護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)上機(jī)考試模擬卷1

護(hù)師（初級(jí)）-護(hù)理學(xué)（師）相關(guān)專業(yè)知識(shí)上機(jī)考試模擬卷1單選題（共100題，共100分）(1.)腸梗阻最簡(jiǎn)單、有效的檢查方法是A.實(shí)驗(yàn)室檢查B.腹部B超C.腹部X線平片（江南博哥）D.CT檢查E.磁共振檢查正確答案：C參考解析：一般腸梗阻發(fā)生4～6小時(shí)后，立位或側(cè)臥位腹部X線平片可見腸管擴(kuò)張、積氣及多個(gè)液平面，是診斷腸梗阻最簡(jiǎn)單、有效的檢查方法。(2.)引起核黃疸的血清膽紅素濃度一般超過A.10mg/dlB.12mg/dlC.15mg/dlD.20mg/dlE.25mg/dl正確答案：D參考解析：血清膽紅素超過20mg/dl時(shí)，游離膽紅素通過血腦屏障引起腦組織的不可逆病理性損害，易引起核黃疸。(3.)保存斷肢的適宜溫度為A.-8℃B.-4℃C.0℃D.4℃E.8℃正確答案：D參考解析：離斷肢體應(yīng)保存在4℃左右的冰箱中。(4.)下列哪項(xiàng)檢查主要反映腎小球?yàn)V過功能A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿液常規(guī)檢查C.尿濃縮稀釋試驗(yàn)D.內(nèi)生肌酐清除率檢查E.1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查正確答案：D參考解析：【考點(diǎn)】泌尿系實(shí)驗(yàn)室檢查的意義【精析】A.酚紅排泄試驗(yàn)：從靜脈注入的酚紅經(jīng)腎小球?yàn)V過的只有4%，其余部分皆由腎小管分泌而排泄。故是反映近端腎小管排泄功能的檢查。B.尿液常規(guī)檢查：尿常規(guī)檢查內(nèi)容包括尿的顏色、透明度、酸堿度、紅細(xì)胞、白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、管型、蛋白質(zhì)、比重及尿糖定性。對(duì)泌尿道感染、結(jié)石、膽道阻塞、急慢性腎炎、糖尿病、腎病變癥狀群等疾病有篩檢預(yù)報(bào)性作用。C.尿濃縮稀釋試驗(yàn)：遠(yuǎn)端腎小管濃縮尿的能力。D.內(nèi)生肌酐清除率檢查：肌酐通過血流經(jīng)腎小球?yàn)V過后基本不被腎小管吸收，隨尿液排出體外，在控制條件下，尿中肌酐排泄量相當(dāng)穩(wěn)定，測(cè)定單位時(shí)間內(nèi)腎將若干毫升血中的內(nèi)生肌酐全部清除出去的情況，可用于腎功能損害程度的判斷。是反映腎小球?yàn)V過功能的重要指標(biāo)。E.1小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查：檢查尿有形成分。故選D?！颈苠e(cuò)】對(duì)于本題，不少考生會(huì)選擇A或者C，這兩項(xiàng)都是反映腎小管功能的檢查。而B，尿常規(guī)檢查是臨床上最常用的尿液檢查方法，簡(jiǎn)便易行，作為及時(shí)發(fā)現(xiàn)泌尿系統(tǒng)疾病具有重要意義，但卻沒有特異性。(5.)患者女，不慎被開水燒傷左上肢與頭面頸部，創(chuàng)面的深度均為淺Ⅱ度，此患者的燒傷面積應(yīng)估計(jì)為A.27%B.18%C.17%D.21%E.15%正確答案：B參考解析：中國新九分法，將人體按表面積分為11個(gè)9%的等份，另加1%,構(gòu)成100%可簡(jiǎn)記為3、3、3（頭、面、頸），5、6、7（雙手、雙前臂、雙上臂），5、7、13、21（雙臀、雙足、雙大腿、雙小腿），13、13（軀干、會(huì)陰），此題中，左上肢為（5+6+7）/2=9,頭、面、頸為：3+3+3=9,9+9=18所以估算面積為18%。(6.)患者男，35歲。車禍外傷1小時(shí)，左顳部著力，當(dāng)時(shí)有短暫昏迷，對(duì)受傷情況不能回憶。查體：神志清楚，神經(jīng)系統(tǒng)無陽性體征。初步診斷是A.腦震蕩B.腦挫裂傷C.腦供血不足D.腦水腫E.腦疝正確答案：A參考解析：腦震蕩的患者傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般不超過30分鐘，意識(shí)恢復(fù)后對(duì)受傷時(shí)，甚至受傷前一段時(shí)間的情況不能回憶，而對(duì)往事記憶清楚，此稱為逆行性健忘。神經(jīng)系統(tǒng)檢查無明顯的陽性體征。(7.)患者男，49歲。發(fā)作性胸痛，疑為心絞痛，在疼痛發(fā)作時(shí)，首先應(yīng)做的檢查是A.心電圖B.X線檢查C.超聲心動(dòng)圖D.放射性核素檢查E.運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)正確答案：A參考解析：如為心絞痛發(fā)作，心電圖會(huì)有ST段壓低、T波低平或倒置等心內(nèi)膜下缺血改變，可以判斷是否為心絞痛。(8.)3歲小兒，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽、聲音嘶啞半月余，夜間盜汗，生后未種卡介苗，體溫38.7℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。A.纖維支氣管鏡B.酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)C.胸部X線D.血沉E.結(jié)核菌素試驗(yàn)正確答案：E參考解析：1.結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。2.異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法：如2HRZ/4HR（數(shù)字為月數(shù)）。(9.)3歲小兒，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽、聲音嘶啞半月余，夜間盜汗，生后未種卡介苗，體溫38.7℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。A.異煙肼口服B.紅霉素+鏈霉素C.異煙肼+利福平D.異煙肼+潑尼松E.乙胺丁醇口服正確答案：C參考解析：1.結(jié)核菌素試驗(yàn)是用結(jié)核菌的菌體蛋白來測(cè)定機(jī)體對(duì)結(jié)核桿菌有無過敏反應(yīng)，從而了解受試者是否曾被結(jié)核桿菌感染。2.異煙肼(INH)和利福平(RFP)屬于全殺菌藥，對(duì)細(xì)胞內(nèi)外處于生長(zhǎng)繁殖期的細(xì)菌及干酪病灶內(nèi)代謝緩慢的細(xì)菌均有殺滅作用，且在酸性和堿性環(huán)境中均能發(fā)揮作用；對(duì)于活動(dòng)期肺結(jié)核患兒可采用短程療法：如2HRZ/4HR（數(shù)字為月數(shù)）。(10.)患者男，60歲。因頸椎病入院手術(shù)治療，術(shù)前鍛煉的項(xiàng)目不包括A.頸部前屈B.頸部后伸C.頸部側(cè)屈D.頸部側(cè)轉(zhuǎn)E.頭上加壓正確答案：E參考解析：頸椎病患者頭上切不可加壓，以防加重脊髓的損傷，故本題選E。其余答案均正確，通過頸部各方向的放松性運(yùn)動(dòng)，活躍頸椎區(qū)域血液循環(huán)，消除淤血水腫，同時(shí)牽伸頸部韌帶，放松痙攣肌肉，從而減輕癥狀，故不選A、B、C、D。(11.)肩關(guān)節(jié)脫位的特有體征是A.肩部腫脹B.肩部?jī)?nèi)收障礙C.肩部外展不能D.肩部壓痛E.方肩畸形正確答案：E參考解析：肩關(guān)節(jié)脫位表現(xiàn)為肩部疼痛、腫脹、不能活動(dòng)。三角肌塌陷，呈"方肩"畸形、原關(guān)節(jié)盂處空虛。(12.)腎炎性腎病開始發(fā)病的年齡多在A.嬰兒期B.幼兒期C.學(xué)齡前期D.學(xué)齡期E.青春期正確答案：D參考解析：腎炎性腎病開始發(fā)病的年齡多在學(xué)齡期。(13.)診斷乳房深部膿腫的依據(jù)主要是A.皮膚紅腫B.乳房脹痛C.發(fā)熱D.局部波動(dòng)感E.穿刺抽到膿液正確答案：E參考解析：乳房深部膿腫由于位置較深，不會(huì)表現(xiàn)出明顯的乳房紅、腫、熱、痛，也不易觸摸到波動(dòng)感，只有穿刺抽出膿液方能確診乳房深部膿腫的存在。(14.)患兒，6個(gè)月，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，近來發(fā)現(xiàn)患兒面色蒼黃、表情淡漠、反應(yīng)遲鈍，清醒時(shí)見手及頭部輕微震顫。該患兒應(yīng)重點(diǎn)補(bǔ)充A.鐵B.鈣劑C.維生素CD.維生素DE.維生素B和葉酸正確答案：E參考解析：患兒表現(xiàn)符合巨幼細(xì)胞性貧血特點(diǎn)，故應(yīng)補(bǔ)充維生素B和富含葉酸的輔食。(15.)在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％B.早期主要癥狀是口渴C.狂躁.昏迷和血壓下降提示重度缺水D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜E.血清鈉＞140mmol／L正確答案：E參考解析：高滲性缺水時(shí)，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。(16.)診斷胃腸破裂有意義的檢查是A.腹腔穿刺液提示淀粉酶升高B.X線示膈下游離氣體C.X線示膈肌抬高D.血生化檢查：淀粉酶升高E.X線示腸道內(nèi)氣液平面正確答案：B參考解析：B答案X線示膈下游離氣體是胃腸道穿孔最直接的征象。(17.)患者，女，在商場(chǎng)突然倒地，隨后出現(xiàn)四肢痙攣性抽搐，牙關(guān)緊閉，疑為癲癇發(fā)作急診，以下哪種檢查對(duì)幫助診斷最有意義A.頭部CTB.腦血管造影C.腦電圖D.腦磁共振E.腦多普勒彩色超聲正確答案：C參考解析：癲癇發(fā)作時(shí)有特異性腦電圖，對(duì)診斷癲癇有重要價(jià)值。(18.)早期妊娠診斷，黃體酮試驗(yàn)正確的是A.每日肌注黃體酮10mg，連用2天B.每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天C.每日肌注黃體酮20mg，連用2天D.每日肌注黃體酮30mg，連用3～5天E.每日肌注黃體酮10mg，連用3天正確答案：B參考解析：早期妊娠診斷，黃體酮試驗(yàn)正確的是每日肌注黃體酮20mg，連用3～5天。(19.)急性腎盂腎炎抗感染的原則是A.在尿液檢查之前，首選青霉素B.首選激素治療C.根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果可選用相關(guān)抗菌藥D.用藥至癥狀完全消失后停藥E.輕者可用一種抗菌藥物正確答案：C參考解析：在未有藥物敏感試驗(yàn)結(jié)果時(shí)，應(yīng)選用對(duì)革蘭氏陰性桿菌有效的抗菌藥，常用的是喹諾酮類或復(fù)方新諾明或氨基糖苷類藥。(20.)患者女，46歲。診斷為脊髓型頸椎病1年，近2個(gè)月癥狀進(jìn)行性加重，應(yīng)選擇的治療方法是A.枕頜帶牽引B.臥床休息C.增大活動(dòng)強(qiáng)度D.熱敷E.手術(shù)治療正確答案：E參考解析：神經(jīng)根型、椎動(dòng)脈型和交感神經(jīng)型頸椎病以非手術(shù)治療為主；脊髓型頸椎病由于疾病自然史逐漸發(fā)展使癥狀加重，故確診后應(yīng)及時(shí)手術(shù)治療。本題選E。(21.)目前推薦長(zhǎng)期抗炎治療哮喘的最常用方法是A.吸入法B.口服法C.肌內(nèi)注射法D.靜脈注射法E.靜脈輸液法正確答案：A參考解析：吸入治療主要用于長(zhǎng)期抗炎治療哮喘?？诜┯糜谖胩瞧べ|(zhì)激素?zé)o效或需要短期加強(qiáng)的患者。靜脈用藥主要用于嚴(yán)重哮喘發(fā)作時(shí)。故本題選A。(22.)急性腎小球腎炎患兒一般血清總補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間是A.起病后1～2周B.起病后2～4周C.起病后4～6周D.起病后6～8周E.起病后8～10周正確答案：D參考解析：急性腎小球腎炎患兒一般血清總補(bǔ)體恢復(fù)正常的時(shí)間是起病后6～8周。(23.)人工流產(chǎn)負(fù)壓吸引術(shù)適用于A.孕6周以內(nèi)B.孕7周以內(nèi)C.孕9周以內(nèi)D.孕10周以內(nèi)E.孕11周以上正確答案：D參考解析：孕7周以內(nèi)適用于藥物流產(chǎn)；孕11～14周適用于鉗刮術(shù)。(24.)嚴(yán)重的低滲性缺水可補(bǔ)給A.3%高滲性鹽水B.10%葡萄糖注射液C.林格液D.等滲性鹽水E.0.9%氯化鈉注射液正確答案：A參考解析：低滲性缺水，輕者給予等滲性鹽水，中度或重度需要補(bǔ)充高滲性鹽水。(25.)早產(chǎn)兒，出生2小時(shí)，胎齡34周，生后頻發(fā)呼吸暫停，醫(yī)囑給予吸氧，該患兒吸氧的時(shí)間最多不能超過A.12小時(shí)B.1天C.2天D.3天E.5天正確答案：D參考解析：早產(chǎn)兒呼吸中樞不健全，易發(fā)生缺氧和呼吸暫停。有缺氧癥狀者給予氧氣吸入，吸入氧濃度及時(shí)間，應(yīng)根據(jù)缺氧程度及用氧方法而定，常用氧氣濃度30%～40%。若持續(xù)吸氧時(shí)，吸氧的時(shí)間最好不超過3天，防止氧中毒并發(fā)癥的發(fā)生。(26.)患者煩躁不安、面頰潮紅、呼吸急促、表情痛苦，其面容屬于A.病危面容B.慢性病容C.急性病容D.二尖瓣面容E.甲狀腺功能亢進(jìn)面容正確答案：C參考解析：急性病容表現(xiàn)為面色潮紅，興奮不安，鼻翼扇動(dòng)，口唇皰疹，表情痛苦。多見于急性感染性疾病，比如肺炎球菌肺炎，瘧疾，流行性腦脊髓膜炎等。(27.)患兒女，15個(gè)月，發(fā)熱、腹瀉1天，尿少半天，院外補(bǔ)液治療，護(hù)士對(duì)患兒家長(zhǎng)的用藥指導(dǎo)正確的是服用A.溫開水B.生理鹽水C.葡萄糖溶液D.口服補(bǔ)液鹽E.2：1等張含鈉液正確答案：D參考解析：口服補(bǔ)液鹽是WHO推薦用以治療急性腹瀉合并脫水的口服液，適用于輕、中度脫水的患兒。由本題知，患兒腹瀉1天，尿少，患兒屬于輕、中度腹瀉，故本題選D。(28.)左半結(jié)腸癌的主要癥狀是A.腹痛B.腹部包塊C.腸梗阻D.惡心、嘔吐E.貧血、乏力正確答案：C參考解析：左半結(jié)腸癌多見浸潤(rùn)型，且左半結(jié)腸糞便基本成形，臨床上以急慢性腸梗阻為主要表現(xiàn)。右半結(jié)腸癌多見腫塊型，但腸腔寬闊，腫塊壞死吸收后可有癌性中毒癥狀.出現(xiàn)貧血、發(fā)熱、消瘦、腹部包塊等表現(xiàn)。(29.)下述哪項(xiàng)可確診早孕A.惡心、嘔吐B.停經(jīng)C.乳房增大D.子宮增大E.B超顯示胎心正確答案：E參考解析：妊娠12周末以前稱早期妊娠；最早最重要的癥狀是停經(jīng)，典型的體征是黑加征。血液或尿液中的HCG陽性可協(xié)助診斷。最常見的檢測(cè)早孕的方法主要有早孕試紙檢查、基礎(chǔ)體溫檢查、B超檢查、血HCG檢測(cè)。B超檢查和超聲多普勒檢查是確診方法，最早在妊娠第5周，在B型超聲波屏上就可顯示出子宮內(nèi)有圓形的光環(huán)，又稱妊娠環(huán)，環(huán)內(nèi)的暗區(qū)為羊水，其中還可見有節(jié)律的胎心搏動(dòng)。故本題答案為E。(30.)患者女，35歲，診斷為侵蝕性葡萄胎，其治療原則是A.定期隨訪B.子宮切除C.化療為主D.放療為主E.藥物治療正確答案：C參考解析：以化療為主，手術(shù)和放療為輔。(31.)患兒，女，6個(gè)月，喂面條后發(fā)生腹瀉2天，稀水樣便，7～8次/天，量中等，偶吐奶，尿量略減少，前囟及眼窩稍凹陷。下列首要采取的措施是A.服用微生態(tài)制劑B.觀察大便次數(shù)、顏色、性狀，動(dòng)態(tài)對(duì)比C.給予口服補(bǔ)液鹽D.暫停輔食E.維持臀部皮膚完整性正確答案：D參考解析：該患兒腹瀉原因在于增添輔食所致，首先應(yīng)暫停輔食，服用微生態(tài)制劑。(32.)十二指腸球部潰瘍的治療中最重要的是A.抵制胃酸分泌B.保護(hù)胃黏膜C.少食多餐D.早期手術(shù)E.抗幽門螺桿菌正確答案：A參考解析：十二指腸球部潰瘍研究發(fā)現(xiàn)DU病人中部分或相當(dāng)部分存在基礎(chǔ)酸排量(BAO)、夜間酸分泌和最大酸排量(MAO)等高于正常人，因此胃酸分泌過多是導(dǎo)致十二指腸球部潰瘍的主因。保護(hù)胃黏膜是治療胃潰瘍的首要，出現(xiàn)潰瘍穿孔出血時(shí)要早期手術(shù)。少食多餐和抗幽門螺桿菌是常規(guī)治療護(hù)理手段。因此選A。(33.)有關(guān)妊娠合并糖尿病的處理，錯(cuò)誤的是A.孕期定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查B.所生嬰兒一律按早產(chǎn)兒護(hù)理C.應(yīng)保持皮膚清潔以預(yù)防感染D.建議人工喂養(yǎng)嬰兒E.產(chǎn)后避免使用藥物避孕正確答案：D參考解析：妊娠合并糖尿病的孕婦，屬于高危妊娠的范疇，所以應(yīng)該增加產(chǎn)前檢查次數(shù)，定期產(chǎn)科和內(nèi)科復(fù)查。由于新生兒處于一個(gè)體內(nèi)高糖環(huán)境，其發(fā)育不太成熟，所以應(yīng)按照早產(chǎn)兒護(hù)理，所以A和B均正確。注意預(yù)防感染發(fā)生，保持新生兒皮膚清潔，清理胎脂，產(chǎn)后積極提倡母乳喂養(yǎng)(糖尿病不影響母乳喂養(yǎng))，所以注意不能使用藥物避孕。(34.)某支氣管炎患兒，咳嗽5天伴發(fā)熱2天，不應(yīng)采取的治療措施是A.減少患兒活動(dòng)B.經(jīng)常變換體位C.室內(nèi)濕度60%D.給予霧化吸入E.給予鎮(zhèn)咳劑正確答案：E參考解析：鎮(zhèn)咳劑對(duì)呼吸中樞有抑制作用，抑制咳嗽、不利于排痰，故小兒不主張使用。(35.)患者，女性，25歲，不慎滑倒，頭部觸地，當(dāng)即昏迷約20分鐘，醒后頭痛，惡心，無其他不適，最可能的診斷是A.腦震蕩B.頭皮血腫C.腦出血D.腦內(nèi)血腫E.腦膿腫正確答案：A參考解析：腦震蕩是指頭部遭受外力打擊后，即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化，發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭(zhēng)論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀，神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷，經(jīng)治療后大多可以治愈。(36.)面部無張力直接縫合切口的拆線時(shí)間為A.4～5天B.10～12天C.7～8天D.14天E.9天正確答案：A參考解析：一般頭面和額部拆線時(shí)間為4～5日。(37.)化療患者合并口腔潰瘍時(shí)，進(jìn)食前用丁卡因噴口腔，其濃度為A.0.01%B.0.02%C.0.03%D.0.04%E.0.05%正確答案：C參考解析：丁卡因?yàn)槁樽硭?，進(jìn)食前用其噴口腔的目的是緩解疼痛，所以其濃度為0.03%。(38.)小兒肥胖癥主要的治療手段是A.不控制食物總量的攝入B.培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣C.控制飲食，進(jìn)行有效的運(yùn)動(dòng)D.解除患兒的心理負(fù)擔(dān)E.多吃飽腹感明顯的食物正確答案：C參考解析：兒童單純性肥胖應(yīng)采取控制飲食，適量運(yùn)動(dòng)，消除心理障礙，配合藥物治療的綜合措施。飲食治療和運(yùn)動(dòng)療法是兩項(xiàng)主要措施。應(yīng)慎用藥物；外科手術(shù)并發(fā)癥嚴(yán)重，不宜用于兒童。故本題選C。(39.)最簡(jiǎn)單、可靠判斷異位妊娠的方法為A.腹部查體B.B超C.盆腔檢查D.腹腔鏡檢查E.后穹窿穿刺正確答案：E參考解析：后穹窿穿刺是一種簡(jiǎn)單可靠的診斷方法，適用于疑有腹腔內(nèi)出血的病人。腹腔內(nèi)血液易積聚在子宮直腸陷凹，用長(zhǎng)針頭自陰道后穹窿刺入子宮直腸陷凹，抽出暗紅色不凝血為陽性。若抽出血液較紅，放置10分鐘內(nèi)凝固，表明誤入血管。穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠存在。故本題選E。(40.)不屬于低鉀血癥患者的心電圖表現(xiàn)是A.出現(xiàn)U波B.T波寬而平C.ST段上移D.T波倒置E.Q-T間期延長(zhǎng)正確答案：C參考解析：正常血鉀濃度為3.5～5.5mmol/L，當(dāng)血清鉀＜3.5mmol/L時(shí)稱為低鉀血癥。其心電圖主要改變是T波寬而低或平，Q-T間期延長(zhǎng)，出現(xiàn)U波，重者T波倒置，ST段下移。故本題選C。(41.)熱痙攣患者需要補(bǔ)充的是A.脂肪B.水C.蛋白質(zhì)D.鹽分E.糖類正確答案：D參考解析：熱痙攣（中暑痙攣）是大量出汗后，鹽分補(bǔ)充不足，血中氯化鈉濃度降低，出現(xiàn)肌肉痙攣，常呈對(duì)稱性，好發(fā)生在四肢肌肉和腹肌，以腓腸肌為著，體溫多正常。因此治療上注意補(bǔ)充含鹽飲料。(42.)患者，女性，37歲。近2年來急躁易激動(dòng)，失眠多汗，多食但消瘦，脈率>100次/分，甲狀腺腫大，入院準(zhǔn)備進(jìn)行甲狀腺大部分切除手術(shù)。護(hù)士為該患者行術(shù)前藥物準(zhǔn)備，該患者不能使用的藥物是A.地西泮B.阿托品C.哌替啶D.嗎啡E.苯巴比妥鈉正確答案：B參考解析：阿托品會(huì)使病人心率加快，容易導(dǎo)致心力衰竭。(43.)高鉀血癥伴發(fā)心律失常時(shí)，對(duì)抗藥物應(yīng)選A.胰島素與葡萄糖B.5%碳酸氫鈉C.10%葡萄糖酸鈣D.11.2%乳酸鈉E.50%葡萄糖液正確答案：C參考解析：鈣離子可以對(duì)抗鉀離子對(duì)心肌的抑制作用，可應(yīng)用10%葡萄糖酸鈣20～30ml加等量的5%葡萄糖溶液緩慢滴入。(44.)對(duì)化療患者施行保護(hù)性隔離，主要預(yù)防A.消化道反應(yīng)B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害正確答案：C參考解析：化療藥物最嚴(yán)重的副反應(yīng)是骨髓抑制，表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少。保護(hù)性隔離的目的是預(yù)防感染。(45.)下列不屬于營(yíng)養(yǎng)療法適應(yīng)證的是A.DIC患者B.血清白蛋白＜30g/LC.不能正常進(jìn)食者D.重度營(yíng)養(yǎng)不良患者E.大面積燒傷患者正確答案：A參考解析：營(yíng)養(yǎng)療法的適應(yīng)證包括：①胃腸疾病影響進(jìn)食，連續(xù)7天不能進(jìn)食的患者；②血清白蛋白＜30g/L的患者；③近期體重下降超過正常體重的10%的患者；④高分解代謝應(yīng)激的患者；⑤已確診為營(yíng)養(yǎng)不良的患者。但當(dāng)病人處于體液失調(diào)、出血和凝血功能障礙及休克時(shí)，暫不宜營(yíng)養(yǎng)療法。故本題選A。(46.)為低鉀血癥病人靜脈補(bǔ)鉀時(shí)，其鉀鹽濃度不可超過A.0.1%B.0.2%C.0.3%D.0.4%E.0.5%正確答案：C參考解析：補(bǔ)充鉀鹽以口服為安全，靜脈補(bǔ)鉀應(yīng)注意尿量要在40ml/h以上，氯化鉀濃度一般不超過0.3%。故本題選C。(47.)為胃潰瘍穿孔的患者行腹穿，其抽出液是A.黃色，渾濁，無臭味，可有食物殘?jiān)麭.暗紅色血性液C.稀膿性略帶臭味D.淡黃色透明液體E.血性，胰淀粉酶含量增高正確答案：A參考解析：胃潰瘍穿孔后會(huì)有大量胃腸內(nèi)容物流至腹腔，多有食物殘?jiān)?，抽出液呈黃的渾濁液體，故本題選A。(48.)3歲男孩，身高90cm，體重11kg，皮膚較松弛，腹部皮下脂肪約0.3cm，煩躁不安，該小兒的營(yíng)養(yǎng)狀況是A.正常B.輕度營(yíng)養(yǎng)不良C.中度營(yíng)養(yǎng)不良D.重度營(yíng)養(yǎng)不良E.極重度營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：B參考解析：3歲男孩標(biāo)準(zhǔn)體重為：3×2+8=14kg，該患者低于標(biāo)準(zhǔn)體重的比例為(1411)／14=21.4%，因此應(yīng)為輕度營(yíng)養(yǎng)不良(低于標(biāo)準(zhǔn)體重的15%～25%)。(49.)骨折患者現(xiàn)場(chǎng)急救方法正確的是A.就地取材、妥善固定B.對(duì)骨折斷端應(yīng)現(xiàn)場(chǎng)整復(fù)C.止血帶持續(xù)扎緊不能放松D.先處理四肢骨折，再處理進(jìn)行性血胸E.疑有頸椎骨折的患者需要兩人同時(shí)搬運(yùn)正確答案：A參考解析：凡有骨折可能的患者，均應(yīng)按骨折處理。若骨折端已戳出創(chuàng)口，并已污染，但未壓迫血管神經(jīng)時(shí)，不應(yīng)立即復(fù)位，以免將污物帶進(jìn)創(chuàng)口深部。在大血管出血時(shí)，可用止血帶結(jié)扎止血，但應(yīng)記錄開始用止血帶的時(shí)間，每隔40～60分鐘松開5分鐘，以防患肢缺血壞死。由于進(jìn)行性血胸可能威脅患者生命，因此應(yīng)首先處理，然后再處理四肢骨折。對(duì)疑有頸椎骨折者，搬運(yùn)時(shí)應(yīng)有專人托扶頭部，兩人抬起身體。(50.)高滲性缺水輸液治療的首選液體是A.等滲鹽水B.5%葡萄糖液C.復(fù)方氯化鈉溶液D.1.25%碳酸氫鈉溶液E.50%葡萄糖液正確答案：B參考解析：高滲性缺水，體液?jiǎn)适б运譃橹?，血清鈉增高，輸液治療的首選液體是5%葡萄糖液，血清鈉降低后再補(bǔ)充適量的等滲鹽水。(51.)全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察A.嘔吐物的顏色B.引流管是否通暢C.做好特別記錄D.瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射E.尿量正確答案：D參考解析：全麻未清醒的患者還應(yīng)注意觀察瞳孔、意識(shí)及神經(jīng)反射。(52.)以下哪項(xiàng)對(duì)預(yù)防乳腺癌復(fù)發(fā)最重要A.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)B.參加體育活動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì)C.5年內(nèi)避免妊娠D.經(jīng)常自查乳房E.定期來院復(fù)查正確答案：C參考解析：①乳腺癌術(shù)后應(yīng)經(jīng)常自查乳房，定期來院復(fù)查。②術(shù)后繼續(xù)堅(jiān)持進(jìn)行抗復(fù)發(fā)治療?？箯?fù)發(fā)治療的目的是殺死治療后殘存的癌細(xì)胞。有學(xué)者主張抗復(fù)發(fā)治療要堅(jiān)持5年以上。③堅(jiān)持體育鍛煉。④避免促進(jìn)乳腺癌復(fù)發(fā)的因素：如生育期乳癌患者，應(yīng)避免妊娠、哺乳，以免促使乳腺癌擴(kuò)散和復(fù)發(fā)。同時(shí)還要保持心情愉快，精神放松，思想上不要有負(fù)擔(dān)。結(jié)合題干，5年內(nèi)應(yīng)采取抗復(fù)發(fā)治療并避免妊娠。故本題選C。(53.)對(duì)頑固性腹水的治療，較好的方法是A.應(yīng)用利尿藥B.甘露醇導(dǎo)瀉C.腹腔穿刺放腹水D.定期輸新鮮血E.腹水濃縮回輸正確答案：E參考解析：腹水自體循環(huán)轉(zhuǎn)流術(shù)是一種對(duì)頑固性腹水的微創(chuàng)治療手段，僅需在局部麻醉下進(jìn)行，對(duì)身體創(chuàng)傷小，手術(shù)時(shí)間短，術(shù)中痛苦小，術(shù)后恢復(fù)快。這種新療法既避免了長(zhǎng)期吃藥對(duì)身體的不利，又明顯避免了剖腹術(shù)帶來的巨大痛苦。(54.)葡萄胎患者清宮術(shù)前需要特別準(zhǔn)備的物品是A.配血備用B.搶救器械C.大號(hào)吸管D.縮宮素E.搶救藥品正確答案：A參考解析：葡萄胎清宮術(shù)中可發(fā)生大出血，因此，術(shù)前應(yīng)建立有效的靜脈通路，備血，準(zhǔn)備好搶救措施。(55.)與皮牽引相比，骨牽引的特點(diǎn)是A.不易感染B.牽引時(shí)間較短C.患者容易接受D.對(duì)皮膚刺激大E.可承受牽引重量較大正確答案：E參考解析：骨牽引的優(yōu)點(diǎn)是直接牽拉骨組織、力量大、對(duì)皮膚無刺激、可較長(zhǎng)時(shí)間牽引；缺點(diǎn)是一般要切開皮膚、骨鉆打眼等，不易被患者接受。同時(shí)，牽引物直接入骨，有骨感染的可能。皮牽引的特點(diǎn)是操作簡(jiǎn)便、無創(chuàng)、患者較容易接受；缺點(diǎn)是操作時(shí)間較短、承受牽引重量較小。(56.)防止新生兒出血，應(yīng)出生后立即注射A.維生素AB.維生素BC.維生素BD.維生素KE.維生素D正確答案：D參考解析：由于新生兒肝臟功能不健全，會(huì)出現(xiàn)凝血因子缺乏現(xiàn)象，使新生兒凝血時(shí)間延長(zhǎng)，所以應(yīng)預(yù)防性注射維生素K。(57.)絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開口器E.氣管切開包正確答案：D參考解析：當(dāng)抽搐發(fā)生時(shí)應(yīng)立即用開口器，以防舌損傷。(58.)最常見的卵巢良性腫瘤是A.卵巢漿液性腫瘤B.卵巢黏液性腫瘤C.內(nèi)胚竇瘤D.成熟畸胎瘤E.顆粒細(xì)胞瘤正確答案：D參考解析：成熟畸胎瘤是最常見的卵巢良性腫瘤。多為囊性，實(shí)性不常見，又稱皮樣囊腫。多為單側(cè)圓形，中等大小，表面光滑，壁薄質(zhì)韌。故本題選D。(59.)胎盤早剝的分型概述正確的是A.輕型以外出血為主B.輕型胎盤剝離面不超過胎盤1/4C.重型以混合出血為主D.重型胎盤剝離不超過胎盤1/2E.輕型多見于重度妊娠高血壓病人正確答案：A參考解析：胎盤早剝以輕型外出血為主，剝離面通常不超過胎盤的1/3，多見于分娩期。重型以內(nèi)出血和混合性出血為主，剝離面超過胎盤面積的1/3，同時(shí)有較大的胎盤后血腫，多見于重度妊娠期高血壓疾病。故本題選A。(60.)腦復(fù)蘇中首選的脫水藥是A.10%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.10%氯化鈉E.呋塞米正確答案：B參考解析：甘露醇為滲透性脫水藥，起效快且確切，不影響鉀的代謝。(61.)口服有機(jī)磷農(nóng)藥中毒洗胃后保留胃管的原因是A.防止洗胃不徹底B.使患者得到休息C.以便灌注流質(zhì)D.抽取十二指腸液E.以便喂瀉藥正確答案：A參考解析：有機(jī)磷農(nóng)藥中毒在徹底洗胃后繼續(xù)保留胃管，對(duì)嚴(yán)重中毒者可每3～4小時(shí)再洗1次，預(yù)防農(nóng)藥從胃黏膜排出后再次吸收。留置胃管持續(xù)引流，克服了治療過程中出現(xiàn)的胃腸脹氣，起到了胃腸減壓的作用，而且便于動(dòng)態(tài)觀察胃內(nèi)殘留液的情況。彌補(bǔ)了洗胃盲區(qū)毒物殘留繼續(xù)吸收的缺陷，也為患者殘留在十二指腸的毒物反流入胃后及時(shí)排出體外提供了有效途徑。(62.)患者男性，50歲。有過放射線接觸史，近2周發(fā)熱，全身皮膚黏膜出血.血紅蛋白60g/L，紅細(xì)胞2.0×10／L，白細(xì)胞0.5×10／L，血小板20×10／L，本病可能的診斷是再生障礙性貧血，最可靠的檢查手段是A.B超B.CT檢查C.放射性核素骨掃描D.骨穿檢查E.再次復(fù)查血常規(guī)正確答案：D(63.)急性心肌梗死病人若需行擇期手術(shù)，應(yīng)在病情穩(wěn)定后A.半個(gè)月B.6個(gè)月C.3個(gè)月D.1個(gè)月E.1年正確答案：B(64.)患者男性，53歲。消化性潰瘍病史10年，近2個(gè)月來上腹痛呈現(xiàn)無規(guī)律性，伴有失眠、體重下降。X線鋇餐檢查提示有龕影，患者下一步首先要進(jìn)行的檢查是A.幽門螺桿菌檢測(cè)B.胃液分析C.胃鏡檢查與黏膜活檢D.B超E.CT正確答案：C(65.)以下不是菌血癥與膿毒血癥共同特點(diǎn)的是A.寒戰(zhàn)、高熱B.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增加C.熱型相同D.發(fā)病急E.有感染性休克的可能正確答案：C(66.)患者男性，17歲。確診為1型糖尿病2年，一直堅(jiān)持胰島素治療，近期出現(xiàn)顯著乏力，口渴嚴(yán)重，尿量增加并伴有頭痛.此時(shí)應(yīng)警惕發(fā)生A.腦血管意外B.糖尿病酮癥酸中毒C.乳酸性酸中毒D.糖尿病高滲性昏迷E.低血糖性昏迷正確答案：B(67.)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液輸注時(shí)最合適的溫度應(yīng)為A.34℃B.36℃C.38℃D.40℃E.42℃正確答案：C(68.)患者，女性，49歲。接觸性出血1個(gè)月。宮頸糜爛重度，排除宮頸癌應(yīng)進(jìn)行的檢查是A.分段診斷刮宮B.宮頸黏液檢查C.陰道B超檢查D.子宮頸刮片細(xì)胞學(xué)檢查E.陰道鏡檢查正確答案：D(69.)患者女性，35歲。反復(fù)低熱、夜尿多2年，3次尿培養(yǎng)均為大腸桿菌生長(zhǎng)，為確診疾病，首選的檢查是A.腎小球?yàn)V過率B.腎B超C.腹部平片D.靜脈腎盂造影E.放射性腎圖正確答案：D(70.)甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)，下列檢查最能反映甲狀腺功能的是A.血清T、TB.血清抗甲狀腺球蛋白C.基礎(chǔ)代謝率D.核素掃描E.甲狀腺攝取I率正確答案：A(71.)患者女性，30歲。農(nóng)民，面部浮腫，疲倦、乏力半個(gè)月，雙側(cè)面頰和鼻梁部有蝶形紅斑，表面光滑，指掌部可見充血紅斑。實(shí)驗(yàn)室檢查：血沉65mm／L，尿蛋白(+++)，抗核抗體(+)，抗Sm抗體(+)。最可能的診斷是A.急性腎炎B.急性腎盂腎炎C.慢性腎炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.干燥綜合征正確答案：D(72.)腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)液在4℃以下冰箱內(nèi)放置時(shí)間為A.2小時(shí)B.6小時(shí)C.8小時(shí)D.12小時(shí)E.24小時(shí)正確答案：E(73.)預(yù)測(cè)直腸癌的預(yù)后和監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)的檢查是A.AFPB.CEAC.CA125D.CA19-9E.CO-CP正確答案：B(74.)短期腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充的途徑是A.鼻腸管B.鼻胃管C.回腸造瘺D.空腸造瘺E.胃造瘺正確答案：B(75.)某孕婦，孕38周，突感到劇烈腹痛伴有少量陰道流血。檢查：血壓20/14.6kPa(150／110mmHg)，子宮似足月妊娠大小，硬如木板、有壓痛，胎位不清，最大的可能是A.早產(chǎn)B.臨產(chǎn)C.前置胎盤D.胎盤早期剝離E.不完全性子宮破裂正確答案：D參考解析：本題解題時(shí)可采用排除法，先排除A、B、C，然后比較胎盤早期剝離和不完全性子宮破裂的臨床特點(diǎn)。胎盤早期剝離多見于子癇前期、子癇，主要癥狀是突發(fā)的持續(xù)性腹痛、腰酸及腰背痛，檢查子宮硬如板狀，壓痛，子宮往往大于妊娠月份。而不完全性子宮破裂常發(fā)生在產(chǎn)程中，多見于子宮下段剖宮產(chǎn)切口瘢痕裂開，不完全破裂時(shí)腹痛等癥狀和體征不明顯，僅在不全破裂處有明顯壓痛。(76.)老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥的患者不適用的檢查是A.基礎(chǔ)代謝率測(cè)定B.T抑制試驗(yàn)C.促甲狀腺素測(cè)定D.甲狀腺自身抗體測(cè)定E.血清總T、T測(cè)定正確答案：B參考解析：T3抑制試驗(yàn)主要用于單純性甲狀腺腫與甲狀腺功能亢進(jìn)的鑒別診斷，正常人和單純性甲狀腺腫患者的I攝取率被抑制下降50%以上，而甲狀腺功能亢進(jìn)者則不被抑制。伴有冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病或嚴(yán)重甲狀腺功能亢進(jìn)患者禁用此試驗(yàn)，以免誘發(fā)心律失常、心絞痛和甲狀腺功能亢進(jìn)危象。老年甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者常以甲狀腺功能亢進(jìn)性心臟病為主要表現(xiàn)，且常合并冠心病，因此不宜應(yīng)用此檢查。(77.)急性心肌梗死合并室性期前收縮應(yīng)首選A.嗎啡B.阿托品C.胺碘酮D.普魯卡因胺E.利多卡因正確答案：E參考解析：心律失常的處理，室性心律失常應(yīng)立即給予利多卡因靜脈注射。(78.)妊娠合并病毒性肝炎有傳染性的指標(biāo)是A.檢測(cè)出HCVB.尿膽紅素陽性C.HBeAg是活動(dòng)性復(fù)制D.HAV-IgM陽性E.抗HBe正確答案：C參考解析：HBeAg是肝細(xì)胞內(nèi)有HBV活動(dòng)性復(fù)制，具有傳染性。(79.)胎齡33周早產(chǎn)兒，生后3天，表現(xiàn)為拒乳，反應(yīng)差，哭聲低，心音低鈍，心率減慢，尿少，體溫34℃，小腿及大腿皮膚發(fā)涼、硬腫，該患兒不適宜的處理措施是A.快速復(fù)溫B.供給足夠的熱量C.控制感染D.支持療法E.對(duì)癥處理正確答案：A參考解析：復(fù)溫的原則是循序漸進(jìn)，逐步提高暖箱的溫度，快速復(fù)溫可使體溫驟然上升，則外周血管擴(kuò)張，內(nèi)臟供血不足，可致中樞缺血或溫度進(jìn)一步下降。另外，快速復(fù)溫會(huì)導(dǎo)致凝血因子消耗過多，易發(fā)生彌散性血管內(nèi)凝血及肺出血。(80.)患者，男，30歲，觸電后在心肺復(fù)蘇過程中，通過心電圖發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)了心室纖顫，此時(shí)應(yīng)立即采取的措施是A.靜脈注射利多卡因B.置入心臟起搏器C.給予非同步電復(fù)律D.給予同步電復(fù)律E.靜脈推注腎上腺素正確答案：C參考解析：本題考查了心室纖顫的處理。應(yīng)立即給予非同步支流電除顫。(81.)患者，男，32歲，因頭痛經(jīng)常服用止痛劑近2年。近日上腹部不適，昨日白天突然嘔血約200ml。此時(shí)應(yīng)首選A.急診內(nèi)鏡檢查B.吞棉線試驗(yàn)C.X線鋇餐檢查D.B超檢查E.CT檢查正確答案：A參考解析：內(nèi)鏡檢查是上消化道出血病因診斷的首選檢查方法，可以直接觀察出血部位，同時(shí)對(duì)出血灶進(jìn)行止血治療。吞棉線試驗(yàn)用于不能耐受X線、內(nèi)鏡或動(dòng)脈造影的患者，根據(jù)棉線有無沾染血跡及其部位，估計(jì)出血部位；選項(xiàng)C對(duì)明確病因亦有價(jià)值，主要用于不宜或不愿進(jìn)行內(nèi)鏡檢查者，且一般主張?jiān)诔鲅Ｖ?、病情基本穩(wěn)定數(shù)天后進(jìn)行檢查；選項(xiàng)D、E不常用。(82.)產(chǎn)婦因各種原因不能哺乳時(shí)，應(yīng)及時(shí)退奶，對(duì)已泌乳者可采取的辦法是A.肌注己烯雌酚3mgB.肌注己烯雌酚4mgC.外敷皮硝D.外敷藥E.炒麥芽水煎服正確答案：C參考解析：已泌乳者可外敷皮硝，將皮硝碾碎放在薄布袋中敷于乳房，每200g，用乳暈托住。皮硝結(jié)塊時(shí)應(yīng)更換，直至無乳汁分泌或用生麥芽60～90g水煎代茶飲。(83.)對(duì)急腹癥患者的處理錯(cuò)誤的是A.禁飲食，按需要實(shí)施胃腸減壓B.積極應(yīng)用抗生素抗感染C.便秘者行低壓灌腸D.禁用嗎啡等強(qiáng)鎮(zhèn)痛劑E.及時(shí)糾正體液失衡正確答案：C參考解析：急腹癥的病人應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行“四禁”，即禁止痛、禁導(dǎo)瀉、禁灌腸、禁熱敷。(84.)3歲半小兒，體檢有雞胸及輕度"X"形腿，血鈣及血磷正常，判斷該小兒應(yīng)為A.佝僂病初期B.佝僂病激期C.佝僂病恢復(fù)期D.佝僂病后遺癥期E.軟骨營(yíng)養(yǎng)不良正確答案：D參考解析：該患兒有骨骼畸形，但實(shí)驗(yàn)室檢查正常，可判斷為佝僂病后遺癥期。(85.)下列疾病中，可致心尖搏動(dòng)增強(qiáng)的疾病是A.左心室肥大B.心肌炎C.心肌梗死D.左側(cè)大量胸腔積液E.肺氣腫正確答案：A參考解析：心尖搏動(dòng)的強(qiáng)弱主要與心肌收縮力、肋間隙的寬窄及胸壁的厚薄等有關(guān)。若心肌收縮力強(qiáng)、肋間隙寬、胸壁薄者，則心尖搏動(dòng)強(qiáng)。反之則弱。左心室肥大患者，因心肌收縮力增強(qiáng)，而表現(xiàn)為心尖搏動(dòng)增強(qiáng)。觸診時(shí)，可有抬舉樣心尖搏動(dòng)，為左心室肥大的重要體征。心肌炎、心肌梗死患者則因心肌收縮力下降，而表現(xiàn)為心尖搏動(dòng)減弱。此外，心包積液、左側(cè)胸腔積液、肺氣腫等心、肺疾病可因影響心尖搏動(dòng)的傳導(dǎo)等，而致心尖搏動(dòng)減弱或消失。(86.)對(duì)高滲性脫水的患者應(yīng)首先輸入A.平衡液B.5%葡萄糖溶液C.林格液D.右旋糖酐E.3%～5%鹽水正確答案：B參考解析：高滲性脫水缺水多于缺鈉，血清鈉大于150mmol／L，細(xì)胞外液滲透壓增高，應(yīng)及時(shí)降低細(xì)胞外液的滲透壓，故首先輸入葡萄糖溶液。(87.)某患者患有2型糖尿病，體態(tài)肥胖，"三多一少"癥狀不太明顯，血糖偏高，長(zhǎng)期采用飲食控制、休息、口服降血糖藥，但血糖仍高，對(duì)此下列哪項(xiàng)處理最恰當(dāng)A.改用胰島素治療B.增加運(yùn)動(dòng)療法C.加大降糖藥劑量D.用抗生素控制感染E.住院進(jìn)一步待查正確答案：B參考解析：糖尿病應(yīng)采用教育、飲食、運(yùn)動(dòng)、監(jiān)測(cè)和藥物等的綜合治療。本患者未積極采取運(yùn)動(dòng)治療。運(yùn)動(dòng)可改善糖尿病患者胰島素抵抗，促進(jìn)葡萄糖利用，對(duì)2型糖尿病特別是肥胖患者更為有利。該患者目前宜首選增加運(yùn)動(dòng)療法。(88.)患者女，30歲。面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、伴有痤瘡，提示A.腎上腺皮質(zhì)增生B.甲狀腺功能亢進(jìn)C.風(fēng)濕性心臟病D.嚴(yán)重水腫E.肥胖癥正確答案：A參考解析：患者面容圓如滿月、皮膚發(fā)紅、伴有痤瘡和毳毛，見于腎上腺皮質(zhì)增生和長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的患者。(89.)蒼白密螺旋體對(duì)下列哪項(xiàng)具有抵抗力A.干燥B.消毒劑C.潮濕D.肥皂水E.高溫正確答案：C參考解析：蒼白密螺旋體是引起梅毒發(fā)病的病原體，在體外干燥條件下不易生存，一般消毒劑及肥皂水均可殺滅。(90.)膽管結(jié)石引起感染性休克時(shí)應(yīng)采取的處理措施為A.抗休克，血壓回升后隨即手術(shù)B.大量抗生素控制感染后手術(shù)C.抗休克同時(shí)手術(shù)解除膽道梗阻D.緊急手術(shù)E.禁忌手術(shù)正確答案：C參考解析：膽管結(jié)石引起感染性休克時(shí)，應(yīng)在抗休克同時(shí)手術(shù)解除膽道梗阻，否則可發(fā)生多臟器功能障礙或衰竭，甚至死亡。(91.)目前Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌常用的手術(shù)方式是A.乳腺癌根治術(shù)B.乳腺癌擴(kuò)大根治術(shù)C.乳腺癌改良根治術(shù)D.全乳房切除術(shù)E.保留乳房的乳腺癌切除術(shù)正確答案：C參考解析：乳腺癌手術(shù)方式的選擇應(yīng)根據(jù)病理分型、疾病分期及輔助治療的條件而定。對(duì)于可切除的乳腺癌，手術(shù)要最大程度地切除病灶和組織，以提高生存率，然后再考慮外觀和功能。對(duì)于Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌目前最常用的手術(shù)方式是乳腺癌改良根治術(shù)。(92.)患者，男，43歲，首次出現(xiàn)腰椎間盤突出，其癥狀在休息后可緩解，且X線檢查示無椎管狹窄，此時(shí)的治療方法應(yīng)首選A.推拿按摩B.手術(shù)摘除髓核C.絕對(duì)臥硬板床休息D.給予止痛藥