廣東省母嬰安全和健康兒童行動計劃(2024-2025年)實施方案

廣東省母嬰平安和健康兒童行動支配

（2024-2025年）實施方案

為提高婦幼健康服務(wù)質(zhì)量和水平，切實保障母嬰平安，維護

婦女兒童健康權(quán)益，依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會《母嬰平安行動支

配（2024-2025年）》《健康兒童行動支配（2024-2025年）》和《廣

東省婦女發(fā)展規(guī)劃（2024-2025年）》《廣東省兒童發(fā)展規(guī)劃

（2024-2025年）》《“健康廣東2030“規(guī)劃》的統(tǒng)一部署，結(jié)合我

省實際，制定此方案。

一、目標

到2024年，全省孕產(chǎn)婦死亡率穩(wěn)定在12/10萬以下，5歲以

下兒童死亡率、嬰兒死亡率分別穩(wěn)定在5%。、4%。以下。樹立一批

國家級和省級母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范單位。

二、行動范圍

各級衛(wèi)生健康行政部門、開展助產(chǎn)技術(shù)服務(wù)的醫(yī)療機構(gòu)（以

下簡稱助產(chǎn)機構(gòu)），急救中心，急救站，血液中心（血站），鄉(xiāng)鎮(zhèn)

衛(wèi)生院（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心）。重點是縣級及以上綜合性醫(yī)院、婦

幼保健院和婦產(chǎn)?？漆t(yī)院（行動內(nèi)容中凡未特地標注主語的均為

助產(chǎn)機構(gòu)職責）。

三、行動內(nèi)容

（一）妊娠風險防范行動重點工作。

1.提升風險防范意識。

各助產(chǎn)機構(gòu)均應(yīng)設(shè)立孕婦學校，并將妊娠風險教化作為孕婦

學校開班第一課，以科學備孕、孕產(chǎn)期保健、平安分娩為重點，

制訂孕產(chǎn)婦健康教化工作支配，開發(fā)針對性的健康教化材料。利

用電視、廣播、報刊、網(wǎng)站、微信、微博等大眾媒體，制作參與

科普節(jié)目，主動撰寫科普文章，廣泛開展健康教化與健康促進，

普及孕育健康學問，提升群眾健康素養(yǎng)，使每個孕產(chǎn)婦成為自身

健康第一責任人，主動參與協(xié)作醫(yī)療保健活動，提升自我保健和

風險防范意識。

2,規(guī)范備孕詢問指導，做好妊娠風險評估與管理。

助產(chǎn)機構(gòu)應(yīng)設(shè)立生育服務(wù)詢問室，匯合婦科、產(chǎn)科、生殖、

遺傳、心理、養(yǎng)分、中醫(yī)等專業(yè)力氣開展多學科協(xié)作診療，規(guī)范

供應(yīng)生育力評估和備孕指導。2024年1月1日起，各級助產(chǎn)機構(gòu)

均應(yīng)落實原國家衛(wèi)生計生委辦公廳《妊娠風險評估與管理工作規(guī)范》

（國衛(wèi)辦婦幼發(fā)（2024〕35號）要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查和

評估，對孕產(chǎn)婦進行分級分類管理，建立定期自查制度，接受轄區(qū)

質(zhì)控。各級婦幼保健機構(gòu)每半年組織一次轄區(qū)孕產(chǎn)婦妊娠風險評估

與管理質(zhì)控工作，各地級以上市衛(wèi)生健康行政部門每年進行1次工

作督查，對未落實妊娠風險評估與管理工作規(guī)范的助產(chǎn)機構(gòu)進行通

報，對孕產(chǎn)期保健工作評價指標（粵衛(wèi)辦函（2024）569號）落后

的機構(gòu)進行通報。

3.統(tǒng)一全省《母子健康手冊》，規(guī)范生育全程服務(wù)。

整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后避孕、兒童保健

等內(nèi)容，供應(yīng)系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無縫連接“一

條龍”服務(wù)鏈。規(guī)范有序開展產(chǎn)前篩查與產(chǎn)前診斷服務(wù)，嚴格落實

預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施。結(jié)合支配生

育技術(shù)服務(wù)，加大避孕節(jié)育學問宣揚，推動避孕方法知情選擇，

引導群眾選擇平安、相宜的避孕措施，保障避孕藥具發(fā)放，指導

育齡夫妻分娩后、流產(chǎn)后剛好實行避孕措施，合理限制生育間隔,

削減非意愿妊娠。2024年7月1日起，全省統(tǒng)一運用新版《母子

健康手冊》（電子模板另行下發(fā)）。各有關(guān)醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)依據(jù)孕產(chǎn)期、

兒童保健服務(wù)規(guī)范的要求，在保健服務(wù)供應(yīng)后的7個工作日內(nèi)完

成資料錄入。有條件的服務(wù)機構(gòu)可以通過接口的方式將醫(yī)院HIS

和檢驗系統(tǒng)中的有關(guān)數(shù)據(jù)推送至省婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)。省婦幼保

健院負責供應(yīng)省婦幼衛(wèi)生信息系統(tǒng)的通用接口。結(jié)合《母子健康

手冊》，利用APP等形式創(chuàng)新健康教化模式。逐步實現(xiàn)全省婦幼

健康相關(guān)統(tǒng)計報表干脆從省級婦幼信息平臺中的《母子健康手冊》

電子檔案中自動提取和產(chǎn)生。

（二）緊急重癥救治行動。

4.完善“一辦、一會、一評審”制度建設(shè)。各助產(chǎn)機構(gòu)要設(shè)立

“產(chǎn)科平安管理辦公室”，由分管院長詳細負責，辦調(diào)建立產(chǎn)■兒科

協(xié)作機制、院內(nèi)多學科危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治急救小組，會診、

轉(zhuǎn)診等機制。擔當危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治任務(wù)的機構(gòu)每半年組

織產(chǎn)科、兒科、麻醉科、重癥醫(yī)學等業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科、護理部、

院感科等職能部門召開至少1次聯(lián)席會議，梳理在危重孕產(chǎn)婦和

危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題，完善診療預案和管

理制度，建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制。擔當重癥孕產(chǎn)婦救

治的機構(gòu)每季度組織一次院內(nèi)“孕產(chǎn)婦危重癥評審”，分析危重孕

產(chǎn)婦救治中存在的問題，制定整改措施并落實。省婦幼保健院和

各地級市婦幼保健院負責組織區(qū)域性“孕產(chǎn)婦危重癥評審:

5.健全轄區(qū)救治協(xié)調(diào)機制。各級急救指揮中心（120）要依

據(jù)“就急、就近”指派網(wǎng)絡(luò)醫(yī)院出診實施院前急救，并就近轉(zhuǎn)運到

具備重癥孕產(chǎn)婦救治中心。產(chǎn)科急救用血可向轄區(qū)中心血站優(yōu)先

申請。產(chǎn)科急救原則上逐級呼救和轉(zhuǎn)診，危重狀況可實行跨級轉(zhuǎn)

診，干脆轉(zhuǎn)送到具有綜合搶救實力的醫(yī)療機構(gòu)，確保產(chǎn)科急救快

速、精確、有效。轉(zhuǎn)診必需在病情許可、確保孕產(chǎn)婦平安前提下,

勝利聯(lián)系上級接診機構(gòu)后，由醫(yī)護人員護送轉(zhuǎn)診，做好病員交接,

并完善轉(zhuǎn)診記錄。

6.規(guī)范評審，查找薄弱環(huán)節(jié)，完善急救預案。落實孕產(chǎn)婦死

亡個案報告制度，醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡，應(yīng)當?shù)谝粫r間通報

轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)，縣級婦幼保健機構(gòu)組織人員核查狀況后,

剛好上報個案。落實孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡評審制度，縣級全

面評審，省、地級以上市以抽查、專題評審、現(xiàn)場評審等形式開

展。評審應(yīng)從臨床、保健、管理等多環(huán)節(jié)綜合評審，針對薄弱環(huán)

節(jié)提出針對性干預措施降低孕產(chǎn)婦死亡。各地衛(wèi)生健康行政部門

要加強督查考核和追責，嚴格落實崗位責任制和責任追究制，對

連續(xù)發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡、發(fā)生產(chǎn)兒科重大醫(yī)療質(zhì)量平安事務(wù)或存在

嚴峻醫(yī)療質(zhì)量平安隱患的醫(yī)療機構(gòu)負責人進行約談，對造成嚴峻

后果的予以通報并肅穆處理。結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審

狀況以及本機構(gòu)實際，針對產(chǎn)后出血、新生兒窒息等主要死因建

立搶救流程與規(guī)范，明確相關(guān)科室和人員職責任務(wù)，確保急救設(shè)

備和藥品隨時處于功能狀態(tài)。建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治

醫(yī)患溝通和媒體溝通機制。

（三）質(zhì)量平安提升行動。

7.完善質(zhì)量管理體系。嚴格落實《醫(yī)療質(zhì)量管理方法》，成

立醫(yī)療質(zhì)量管理特地部門，負責本機構(gòu)的醫(yī)療質(zhì)量管理工作。產(chǎn)

科、兒科應(yīng)成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長由科室主要

負責人擔當，指定專人負責日常質(zhì)量管理工作。每年開展不少于

1次醫(yī)療質(zhì)量平安案例警示教化。落實國家《妊娠風險評估與管

理工作規(guī)范》，建立孕產(chǎn)婦妊娠風險評估與管理工作自查制度，定

期進行自查，接受轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)的質(zhì)量限制，并落實整改措

施。各級婦幼保健機構(gòu)負責組織對轄區(qū)醫(yī)療機構(gòu)孕產(chǎn)婦保健管理、

妊娠風險篩查評估、高危孕產(chǎn)婦專案管理、孕產(chǎn)婦危重癥評審、

孕產(chǎn)婦和新生兒死亡個案報告等工作的進行質(zhì)量限制及培訓指

導。

8?加強醫(yī)療平安管理。嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量平安核心制度。強

化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶，完善新生

兒出入管理制度和交接流程，做到身份有識別、交接有登記。規(guī)

范處理醫(yī)療廢物，依法依規(guī)妥當處理胎盤和死胎（死嬰）。加強新

生兒病房、臨床檢臉試驗室、人類協(xié)助生殖技術(shù)試驗室等重點部

位醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離、手衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等

規(guī)定。建立風險監(jiān)測、預警以及多部門協(xié)同干預機制，嚴格執(zhí)行

醫(yī)院感染暴發(fā)報告制度，有效防范醫(yī)院感染。

9.促進質(zhì)量持續(xù)改進。針對手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒病房等重

點部門，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制定質(zhì)量評價標準，建立相應(yīng)

的質(zhì)量平安考核指標?？剖屹|(zhì)量管理小組應(yīng)當每月開展自我評估

與分析，制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改進措施。運用質(zhì)量管理工具分析

醫(yī)療質(zhì)量平安信息。結(jié)合醫(yī)療“三監(jiān)管”管理要求，建立醫(yī)療質(zhì)量

年度分析通報制度，完善不良執(zhí)業(yè)行為記分機制，構(gòu)建質(zhì)量限制

與監(jiān)督執(zhí)法聯(lián)動機制，推動醫(yī)療質(zhì)量管理相關(guān)制度落實，規(guī)范診

療行為，保障醫(yī)療平安。推動實施臨床路徑管理，擴大臨床路徑

管理病種覆蓋范圍和入組比例，實行病種規(guī)范化治療。

10.定期報送母嬰平安信息。依據(jù)屬地化管理原則，定期剛

好向所在轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒

死亡、誕生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)。醫(yī)療機構(gòu)需協(xié)作

轄區(qū)婦幼保健機構(gòu)開展孕產(chǎn)婦死亡和新生兒死亡調(diào)查及評審工

作，供應(yīng)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡的全病歷復卬件，婦幼保健機構(gòu)嚴

格執(zhí)行信息保密制度，相關(guān)資料僅用于死亡評審工作。建立醫(yī)療

質(zhì)量（平安）不良事務(wù)信息采集、記錄和報告相關(guān)制度。

（四）實力建設(shè)行動。

11.加強臨床?？平ㄔO(shè)。加強婦幼保健機構(gòu)、婦產(chǎn)醫(yī)院、兒童

醫(yī)院、綜合醫(yī)院的產(chǎn)科、兒科建設(shè)。以各層級臨床重點專利建設(shè)

為抓手，提升產(chǎn)科、兒科?？圃\療水平。綜合性醫(yī)院著力加強妊

娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學科聯(lián)合救治，重點提升疑難重癥

診療實力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院著力加強產(chǎn)科亞

?？坪托律鷥嚎平òl(fā)，逐步建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組。主動推廣

中醫(yī)相宜技術(shù)和方法，開展中成藥合理運用培訓，促進孕產(chǎn)婦和

嬰幼兒平安應(yīng)用中藥。加強緊急重癥中西醫(yī)臨床協(xié)作，提升診療

救治實力。激勵社會力氣舉辦兒童?？漆t(yī)療機構(gòu)。優(yōu)化兒童醫(yī)療

資源區(qū)域布局，促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務(wù)同質(zhì)化；推動形成兒童

醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，進一步明確各級醫(yī)療衛(wèi)朝氣構(gòu)服務(wù)功能定位，探

究建立線上線下相結(jié)合的兒科互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療服務(wù)模式，有效應(yīng)對高

峰期醫(yī)療需求。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援、對

口幫扶、婦幼?？坡?lián)盟等模式，實行巡回醫(yī)療、遠程醫(yī)療、進修

教化、醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)等方式，推動優(yōu)質(zhì)兒童醫(yī)療資源下沉。

12.促進孕產(chǎn)期保健專科發(fā)展。依據(jù)《國家衛(wèi)生計生委婦幼

司關(guān)于開展孕產(chǎn)期，呆健?？剖痉秵挝唤ㄔO(shè)工作的通知》（國衛(wèi)婦幼

婦衛(wèi)便函（2024）74號）開展孕產(chǎn)期保健?？剖痉秵挝唤ㄔO(shè)。依

據(jù)《婦幼保健?？平ㄔO(shè)和管理指南（試行）》（國衛(wèi)婦幼婦衛(wèi)便函

[2024）113號）加強?？平ㄔO(shè)，豐富服務(wù)內(nèi)涵，拓展服務(wù)內(nèi)容,

加強人才建設(shè)，促進預防保健與臨床醫(yī)療融合發(fā)展，不斷提升婚

前保健、孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、產(chǎn)前篩查與診斷等

保健?？品?wù)實力和水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣應(yīng)用中醫(yī)

防病保健方法，擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用。

13.提升兒童保健?？品?wù)內(nèi)涵。提升兒童眼保健、兒童聽

力保健、兒童遺傳代謝病等保健?？品?wù)實力和水平。結(jié)合國家

基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，加強新生兒訪視工作。指導家長做好新

生兒喂養(yǎng)、護理和疾病預防，盡早發(fā)覺異樣和疾病，并能剛好處

理或就診，提高新生兒訪視率。對早產(chǎn)兒進行專案管理，推動開

展早產(chǎn)兒袋鼠式護理工作，改善早產(chǎn)兒生存質(zhì)量。推廣新生兒早

期基本保健、新生兒復蘇等相宜技術(shù)，提高新生兒保健工作水平。

強化兒童養(yǎng)護人為兒童健康第一責任人理念，提高兒童養(yǎng)護人健

康素養(yǎng)。以家庭、社區(qū)、托幼機構(gòu)為重點，加大健康學問宣揚力

度，普及健康生活方式。結(jié)合地方實際，采納適合當?shù)仫L俗無俗、

通俗易懂的兒童健康學問宣揚方式，開展健康宣揚活動。結(jié)合母

子健康手冊運用，扎實開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中0-6歲兒童

健康管理工作，做好高危兒篩查、轉(zhuǎn)介和兒童心理行為發(fā)育預警

征篩查，重點加強高危兒專案管理及診治和干預，為兒童供應(yīng)全

程醫(yī)療保健服務(wù)。，足進兒童健康信息互聯(lián)互通，逐步建立完善的

兒童健康服務(wù)信息平臺，推動兒童健康動態(tài)管理。加強婦幼保健

機構(gòu)對托幼機構(gòu)的衛(wèi)生評價和衛(wèi)生保健指導，促進兒童平衡膳食

和適量運動，做好托幼機構(gòu)突發(fā)公共衛(wèi)生事務(wù)、傳染病、常見病

與多發(fā)病防控及食品平安、飲用水衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生等工作。規(guī)范

托幼機構(gòu)兒童體檢，提高體檢質(zhì)量，加強檢出疾病患兒的轉(zhuǎn)診和

隨訪管理。

14.加強危重救治中心建設(shè)。各級衛(wèi)生健康行政部門要比照

《廣東省衛(wèi)生計生委辦公室轉(zhuǎn)發(fā)國家衛(wèi)生計生委辦公廳關(guān)于印發(fā)

危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治中心建設(shè)與管理指南的通知》（粵衛(wèi)辦函

（2024）30號）開展救治中心的標準化建設(shè)，主動爭取政策和資

金保障，健全救治網(wǎng)絡(luò)，劃定責任片區(qū)，明確職責任務(wù)，確保轉(zhuǎn)

診救治網(wǎng)絡(luò)覆蓋全部助產(chǎn)機構(gòu)，確保救治有序。各級危重孕產(chǎn)婦

和新生兒救治中心負責擔當危重、疑難孕產(chǎn)婦和新生兒接診、轉(zhuǎn)

診、會診等救治工作，對救治任務(wù)不得推諉拒絕；有條件的機構(gòu)

要建立遠程會診系統(tǒng)，開展遠程會診工作。

15.加強誕生缺陷綜合防治。加強誕生缺陷防治網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，

發(fā)揮各級誕生缺陷綜合干預中心作用。加強科普宣揚，提倡優(yōu)生

優(yōu)育，強化群眾誕生缺陷風險防范意識。持續(xù)推動免費婚檢和孕

前優(yōu)生健康檢查城鄉(xiāng)居民全覆蓋。規(guī)范產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷和新

生兒疾病篩查工作，擴大篩查覆蓋面，加強質(zhì)量限制，規(guī)范陽性

病例管理和診治服務(wù)。加強對先天性心臟病、唐氏綜合征、耳聾、

地中海貧血等嚴峻多發(fā)誕生缺陷疾病的防治，削減先天殘疾。完

善誕生缺陷患兒醫(yī)療保障制度，實施廣東省殘疾兒童康復救助和

國家遺傳代謝病救助項目，減輕患兒家庭及社會負擔。結(jié)合救助

項目，強化健康教化，擴大受益群體，有力推動工作。

16.加強輸血科建設(shè)管理。各級衛(wèi)生健康行政部門依據(jù)《醫(yī)

療機構(gòu)臨床用血管理方法》（衛(wèi)生部令第85號）要求，加強醫(yī)療

機構(gòu)輸血科或血庫的設(shè)置和建設(shè)。二級以上醫(yī)院和婦幼保健院應(yīng)

當設(shè)立臨床用血管理委員會，并設(shè)置輸血科（血庫），制定應(yīng)急用

血工作預案，三級醫(yī)院及有條件的二級醫(yī)院和婦幼保健院要逐步

提高自體輸血占比，提高輸血治療效果和平安性。優(yōu)先保障產(chǎn)科

急救用血。

17.強化母嬰平安技術(shù)支持。各級衛(wèi)生健康行政部門充溢和完

善本級母嬰平安專家組，由婦產(chǎn)科、ICU、新生兒科、兒科、內(nèi)

科、外科、感染科、麻醉科、輸血科、超聲影像科、藥劑科等相

關(guān)學科知名專家組成，開展轄區(qū)或跨區(qū)域危重孕產(chǎn)婦和新生兒的

會診、救治及轉(zhuǎn)診指導和必要的現(xiàn)場急救指揮等；參與危重癥孕

產(chǎn)婦評審、孕產(chǎn)婦死亡評審和新生兒死亡評審；參與制定、修訂

全省母嬰平安預案和技術(shù)方案；對母嬰平安進行技術(shù)指導和質(zhì)量

限制，提高產(chǎn)科業(yè)務(wù)技能和搶救水平。

18.強化專業(yè)技能培訓。結(jié)合轄區(qū)孕產(chǎn)婦和新生兒死亡評審

狀況，確定技能培訓主題。每季度開展不少于1次專項技能培訓

和快速反應(yīng)團隊急救演練，提升快速反應(yīng)和處置實力，緊急剖宮

產(chǎn)自確定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）應(yīng)當努力限制在30分鐘以

內(nèi)并逐步縮短。保障產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少

參與1次旬對性接著醫(yī)學教化。省級接著加大力度開展新生兒心

肺復蘇師資培訓，各地市主動組織轄區(qū)培訓，要求覆蓋全部地級

市綜合醫(yī)院及婦幼，呆健院，覆蓋75%以上的有產(chǎn)科的醫(yī)療機構(gòu)。

19.推動科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。以臨床應(yīng)用為導向，在產(chǎn)科

出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并發(fā)癥處理及誕生缺

陷防治、早產(chǎn)風險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科研攻關(guān)。

將產(chǎn)科出血防治、新生兒復蘇等相宜技術(shù)作為產(chǎn)、兒科人員必需

駕馭的基本技能和基本技術(shù)，進行反復培訓和強化，至少每季度

有一次相關(guān)內(nèi)容的培訓和技術(shù)考核。

（五）兒童健康行動支配。

20.加強兒童早期發(fā)展內(nèi)涵建設(shè)。激勵各級醫(yī)療保健機構(gòu)主

動探究建立符合兒童早期發(fā)展服務(wù)特點的產(chǎn)科、兒科（含新生兒

科）、婦女保健科和兒童保健科等多學科協(xié)作機制，開展兒童早期

發(fā)展?？平ㄔO(shè)。通過孕期養(yǎng)分、孕期心理、高危兒管理、兒童生

長發(fā)育、兒童養(yǎng)分、兒童心理等方面的綜合干預，充分開發(fā)兒童

潛能，促進兒童體格、心理、認知、情感和社會適應(yīng)實力的全面

發(fā)展。各級要開展兒童早期發(fā)展相宜技術(shù)培訓，提高基層人員服

務(wù)實力和技術(shù)水平。大力推動兒童早期發(fā)展示范基地創(chuàng)建，建立

退出機制，對于不符合標準要求、內(nèi)涵服務(wù)功能弱化的機構(gòu)，要

限期整改或取消其示范基地資格，以保障可持續(xù)性的健康發(fā)展，

充分發(fā)揮示范基地的引領(lǐng)帶動作用。

21.加強兒童傳染病防治。實施國家免疫規(guī)劃，開展兒童預

防接種。重點加強預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播工作，大力

推動孕產(chǎn)婦孕早期檢測和規(guī)范治療，全面落實綜合干預措施，進

一步加強技術(shù)指導、個案評審、人員培訓等。

22.加強兒童常見病防治。廣泛開展預防兒童常見病科普學

問教化，以肺炎、腹瀉、哮喘、牖齒、視力不良、貧血、心理行

為問題等為重點，推廣兒童疾病綜合管理相宜技術(shù)，預防和削減

兒童疾病發(fā)生。尤其針對兒童青少年近視問題日益嚴峻且低齡趨

勢明顯現(xiàn)狀，加強兒童青少年近視防控，普及愛眼護眼學問，幫

助兒童青少年樹立正確的用眼觀念，引導家庭關(guān)注和重視近視防

治工作。

23.加強兒童養(yǎng)分保健。開展兒童生長發(fā)育監(jiān)測和評價，強

化兒童特性化養(yǎng)分指導，引導兒童科學均衡飲食，加強體育熬煉,

預防和削減兒童肥胖發(fā)生。實施嬰幼兒喂養(yǎng)策略，探究建立生命

早期1000天養(yǎng)分詢問平臺，強化醫(yī)療保健人員和兒童養(yǎng)護人嬰幼

兒科學喂養(yǎng)學問和技能。創(chuàng)新愛嬰醫(yī)院管理模式，營造愛嬰愛母

的良好社會氛圍，愛護、促進和支持母乳喂養(yǎng)。加強愛嬰醫(yī)院復

核、評估及監(jiān)管工作，穩(wěn)步提升縣及縣以上設(shè)產(chǎn)科、兒科的綜合

醫(yī)院、婦幼保健院、中醫(yī)院、婦產(chǎn)科醫(yī)院及中心鄉(xiāng)衛(wèi)生院愛嬰醫(yī)

院覆蓋比例，實現(xiàn)《中國兒童發(fā)展綱要(2024—2024年)》兒童

健康目標。

24.開展兒童殘疾防治。提高新生兒嚴峻結(jié)構(gòu)畸形和遺傳代

謝病的早期篩查、旦期診斷和早期干預覆蓋面，削減殘疾的發(fā)生。

以視力、聽力、肢體、智力殘疾及孤獨癥為重點，加強0-6歲兒

童殘疾篩查。加強部門協(xié)作，依據(jù)省殘聯(lián)原省衛(wèi)生計生委《關(guān)于

加強0-6歲兒童殘疾篩查工作的通知》要求，整合殘聯(lián)和衛(wèi)生健

康部門資源，加快推動服務(wù)信息共享，推動0-6歲兒童殘疾篩查、

診斷、治療、康復相連接，使殘疾兒童剛好獲得相關(guān)服務(wù)，實現(xiàn)

殘疾兒童早發(fā)覺、早診斷、早干預的工作目標。

25.發(fā)揮中醫(yī)藥在兒童醫(yī)療保健服務(wù)中的作用。加強醫(yī)療機

構(gòu)中醫(yī)兒科建設(shè)，縣級以上公立中醫(yī)院開設(shè)兒科或兒科病房?？h

級以上婦幼保健機構(gòu)能夠供應(yīng)兒科中醫(yī)藥服務(wù)。省級和市級婦幼

保健機構(gòu)、三級兒童醫(yī)院和有條件的二級兒童醫(yī)院應(yīng)當設(shè)置中醫(yī)

兒科。兒童醫(yī)院能夠供應(yīng)兒科中醫(yī)藥服務(wù)。主動推廣應(yīng)用兒科中

醫(yī)相宜技術(shù)，推動兒童健康領(lǐng)域中醫(yī)藥公共衛(wèi)生服務(wù)項目的實施。

開展兒科中成藥合理運用培訓，提高醫(yī)療機構(gòu)中醫(yī)藥防治兒童疾

病實力。加強兒童重大疑難疾病中西醫(yī)臨床協(xié)作，提高兒科疑難

病、急危重癥診療水平。發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，開展中醫(yī)藥科普

宣揚及健康教化活動，推動中醫(yī)藥文化進家庭、進社區(qū)。

26.重視兒童心理發(fā)展。重視留守兒童問題，關(guān)注開放“二胎

政策”后父母與各子女之間的親子關(guān)系。各地市級婦幼保健院應(yīng)當

開展父母心理教化課程，能開展兒童孤獨癥譜系障礙、兒童多動

癥、兒童學習困難等心理性疾病的診斷，有條件的單位應(yīng)設(shè)立青

少年心理詢問及心理問題治療服務(wù)。

（六）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動。

27.優(yōu)化診療資源配置。原則上依據(jù)0.49張/千服務(wù)人口和2.2

張/千兒童配置產(chǎn)、兒科床位，足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備，確

保服務(wù)資源與服務(wù)量相匹配。在門診合理支配B超等設(shè)備，增加

胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備，逐步縮短檢查等候時間。優(yōu)化產(chǎn)科診室

布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采血、

尿檢、繳費等環(huán)節(jié)，努力供應(yīng)“一站式”服務(wù)。完善自助服務(wù)設(shè)備,

供應(yīng)便民服務(wù)設(shè)施，在兒科和兒童保健門診設(shè)立母乳喂養(yǎng)室。

28.推動全面預約診療，供應(yīng)便民利民服務(wù)。三級綜合醫(yī)院

和三級婦幼保健院的產(chǎn)科預約診療率表0%,產(chǎn)前檢查復診預約率

>90%o在保障危重孕產(chǎn)婦救治的前提下，推廣預約住院分娩，對

預約孕產(chǎn)婦優(yōu)先支配住院床位。通過診間結(jié)算、移動支付等方式,

削減患者排隊次數(shù)，縮短掛號、繳費、取藥排隊等候時間。供應(yīng)

自助打印、網(wǎng)絡(luò)查詢、手機信息等多種形式的檢查檢驗結(jié)果查詢

服務(wù)。規(guī)范落實孕前優(yōu)生健康檢查、產(chǎn)前篩查、新生兒疾病篩查

等惠民利民政策和措施。探究兒童健康遠程醫(yī)療服務(wù)，開展預約

診療服務(wù)，改善患兒及家長的就醫(yī)體驗。

29.加強婦幼健康文化建設(shè)，供應(yīng)溫馨、舒適的就醫(yī)環(huán)境。

營造溫馨、舒適的產(chǎn)房環(huán)境，供應(yīng)以產(chǎn)婦為中心的人性化分娩服

務(wù)。主動開展專業(yè)陪伴分娩等非藥物鎮(zhèn)痛服務(wù)，激勵開展藥物分

娩鎮(zhèn)痛服務(wù)，有條件的醫(yī)療機構(gòu)可開展家屬陪伴分娩。

四、行動步驟

（一）2024年工作支配。

依據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會卬發(fā)的行動支配，制訂詳細實施方

案和年度工作支配，落實各項工作措施，做好動員部署、宣揚發(fā)

動工作，調(diào)動醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員主動性。完成國家級、省級母

嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位遴選工作。2024年1月前，以地市為單位比

照《兒童健康行動評估標準》完成自查。

（二）2024年工作支配。

2024年2月，省衛(wèi)生健康委通報2024年度自查狀況；第三

季度，省衛(wèi)生健康委組織督導檢查，評估一批省級母嬰平安優(yōu)質(zhì)

服務(wù)單位，進行相關(guān)宣揚報道。2024年12月前，各縣級助產(chǎn)機

構(gòu)比照《母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位評估標準》完成自查，以縣（市、

區(qū)）為單位比照《兒童健康行動評估標準》完成自查。

（三）2024年工作支配。

2024年2月，省衛(wèi)生健康委通報2024年度狀況，部署2024

年工作。對2024年度示范母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位進行表揚，在全

省會議上進行閱歷溝通。2024年第三季度，省衛(wèi)生健康委組織督

導檢查，評估一批省級母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位，進行相關(guān)宣揚報

道。

五、行動要求

（一）細化落實行動措施。各級衛(wèi)生健康行政部門要結(jié)合當

地實際，制訂詳細實施方案，建立健全相關(guān)制度和機制，部署相

關(guān)工作，形成“一級抓一級、層層抓落實”的工作局面。各地級以

上市衛(wèi)生健康行政部門要在2024年2月1日之前將本地實施方案

報省婦幼保健院備案，每年2月1日前將上年度自查狀況、工作

進展成效、困難問題、閱歷做法等向同級人民政府及我委報告。

（二）發(fā)揮典型示范作用。醫(yī)學院校附屬醫(yī)院、省級婦幼保

健院、省級綜合醫(yī)院要發(fā)揮“龍頭”作用。地方各級衛(wèi)生健康行政

部門要按相關(guān)規(guī)定剛好開展先進表揚，深化挖掘樹立先進典型，

通過示范引領(lǐng)，帶動轄區(qū)各級各類醫(yī)療機構(gòu)落實母嬰平安行動支

配。省衛(wèi)生健康委將組織評估母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)示范單位，并向

國家衛(wèi)生健康委員會舉薦遴選全國示范單位。

（三）加強輿淪宣揚引導。各級衛(wèi)生健康行政部門要加強母

嬰平安行動宣揚，剛好介紹工作進展，宣揚典型機構(gòu)、人員和事

例，營造良好輿論范圍。主動宣揚扎根基層、情系群眾的一線醫(yī)

護人員，增加醫(yī)護人員職業(yè)榮譽感。

附件：1.母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位評估標準

2.兒童健康行動評估標準

附件1

母嬰平安優(yōu)質(zhì)服務(wù)單位評估標準

序號評估內(nèi)容（標準）分值

總分1000

（-）妊娠風險防范行動210

1.提升風險防范意識。30

1.1制訂孕產(chǎn)婦健康教化工作支配10

1.2開發(fā)針對性的孕產(chǎn)婦健康教化材料10

利用微信公眾號等媒體廣泛開展健康教化與健康促進，，科普文章年閱讀

1.3人次較多（微信公眾號單篇文章平均閱讀量多萬得10分，1萬以下按比例10

得分）

2.做好備孕詢問指導。30

2.1將妊娠風險教化作為孕婦學校開班第一課10

2.2設(shè)立生育服務(wù)詢問室，開展多學科協(xié)作診療20

3.開展妊娠風F僉評估。100

依據(jù)《妊娠風險評估與管埋，作規(guī)范》要求，開展孕產(chǎn)婦妊娠風險篩查和

3.130

評估

3.2對孕產(chǎn)婦進行分級分類管理30

33在《母子健康手冊》及相應(yīng)信息系統(tǒng)作出明顯標注20

對?患有疾病可能危及生命不宜接著妊娠的孕產(chǎn)婦，告知接著妊娠風險，提

3.420

出科學嚴謹?shù)尼t(yī)學建議

4.供應(yīng)生育全程服務(wù)。50

4.1運用全國統(tǒng)一的《母子健康手冊》10

整合孕前保健、孕期保健、住院分娩、產(chǎn)后保健、兒童保健等內(nèi)容，供應(yīng)

4.210

系統(tǒng)、規(guī)范的優(yōu)生優(yōu)育全程服務(wù)，打造無縫連接“一條龍”服務(wù)鏈

4.3嚴格落實預防艾滋病、梅毒和乙肝母嬰傳播等綜合防控措施20

4.4指導產(chǎn)婦分娩后剛好實行避孕措施，削減非意愿妊娠，合理限制生育間隔10

（二）緊急重癥救治行動270

序號評估內(nèi)容（標準）分值

總分1000

5.加強高危人群管理。90

篩查妊娠危急因素，識別高危孕產(chǎn)婦，對妊娠風險分級為“橙色”、“紅色”

和“紫色''的孕產(chǎn)婦嚴格實行高危孕產(chǎn)婦專案管理，保證專人專案、全程管

5.170

理、動態(tài)監(jiān)管、集中救治，做到“發(fā)覺一例、登記一例、報告一例、管理一

例、救治一例”

5.2親密監(jiān)測、治療妊娠合并癥和并發(fā)癥，依據(jù)病情須要剛好轉(zhuǎn)診20

6.查找救治薄弱環(huán)節(jié)。50

每半年組織產(chǎn)科、兒科、重癥醫(yī)學等'業(yè)務(wù)科室和醫(yī)務(wù)科等職能部門召開至

6.110

少1次母嬰平安專題聯(lián)席會議

梳理在危重孕產(chǎn)婦和危重新生兒救治方面存在的管理、技術(shù)問題，完善診

6.210

療預案和管理制度

6.3建立孕產(chǎn)婦用血、轉(zhuǎn)運等保障機制10

6.4開展孕產(chǎn)婦危重癥評審20

7.針對死因完善預案。70

結(jié)合區(qū)域孕產(chǎn)婦和新生.兒死亡評審狀況以及本機構(gòu)實際，針對產(chǎn)后出血、

7.130

新生兒窒息等主要死因建立搶救流程與規(guī)范

7.2明確相關(guān)科室和人員職責任務(wù)，確保急救設(shè)備和藥品隨時處于功能狀態(tài)20

7.3建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治醫(yī)患溝通機制10

7.4建立完善危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治媒體溝通機制10

8.建立救治協(xié)調(diào)機制。60

8.1設(shè)立產(chǎn)科平安管理辦公室10

8.2由分管院長詳細負責10

8.3協(xié)調(diào)建立危重孕產(chǎn)婦和新生兒救治、會診、轉(zhuǎn)診等機制10

8.4建立院內(nèi)多學科危重孕產(chǎn)婦和新生兒急救小組10

8.5建立完善的產(chǎn)科、兒科協(xié)作機制10

8.6兒科醫(yī)師依據(jù)院內(nèi)會診時限要求準時到達10

（三）質(zhì)量平安提升行動200

9.完善質(zhì)量管理體系。50

落實《醫(yī)療質(zhì)量管理方法》，成立醫(yī)療質(zhì)量管理特地部門，負責本機構(gòu)的

9.110

醫(yī)療質(zhì)量管理工作

序號評估內(nèi)容（標準）分值

總分1000

產(chǎn)科、兒科成立本科室醫(yī)療質(zhì)量管理工作小組，組長由科室主要負責人擔

9.210

當

9.3指定專人負責日常質(zhì)量管理工作10

9.4每年開展不少于1次醫(yī)療質(zhì)量平安警示教化20

10.加強醫(yī)療平安管理。70

10.1嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量平安核心制度30

強化產(chǎn)科探視管理，新生兒在院期間佩戴身份識別腕帶，完善新生兒出入

10.210

管理制度和交接流程，做到身份有識別、交接有登記

10.3規(guī)范處理醫(yī)療廢物，依法依規(guī)妥當處理胎盤和死胎（死嬰）10

加強新生兒病房、臨床檢驗試驗室、人類協(xié)助生殖技術(shù)試驗室等重點部位

10.410

醫(yī)院感染管理，嚴格執(zhí)行消毒隔離、于衛(wèi)生和醫(yī)院感染監(jiān)測等規(guī)定

建立風險監(jiān)測、預警以及多部門協(xié)同干預機制，嚴格執(zhí)行醫(yī)院感染暴發(fā)報

10.510

告制度，有效防范醫(yī)院感染

11.促進質(zhì)量持續(xù)改進。50

針對手術(shù)室、產(chǎn)房?、新生兒病房等重點部門，圍繞關(guān)鍵環(huán)節(jié)和薄弱環(huán)節(jié)制

11.11()

定質(zhì)量評價標準

11.2建立相應(yīng)的質(zhì)量平安考核指標10

科室質(zhì)量管理小組應(yīng)當每月開展自我評估與分析，制訂并落實質(zhì)量持續(xù)改

11.320

進措施

11.4運用質(zhì)量管理工具分析醫(yī)療質(zhì)量平安信息10

12.定期報送母嬰平安信息。30

依據(jù)衛(wèi)生健康行政部門要求，定期報送住院分娩、孕產(chǎn)婦死亡、新生兒死

12.110

亡、誕生缺陷等個案數(shù)據(jù)以及服務(wù)資源數(shù)據(jù)

12.2發(fā)生孕產(chǎn)婦死亡后第一時間通報轄區(qū)縣級婦幼保健機構(gòu)10

12.3建立醫(yī)療質(zhì)晟（平安）不良事務(wù)信息采集、記錄和報告相關(guān)制度10

（四）?？茖嵙ㄔO(shè)行動160

13.加強臨床?？平ㄔO(shè)。50

獲得產(chǎn)科或新生兒科臨床重點專科（國家級20分，省級10分，地市級5

13.1分，以最高級別計算。省級、地市級危重孕產(chǎn)婦、新生兒救治中心依據(jù)臨20

床重點?？瀑n予分值）

序號評估內(nèi)容（標準）分值

總分1000

綜合性醫(yī)院：建立妊娠合并癥處置、危重孕產(chǎn)婦多學科聯(lián)合救治機制，重

13.2點提升疑難重癥診療實力。分娩量較大的婦幼保健院、婦產(chǎn)醫(yī)院：建立產(chǎn)20

科亞專科，加強新生兒科建設(shè)，建立產(chǎn)科重點專病醫(yī)療組

13.3在產(chǎn)科、兒科運用中醫(yī)相宜技術(shù)和方法，建立中西醫(yī)臨床協(xié)作機制10

14.促進保健?？瓢l(fā)展。20

14.1獲得國家孕產(chǎn)期保健特色?？?0

開展婦幼保健專科建設(shè)，建立孕前保健、孕產(chǎn)期保健、產(chǎn)后保健、兒童眼

14.25

保健、兒童聽力保健等保健專科

發(fā)揮中醫(yī)治未病優(yōu)勢，推廣應(yīng)用中醫(yī)防病保健方法，擴大中醫(yī)藥在孕育調(diào)

14.35

養(yǎng)、產(chǎn)后保健等方面的作用

15.強化專業(yè)技能培訓。60

每季度開展不少于1次專項技能培訓和快速反應(yīng)團隊急救演練，提升快速

15.130

反應(yīng)和處置實力

逐步縮短緊急剖宮產(chǎn)自確定手術(shù)至胎兒娩出時間（DDI）（30分鐘以內(nèi)10

15.220

分，10-30分鐘15分，10分鐘以內(nèi)20分）

保障全部產(chǎn)科醫(yī)師、助產(chǎn)士、新生兒科醫(yī)師每年至少參與1次針對性接著

15.31()

醫(yī)學教化

16.推動科研攻關(guān)和臨床轉(zhuǎn)化。30

以臨床應(yīng)用為導向，在產(chǎn)后出血、前置胎盤、胎盤植入等妊娠合并癥和并

發(fā)癥處理及誕生缺陷防治、早產(chǎn)風險提示、早產(chǎn)兒救治等方面組織開展科

16.120

研攻關(guān)，且近三年醫(yī)院給產(chǎn)科配套科研經(jīng)費支持（三年累積N500萬得20

分,500萬以下按比例得分）。

每年舉辦接著醫(yī)學教化項目，推廣產(chǎn)后出血防治、新生兒復蘇等相宜技術(shù)

16.210

（國家級10分，省級5分）

（五）便民優(yōu)質(zhì)服務(wù)行動160

17.優(yōu)化診療資源配置。40

依據(jù)開放床位和配置標準，足額配備醫(yī)護人員和設(shè)施設(shè)備，確保服務(wù)資源

17.110

與服務(wù)量相匹配

在門診合理支配B超等設(shè)備，增加胎心監(jiān)護等可穿戴設(shè)備，逐步縮短檢查

17.210

等候時間

序號評估內(nèi)容（標準）分值

總分1000

優(yōu)化產(chǎn)科診室布局和服務(wù)流程，集中產(chǎn)科門診、超聲檢查、胎心監(jiān)護、采

17.3血、尿檢、繳費等環(huán)節(jié)，努力供應(yīng)“一站式”服務(wù)（集中3項10分，集中4-520

項得15分，集中6項得20分）

18.推動全面預約診療。40

18.1開展產(chǎn)科預約診療（產(chǎn)科預約診療率N70%得10分，70%以下按比例得分）10

開展產(chǎn)前檢查復?診預約（產(chǎn)前檢查復診預約率N