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門診藥品服務(wù)管理制度?總則1.目的為加強(qiáng)門診藥品服務(wù)管理,規(guī)范藥品采購(gòu)、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié),確保患者用藥安全、有效、合理,提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,特制定本制度。2.適用范圍本制度適用于本醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診藥房及相關(guān)藥品服務(wù)人員。3.依據(jù)本制度依據(jù)《藥品管理法》、《藥品經(jīng)營(yíng)質(zhì)量管理規(guī)范》、《處方管理辦法》等相關(guān)法律法規(guī)制定。藥品采購(gòu)管理1.采購(gòu)計(jì)劃制定門診藥房應(yīng)根據(jù)藥品的使用情況、庫(kù)存水平以及臨床需求預(yù)測(cè),每月制定藥品采購(gòu)計(jì)劃。采購(gòu)計(jì)劃應(yīng)詳細(xì)列出藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量等信息。采購(gòu)計(jì)劃需經(jīng)藥房負(fù)責(zé)人審核,并報(bào)醫(yī)院藥事管理委員會(huì)批準(zhǔn)后執(zhí)行。2.供應(yīng)商選擇建立合格供應(yīng)商名錄,選擇具有合法資質(zhì)、信譽(yù)良好、質(zhì)量可靠的藥品供應(yīng)商。對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行定期評(píng)估,評(píng)估內(nèi)容包括藥品質(zhì)量、供應(yīng)能力、價(jià)格水平、售后服務(wù)等。與選定的供應(yīng)商簽訂質(zhì)量保證協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù)。3.采購(gòu)流程采購(gòu)人員根據(jù)批準(zhǔn)的采購(gòu)計(jì)劃,向供應(yīng)商發(fā)送采購(gòu)訂單。采購(gòu)訂單應(yīng)明確藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)量、價(jià)格、交貨時(shí)間等要求。供應(yīng)商按照采購(gòu)訂單要求及時(shí)發(fā)貨,并提供隨貨同行單。隨貨同行單應(yīng)包含藥品的通用名稱、劑型、規(guī)格、批號(hào)、數(shù)量、收貨單位、發(fā)貨日期等內(nèi)容。采購(gòu)人員收到藥品及隨貨同行單后,應(yīng)及時(shí)通知驗(yàn)收人員進(jìn)行驗(yàn)收。藥品驗(yàn)收管理1.驗(yàn)收人員職責(zé)驗(yàn)收人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,熟悉藥品驗(yàn)收流程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。負(fù)責(zé)對(duì)采購(gòu)的藥品進(jìn)行逐批驗(yàn)收,確保入庫(kù)藥品的質(zhì)量符合要求。2.驗(yàn)收內(nèi)容藥品的外觀、包裝、標(biāo)簽、說明書等應(yīng)符合規(guī)定要求。藥品的數(shù)量、規(guī)格、劑型應(yīng)與采購(gòu)訂單一致。檢查藥品的有效期、批號(hào)等信息,確保藥品在有效期內(nèi)。對(duì)需要進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)的藥品,按照規(guī)定進(jìn)行抽樣送檢。3.驗(yàn)收記錄驗(yàn)收人員應(yīng)如實(shí)記錄藥品的驗(yàn)收情況,包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、批號(hào)、有效期、生產(chǎn)廠家、驗(yàn)收結(jié)果等信息。驗(yàn)收記錄應(yīng)保存至超過藥品有效期一年,但不得少于三年。藥品儲(chǔ)存管理1.儲(chǔ)存設(shè)施與條件門診藥房應(yīng)具備與所經(jīng)營(yíng)藥品相適應(yīng)的儲(chǔ)存設(shè)施設(shè)備,包括藥架、藥柜、冷藏柜、溫濕度監(jiān)測(cè)設(shè)備等。藥品儲(chǔ)存應(yīng)按照藥品的劑型、性質(zhì)、類別等進(jìn)行分類存放,做到藥品擺放整齊、有序。儲(chǔ)存藥品的倉(cāng)庫(kù)應(yīng)保持清潔衛(wèi)生,通風(fēng)良好,溫度、濕度應(yīng)符合藥品儲(chǔ)存要求。常溫庫(kù)溫度為10℃~30℃,陰涼庫(kù)溫度不高于20℃,冷庫(kù)溫度為2℃~10℃。2.藥品養(yǎng)護(hù)定期對(duì)儲(chǔ)存的藥品進(jìn)行檢查和養(yǎng)護(hù),檢查內(nèi)容包括藥品的外觀、包裝、質(zhì)量等。對(duì)近效期藥品、易變質(zhì)藥品等應(yīng)重點(diǎn)關(guān)注,采取相應(yīng)的養(yǎng)護(hù)措施,如縮短檢查周期、進(jìn)行質(zhì)量抽檢等。做好藥品養(yǎng)護(hù)記錄,記錄內(nèi)容包括藥品名稱、規(guī)格、劑型、批號(hào)、有效期、養(yǎng)護(hù)時(shí)間、養(yǎng)護(hù)人員等信息。3.庫(kù)存管理建立藥品庫(kù)存管理制度,定期盤點(diǎn)庫(kù)存藥品,確保賬物相符。對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行分類管理,設(shè)置合理的庫(kù)存限額,避免藥品積壓或缺貨。對(duì)滯銷藥品、過期藥品等應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理,按照規(guī)定進(jìn)行報(bào)損、銷毀等操作。藥品調(diào)配管理1.調(diào)配人員職責(zé)調(diào)配人員應(yīng)具備相應(yīng)的專業(yè)知識(shí)和技能,熟悉藥品調(diào)配流程和操作規(guī)程。負(fù)責(zé)按照醫(yī)師處方準(zhǔn)確調(diào)配藥品,確保調(diào)配藥品的質(zhì)量和安全。2.調(diào)配流程接收醫(yī)師處方后,仔細(xì)審核處方內(nèi)容,包括患者姓名、性別、年齡、藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、醫(yī)師簽名等信息。對(duì)審核合格的處方進(jìn)行調(diào)配,按照"四查十對(duì)"的原則進(jìn)行操作,即查處方,對(duì)科別、姓名、年齡;查藥品,對(duì)藥名、劑型、規(guī)格、數(shù)量;查配伍禁忌,對(duì)藥品性狀、用法用量;查用藥合理性,對(duì)臨床診斷。調(diào)配藥品時(shí)應(yīng)注意藥品的擺放順序,先取常用藥品,后取貴重藥品、特殊管理藥品等。調(diào)配好的藥品應(yīng)仔細(xì)核對(duì),確保藥品名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量等與處方一致。3.復(fù)核與發(fā)藥調(diào)配完成后,應(yīng)由專人對(duì)調(diào)配好的藥品進(jìn)行復(fù)核。復(fù)核內(nèi)容包括藥品的名稱、規(guī)格、劑型、數(shù)量、用法用量、質(zhì)量等。復(fù)核無誤后,將藥品發(fā)放給患者,并向患者詳細(xì)交代藥品的用法用量、注意事項(xiàng)等信息。發(fā)藥時(shí)應(yīng)進(jìn)行"唱付",即大聲告知患者藥品名稱、用法用量等,確?;颊咔宄靼?。藥品使用管理1.醫(yī)師處方管理醫(yī)師應(yīng)按照《處方管理辦法》的規(guī)定開具處方,確保處方的合法性、規(guī)范性和合理性。醫(yī)師開具處方時(shí)應(yīng)使用藥品通用名稱,不得使用藥品商品名、曾用名等。嚴(yán)格掌握用藥適應(yīng)證,遵循合理用藥原則,避免濫用藥物。2.患者用藥指導(dǎo)藥師在發(fā)藥時(shí)應(yīng)向患者提供用藥指導(dǎo),告知患者藥品的用法用量、注意事項(xiàng)、不良反應(yīng)等信息。對(duì)特殊管理藥品、貴重藥品、易致不良反應(yīng)的藥品等,應(yīng)重點(diǎn)向患者交代注意事項(xiàng)。藥師應(yīng)積極開展用藥咨詢服務(wù),解答患者關(guān)于藥品使用的疑問。3.藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)與報(bào)告建立藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)制度,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)密切觀察患者用藥后的反應(yīng),及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理藥品不良反應(yīng)。發(fā)現(xiàn)藥品不良反應(yīng)后,應(yīng)按照規(guī)定及時(shí)填寫藥品不良反應(yīng)報(bào)告表,并上報(bào)至醫(yī)院藥品不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)機(jī)構(gòu)。對(duì)嚴(yán)重藥品不良反應(yīng),應(yīng)立即采取相應(yīng)的救治措施,并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門和衛(wèi)生行政部門。藥品質(zhì)量管理1.質(zhì)量管理制度建立健全藥品質(zhì)量管理制度,明確各部門、各崗位在藥品質(zhì)量管理中的職責(zé)。定期對(duì)藥品質(zhì)量管理制度的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查和評(píng)估,確保制度的有效落實(shí)。2.質(zhì)量控制措施加強(qiáng)藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。定期對(duì)庫(kù)存藥品進(jìn)行質(zhì)量抽檢,對(duì)抽檢不合格的藥品應(yīng)及時(shí)進(jìn)行處理。對(duì)藥品質(zhì)量問題進(jìn)行調(diào)查和分析,采取相應(yīng)的改進(jìn)措施,防止問題再次發(fā)生。3.質(zhì)量檔案管理建立藥品質(zhì)量檔案,記錄藥品的采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、養(yǎng)護(hù)、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的質(zhì)量信息。藥品質(zhì)量檔案應(yīng)妥善保存,便于查閱和追溯。人員培訓(xùn)與考核1.培訓(xùn)計(jì)劃制定藥品服務(wù)人員培訓(xùn)計(jì)劃,定期組織培訓(xùn),提高人員的專業(yè)知識(shí)和技能水平。培訓(xùn)內(nèi)容包括藥品法律法規(guī)、藥學(xué)專業(yè)知識(shí)、藥品質(zhì)量管理、藥品調(diào)配與使用等方面。2.培訓(xùn)方式培訓(xùn)方式可采用內(nèi)部培訓(xùn)、外部培訓(xùn)、學(xué)術(shù)講座、在線學(xué)習(xí)等多種形式。鼓勵(lì)藥品服務(wù)人員參加學(xué)術(shù)交流活動(dòng),不斷更新知識(shí),提高業(yè)務(wù)水平。3.考核評(píng)價(jià)建立藥品服務(wù)人員考核評(píng)價(jià)制度,定期對(duì)人員的工作表現(xiàn)、專業(yè)知識(shí)和技能水平等進(jìn)行考核評(píng)價(jià)??己嗽u(píng)價(jià)結(jié)果與人員的績(jī)效獎(jiǎng)金、晉升、崗位調(diào)整等掛鉤,激勵(lì)人員積極工作,提高服務(wù)質(zhì)量。監(jiān)督檢查與獎(jiǎng)懲1.監(jiān)督檢查醫(yī)院藥事管理委員會(huì)定期對(duì)門診藥品服務(wù)管理工作進(jìn)行監(jiān)督檢查,檢查內(nèi)容包括藥品采購(gòu)、驗(yàn)收、儲(chǔ)存、調(diào)配、使用等環(huán)節(jié)的管理情況。對(duì)監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,應(yīng)及時(shí)下達(dá)整改通知書,要求相關(guān)部門和人員限期整改。2.獎(jiǎng)勵(lì)對(duì)在門診藥品服務(wù)管理工作中表現(xiàn)突出的部門和個(gè)人,給予表彰和獎(jiǎng)勵(lì)。獎(jiǎng)勵(lì)
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