手段、服務對象

答案：C

解析：社區(qū)衛(wèi)生服務機構以社區(qū)居民為服務對象，醫(yī)院主要以就診的個體患者為

服務對象；社區(qū)衛(wèi)生服務機構強調合理使用社區(qū)資源和適宜技術，而醫(yī)院服務應

用的技術更為寬泛；在服務模式上，社區(qū)衛(wèi)生服務機構以上門服務、主動服務為

主，醫(yī)院主要以“坐堂行醫(yī)”為主；社區(qū)衛(wèi)生服務機構以預防為主，提供預防、醫(yī)

療'保健、康復'健康教育、計劃生育技術服務等為一體的綜合服務，醫(yī)院主要

提供以治病為主的專科服務；社區(qū)衛(wèi)生服務具有經(jīng)濟性，服務費用相對醫(yī)院較便

宜；社區(qū)衛(wèi)生服務機構主要為社區(qū)健康人群提供預防、保健、健康教育等服務,

是連續(xù)的健康服務，醫(yī)院主要是“患病-治愈''或”住院-出院”的過程。

45.關于合理用藥，敘述正確的是

A、為了充分發(fā)揮藥物療效

B、以治愈疾病為標準

C、應用同一的治療方案

D、采用多種藥物聯(lián)合應用

E、在化學治療中，主要是對癥治療

答案:A

解析：合理的用藥既可充分發(fā)揮藥物療效，又可以避免或減少不良反應的發(fā)生，

所以選A。

46.衛(wèi)生部、民政部、財政部、農業(yè)部、中醫(yī)藥局五部門聯(lián)合下發(fā)的《關于鞏固

和發(fā)展新型農村合作醫(yī)療制度的意見》指出：2010年開始，全國新農合籌資水

平提高到每人每年

A、100元

B、150元

G200元

D、250元

E、300元

答案：B

47.下列哪項疾病咳出的痰分層

A、肺膿腫

B、大葉性肺炎

C、支氣管哮喘

D、支氣管炎

E、肺不張

答案：A

解析：支氣管擴張癥、肺膿腫、支氣管胸膜痿時，痰量多且多呈膿性，靜置后可

出現(xiàn)分層現(xiàn)象。

48.關于急性卡他性結膜炎的描述不正確的是

A、結膜充血明顯，大量黏液膿性分泌物，有自愈傾向

B、雙眼同時或先后急性發(fā)病

C、通過接觸傳染

D、炎癥消退后，眼部應持續(xù)用藥1周以上

E、治療時應局部熱敷，涂抗生素眼膏后包扎患眼

答案：E

49.對于一組正態(tài)分布的資料，樣本含量為n,樣本均數(shù)為X,標準差為S,該資

料的總體均數(shù)可信區(qū)間為

A、X±1.96S

B、X±t(0.05,u)S

GX±t(0.05.GSx

D、P2.5-P97.5

E、lg-1(X±1.96SlzX)

答案：c

50.屬于支氣管哮喘的臨床表現(xiàn)是

A、自幼反復發(fā)作的咳嗽、氣急，近兩天聞到油漆后癥狀加劇

B、咳嗽伴臭膿痰

C、咳嗽、咳痰量增多，分層

D、高熱、咳鐵銹色痰

E、長期低熱伴痰中帶血

答案:A

解析：支氣管哮喘是一種氣道慢性炎癥性疾病，具有氣道高反應性，臨床上表現(xiàn)

為反復發(fā)作的喘息、氣急、咳嗽、胸悶等癥狀，往往在誘發(fā)因素下發(fā)生或加重,

因此答案選Ao

51.關于胸導聯(lián)電極的安放，下列不正確的是

A、V1-胸骨右緣第四肋間

B、V2一胸骨左緣第四肋間

C、V3-V2與V4連線中點

D、V4左第五肋間腋前線處

E、V5-左腋前線與V4水平交界處

答案：D

52.某男，因傷寒服用氯霉素，一周后查血象發(fā)現(xiàn)有嚴重貧血和白細胞、血小板

減少，這種現(xiàn)象發(fā)生的原因是

A、氯霉素破壞了紅細胞

B、氯霉素縮短了紅細胞的壽命

C、氯霉素抑制了骨髓造血細胞線粒體整合酶的活性

D、氯霉素抑制了免疫系統(tǒng)的功能

E、氯霉素加強了吞噬細胞的功能

答案：C

53.對血液標本發(fā)生溶血影響最小的因素是

A、鉀離子

B、葡萄糖

C、LDH

D、AST

E、ACP

答案：B

解析：待測物在紅細胞內的濃度高于血漿時，溶血可使測定結果偏高，有些物質

如LDH、ACP、AST、K+等在紅細胞內的濃度比血漿高22?160倍，輕微溶血都對

結果影響很大；血紅蛋白可干擾膽固醇的酶法測定，抑制膽紅素的重氮反應等；

溶血也干擾某些光譜分析。因此應盡量避免溶血。

54.為了反映某社區(qū)居民5年期間膀胱癌死亡病例的年齡分布，可采用

A、直方圖

B、普通線圖

C、半對數(shù)線圖

D、直條圖

E、復式直條圖

答案：E

55.下列藥物中對胎兒沒有致畸作用的是

A、青霉素

B、乙醇

C、四環(huán)素

D、甲氨蝶吟

E、己烯雌酚

答案：A

56.幼兒每日所需能量為

A、100-120kcal/kg

B、90~100kcal/kg

C、120~140kcal/kg

D、140—150kcal/kg

E、150—200kcal/kg

答案：B

解析：幼兒期生長發(fā)育較嬰兒期緩慢，但活動增加，需供給足夠的熱量和各種營

養(yǎng)素，熱能90~1OOkcal/(kg-d)0

57.老年性耳聾的特點是

A、對聲音的高頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定

B、對聲音的高頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障礙

C、對聲音的低頻域區(qū)敏感性最早發(fā)生障礙

D、對聲音的低頻域區(qū)敏感性不穩(wěn)定

E、對聲音的高、低頻域區(qū)敏感性都不穩(wěn)定

答案：B

58.痹病的共同特征是

A、肢體沉重

B、肢體關節(jié)灼熱

C、肢體關節(jié)疼痛，曲伸不利

D、肌膚麻木

E、以上都不是

答案：C

59.慢性肺疾患康復治療的主要目的是

A、增強肋間內肌活動

B、增強肋間外肌活動

C、增強膈肌活動

D、增強腹肌活動

E、增強輔助呼吸肌活動

答案：C

解析：慢性肺疾患康復治療中呼吸練習的目的是增強膈肌活動，減弱肋間內肌、

肋間外肌等輔助肌的過度活動，以提高肺的伸縮性，增加通氣，提高呼吸效率,

緩解呼吸困難。

60.以醫(yī)院為基礎的病例-對照研究中，最易發(fā)生的偏倚是

A、社會期望偏倚

B、信息偏倚

C、混雜偏倚

D、選擇性偏倚

E、診斷性偏倚

答案：D

解析：由于病例只是該醫(yī)院或某些醫(yī)院的特定病例，所以作為病例組的病例不是

全體病人的隨機樣本。此外，醫(yī)院中的病例多數(shù)為現(xiàn)患病例，很多現(xiàn)患病例在患

病后改變了行為習慣或致病因素的暴露情況。這些都使得以醫(yī)院為基礎的病例-

對照研究易發(fā)生選擇偏倚。

61.描述一組數(shù)值變量資料的分布特征應

A、選用X

B、選用S

G同時選用X,S

D、-同時選用M,Q

E、根據(jù)分布類型選用相應的集中、離散趨勢指標

答案：E

62.某醫(yī)生在一項關于高溫作業(yè)與高血壓關系的研究中，選擇了某擁有10000人

的鋼鐵廠的全體職工作為暴露組，同時，選擇該市的某街道的15000名居民作為

對照組，結果發(fā)現(xiàn)：鋼鐵廠職工的高血壓患病率為80%。，而街道居民為20%。，

兩者差異具有統(tǒng)計學顯著意義。因此，認為高溫是高血壓的一個危險因素。此結

論：

A、正確

B、不正確，因為缺乏對照資料

C、不正確，因為不是在率的基礎上比較

D、不正確，因為沒有進行年齡標化

E、不正確，因為沒有進行統(tǒng)計學的顯著性檢驗

答案：D

63.進行預防接種效果評價時，下列哪項是不正確的

A、實驗人群中近期未發(fā)生過該病流行

B、實驗現(xiàn)場要有較高的患病率

C、實驗地區(qū)人口比較穩(wěn)定

D、現(xiàn)場的登記報告制度較完善

E、當?shù)仡I導重視，群眾樂于接受

答案：B

64.下列各項有助于新生兒AB0溶血癥的診斷，但哪一項除外

A、母嬰血型不合

B、患兒血清游離抗體陽性

C、抗人體球蛋白試驗陰性或弱陽性

D、50%的患兒黃疸在生后24小時內出現(xiàn)

E、抗體釋放試驗陽性

答案：D

解析：新生兒AB0溶血癥多在24小時內出現(xiàn)。

65.稽留熱常見于下列哪個疾病

Av風濕熱

B、瘧疾

C、傷寒

D、布魯菌病

E、滲出性胸膜炎

答案：C

解析：稽留熱：高熱持續(xù)數(shù)天至數(shù)周，體溫維持在39?40℃,24小時內體溫波

動范圍不超過1℃。見于肺炎球菌肺炎、傷寒等的高熱期。

66.下面哪項不符合家庭評估的原則

A、評估的重點放在患病的家庭成員上

B、評估家庭問題的同時掌握家庭的優(yōu)點

C、使家庭參與包括評估在內的護理程序的整個過程

D、盡可能收集綜合的資料，正確的解釋和判斷

E、持家庭的多種性和可變性觀點進行評估

答案：A

67.患者，3歲，有出血疹，無其他不適癥狀和體征，PLT20X109/L(20000/mm3),

Hb和WBC計數(shù)正常，最可能的診斷

A、ITP

B、DIC

C、過敏性紫瘢

D、急性淋巴細胞性白血病

E、SLE

答案：A

68.頭面部的疼痛是由下列何種神經(jīng)傳導的

A、三叉神經(jīng)

B\面神經(jīng)

C、交感神經(jīng)

D、視神經(jīng)

E、聽神經(jīng)

答案:A

解析：三叉神經(jīng)是第V對腦神經(jīng)，有感覺纖維和運動纖維。感覺纖維由顱內三叉

神經(jīng)半月節(jié)分出眼支、上頜支、下頜支，下頜支出顱后分布于頭面部及口腔司理

感覺。運動纖維則伴隨下頜支走行出頓，分布于題肌、咬肌'翼內肌、翼外肌、

下頜舌骨肌，二腹肌前腹司運動。頭面部的疼痛是由三叉神經(jīng)傳導，沿三叉神經(jīng)

丘腦束上行至腦橋，與脊髓丘腦束會合，傳入皮質。

69.貧血伴骨髓細胞外鐵缺少及鐵粒幼細胞減少最可能的診斷是

A、溶血性貧血

B、鐵粒幼細胞性貧血

C、再生障礙性貧血

D、巨幼細胞性貧血

E、缺鐵性貧血

答案：E

解析：缺鐵性貧血時會出現(xiàn)小細胞低色素性貧血，骨髓檢查發(fā)現(xiàn)骨髓細胞外鐵減

少或消失，鐵粒幼細胞減少。

70.以下放置宮內節(jié)育器后的注意事項中，不正確的是

A、休息3天

B、1周內免重體力勞動

C、2周內禁性生活及盆浴

D、陰道流血如月經(jīng)量屬正常

E、1?3個月隨訪1次

答案：D

解析：非經(jīng)期流血者，應考慮更換節(jié)育器或改用其他節(jié)育措施。

71.使用藥物流產，應在妊娠

A、7周（50天）內

B、8周內

G9周內

D、10周內

E、12周內

答案：A

72.女性，30歲，半年前有不潔性接觸史，約5個月前有陰部破潰史，后來''自

愈"。近1月發(fā)現(xiàn)軀干及手掌、足底起紅點，無痛癢感?；灆z查首先應考慮做

A、皮膚活組織檢查

B、梅毒血清檢查

C、艾滋病抗體檢查

D、墨汁染色

E、血尿常規(guī)檢查

答案：B

解析：病史從潛伏期，一期梅毒陰部破潰史，至二期梅毒疹，都是典型的梅毒臨

床表現(xiàn)，確切的梅毒診斷需作梅毒血清檢查，其他答案均不是該病所需要的。

73.男，27歲，突發(fā)腹痛1小時，伴惡心，嘔吐，大汗，病史中有反復發(fā)作規(guī)律

性腹痛，伴反酸，曖氣6年。查體：急性痛苦面容，強迫倦屈位，板狀腹，腹式

呼吸受限，全腹壓痛，反跳痛，伴肌緊張，叩診鼓音，聽診腸鳴音減弱。該患者

最可能診斷為

A、急性腸扭轉

B、急性胰腺炎

C、消化性潰瘍穿孔

D、急性腸炎

E、化膿性闌尾炎

答案：C

74.病原體感染后，血清中出現(xiàn)最早的特異性免疫球蛋白是

A、SlgA

B、IgG

C、IgM

D、IgD

E、IgE

答案：c

解析：IgM在病原體感染后首先出現(xiàn)，其次為IgG,IgM出現(xiàn)通常代表早期感染。

75.桑菊感冒片適用于

A、風熱感冒初起

B、風寒感冒初起

C、表里俱實之證

D、暑濕之感冒

E、瘟疫初起

答案：A

解析：桑菊感冒片具有疏風清熱，宣肺止咳作用，故常用于風熱感冒初起。

76.流行病學的實驗性研究不包括

A、臨床試驗

B、病例-對照研究

C、人群現(xiàn)場試驗

D、社區(qū)干預試驗

E、類實驗

答案：B

解析：病例-對照研究屬于分析性研究。

77.病人的權利不包括

A、平等醫(yī)療權

B、知情同意權

C、要求保密權

D、保管病志權

E、免除一定社會責任權

答案：D

解析：病人的權利包括平等醫(yī)療權、疾病認知權、知情同意權、要求保護隱私權、

免除一定社會責任權、訴訟權和賠償權等，不包括保管病志權。

78.以下關于原發(fā)性痛經(jīng)錯誤的是

A、可用性激素抑制排卵

B、無排卵性月經(jīng)多無痛經(jīng)

C、可試用促排卵藥治療

D、可用前列腺素合成酶抑制劑治療

E、可用解痙藥治療

答案：C

解析：原發(fā)性痛經(jīng)，可口服避孕藥抑制排卵，適用于要求避孕的痛經(jīng)婦女。

79.胃腸道手術，術前禁食的主要目的

A、避免造成手術困難

B、避免術后腹脹

C、預防麻醉或手術中嘔吐造成窒息

D、防止術后吻合口痿

E、早期恢復胃腸蠕動

答案：C

80.下列哪個是家庭治療三角的家庭治療者（第三者）

A、丈夫

B、妻子

C、孩子

D、岳母

E、全科醫(yī)生

答案：E

81.右上腹痛伴發(fā)熱多見于下列哪種疾病

A、胰腺炎

B、腸道感染

C、潰瘍病發(fā)作

D、肝、膽系統(tǒng)感染

E、腸系膜淋巴結感染

答案：D

解析：肝膽疾病的疼痛多在右上腹部。

82.女性，30歲，因為發(fā)熱，體溫達到39.3℃伴咳嗽，痰中帶血3天來診。病前

未看過醫(yī)生。WBC13.5X109/L,病人最可能的診斷是

A、克雷伯桿菌肺炎

B、支氣管擴張癥

C、肺炎球菌肺炎

D、支氣管肺癌

E、金黃色葡葡球菌肺炎

答案：C

83.初產婦妊娠36周，半月前反復無痛性陰道流血3次，量最多時如月經(jīng)量。休

息后血止，今晨起床前突然大量陰道出血，無腹痛。感心慌，口渴不適，入院時

血壓10.6/8kPa(80/60mmHg),脈搏120次/分。宮高30cm。胎位R0A,先露浮,

胎心率164次/分，血紅蛋白80g/L,陰道出血已明顯減少。對本例立即采取的

措施哪項是不正確的

A、吸氧

B、輸液輸血糾正休克

C、B超胎盤定位

D、行剖宮產

E、靜滴縮宮素引產

答案：E

84.社區(qū)健康教育與健康促進活動中最常用的群體健康教育方法是

A、入戶訪問

B、張貼宣傳標語

C、電話咨詢

D、專題健康知識講座

E、組織健康知識競賽

答案：D

解析：社區(qū)最常用的群體健康教育方法是由醫(yī)護人員講解，對社區(qū)重點人群進行

疾病防治知識'家庭保健等方面的教育。

85.無排卵性功血常見于

A、不孕患者

B、流產后

C、育齡期

D、青春期及更年期

E、產后

答案：D

86.女性，50歲，近半年排便次數(shù)增加，有時伴左下腹隱痛和糞便中混有暗紅色

血樣物質。臨床擬診結腸癌。有關結腸癌的下列描述不正確的是

A、結腸癌早期癥狀多有便血

B、結腸癌是胃腸道常見惡性腫瘤

C、結腸癌以淋巴轉移為主

D、血行轉移多見于肝臟

E、結腸癌大多為腺癌

答案：A

解析：結腸癌是常見的消化道惡性腫瘤，早期常無癥狀，容易漏診誤診。

87.抽樣單位為群體，再從群體中隨機抽樣的方法稱為

A、分層抽樣

B、系統(tǒng)抽樣

C、單純隨機抽樣

D、整群抽樣

E、多級抽樣

答案：D

88.女性，22歲，乳房內有多個分界不清的結節(jié)，月經(jīng)來潮時疼痛，月經(jīng)后緩解，

提示

A、乳腺增生病

B、乳腺癌

C、急性乳腺炎

D、乳管內乳頭狀瘤

E、乳腺纖維腺瘤

答案：A

89.患者，女，26歲。3個月來面色蒼白'鞏膜黃染。脾肋下3.5cm。Hb75g/L,

網(wǎng)織紅細胞0.09,Coombs試驗陽性，酸溶血試驗陰性。治療應首選

A、輸注紅細胞

B、脾切除

C、腎上腺皮質激素

D、丹那嗖

E、保肝治療

答案：C

解析：從病例資料反映應診斷為自身免疫性溶血性貧血，故腎上腺皮質激素是治

療的首選藥。

90.不作為心境穩(wěn)定劑的藥物是

A、曲嗖酮

B、托毗酯

C、丙戊酸鈉

D、卡馬西平

E、碳酸鋰

答案：A

91.初產婦，孕37周，合并中度妊高征，突感腹部劇痛.陰道少量流血，血壓1

1/7kPa(83/53mmHg),頭暈.貧血貌。子宮硬，有壓痛，先露頭，胎心聽不清，

宮口未開，應作如何處理最為妥當

A、人工破膜引產

B、B型超聲診斷

C、目臺兒監(jiān)護儀監(jiān)測有無胎心

D、輸血、補液、家屬談話

E、立即行剖宮產術

答案：E

92.腎病綜合征的患者大量蛋白尿產生的原因是

A、蛋白質攝入過多

B、腎小管回吸收蛋白質的能力降低

C、腎小球毛細血管基底膜的濾過功能受損

D、肝臟合成蛋白能力增加

E、腎血流量增加

答案：C

93.嬰幼兒家庭的特點是

A、子女長大成人，逐漸離開家庭后，又恢復了只有夫妻兩人的生活，重新適應

婚姻關系

B、撫育孩子，幫助兒童適應與父母的分離，注意兒童的身體和心理發(fā)展

C、教育孩子，使之逐漸適應上學與走向社會化

D、注意青少年的教養(yǎng)與溝通，青少年的性教育及與異性的交往

E、適應父母角色，產后的恢復，承擔經(jīng)濟和照顧孩子的壓力

答案：E

94.腦死亡標準的倫理意義不包括

A、科學地判定死亡

B、能夠及時地搶救假死狀態(tài)的病人，維護人的生命

C、有利于節(jié)約衛(wèi)生資源

D、直接地達到開展器官移植的目的

E、體現(xiàn)了對生命的尊重

答案：D

解析：腦死亡和器官移植是兩個獨立的倫理問題，執(zhí)行腦死亡標準有利于器官移

植的開展，但不以開展器官移植為直接目的。

95.下列哪項關于惡性腫瘤發(fā)生、發(fā)展的描述是錯誤的

A、腫瘤是一種基因病

B、累計癌基因的改變

C、單個基因改變即可引起細胞惡性轉化

D、累計腫瘤抑制基因的改變

E、累計DNA修復基因的改變

答案：C

解析：腫瘤在本質上是基因病。各種環(huán)境和遺傳致癌因素以協(xié)同或序貫的方式引

起DNA損害，從而激活原癌基因和（或）滅活腫瘤抑制基因，加上凋亡調節(jié)基因

和（或）修復基因的改變，繼而引起表達水平的異常，使靶細胞發(fā)生轉化。被轉

化的細胞呈克隆性的增生，經(jīng)過一個漫長、多階段的演進過程，選擇性地形成具

有不同特點的亞克?。ó愘|化），從而獲得浸潤和轉移的能力（惡性轉化）。

96.治療軍團菌感染應首選

A、青霉素G

B、紅霉素

C、四環(huán)素

D、鏈霉素

E、氯霉素

答案：B

97.急性中毒患者需催吐治療時以下哪項不宜

A、患者神志清醒

B、患者處于驚厥狀態(tài)

C、讓患者飲水300ml

D、用壓舌板刺激咽后壁

E、需頭側位

答案：B

解析：急性中毒患者需催吐治療時患者處于驚厥狀態(tài)時暫不宜催吐治療。

98.社區(qū)衛(wèi)生服務的骨干力量是

A、專科醫(yī)生

B、全科醫(yī)生

C、護理人員

D、藥劑師

E、康復醫(yī)生

答案：B

99.下列不需常規(guī)監(jiān)測的藥物是

A、丙戊酸

B、洛伐他汀

G茶堿

D、萬古霉素

E、阿米卡星

答案：B

100.維生素D的預防量是

A、300—4001U/d

B、400-8001U/d

C、800—10001U/d

D、1000—15001U/d

E、1500—20001U/d

答案：B

101.關于應激性潰瘍不正確的是

A、多發(fā)生于胃，也可累及食管

B、不會穿透胃壁全層

C、最明顯的癥狀是嘔血、柏油樣便

D、可發(fā)生大出血

E、可發(fā)生于十二指腸

答案：B

102.萎縮性胃炎患者，胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)中度不典型增生者，最重要的措施是

A、外科手術切除

B、積極藥物治療

C、病因治療

D、防治并發(fā)癥

E、定期胃鏡追蹤觀察

答案：E

解析：萎縮性胃炎患者，胃鏡活檢發(fā)現(xiàn)重度不典型增生者，考慮手術治療；如果

是中度不典型增生患者，必須定期胃鏡追蹤觀察，以及時發(fā)現(xiàn)重度不典型增生。

103.蛛網(wǎng)膜下腔出血的治療哪一項不正確

A、早期應用血管擴張劑

B、降顱壓

C、止血治療

D、絕對臥床

E、止痛鎮(zhèn)靜

答案：A

解析：降顱壓、絕對臥床、止血治療、止痛鎮(zhèn)靜均是蛛網(wǎng)膜下腔出血的內科處理，

而早期應用血管擴張劑可導致出血加重或再出血，不正確。因此該題選A。

104.病例對照研究中最常見的偏倚有

A、調查員偏性

B、選擇偏性

C、回憶偏性

D、混雜偏性

E、測量偏性

答案:B

105.一位患者意識清晰，智能相對完好，但出現(xiàn)近事記憶障礙和變流中有虛構傾

向，最可能的綜合征是

A、慢性腦病綜合征

B、澹妄綜合征

C、急性腦病綜合征

D、癡呆綜合征

E、遺忘綜合征

答案：E

106.關于膽紅素的代謝，下列敘述哪一項是正確的

A、血中膽紅素升高，鞏膜均有黃染

B、膽紅素主要來源于骨髓幼稚紅細胞

C、非結合膽紅素與白蛋白結合輸送，經(jīng)腎小球濾過

D、正常情況，尿中無尿膽原

E、尿膽原大部分被氧化為尿膽素

答案：E

解析：血中膽紅素正常值正7?17Jnmol/L(0.1~1.0mg/dl),當總膽紅素濃

度增高在17.1?34.2nmol/L(1.0-2.Omg/dI)之間,肉眼看不出黃疸。膽紅

素來源主要有：①80%左右膽紅素來源于衰老紅細胞中血紅蛋白的分解。②小部

分來自造血過程中紅細胞的過早破壞。③非血紅蛋白血紅素的分解。膽紅素在血

液中主要與血漿白蛋白或a1球蛋白(以白蛋白為主)結合成復合物進行運輸。

血中膽紅素以膽紅素-白蛋白的形式運輸?shù)礁闻K，很快被肝細胞攝取，肝細胞內

膽紅素與葡萄糖醛酸以酯鍵結合，生成膽紅素葡萄糖醛酸酯，稱為結合膽紅素，

結合膽紅素隨膽汁排入腸道后，在腸道細菌的作用下，還原成為尿膽原，尿膽原

大部分被氧化為尿膽素。

107.與類風濕關節(jié)炎比較，風濕性關節(jié)炎

A、多累及四肢大關節(jié)

B、多無晨僵

C、抗鏈球菌溶血素"0'’升高

D、無關節(jié)畸形

E、以上都對

答案：E

解析：風濕性關節(jié)炎多發(fā)生于年輕人，發(fā)病前1?2周發(fā)熱、咽痛，此后出現(xiàn)膝、

肘、肩、髓等大關節(jié)游走性腫痛。多無晨僵，不遺留關節(jié)畸形。部分患者有心肌

炎及心瓣膜病變?？规溓蚓苎?0''升高，RF陰性，X線檢查無關節(jié)骨質侵蝕。

108.流行性腮腺炎病毒屬于

A、皰疹病毒

B、披蓋病毒

C、冠狀病毒

D、正黏液病毒

Ex副黏液病毒

答案：E

解析：流行性腮腺炎病毒屬于副黏液病毒。

109.以下不是持續(xù)性照顧的內涵的是

A、不因疾病治愈而與病人終止關系

B、不因轉院而與病人終止關系

C、包辦所有的醫(yī)療處理

D、可在不同的時間及空間提供服務

E、在健康、疾病、康復的各個階段均提供服務

答案：E

110.病原體侵入人體后，寄生在機體的某些部位，機體免疫功能使病原體局限化,

但不足以將病原體清除，待機體免疫功能下降時，才引起疾病。此種表現(xiàn)是

A、機會性感染

B、潛伏性感染

G隱性感染

D、顯性感染

E、病原攜帶狀態(tài)

答案：B

111.以下哪種疾病不屬于自身免疫性疾病

A、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

B、幼年性特發(fā)性關節(jié)炎

C、地中海貧血

D、過敏性紫瘢

E、川崎病

答案：C

解析：地中海貧血屬于遺傳性疾病，系統(tǒng)性紅斑狼瘡、幼年性特發(fā)性關節(jié)炎、過

敏性紫瘢、川崎病均屬于自身免疫性疾病。

112.對于晨僵，最恰當?shù)恼f法是

A、見于少數(shù)類風濕關節(jié)炎

B、見于大多數(shù)類風濕關節(jié)炎

C、見于大多數(shù)類風濕關節(jié)炎，也見于其他疾病

D、僅見于類風濕關節(jié)炎

E、僅見于類風濕關節(jié)炎晚期

答案：C

113.42歲女性，發(fā)熱'外陰腫脹伴疼痛3天，婦科檢查：右側大陰唇紅腫，有

—4cmX3cmX3cm囊性包塊，表面光滑，觸痛明顯?？紤]何種疾病可能

A、陰道壁囊腫

B、前庭大腺囊腫

C、前庭大腺膿腫

D、非特異性外陰炎

E、陰道壁膿腫

答案：C

解析：育齡婦女，外陰紅腫熱痛，大陰唇囊性包塊，觸痛，為前庭大腺膿腫的典

型表現(xiàn)。

114.關于全科醫(yī)生的描述正確的是

A、全面掌握各科業(yè)務技術的臨床醫(yī)生

B、提供全部“六位一體”社區(qū)衛(wèi)生服務的基層醫(yī)生

C、能熟練處理常見健康問題，為社區(qū)居民提供上門醫(yī)療服務的基層醫(yī)生

D、經(jīng)全科醫(yī)學專業(yè)培訓合格，在社區(qū)提供長期負責式醫(yī)療保健照顧的醫(yī)生

E、以預防工作為主的醫(yī)生

答案：D

115.關于脊髓損傷后出現(xiàn)的麻痹性腸梗阻，下列描述錯誤的是

A、腸蠕動消失并處于弛緩狀態(tài)

B、通常出現(xiàn)于傷后24小時

C、持續(xù)約1周左右

D、可能與缺乏副交感神經(jīng)傳入有關

E、反射性排便仍存在

答案：E

解析：脊髓損傷后出現(xiàn)麻痹性腸梗阻時腸蠕動消失并處于弛緩狀態(tài)，反射性排便

也不存在。這可能與缺乏副交感神經(jīng)傳入有關，結果引起大小便潴留。這種現(xiàn)象

通常出現(xiàn)于傷后24小時，持續(xù)約1周。

116.治療急性痛風較好的藥物是

A、阿司匹林

B、甲芬那酸

G秋水仙堿

D、口引n朵美辛

E、舒林酸

答案：C

117.AL1/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀是

A、代謝性酸中毒

B、X線大片狀浸潤陰影

C、低氧血癥

D、呼吸加快，并呈進行性加重

E、粉紅色泡沫樣痰

答案：D

解析：AL1/ARDS最早出現(xiàn)的癥狀為呼吸加快，并呈進行性加重的呼吸困難，發(fā)

絹，常伴有煩躁、焦慮、出汗等。

118.下列藥物中抗菌譜最廣的是

A、青霉素G

B、紅霉素

C、諾氟沙星

D、四環(huán)素

E、慶大霉素

答案：D

119.下列對"臨終關懷的倫理意義”描述，錯誤的是

A、體現(xiàn)了生命神圣論、生命質量論和生命價值論的統(tǒng)一

B、臨終關懷是醫(yī)學人道主義的重要發(fā)展

C、是對醫(yī)學中無傷原則和有利原則的尊重和實踐

D、臨終關懷已經(jīng)和安樂死一樣成為人類控制死亡過程的重要手段

答案：D

120.男性，27歲，因咳嗽，咳白痰，氣喘加重4天來診。既往史，支氣管哮喘1

0年，過去3年里在釀酒廠工作。體格檢查：T38.3℃,雙側肺有哮鳴音，心臟

無異常。血沉43mm/h,白細胞計數(shù)10.3XlO^/L,E10%,lgE450ug/L；痰檢結

果：果莫里-環(huán)六亞甲基四胺-銀染色示有分隔的菌絲；血培養(yǎng)陰性；胸片示：右

上葉浸潤灶和中心性支擴。此時最適合的治療是

A、慶大霉素

B、二性霉素B和氟尿喀咤

C、潑尼松

D、酮康嗖

E、氨茉西林

答案:C

121.帕金森病的治療最基本最有效的藥物為

A、金剛烷胺

B、泰舒達

C、珂丹

D、多巴胺

E、復方左旋多巴

答案：E

解析：帕金森病患者的黑質多巴胺能神經(jīng)元顯著變性丟失。黑質一紋狀體多巴胺

能通路變性。紋狀體多巴胺遞質濃度顯著降低。復方左旋多巴至今仍是治療本病

的最基本最有效的藥物，對震顫強直，運動遲緩等均有較好療效。

122.可能出現(xiàn)杜加(Dugas)征的疾病是

A、肩關節(jié)周圍炎

B、肘關節(jié)脫位

C、鎖骨骨折

D、肩關節(jié)脫位

E、肱骨外科頸骨折

答案：D

解析：杜加(Dugas)征(搭肩貼胸試驗)：用于檢查肩關節(jié)脫位。以患肢手掌

搭在對側肩部，而肘部內側不能貼近胸壁；或先以患肢肘部貼于胸壁，而手不能

搭及對側肩部者，均為陽性。

123.國家基本衛(wèi)生服務應逐步實現(xiàn)()化

A、平等

B、均等

G平均

D、公平

E、公正

答案：B

解析：實施國家基本公共衛(wèi)生服務項目，是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的

重要內容，是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點任務。為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公

共衛(wèi)生服務，是我國政府堅持以人為本、落實預防為主衛(wèi)生工作方針的具體體現(xiàn),

也是我國公共衛(wèi)生領域的一項長期的、基礎性的制度安排。通過對城鄉(xiāng)居民健康

問題進行干預，減少主要健康危險因素，有利于預防和控制傳染病的蔓延及慢性

病患病率的增長，有利于提高居民公共衛(wèi)生服務的可及性，逐步縮小城鄉(xiāng)、地區(qū)

和人群之間的差距，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務。

124.初級衛(wèi)生保健與全科醫(yī)療的關系中，以下哪項是不正確的

A、初級衛(wèi)生保健以社會性的衛(wèi)生運動為特征

B、全科醫(yī)療以全科醫(yī)生為個人及家庭提供服務為專業(yè)特征

C、初級衛(wèi)生保健項目針對人群和家庭

D、初級衛(wèi)生保健是WHO提出的一項全球性任務的策略

E、初級衛(wèi)生保健是一級醫(yī)療中重要內容

答案：C

125.5歲女孩，門診診斷為Down綜合征(21-三體綜合征)，其核型分析為46,X

X,t(14q21q),最可能屬于下列哪種染色體畸變所致

A、染色體缺失

B、染色體重疊

C、染色體倒位

D、染色體重復

E、染色體易位

答案：E

126.患者男性，73歲，突然昏倒，不省人事，牙關緊閉，大小便閉，身熱面赤，

口臭，舌苔黃膩，脈滑數(shù)而弦。治宜選用

A、蘇合香丸

B、華佗再造丸

C、安宮牛黃丸

D、冠心蘇合丸

E、牛黃上清丸

答案：C

解析：本證屬中風一中臟腑中的陽閉，病機為肝陽暴張，陽升風動，氣血上逆,

挾痰火上蒙清竅。安宮牛黃丸有清熱解毒、鎮(zhèn)驚開竅的功效,可灌服以辛涼透竅。

正確答案是C。

127.尿路感染尿常規(guī)檢查重要指標是

A、管型尿

B、血尿

C、蛋白尿

D、白細胞尿

E、上皮細胞

答案：D

128.下列關于食管癌的病因敘述錯誤的是

A、亞硝胺類化合物能夠誘發(fā)食管癌

B、人乳頭瘤病毒感染

C、EB病毒感染

D、微量元素缺乏

E、遺傳因素

答案：C

解析：食管癌具有顯著的地域性分布的差異，而且常發(fā)現(xiàn)一些家族聚集現(xiàn)象，提

示遺傳因素在食管癌的發(fā)生過程中起一定的作用。大量研究證實：亞硝胺類化合

物可以誘發(fā)食管癌，人乳頭瘤病毒感染在食管癌的發(fā)生發(fā)展中發(fā)揮著重要作用。

此外，食管癌多發(fā)生在經(jīng)濟落后的貧困地區(qū)，其飲食中缺乏維生素和微量元素等

營養(yǎng)物質也是導致食管癌的原因之一。

129.采用窩溝封閉最適宜的年齡是

A、牙剛萌出

B、在萌出后2年內

C、乳磨牙在5?6歲

D、第一恒磨牙在6~7歲

E、第二恒磨牙在14?16歲

答案：D

130.Rood技術中具有促進作用的感覺刺激方法為

A、輕微的關節(jié)擠壓

B、中度的溫熱刺激

C、快速擦刷

D、對肌腱止點處加壓

E、持續(xù)牽伸

答案：C

131.為心跳、呼吸驟停的傷員進行心肺復蘇時首先應

A、心前區(qū)叩擊

B、心臟按壓

C、口對口人工呼吸

D、清除口腔內異物開放氣道

答案：B

解析：2010版心肺復蘇指南強烈建議普通施救者僅做胸外按壓的CPR,弱化人工

呼吸的作用，對普通目擊者要求對ABC改變?yōu)椤癈AB”即胸外按壓、開放氣道和呼

吸。

132.護士注冊的有效期為

A、一年

B、三年

C、二年

D、五年

E、四年

答案：C

133.關于痢疾桿菌不正確的是

A、痢疾桿菌可引起一種常見腸道傳染性疾病

B、為革蘭氏陰性桿菌

C、屬志賀菌屬，該菌屬分四群

D、外毒素可引起腸黏膜細胞壞死，主要與全身癥狀有關

E、內毒素所致腸道病變主要在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著

答案：D

解析：內毒素主要與全身癥狀有關。外毒素可引起腸黏膜細胞壞死，而內毒素所

致腸道病變主要在結腸，以乙狀結腸和直腸病變最顯著。

134.阿司匹林預防血栓形成的機制是

A、使環(huán)加氧酶失活，減少血小板中TXA生成

B、降低凝血酶活性

C、激活抗凝血酶

D、直接對抗血小板聚集

E、加強維生素K的作用

答案：A

135.全科醫(yī)生所從事的社區(qū)健康工作，首要任務是

A、找出社區(qū)衛(wèi)生問題

B、判定社區(qū)衛(wèi)生計劃

C、設定工作目標

D、運用社區(qū)衛(wèi)生資源

E、社區(qū)調查

答案：A

136.ARIA推薦的變應性鼻炎的階梯治療方案不包括

A、避免接觸變應原

B、抗組胺藥

C、局部糖皮質激素

D、免疫治療

E、激光等物理治療

答案：E

137.甲亢術后甲狀腺危象多發(fā)生在

A、碘劑用量不足的患者

B、術中出血過多的患者

C、甲狀腺切除不夠的患者

D、術前甲亢癥狀控制不佳的患者

E、年老體弱的患者

答案：D

138.男性，46歲，腦梗死患者，發(fā)病兩個月，意識清楚，語言不暢，左側偏癱

及感覺障礙。CT診斷：右基底核梗死。運動功能評定：偏癱BrunstromlV級，F(xiàn)

MMS評分70分，為解決患者運動功能障礙。首選哪項治療

A、藥物治療

B、日常生活活動能力訓練

C、鮑巴斯訓練

D、作業(yè)治療

E、言語治療

答案：C

解析：此患者為偏癱恢復早期（兩個月），且BrunnstromlV級，即痙攣開始減弱，

將脫離共同運動模式，出現(xiàn)分離運動，此時使患者感受到正常運動感覺對改善運

動控制能力是極其重要的，另外，題中問的是"為解決患者運動功能障礙，首

選……？”而Bobauth（鮑巴斯）訓練正是誘發(fā)基本正確姿勢及運動模式的方法。

139.對于腹痛的臨床表現(xiàn)下列各項均恰當，但除外

A、改變體位可使腹痛減輕或加劇

B、慢性腹痛多為間歇性痛

C、腹痛部位即是病變部位

D、急性腹痛，病情重，轉變快

E、腹痛性質及程度對診斷病因有幫助

答案：C

140.發(fā)現(xiàn)患者存在意識障礙的重要標志是

A、反應遲鈍

B、情感淡漠

C、定向力障礙

D、記憶力障礙

E、注意力集中困難

答案：C

解析：定向力包括時間、地點、人物和對其自身狀況的認識。定向障礙一般在腦

器質性疾病中較為多見，往往是意識障礙的重要標志。

141.哪項不是傳染性軟疣的好發(fā)部位

A、四肢

B、軀干

C、肛門

D、陰囊

E、頭皮

答案：E

142.社區(qū)診斷的主要目的中不包括

A、提供制定社區(qū)衛(wèi)生計劃所需的資料

B、根據(jù)斐料制定建設社區(qū)衛(wèi)生計劃

C、發(fā)現(xiàn)社區(qū)主要健康問題及排列順序，辨明社區(qū)的需要、需求

D、了解社區(qū)資源及解決衛(wèi)生問題的能力

E、分析社區(qū)健康問題產生的主要原因及影響因素

答案：B

143.下列哪一種表現(xiàn)不屬于右心衰竭的體征

A、雙肺滿布中小濕啰音

B、胸腔積液和腹腔積液

C、頸靜脈怒張

D、肝臟腫大

E、下肢凹陷性水腫

答案：A

144.對麻疹患兒應隔離至出疹后

A、3天

B、7天

G14天

D、5天

Ex10天

答案:D

145.生活質量測定的內容

A、日常生活

B、社會功能

C、行為失調

D、心理應激

E、軀體健康、心理健康和社會功能健康

答案：E

146.流行病學研究方法使用最多的是

A、觀察法

B、實驗法

C、干預法

D、理論法

E、方法研究

答案:A

解析：流行病學是面向人群開展研究，所以研究者不能或不能全部掌握或控制所

研究對象發(fā)生的條件，因此，觀察法包括描述性研究和分析性研究就是很重要的

方法。

147.下列肺炎中，最易并發(fā)肺膿腫的是

A、肺炎球菌性肺炎

B、支原體肺炎

C、葡萄球菌性肺炎

D、克雷伯桿菌肺炎

E、病毒性肺炎

答案：C

解析：葡萄球菌性肺炎是由葡萄球菌所致的原發(fā)性支氣管肺炎，以廣泛的出血性

壞死、多發(fā)性小膿腫為其特點。正確答案是C。

148.患者，女性，36歲。突發(fā)右側肢體無力，伴言語不能就診，查頭顱CT未見

異常。有風濕性心臟病'心房纖顫10年。最可能的診斷是

A、腦栓塞

B、腦血栓形成

C、腦出血

D、蛛網(wǎng)膜下腔出血

E、腦腫瘤

答案：A

解析：心房纖顫患者易形成附壁血栓，栓子脫落后可隨血流進入頸內動脈系統(tǒng),

使血管急性閉塞，引起供血區(qū)腦組織缺血壞死及腦功能障礙。腦出血、蛛網(wǎng)膜下

腔出血在CT上分別表現(xiàn)為腦實質、蛛網(wǎng)膜下腔高信號影。腦腫瘤CT上表現(xiàn)為低

信號影伴灶周強化。

149.患者，女，30歲，陰道分泌物增加，白帶呈豆腐渣樣，伴有外陰瘙癢，應

考慮為以下哪一種疾病

A、陰道念珠菌病

B、衣原體性宮頸炎

C、陰道毛滴蟲病

D、細菌性陰道病

E、淋菌性宮頸炎

答案：A

解析：白帶呈豆腐渣樣是陰道念珠菌病特征性表現(xiàn)，其余均無，故選A。

150.關于驚恐障礙的敘述，以下哪項不對

A、通常起病急驟，終止也迅速

B、每次一般歷時5?20分鐘，很少超過1小時

C、要確診驚恐障礙，應在大約1個月之內存在幾次嚴重的焦慮發(fā)作

D、發(fā)作間歇期存在預期焦慮和回避行為

E、發(fā)作期間常出現(xiàn)意識障礙

答案：E

解析：驚恐障礙的癥狀學標準：①發(fā)作無明顯誘因或無相關的特定環(huán)境，發(fā)作不

可預測。②在發(fā)作間歇期，除害怕再發(fā)作外，無明顯其他癥狀。③發(fā)作時表現(xiàn)強

烈的恐懼、焦慮及明顯的自主神經(jīng)癥狀，并常有瀕死感、失控感等痛苦體驗。④

發(fā)作突然開始，迅速達到高峰，發(fā)作時意識清晰，事后能回憶。病程標準：在1

個月內至少有3次驚恐發(fā)作,或在首次發(fā)作后繼發(fā)害怕再發(fā)作的焦慮持續(xù)1個月。

151.關于前置胎盤，下列哪項是錯誤的

A、前置胎盤是指胎盤下緣達到或覆蓋宮頸內口處，其位置低于胎兒先露部

B、妊娠36周合理應用宮縮抑制劑

C、妊娠36周可適量地運動

D、孕期常規(guī)至少3次B超檢查

E、禁肛查

答案:C

解析：診斷明確后，絕對臥床休息，將出血量減少到最低程度。

152.患者男性，23歲。因乏力、牙齦出血來診。血紅蛋白60g/L,白細胞2.4

X1CT9/L,血小板65X10”/L,網(wǎng)織紅細胞0,骨髓增生低下，巨核細胞闕如。

在其既往病史中，哪項可能與本病的發(fā)病有關

A、3歲時患過"水痘"

B、5歲時患過“腮腺炎”

C、2年前因腹瀉服過諾氟沙星

D、半年前患過”感冒'‘服過銀翹片

E、2個月前患過"急性傳染性肝炎”

答案：E

解析：從病例資料反映患者應診斷為再生障礙性貧血，近期患過“急性傳染性肝

炎’’引起免疫介導造血干細胞損傷極有可能為再障的發(fā)病機制。

153.診斷軀體疾病所致精神障礙可依據(jù)以下幾點，哪項除外

A、存在大腦疾病、損害或功能紊亂，或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)

B、精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進展有時間關系（幾周或幾個月）

C、精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解

D、無證據(jù)提示精神癥狀的產生有其他病因

E、精神癥狀常有晝輕夜重的節(jié)律變化

答案：E

解析:軀體疾病所致精神障礙的診斷要點包括:存在大腦疾病、損害或功能紊亂，

或系統(tǒng)性軀體疾病的依據(jù)；精神癥狀的出現(xiàn)與腦部或軀體疾病的進展有時間關系

（幾周或幾個月）；精神癥狀隨著腦部或軀體疾病的改善而有所緩解；無證據(jù)提

示精神癥狀的產生有其他病因。

154.持續(xù)性服務不是指

A、人生的各個階段均覆蓋在全科醫(yī)療服務之下

B、長期提供24小時不中斷的服務

C、對健康-疾病-康復各階段長期管理

D、任何時間、地點對服務對象都負有持續(xù)性服務的責任

E、對疾病發(fā)展及結局的追蹤服務

答案：B

155.雷諾現(xiàn)象的皮膚顏色變化順序為

A、紅T白T紫

B、紫T紅T白

C、紫T白一紅

D、紅T紫T白

E、白一紫T紅

答案：E

156.計算患病率的分子是

A、觀察時點某病的新發(fā)病例數(shù)

B、觀察時點或時期某病的新、舊病例數(shù)

C、觀察時點之前某病的患病人數(shù)

D、觀察期間某病的暴露人口數(shù)

E、以上均不正確

答案：B

解析：患病率是指某特定時間或時期內總人口中，曾患有某病人口（包括新、舊

病例）所占的比例，因此分子應為觀察試點的新、舊病例總數(shù)。

157.關于醫(yī)學道德規(guī)范，1988年中華人民共和國衛(wèi)生部首次頒布了（）

A、《醫(yī)務人員醫(yī)德規(guī)范及實施辦法》

B、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》

C、《醫(yī)院工作人員守則》

D、《全國醫(yī)院工作條例》

E、以上都包括

答案：A

158.下列關于護理道德本質的描述不正確的是（）

A、護理道德受一定的社會經(jīng)濟關系的制約

B、護理道德受社會道德的制約

C、護理道德是一種社會意識形態(tài)

D、護理道德是一種職業(yè)道德

E、護理科學發(fā)展的快慢對護理道德影響不大

答案：E

159.女性，30歲，婚后2年未孕，月經(jīng)量多，經(jīng)期延長半年，月經(jīng)周期正常，

無痛經(jīng)。婦檢：子宮如孕2月大，前壁明顯突出，質中偏硬，無壓痛，活動較好，

附件（一）。該病人治療選擇

A、隨訪觀察

B、甲基睪丸素治療

C、子宮切除術

D、快諾酮治療

E、以上都不是

答案：E

160.下列哪項不是皮脂腺囊腫的表現(xiàn)

A、可生長在人體體表汗毛分布處

B、中央有被堵塞的腺口，呈一小黑點

C、與深層組織有粘連

D、無壓痛，無波動

E、內容物為粉狀皮脂

答案：C

161.操作性日?；顒雍喎Q為

A、LADL

B、PADL

C、0ADL

D、MADL

E、SADL

答案：A

162.某患者，十二指腸球部潰瘍病史8年，近4個月來食后飽脹，嘔吐隔宿食,

明顯消瘦。查體：腹平坦，可見胃型蠕動波，振水音陽性，腸鳴音無亢進，診斷

可能為

A、胃癌

B、胃黏膜脫垂

G幽門梗阻

D、十二指腸壓迫綜合征

E、胃泌素瘤

答案：C

解析：幽門梗阻為潰瘍病最常見的并發(fā)癥，多見于十二指腸潰瘍；嘔吐是幽門梗

阻的突出癥狀，其特點是：嘔吐多發(fā)生在下午或晚上，嘔吐量大，一次可達1

升以上，嘔吐物為郁積的食物，伴有酸臭味，不含膽汁。檢查上腹可見隆起的胃

型，有時見到胃蠕動波，蠕動起自左肋弓下，行向右腹，甚至向相反方向蠕動。

因胃擴張內容物多，用手叩擊上腹時，可聞及水震蕩聲。還可出現(xiàn)尿少、便秘、

脫水、消瘦，嚴重時呈現(xiàn)惡病質。

163.普查適用于

A、沒有有效治療方法的疾病

B、診斷手段復雜的疾病

C、發(fā)病率低的疾病

D、發(fā)病率高或診斷手段簡易，預后良好的疾病

E、任何疾病

答案：D

164.可診斷為糖尿病的血糖濃度為

A、空腹血糖濃度＜6mmoI/L

B、空腹血糖濃度6?7mmol/L

C、空腹血糖濃度7?8mmol/L

D、隨機取樣血糖濃度＞11.1mmol/L

E、餐后2小時血糖濃度＞7mmol/L

答案：D

解析：糖尿病的診斷標準是糖尿病癥狀加隨意靜脈血糖濃度211.1mmoI/L。

165.患者，男性，73歲。風濕性心臟病，心力衰竭，服用地高辛及氫氯嘎嗪等

藥物治療。心電圖示：室性期前收縮二聯(lián)律，心率120次/分，血鉀2.78mmol/L,

地高辛濃度未測，下列哪項處理最合適

A、吸氧

B、普蔡洛爾

C、雷米普利

D、氯化鉀

E、利多卡因

答案：D

解析：發(fā)生洋地黃中毒時，在停藥的基礎上，對于快速性心律失常者，如血鉀濃

度低則可以靜脈補鉀，如血鉀不低可用利多卡因或苯妥英鈉。

166.醫(yī)師應依法履行醫(yī)療質量安全事件、（）、藥品不良反應、食源性疾病和涉

嫌傷害事件或非正常死亡等法定報告職責。

A、傳染病疫情

B、食品安全

C、藥品不良反應

D、醫(yī)療器械不良反應

答案:A

167.鼻咽癌治療的主要手段首選是

A、手術

B、化療

C、放療

D、生物治療

E、中藥治療

答案：C

解析：鼻咽癌病變位于頭顱中央，常侵犯至臨近的咽旁間隙、顱底骨質及腦神經(jīng)

等，外科手術困難。鼻咽癌對放射線較敏感，故放療成為其首選及主要的治療方

法，目前常用放化療聯(lián)合方案提高療效。

168.以下哪種疾病不是慢性呼吸衰竭的病因

A、重度肺結核

B、肺間質纖維化

C、塵肺

D、胸廓畸形

E、嚴重感染

答案：E

解析：慢性呼吸衰竭是指一些包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)肌肉系統(tǒng)、胸廓

骨骼等的疾病，引起呼吸功能逐漸損害，最終不能維持正常足夠的氣體交換，導

致由于機體組織缺氧、體內二氧化碳潴留等引起的一系列生理功能、代謝紊亂的

臨床綜合征。但臨床上以支氣管一肺部疾病為最主要病因，如慢性阻塞性肺疾病、

重癥肺結核、肺間質纖維化、塵肺等。其次為胸廓畸形，大面積胸膜肥厚、胸廓

改形手術等。因此，本題A、B、C、D四個選項均是引起呼吸衰竭的常見病因。

但感染可能導致肺間質纖維化、肺阻力增高等，誘發(fā)呼吸衰竭加重。

169.對慢性乙型肝炎（中度）的治療原則除外下列哪項

A、生活規(guī)律、適當休息、加強營養(yǎng)

B、可用保肝、降酶、退黃藥物

C、應用免疫調節(jié)藥物

D、抗病毒治療

E、注射乙肝疫苗

答案：E

解析：慢性病毒性肝炎的治療包括：①合理的休息和營養(yǎng)；②抗病毒治療；③調

節(jié)免疫;④改善和恢復肝功能;⑤抗纖維化治療。而注射乙肝疫苗為預防性治療。

170.牙菌斑控制的機械措施有

A、刷牙

B、牙線

C、牙簽

D、牙間刷

E、以上均是

答案：E

171.屬于骨折全身表現(xiàn)的是

A、休克

B、腫脹

C、疼痛

D、畸形

E、瘀斑

答案：A

解析：全身情況應注意是否昏迷、休克、呼吸困難。有昏迷病史者需重點檢查顱

腦；有休克者，宜細心排除內臟損傷出血；遇有呼吸困難，要警惕胸部損傷；就

診較晚，體溫超過38℃者多考慮合并感染。

172.下述梅毒螺旋體檢查方法中哪些是恰當?shù)?/p>

A、暗視野法

B、涂片做PAS染色

C、培養(yǎng)

D、苛性鉀法

E、熒光染色

答案:A

173.關于家庭治療三角，以下說法正確的是

A、家庭治療三角的三方處于家庭內的同一平面上

B、家庭治療三角的第三方是受害者

C、全科醫(yī)生往往作為家庭治療三角的第三方