2024年護(hù)士三基考試備考重點(diǎn)題庫(600題版)_第1頁
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PAGEPAGE12024年護(hù)士三基考試備考重點(diǎn)題庫(600題版)一、單選題1.下列說法正確的是A、胸膜腔是由胸膜圍成的半密閉腔室B、胸腔內(nèi)壓是指胸膜腔內(nèi)的壓力C、正常人呼氣時(shí)胸腔內(nèi)壓高于大氣壓D、正常人呼氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓E、正常人吸氣末時(shí)胸腔內(nèi)壓等于大氣壓答案:B2.血液病患者粒細(xì)胞降低至下列哪個(gè)程度,應(yīng)實(shí)行保護(hù)性隔離A、<0.5×109/LB、<0.8×109/LC、<1.0×109/LD、<1.5×109/LE、<2.0×109/L答案:A3.下列哪種肺炎可表現(xiàn)為咳鐵銹色痰A(chǔ)、葡萄球菌肺炎B、支原體肺炎C、肺炎球菌肺炎D、克雷白桿菌肺炎答案:C4.慢性腎炎患者臥床休息主要是為了A、解除焦慮情緒B、減輕心臟負(fù)荷C、增加腎血流量D、減少蛋白分解代謝E、減輕膀胱刺激癥狀答案:C5.尿液的pH值屬于A、中性B、弱酸性C、弱堿性D、強(qiáng)酸性E、強(qiáng)堿性答案:B6.潰瘍病患者發(fā)生穿孔時(shí)可見A、飲水量突然減少B、噯反酸加重C、惡心、腹脹明顯D、上腹劇痛、腹肌緊張E、“午夜痛”答案:D7.搶救CO中毒的首要措施A、吸氧B、取平臥位C、解松衣服D、搬離中毒環(huán)境E、保持呼吸道通暢答案:D8.有關(guān)左心衰竭的描述,不正確的的是A、病理生理改變?yōu)榉窝h(huán)淤血B、最早出現(xiàn)的是端坐呼吸C、咳嗽、咳痰呈白色泡沫樣D、如發(fā)生急性肺水腫則咳大量粉紅色泡沫痰E、最典型的表現(xiàn)是陣發(fā)性夜間呼吸困難答案:B9.下列哪項(xiàng)是甲型肝炎的傳播途徑A、輸血傳播B、呼吸道傳播C、糞-口途徑傳播D、蟲媒傳播E、母嬰傳播答案:C解析:甲型肝炎病毒主要通過糞-口途徑傳播,即病毒通過患者的糞便排出體外,污染水源、食物、餐具等,健康人攝入被污染的水或食物后可感染甲肝病毒。此傳播途徑是甲型肝炎特有的,與選項(xiàng)A輸血傳播(常見于乙型肝炎、丙型肝炎等)、B呼吸道傳播(如流感、麻疹等)、D蟲媒傳播(如瘧疾、乙腦等)及E母嬰傳播(如乙型肝炎、艾滋病等)均不同。因此,正確答案是C。10.下列哪項(xiàng)是CO中毒最易受損的器官A、肺臟B、心臟C、大腦D、肝臟E、腎臟答案:C11.上消化道出血病因診斷的首選方法是A、X線鋇劑檢查B、選擇性動(dòng)脈造影C、血清學(xué)檢查D、內(nèi)鏡檢查E、大便隱血試驗(yàn)答案:D12.血常規(guī)檢查,中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)正常范圍是A、(6~8)×109/L,0.03~0.08B、(4~10)×109/L,0.5~0.70C、(10~12)×109/L,0.7~0.85D、(3~6)×109/L,0.005~0.01E、(8~15)×109/L,0.2~0.4答案:B解析:答案解析:在正常生理情況下,血常規(guī)檢查中中性粒細(xì)胞(包括桿狀核及分葉核)的正常范圍通常是(4~10)×109/L,占白細(xì)胞總數(shù)的比例為0.5~0.70。這是經(jīng)過大量的醫(yī)學(xué)研究和臨床實(shí)踐所確定的正常參考范圍,有助于判斷人體是否存在感染、炎癥等疾病。所以,選項(xiàng)B是正確答案。13.心臟驟停腦復(fù)蘇的主要治療措施不包括A、給升壓藥維持血壓B、降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫C、早期進(jìn)行高壓氧治療D、維持腦組織灌注E、降溫答案:A解析:心臟驟停發(fā)生后,大部分患者將在4~6分鐘內(nèi)開始發(fā)生不可逆腦損害。故維持腦組織的灌流是心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)。主要措施包括降溫、使用脫水劑、高壓氧治療。通過降溫減少腦細(xì)胞耗氧量。使用脫水劑降低顱內(nèi)壓,減輕腦水腫。早期高壓氧治療以改善腦缺氧,降低顱內(nèi)壓。14.急性腎炎患者飲食原則為A、低鹽、低蛋白B、高鈣、低磷C、高糖、高鉀D、低鹽、高維生素E、限制蛋白質(zhì)答案:D15.積極消除各種危險(xiǎn)因素是防治卒中的關(guān)鍵,在防治過程中哪項(xiàng)不妥A、高脂飲食B、低鹽飲食C、戒煙D、控制高血壓、高血糖E、降低血黏度答案:A16.三腔氣囊管使用過程中發(fā)生窒息的原因是A、喉頭水腫B、牽引過緊C、胃氣囊阻塞咽喉D、血液反流至氣管E、食管氣囊充氣過多答案:C17.心絞痛發(fā)作的典型部位在A、心尖部B、心前區(qū)C、劍突附近D、胸骨體中上段之后E、胸骨體中下段之后答案:D18.治療非器質(zhì)性心臟病的竇性心動(dòng)過速,最好的藥物是A、洋地黃B、奎尼丁C、普萘洛爾D、美西律E、維拉帕米答案:C19.無法區(qū)分支氣管哮喘與心源性哮喘時(shí),通常選擇的藥物是A、β2受體激動(dòng)劑B、氨茶堿C、洋地黃D、嗎啡答案:B20.肺癌患者出現(xiàn)聲音嘶啞,聲帶麻痹。應(yīng)首先考慮A、腫瘤壓迫喉返神經(jīng)B、腫瘤侵及喉上神經(jīng)C、腫瘤壓迫大支氣管D、腫瘤侵及聲帶E、有縱隔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移答案:A解析:肺癌患者腫瘤壓迫喉返神經(jīng)可致聲音嘶??;侵犯或壓迫食管引起吞咽困難;侵襲胸膜、胸壁、肋骨易致胸痛;壓迫上腔靜脈發(fā)生上腔靜脈壓迫綜合征。21.克雷伯桿菌肺炎患者的痰液為A、白黏痰B、惡臭痰C、鐵銹色痰D、黃綠色痰E、暗紅色膠凍樣痰答案:E22.下列保持氣道通暢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A、指導(dǎo)患者有效咳嗽B、濕化氣道C、囑患者控制飲水量<1000m1/d,以減少痰液的生成D、痰液黏稠者,給予霧化吸入E、長期臥床患者定時(shí)翻身、拍背答案:C23.治療特發(fā)性血小板減少性紫癜的首選藥物是A、維生素CB、酚磺乙胺C、糖皮質(zhì)激素D、長春新堿E、環(huán)孢素答案:C24.飲用未消毒的帶菌牛奶引起腸道結(jié)核菌感染的是A、人型結(jié)核菌B、鼠型結(jié)核菌C、牛型結(jié)核菌D、兔型結(jié)核菌E、豬型結(jié)核菌答案:C25.警惕白血病患者顱內(nèi)出血的血小板值為A、100×109/LB、80×109/LC、50×109/LD、20×109/LE、10×109/L答案:D26.腎小管的功能不包括A、重吸收功能B、分泌和排泄功能C、稀釋功能D、生成原尿E、濃縮功能答案:D解析:生成原尿是腎小球的功能。腎小管的功能包括重吸收,分泌,排泄,尿液的濃縮和稀釋。27.我國與原發(fā)性肝癌發(fā)病關(guān)系最密切的疾病是A、膽道感染B、肝炎后肝硬化C、血吸蟲性肝硬化D、酒精性肝硬化E、肝臟良性腫瘤答案:B28.下列哪項(xiàng)不是肺心病病人肺、心功能失代償期的臨床表現(xiàn)A、主要是COPD的表現(xiàn)B、有頸靜脈充盈C、有肺性腦病的表現(xiàn)D、嚴(yán)重者有顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)E、有下肢水腫答案:A解析:答案解析:肺心病病人肺、心功能失代償期會(huì)出現(xiàn)明顯的心肺功能衰竭癥狀。B選項(xiàng),頸靜脈充盈是右心衰竭的表現(xiàn)之一。C選項(xiàng),肺性腦病是由于肺部疾病引起缺氧、二氧化碳潴留而導(dǎo)致的神經(jīng)精神障礙。D選項(xiàng),嚴(yán)重時(shí)顱內(nèi)壓增高也可能出現(xiàn)。E選項(xiàng),下肢水腫常見于右心衰竭導(dǎo)致的體循環(huán)淤血。而A選項(xiàng)主要是COPD的表現(xiàn),在肺心病失代償期,癥狀會(huì)更加嚴(yán)重和復(fù)雜,不僅僅是COPD本身的表現(xiàn)。所以,答案選擇A選項(xiàng)。29.某患者在1小時(shí)前誤服“濃鹽酸”少許,現(xiàn)上腹部疼痛。查體:神清,唇及口腔有灼傷,心肺(-),上腹部壓痛明顯,無肌緊張及反跳痛。應(yīng)采取A、催吐B、插胃管洗胃C、口服氫氧化鋁凝膠D、口服碳酸氫鈉溶液E、硫酸鎂導(dǎo)瀉答案:C30.雙胍類降糖藥主要適用于A、Ⅱ型糖尿病伴肝腎功能不全B、糖尿病酮癥酸中毒C、I型糖尿病D、Ⅱ型糖尿病伴肥胖E、糖尿病乳酸性酸中毒答案:D31.根據(jù)血紅蛋白降低的程度,中度貧血指A、Hb<150g/LB、Hb<120g/LC、Hb<90g/LD、Hb<60g/LE、Hb<30g/L答案:C32.原發(fā)性肝癌最主要的轉(zhuǎn)移部位是A、腹腔內(nèi)種植B、肝內(nèi)C、骨D、左鎖骨上淋巴結(jié)E、肺答案:B解析:原發(fā)性肝癌常先有肝內(nèi)轉(zhuǎn)移,再出現(xiàn)肝外轉(zhuǎn)移。經(jīng)門靜脈系統(tǒng)的肝內(nèi)轉(zhuǎn)移是最主要的途徑。肝外血行轉(zhuǎn)移常見于肺,其次為骨、腦等。左鎖骨上淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移常見于胃癌。33.肺結(jié)核患者在家療養(yǎng),但痰中有結(jié)核菌,最簡便有效的處理痰的方法是A、煮沸B、深埋C、焚燒D、乙醇浸泡E、消毒靈浸飽答案:C解析:答案解析:肺結(jié)核患者的痰液中含有結(jié)核菌,具有傳染性。對于這種痰液,最簡便有效的處理方法是焚燒。煮沸需要一定時(shí)間和條件,且可能無法完全殺滅結(jié)核菌。深埋可能會(huì)污染土壤和地下水。乙醇浸泡和消毒靈浸泡也難以確保徹底消滅結(jié)核菌。而焚燒能在短時(shí)間內(nèi)使結(jié)核菌失去活性,有效阻止其傳播。所以,選項(xiàng)C是正確答案。34.三腔氣囊管止血一般壓迫A、24小時(shí)B、24~48小時(shí)C、3~4天D、4~5天E、1周答案:C35.下列哪項(xiàng)是國外肝硬化發(fā)病最常見的原因A、病毒性肝炎B、酒精中毒C、工業(yè)藥物D、膽汁淤積E、營養(yǎng)障礙答案:B36.當(dāng)患者發(fā)生室顫時(shí),首選的搶救措施是A、開放呼吸道B、開放靜脈C、胸外心臟按壓D、氣管插管E、電除顫答案:E37.鐵劑可用于治療A、巨幼細(xì)胞貧血B、溶血性貧血C、小細(xì)胞低色素性貧血D、自身免疫性貧血E、再生障礙性貧血答案:C38.下列哪項(xiàng)是肝性腦病減少氨的生成A、維生素K1B、阿司匹林C、維生素B6D、黃曲霉素B3E、新霉素答案:E解析:答案解析:新霉素屬于抗生素,可抑制腸道細(xì)菌生長,從而減少氨的生成。而維生素K1主要參與凝血過程,阿司匹林是解熱鎮(zhèn)痛藥,維生素B6參與多種代謝反應(yīng),黃曲霉素B3是一種有毒物質(zhì)。均與減少氨的生成無關(guān)。所以,正確答案是E選項(xiàng)。39.有關(guān)嘔血與黑糞的敘述正確的是A、下消化道出血僅有黑糞B、嘔血一般不伴黑糞C、上消化道出血只有嘔血D、出血量至少在5ml以上才會(huì)有黑糞E、黑糞一定伴嘔血答案:A解析:嘔血與黑便是上消化道出血的特征性表現(xiàn)。嘔血一般都伴有黑便,但黑便不一定伴有嘔血。每日出血量大于5ml時(shí),大便隱血試驗(yàn)陽性;出血量達(dá)50ml時(shí)可產(chǎn)生黑便;胃內(nèi)積血量達(dá)250~300ml時(shí)可引起嘔血。40.關(guān)于流行性出血熱的說法,下列不正確的是A、是自然疫源性傳染病B、鼠為主要傳染源C、病原體為病毒D、高血容量多發(fā)生于多尿期E、主要病理變化是全身小血管廣泛性損害答案:D41.防治肥胖癥主要措施是A、綜合治療B、飲食治療C、運(yùn)動(dòng)治療D、藥物治療E、行為治療答案:A42.關(guān)于癲癇持續(xù)狀態(tài)的敘述,錯(cuò)誤的是A、指一次癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上B、連續(xù)多次發(fā)作癲癇C、發(fā)作間期意識恢復(fù)正常D、發(fā)作間期神經(jīng)功能未恢復(fù)至正常答案:C43.下列疾病中常出現(xiàn)“面具臉”的是A、癲癇B、腦出血C、腦梗死D、帕金森病E、重癥肌無力答案:D44.急性白血病病人死亡的主要原因是A、內(nèi)臟出血B、嚴(yán)重貧血C、皮膚出血D、酸堿平衡失調(diào)E、化療藥物的毒副作用答案:A解析:答案解析:急性白血病患者由于血小板減少、凝血功能異常等原因,容易發(fā)生出血。其中內(nèi)臟出血是最為嚴(yán)重和致命的,如顱內(nèi)出血等。嚴(yán)重貧血、皮膚出血雖然也是常見癥狀,但一般不會(huì)直接導(dǎo)致死亡。酸堿平衡失調(diào)和化療藥物的毒副作用雖然對患者健康有影響,但通常也不是導(dǎo)致死亡的主要原因。因此,選項(xiàng)A是正確答案。45.血小板低于下列哪個(gè)值時(shí),臨床應(yīng)警惕顱內(nèi)出血A、100×109/LB、80×109/LC、60×109/LD、40×109/LE、20×109/L答案:E46.須避光使用的藥物是A、呋塞米B、消心痛C、卡托普利D、硝普鈉E、西地蘭答案:D47.腹膜透析最常見的并發(fā)癥是A、高脂血癥B、高滲血癥C、心律紊亂D、腹腔感染E、肺部感染答案:D解析:腹膜炎是腹膜透析最主要的并發(fā)癥。多由于在腹膜透析操作時(shí)接觸污染、胃腸道炎癥、腹透管出口處或皮下隧道感染引起,常見病原體為革蘭陽性球菌。臨床表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、腹部壓痛、反跳痛、腹透透出液渾濁等。48.傳染病最主要的特征是A、有季節(jié)性B、有地方性C、有免疫性D、有傳染性E、有病原體答案:E解析:傳染病是由病原體引起的,能在生物體之間傳播的疾病。傳染病的主要特征包括病原體、傳染性、流行性和免疫性。其中,最主要的特征是**有病原體**,因?yàn)椴≡w是引起傳染病的根本原因,沒有病原體就不會(huì)發(fā)生傳染病。其他選項(xiàng)如季節(jié)性、地方性、免疫性雖然也是傳染病的特征,但不是其最主要的特征。因此,正確答案是E。49.最容易導(dǎo)致再生障礙性貧血的藥物是A、氯霉素B、磺胺C、異煙肼D、抗癌藥E、保泰松答案:A解析:再生障礙性貧血的病因有氯霉素、磺胺藥、四環(huán)素、鏈霉素、異煙肼、保泰松、吲哚美辛、阿司匹林、抗驚厥藥、抗甲狀腺藥、抗腫瘤藥等。其中,氯霉素最多見,其致病作用與劑量無關(guān),但與個(gè)人敏感有關(guān)。50.尿毒癥伴高血鉀時(shí),最有效的治療方法是A、輸入碳酸氫鈉溶液B、輸入鈣劑C、輸入高滲葡萄糖加胰島素D、血液透析E、口服鈉型陽離子交換樹脂答案:D51.消化道中最膨大的部位是A、胃B、小腸C、結(jié)腸D、食管E、十二指腸答案:A解析:答案解析:胃是消化道中最膨大的部位。食物進(jìn)入胃后,胃通過舒張容納大量食物,并通過蠕動(dòng)進(jìn)行攪拌和消化。小腸主要是吸收營養(yǎng)物質(zhì)的場所,其形態(tài)并非膨大。結(jié)腸主要功能是吸收水分和儲存糞便。食管是食物從口腔到胃的通道,管徑較窄。十二指腸連接胃和小腸,也不是最膨大的部位。所以,選項(xiàng)A是正確的。52.肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可引起A、高熱B、腹部包塊C、腹痛劇烈,可遍及全腹D、黃疸加深E、大量黑便答案:C解析:肝癌患者約10%死于肝癌結(jié)節(jié)破裂出血。肝癌結(jié)節(jié)破裂出血可局限于肝包膜下,表現(xiàn)為局部疼痛。也可破入腹腔引起急性腹膜炎,出現(xiàn)腹痛劇烈,迅速遍及全腹。53.嗜鉻細(xì)胞瘤的診斷試驗(yàn)中,下列哪項(xiàng)最有價(jià)值A(chǔ)、組胺激發(fā)試驗(yàn)B、腹膜后空氣造影C、酚妥拉明(Rigitin)試驗(yàn)D、鉻胺試驗(yàn)E、測定24小時(shí)尿中腎上腺素及去甲腎上腺素總量答案:E54.腎病綜合征病人出現(xiàn)下肢腫痛伴皮膚溫度降低,應(yīng)高度懷疑A、下肢靜脈曲張B、間歇性脈管炎C、體位不當(dāng)D、下肢靜脈血栓答案:D55.呋塞米最主要的不良反應(yīng)是A、惡心、嘔吐B、頭痛、頭暈C、堿中毒D、低血鉀E、低血壓答案:D56.腹膜透析對毒素的清除主要依靠A、吸附作用B、彌散作用C、對流作用D、擴(kuò)散作用E、滲透作用答案:B57.潰瘍性結(jié)腸炎患者首要的護(hù)理問題是A、腹痛B、腹瀉C、體液不足D、營養(yǎng)失調(diào)E、感染答案:B58.系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者應(yīng)用糖皮質(zhì)激素時(shí),下列哪項(xiàng)不正確A、維持用藥時(shí)間較長B、通常采用潑尼松C、病情好轉(zhuǎn)后緩慢逐漸減量D、用藥劑量應(yīng)逐漸加大E、每日或隔日頓服答案:D59.肝硬化所致的食管胃底靜脈破裂出血病人開始進(jìn)食的時(shí)間應(yīng)為出血停止后A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、48~72小時(shí)D、72小時(shí)以上答案:C60.下列哪項(xiàng)是肺癌的治療原則A、鱗癌首選放療B、鱗癌首選化療C、小細(xì)胞未分化癌首選手術(shù)D、腺癌首選手術(shù)E、小細(xì)胞肺癌首選化療答案:E解析:答案解析:肺癌的治療方法選擇取決于肺癌的類型、分期和患者的整體健康狀況。鱗癌對放療較敏感,但一般首選手術(shù),A、B選項(xiàng)錯(cuò)誤。小細(xì)胞未分化癌惡性程度高,轉(zhuǎn)移早,通常首選化療,C選項(xiàng)錯(cuò)誤。腺癌生長較慢,但常有血行轉(zhuǎn)移,一般也首選手術(shù),D選項(xiàng)錯(cuò)誤。小細(xì)胞肺癌對化療敏感,所以治療原則上首選化療,E選項(xiàng)正確。綜上所述,答案選E。61.下列哪項(xiàng)是預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病首選的治療方法A、長期化療B、顱腦放療C、大劑量化療D、鞘內(nèi)注射干擾素E、鞘內(nèi)注射甲氨蝶呤答案:E62.呼吸困難的護(hù)理措施中,正確的是A、取平臥位,減少體力消耗B、保持呼吸道通暢C、限制飲水量每天在1000ml以下D、給予牛奶、肉類、雞蛋等高熱量食物E、一律給予高濃度吸氧答案:B63.原發(fā)性肝癌病人緩解疼痛,給予最新的鎮(zhèn)痛方式為A、地西泮B、嗎啡C、PCA自控鎮(zhèn)痛D、654-2E、鼓勵(lì)轉(zhuǎn)移注意力答案:C64.癲癇持續(xù)狀態(tài)是指患者A、發(fā)作時(shí)神志喪失,全身骨骼肌痙攣B、復(fù)雜部分性發(fā)作伴意識障礙C、頻繁大發(fā)作且間隙期內(nèi)持續(xù)昏迷D、多處骨骼肌同時(shí)反復(fù)抽搐E、全面性強(qiáng)直-陣攣發(fā)作答案:C解析:癲癇持續(xù)狀態(tài),新的定義是指一次全面強(qiáng)直-陣攣發(fā)作持續(xù)5分鐘以上;舊定義是指若發(fā)作間歇期仍有意識障礙,或癲癇發(fā)作持續(xù)30分鐘以上,或在短時(shí)間內(nèi)頻繁大發(fā)作;癲癇持續(xù)狀態(tài)是內(nèi)科常見急癥,若治療不及時(shí)可導(dǎo)致永久性腦損害,致殘率和病死率均很高。65.下列哪項(xiàng)是腎病綜合征病人的飲食指導(dǎo)A、減少熱量的攝入B、注意補(bǔ)充各種微量元素C、嚴(yán)重水腫病人應(yīng)增加蛋白質(zhì)攝入量D、多進(jìn)食含飽和脂肪酸的食物E、避免進(jìn)食肉、蛋、奶類食物答案:B66.甲類傳染病為強(qiáng)制管理,城鎮(zhèn)要求發(fā)現(xiàn)后幾小時(shí)內(nèi)上報(bào)A、2小時(shí)B、4小時(shí)C、6小時(shí)D、8小時(shí)E、12小時(shí)答案:A67.下列哪項(xiàng)不是有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的臨床表現(xiàn)A、視力模糊,瞳孔縮小B、肌肉顫動(dòng)C、肺水腫D、惡心嘔吐E、皮膚干燥,無汗答案:E解析:有機(jī)磷中毒會(huì)表現(xiàn)為皮膚多汗,阿托品化的表現(xiàn)相反,表現(xiàn)為皮膚干燥、無汗。注意鑒別。68.下列哪項(xiàng)是判斷心搏驟停最可靠的依據(jù)A、呼吸停止B、心音消失C、瞳孔散大D、意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失E、抽搐答案:D解析:答案解析:心搏驟停是指心臟突然停止跳動(dòng),導(dǎo)致有效心輸出量為零。判斷心搏驟停需要綜合多個(gè)指標(biāo)。呼吸停止可能由多種原因引起,不一定是心搏驟停。心音消失在某些情況下難以準(zhǔn)確判斷。瞳孔散大是心搏驟停后期的表現(xiàn),不夠及時(shí)。抽搐也并非心搏驟停特有的癥狀。而意識喪失和大動(dòng)脈搏動(dòng)消失是心搏驟停的重要且較為可靠的早期依據(jù),能迅速判斷病情。綜上,選項(xiàng)D是最可靠的依據(jù)。69.引起病毒性心肌炎最常見的致病菌是A、輪狀病毒B、HBV病毒C、皰疹病毒D、HAV病毒E、柯薩奇病毒B答案:E70.中暑引起高熱的首要治療措施是A、降溫B、抗休克C、治療腦水腫D、吸氧E、糾正水、電解質(zhì)紊亂答案:A解析:快速降溫是治療的基礎(chǔ),也是中暑引起高熱的首要治療措施,迅速降溫決定患者的預(yù)后。降低勞力性熱射病患者體溫的時(shí)間段由原來的“黃金1小時(shí)”改為“黃金半小時(shí)”。71.下列哪項(xiàng)是過敏性紫癜病人愈后較差的臨床表現(xiàn)類型A、腎型B、腹型C、紫癜型D、關(guān)節(jié)型E、紫癜型與關(guān)節(jié)型并存答案:A72.急性心肌梗死后最需要緊急處理的心律失常是A、竇性心動(dòng)過緩B、Ⅱ度I型房室傳導(dǎo)阻滯C、房性期前收縮D、心房顫動(dòng)E、多源性室性期前收縮答案:E73.下列不作為慢性膽囊炎健康教育內(nèi)容的是A、平時(shí)飲食清淡易消化B、避免暴飲、暴食C、戒煙D、急性發(fā)作期禁食答案:C74.急性白血病患者容易發(fā)生感染的主要原因是A、營養(yǎng)不良B、長期貧血C、白細(xì)胞增多D、化療藥不良反應(yīng)E、成熟粒細(xì)胞缺乏答案:E解析:急性白血病患者容易發(fā)生感染的主要原因是由于成熟粒細(xì)胞減少,其次與人體免疫力降低有關(guān)。75.對于既有發(fā)熱和出血傾向,又伴有肝、脾腫大的患者,為明確診斷,最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢查是A、肝功能B、腎功能C、血常規(guī)D、骨髓檢杳E、CT答案:D76.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性肝癌終末期最嚴(yán)重的并發(fā)癥A、上消化道出血B、肝性腦病C、肝結(jié)節(jié)破裂出血D、腸道感染E、敗血癥答案:B77.不是心絞痛發(fā)作的特點(diǎn)的是A、心前區(qū)部位疼痛B、壓迫、發(fā)悶或緊縮感C、持續(xù)30分鐘以上D、勞累后發(fā)生E、舌下含服硝酸甘油數(shù)分鐘緩解答案:C78.對癲癇最有診斷價(jià)值的輔助檢查是A、腦mRI檢查B、腦電圖檢查C、腦脊液化驗(yàn)D、腦CT檢查E、腦血流圖檢查答案:B解析:腦電圖是診斷癲癇最重要的檢查方法,對發(fā)作性癥狀的診斷有很大價(jià)值,有助于明確癲癇的診斷、分型和確定特殊綜合征。79.雙囊三腔管氣囊放氣的時(shí)間是A、12小時(shí)B、24小時(shí)C、36小時(shí)D、48小時(shí)E、72小時(shí)答案:B80.水腫型胰腺炎與出血壞死型胰腺炎的分型依據(jù)是A、腹痛程度B、有無休克C、病理改變D、有無惡心、嘔吐E、電解質(zhì)紊亂情況答案:C81.心力衰竭最重要的誘發(fā)因素是A、高血壓B、心律失常C、過度疲勞D、血脂異常E、感染答案:E解析:心力衰竭的誘發(fā)因素眾多,但其中最重要的是感染,特別是呼吸道感染。感染可導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加、心肌耗氧量增多,并可引起心率加快,從而誘發(fā)心力衰竭。相比之下,其他選項(xiàng)如高血壓、心律失常、過度疲勞和血脂異常雖然也是心力衰竭的誘因,但其重要性不如感染。因此,正確答案是E。82.糖尿病最常見的神經(jīng)病變是A、中樞神經(jīng)B、神經(jīng)根C、自主神經(jīng)D、運(yùn)動(dòng)神經(jīng)E、周圍神經(jīng)答案:E83.下列哪項(xiàng)不符合癲癇藥物治療原則A、從大劑量開始給藥,盡快控制發(fā)作B、單一用藥無效者可聯(lián)合用藥C、達(dá)療效后繼續(xù)正規(guī)用藥D、連續(xù)3年無發(fā)作后可緩慢減量E、以小劑量維持后停藥答案:A84.缺鐵性貧血表現(xiàn)為A、全血細(xì)胞減少B、紅細(xì)胞及血小板正常C、紅細(xì)胞及血紅蛋白均減少D、血小板減少E、周圍血含大量原始和幼稚白細(xì)胞答案:C85.下列哪項(xiàng)不是誘發(fā)慢性腎炎腎功能惡化的因素A、感冒B、超負(fù)荷的蛋白飲食C、腎毒性藥物的使用D、長期應(yīng)用抗血小板藥物E、高血壓答案:D86.毒物的吸收、代謝和排泄的描述,不正確的是A、毒物被吸收后進(jìn)入血液B、大多數(shù)毒物經(jīng)代謝后毒性增加C、生物堿由腎排出D、氣體和易揮發(fā)的毒物在吸收后,大部分以原形經(jīng)呼吸道排出E、大多數(shù)毒物由消化道排出答案:B解析:答案解析:大多數(shù)毒物在體內(nèi)經(jīng)過代謝后毒性降低而非增加。毒物被吸收后會(huì)進(jìn)入血液,然后在體內(nèi)進(jìn)行代謝和排泄。生物堿主要由腎排出,氣體和易揮發(fā)的毒物吸收后,大部分以原形經(jīng)呼吸道排出。而大多數(shù)毒物是經(jīng)腎臟排泄而非消化道。所以選項(xiàng)B不正確,A、C、D、E選項(xiàng)的描述是正確的。因此,答案選擇B。87.下列哪項(xiàng)是重度中暑最常見的類型A、日射病B、熱痙攣C、熱射病D、中暑高熱E、熱衰竭答案:E88.影響血流阻力的主要因素是A、毛細(xì)血管口徑B、小動(dòng)脈和微動(dòng)脈口徑C、血液黏滯性D、動(dòng)脈管壁彈性E、心臟收縮力答案:B89.指導(dǎo)肺氣腫患者腹式呼吸鍛煉,不正確的方法是A、呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷,盡量將氣呼出B、取站位,吸氣時(shí)盡力挺腹,胸部不動(dòng)C、每日鍛煉2次,每次10~20分鐘D、吸與呼時(shí)間比為2∶1或3∶1E、用鼻吸氣,用口呼氣,要求深吸緩呼,不可用力答案:D解析:答案解析:對于肺氣腫患者進(jìn)行腹式呼吸鍛煉,正確的呼吸節(jié)奏應(yīng)該是吸與呼時(shí)間比為1∶2或1∶3,而不是2∶1或3∶1。A選項(xiàng),呼氣時(shí)腹部內(nèi)陷盡量將氣呼出,有助于排出肺部殘留氣體。B選項(xiàng),吸氣時(shí)盡力挺腹胸部不動(dòng),可增強(qiáng)膈肌力量。C選項(xiàng),每日鍛煉2次,每次10-20分鐘,是合理的鍛煉頻次和時(shí)長。E選項(xiàng),用鼻吸氣用口呼氣,深吸緩呼不可用力,符合腹式呼吸的要求。綜上,選項(xiàng)D不正確,答案選D。90.急性氣管-支氣管炎最主要的病因是A、感染B、受涼C、過度勞累D、過敏反應(yīng)E、理化因素答案:A91.診斷肝性腦病最有價(jià)值的實(shí)驗(yàn)室檢測項(xiàng)目是A、血鉀B、血鈉C、血尿素D、血肌酐E、血氨答案:E92.我國引起肝硬化最常見的病因是A、病毒性肝炎B、乙醇C、營養(yǎng)失調(diào)D、慢性藥物中毒E、循環(huán)障礙答案:A93.下列哪項(xiàng)是糖尿病的病因及發(fā)病機(jī)制A、糖尿病病因和發(fā)病機(jī)制現(xiàn)已闡明,與遺傳、自身免疫和環(huán)境因素有關(guān)B、遺傳因素在2型糖尿病中較肯定,遺傳因素在1型糖尿病中未肯定C、病毒感染作為最主要的環(huán)境因素可啟動(dòng)胰島B細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)D、病毒感染間接損傷胰島組織,或通過間接損傷胰島組織后誘發(fā)遺傳因子E、2型糖尿病的發(fā)病機(jī)制為胰島素抵抗答案:C94.氨中毒學(xué)說認(rèn)為肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是A、氨導(dǎo)致腦的脂類代謝紊亂B、氨導(dǎo)致腦的膽色素代謝紊亂C、氨促進(jìn)假性神經(jīng)遞質(zhì)生成D、氨引起神經(jīng)傳導(dǎo)抑制E、氨導(dǎo)致腦的能量代謝紊亂答案:E解析:氨中毒學(xué)說認(rèn)為肝性腦病的主要發(fā)病機(jī)制是氨導(dǎo)致腦的能量代謝紊亂。肝臟功能正常時(shí),可將氨轉(zhuǎn)變?yōu)槟蛩睾凸劝滨0放懦鲶w外,使之極少進(jìn)入血液。肝臟病變時(shí),肝臟對氨的代謝能力減退,血氨增高。游離的NH3有毒性,且能透過血腦屏障,影響大腦的能量代謝,引起肝性腦病。95.糖尿病患者口服格列苯脈后出現(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗,最可能是由于A、合并胃潰瘍B、糖尿病加重C、合并高血壓D、出現(xiàn)低血糖E、合并甲狀腺功能亢進(jìn)答案:D解析:答案解析:格列苯脲是一種降糖藥物,使用后可能會(huì)導(dǎo)致血糖降低?;颊叱霈F(xiàn)強(qiáng)烈饑餓感、心悸、手顫、出汗等癥狀,這些都是低血糖的典型表現(xiàn)。A選項(xiàng),胃潰瘍一般不會(huì)出現(xiàn)此類癥狀。B選項(xiàng),糖尿病加重通常不會(huì)突然出現(xiàn)這些急性癥狀。C選項(xiàng),高血壓的癥狀一般不是這樣。E選項(xiàng),甲狀腺功能亢進(jìn)的癥狀與這些不完全相符。綜上所述,最可能是出現(xiàn)了低血糖,答案選D。96.慢性腎功能衰竭患者早期常出現(xiàn)A、呼吸困難B、心前區(qū)疼痛C、頭暈、心慌D、血壓升高E、食欲缺乏、惡心、嘔吐答案:E解析:答案解析:慢性腎功能衰竭早期,由于腎臟排泄功能下降,體內(nèi)代謝廢物積聚,會(huì)影響消化系統(tǒng)功能。導(dǎo)致胃腸道淤血、水腫,消化液分泌異常,從而使患者常出現(xiàn)食欲缺乏、惡心、嘔吐等癥狀。而呼吸困難、心前區(qū)疼痛、頭暈心慌、血壓升高等癥狀,通常在慢性腎功能衰竭的中晚期,因心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)受累等更為嚴(yán)重的并發(fā)癥時(shí)才較常見。所以,答案選E。97.神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病癥狀、體征不包括A、頭痛B、嘔吐C、咯血D、意識障礙E、顱內(nèi)壓增高答案:C98.哮喘患者的痰液涂片中可見到較多的A、白細(xì)胞B、膿細(xì)胞C、淋巴細(xì)胞D、嗜酸性粒細(xì)胞E、嗜堿性粒細(xì)胞答案:D99.風(fēng)濕熱的主要臨床表現(xiàn)是A、低熱或不規(guī)則中度熱B、乏力、納差C、心肌炎、關(guān)節(jié)炎、皮膚損害、舞蹈癥D、紅細(xì)胞沉降率增快E、關(guān)節(jié)痛答案:C100.下列心律失常中,屬于沖動(dòng)傳導(dǎo)異常的是A、逸搏B、心房撲動(dòng)C、陣發(fā)性心動(dòng)過速D、預(yù)激綜合征答案:D101.出現(xiàn)下列哪些癥狀時(shí)常提示腦出血A、深而快的庫氏呼吸B、高熱C、鼾聲呼吸并伴有一側(cè)面肌癱瘓D、呼吸過慢并伴有嘆息樣呼吸E、全身抽搐答案:C102.冠心病最常見的病因是A、重度主動(dòng)脈瓣病變B、冠狀動(dòng)脈栓塞C、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化D、肥厚型心肌病E、冠脈痙攣答案:C103.下列哪項(xiàng)是再生障礙性貧血高熱病人最適用的降溫措施A、靜脈輸液B、酒精擦浴C、口服退熱藥D、肌注退熱藥E、冰袋置頭部或大血管答案:E解析:再生障礙性貧血高熱病人的降溫措施需考慮其骨髓造血功能低下,血小板數(shù)量減少,皮膚黏膜易出血的特點(diǎn)。選項(xiàng)中,A靜脈輸液主要用于補(bǔ)充體液或給藥,不直接降溫;B酒精擦浴雖可降溫,但可能因血小板減少導(dǎo)致皮膚出血;C口服退熱藥、D肌注退熱藥雖可降溫,但也可能增加出血風(fēng)險(xiǎn)。而E冰袋置頭部或大血管處為物理降溫,無需通過血液系統(tǒng),且能直接有效地降低體溫,故為再生障礙性貧血高熱病人最適用的降溫措施。104.凡疑是糖尿病患者均應(yīng)作如下化驗(yàn):尿糖定性、空腹血糖定量、餐后2小時(shí)血糖定量、糖耐量試驗(yàn)、糖化血紅蛋白、糖化血清蛋白等,但能確診糖尿病的化驗(yàn)是A、餐后2小時(shí)血糖>11.1mmol/LB、尿糖(+)C、空腹血糖>6.2mmol/LD、血漿糖化血紅蛋白>5.6%~7.6%E、糖化血清蛋白>1.6~2.6mmol/L答案:A105.體溫中樞受損而引起發(fā)熱的疾病是A、腦出血B、病毒性腦炎C、流行性腦脊髓膜炎D、乙型腦炎E、結(jié)核性腦膜炎答案:A106.咯血病人的護(hù)理措施,錯(cuò)誤的是A、患側(cè)臥位B、進(jìn)溫涼半流質(zhì)C、鼓勵(lì)病人輕輕將血咳出D、常規(guī)使用嗎啡答案:D107.角膜反射消失見于A、昏睡B、嗜睡C、譫妄D、妄想E、深昏迷答案:E108.原發(fā)性高血壓和繼發(fā)性高血壓的主要區(qū)別在于A、年齡是否大于40歲B、病因是否明確C、收縮壓是否大于160mmHgD、是否伴發(fā)心、腦、腎損害E、病程進(jìn)展是否迅速答案:B109.關(guān)于拔除氣管插管后即刻或延遲出現(xiàn)的并發(fā)癥,不正確的是A、喉痙攣B、氣管擴(kuò)張C、胃內(nèi)容物反流D、聲帶麻痹E、嗆咳答案:B110.骨髓穿刺時(shí),下列哪項(xiàng)術(shù)前準(zhǔn)備不妥A、囑病人術(shù)后平臥休息B、術(shù)前做普魯卡因皮試C、觀察穿刺部位有無出血D、穿刺當(dāng)日囑病人不要沐浴E、髂前上棘為穿刺點(diǎn),囑病人側(cè)臥位答案:E111.過敏性紫癜與特發(fā)性血小板減少性紫癜鑒別的關(guān)鍵點(diǎn)是A、發(fā)病年齡與性別不同B、并發(fā)癥不同C、出、凝血的功能狀態(tài)不同D、血小板計(jì)數(shù)結(jié)果不同E、紫癜的部位、性質(zhì)與特點(diǎn)不同答案:D112.心跳、呼吸驟停初期有效的搶救措施是A、心內(nèi)注射急救藥物B、開胸心臟按壓C、電擊除顫D、口對口呼吸加胸外按壓E、低溫療法答案:D113.慢性腎功能衰竭常伴明顯貧血,發(fā)生原因是不包括A、代謝毒素抑制骨髓造血B、毒素使紅血細(xì)胞壽命縮短C、甲狀旁腺功能亢進(jìn)D、腎臟促紅細(xì)胞生成素減少E、鐵、葉酸缺乏答案:C解析:甲狀旁腺分泌甲狀旁腺激素,其主要作用是升高血鈣和降低血磷。促紅細(xì)胞生成素主要由腎臟合成,慢性腎功能衰竭時(shí),腎臟促紅細(xì)胞生成素減少、代謝毒素抑制骨髓造血、毒素使紅血細(xì)胞壽命縮短、鐵和葉酸缺乏均可引起貧血。114.關(guān)于骨髓穿刺術(shù)的護(hù)理,不妥的是A、穿刺部位為髂后上棘時(shí),患者宜取仰臥位B、囑患者術(shù)后當(dāng)天不要沐浴,保持局部干燥,避免感染C、血友病、局部皮膚感染者禁忌D、操作過程中密切觀察患者的面色、呼吸、脈搏、血壓,告訴患者勿動(dòng),以防穿刺針折斷E、拔針后局部加壓,血小板減少者至少按壓3~5分鐘答案:A115.頸靜脈怒張見于A、高血壓B、右心衰竭C、左心衰竭D、肺結(jié)核E、心律失常答案:B116.永久起搏器安裝術(shù)后術(shù)側(cè)上肢至少多長時(shí)間方可上抬A、2個(gè)月B、3個(gè)月C、4個(gè)月D、6個(gè)月答案:B117.下列哪項(xiàng)是慢性阻塞性肺氣腫的最常見病因A、慢性支氣管炎B、支氣管哮喘C、支氣管擴(kuò)張D、肺塵埃沉著癥E、肺纖維化答案:A118.呼吸中樞所在的位置是A、大腦B、小腦C、腦干D、腦橋E、延髓答案:E119.高血壓的主要危險(xiǎn)因素除外A、吸煙B、高膽固醇血癥C、經(jīng)常性的體育鍛煉D、高鹽飲食E、高血壓的1級親屬答案:C解析:經(jīng)常性的體育鍛煉不會(huì)引起原發(fā)性高血壓,適度體育鍛煉可以預(yù)防高血壓。原發(fā)性高血壓的病因?yàn)槎嘁蛩?,尤其是遺傳和環(huán)境因素交互作用的結(jié)果。其主要相關(guān)因素為遺傳、高鹽低鉀、高蛋白質(zhì)、飲酒、缺乏葉酸等、精神應(yīng)激、吸煙、肥胖等。120.下列哪項(xiàng)是機(jī)體清除血氨的主要途徑A、肝B、腦C、腎D、膽E、肺答案:A121.胃潰瘍的好發(fā)部位是A、胃賁門部B、胃底部C、胃體大彎側(cè)D、胃角和胃竇小彎E、胃幽門部答案:D122.目前糖尿病主要死亡原因是A、心血管并發(fā)癥B、糖尿病酮癥酸中毒昏迷C、神經(jīng)病變D、高滲性非酮癥糖尿病昏迷E、感染答案:A123.因腦右側(cè)內(nèi)囊出血,患者表現(xiàn)出典型的“三偏征”中不包括A、左側(cè)感覺障礙B、左側(cè)上肢癱瘓C、左側(cè)下肢癱瘓D、左側(cè)偏盲E、右側(cè)偏盲答案:E124.急性前壁心肌梗死患者突然發(fā)生心室顫動(dòng)時(shí)護(hù)士首先采取的措施是A、在等待醫(yī)師到來前應(yīng)密切觀察患者B、立即準(zhǔn)備靜脈注射利多卡因C、立即準(zhǔn)備除顫器選擇同步電復(fù)律D、立即準(zhǔn)備除顫器選擇非同步電復(fù)律E、立即準(zhǔn)備臨時(shí)起搏治療答案:D125.下列哪項(xiàng)不是高血壓病人的心血管危險(xiǎn)因素A、男性>55歲,女性>65歲B、吸煙C、A型性格D、腹型肥胖E、血脂異常答案:C解析:高血壓病人的心血管危險(xiǎn)因素通常包括年齡、性別、不良生活習(xí)慣、體型以及血脂狀況等。A項(xiàng)代表高齡,B項(xiàng)吸煙為不良生活習(xí)慣,D項(xiàng)腹型肥胖是體型因素,E項(xiàng)血脂異常直接影響心血管健康。而C項(xiàng)A型性格主要描述個(gè)體的行為模式和情緒反應(yīng),并不直接構(gòu)成高血壓或心血管疾病的生物醫(yī)學(xué)風(fēng)險(xiǎn)因素。因此,C項(xiàng)不是高血壓病人的心血管危險(xiǎn)因素,答案為C。126.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的毒蕈堿樣癥狀是A、流涎B、肌肉抽搐C、血壓升高D、心率加快E、呼吸肌麻痹答案:A127.呼氣末二氧化碳濃度的正常值為A、4%~5%B、5%~6%C、6%~7%D、7%~8%E、8%~9%答案:A128.機(jī)械通氣時(shí),對于呼吸和肺動(dòng)脈壓的關(guān)系,說法正確的是A、呼吸對肺動(dòng)脈壓無影響B(tài)、吸氣時(shí)呈正壓,此時(shí)的肺動(dòng)脈壓會(huì)明顯高于呼氣相時(shí)的壓力C、無論何種狀態(tài),肺動(dòng)脈壓均應(yīng)以呼氣末數(shù)值為準(zhǔn)D、無論何種狀態(tài),肺動(dòng)脈壓均應(yīng)以呼氣初數(shù)值為準(zhǔn)E、無論何種狀態(tài),肺動(dòng)脈壓均應(yīng)以吸氣末數(shù)值為準(zhǔn)答案:C129.急性心肌梗死患者突然發(fā)生面部青紫,呼吸困難,神志不清,脈搏消失,應(yīng)首選的搶救措施是A、靜脈注射西地蘭B、氣管插管C、體外心臟按壓、人工呼吸D、心電監(jiān)護(hù)E、肌注腎上腺素答案:C解析:急性心肌梗死患者突發(fā)呼吸困難,神志不清,脈搏消失,已發(fā)生心臟驟停。首選的搶救措施是心肺復(fù)蘇(胸外心臟按壓→開放氣道→口對口人工呼吸)。130.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者典型的檢查結(jié)果是A、血沉加快B、血淋巴細(xì)胞增高C、血清免疫球蛋白低D、血清免疫球蛋白增高E、腦脊液的蛋白細(xì)胞分離答案:E解析:急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病,即吉蘭-巴雷綜合征,是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病。其典型的腦脊液檢查表現(xiàn)為蛋白-細(xì)胞現(xiàn)象分離,即腦脊液蛋白含量增高,而細(xì)胞數(shù)正?;蜉p度增加,以淋巴及單核細(xì)胞為主,糖和氯化物含量正常。這是由于免疫復(fù)合物沉積于神經(jīng)根及周圍神經(jīng),導(dǎo)致血管周圍單核細(xì)胞及淋巴細(xì)胞浸潤及神經(jīng)纖維的脫髓鞘改變,進(jìn)而引起腦脊液蛋白升高,而炎癥細(xì)胞尚未大量進(jìn)入腦脊液中。因此,選項(xiàng)E“腦脊液的蛋白細(xì)胞分離”是正確答案。131.急性心肌梗死常見的死亡原因是A、心源性休克B、心力衰竭C、嚴(yán)重心律失常D、電解質(zhì)代謝失調(diào)E、發(fā)熱答案:C132.下列哪種病人適合血液透析的治療A、尿毒癥伴有低血壓休克者B、尿毒癥代謝性酸中毒者C、嚴(yán)重感染性休克者D、神經(jīng)癥狀不合作者E、癌癥晚期病人答案:B133.病人意識不清,伴有躁動(dòng)不安、錯(cuò)覺、幻覺或胡言亂語等精神癥狀,屬于A、昏迷B、譫妄C、妄想D、昏睡E、暈厥答案:B134.下列關(guān)于腹膜透析的護(hù)理中不妥的是A、操作中要嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作B、透析液在注入腹腔前可以在水浴中加溫至37℃C、應(yīng)用“Y”或“O”形管,可使腹膜透析感染率明顯下降D、定時(shí)監(jiān)測生命體征,1~3次/日E、準(zhǔn)確填寫透析記錄,24小時(shí)小結(jié)一次出入液量答案:B135.蛛網(wǎng)膜下腔出血急性期應(yīng)絕對臥床休息A、48小時(shí)B、7天C、2周D、3周E、4周答案:E136.下列不屬于無創(chuàng)通氣禁忌證的是A、心跳、呼吸驟停B、上呼吸道阻塞C、圍手術(shù)期低氧血癥D、面部手術(shù)答案:C137.下列為帕金森病患者提供的護(hù)理措施中,不正確的是A、注意環(huán)境安全,避免發(fā)生跌倒等外傷B、供給足量較硬的固體食物,鍛煉咀嚼功能C、保證排便通暢D、向患者講解堅(jiān)持服藥的重要性E、指導(dǎo)患者注意糾正異常姿勢,以防畸形答案:B138.關(guān)于急性腎小球腎炎的敘述,正確的是A、病變主要累及腎小管B、血尿、水腫、高血壓是主要癥狀C、尿頻、尿痛、尿急是主要癥狀D、由細(xì)菌引起的感染性疾病E、常見的致病菌是葡萄球菌答案:B解析:急性腎小球腎炎是以急性腎炎綜合征為主要臨床表現(xiàn)的一組疾病。其特點(diǎn)為急性起病,多有前驅(qū)感染,出現(xiàn)血尿、蛋白尿、水腫和高血壓,并可伴有一過性腎功能不全。多見于溶血性鏈球菌感染后。139.腦電圖檢查前病人準(zhǔn)備不包括A、洗頭B、進(jìn)食C、服抗癲癇藥D、心理指導(dǎo)E、停服抗癲癇藥答案:C140.腦出血最主要的病因是A、先天性腦血管畸形B、顱內(nèi)動(dòng)脈瘤C、高血壓并發(fā)細(xì)小動(dòng)脈硬化D、腦動(dòng)脈炎E、血液病答案:C141.下列導(dǎo)致支氣管哮喘氣流受限的原因不包括A、氣道平滑肌痙攣B、氣道赫膜水腫C、氣道壁炎細(xì)胞浸潤D、腺體分泌亢進(jìn)E、肺泡彈性回縮力下降答案:E142.下列不符合癲癇的藥物治療原則的是A、藥物劑量由小到大,逐步增加B、定期監(jiān)測血象、肝腎功能和藥物濃度C、一般不主張聯(lián)合用藥D、撤換藥物要果斷、迅速E、根據(jù)發(fā)作類型選擇最佳藥物答案:D143.急性腎小球腎炎患兒出現(xiàn)呼吸、心率增快,肝臟增大、頸靜脈怒張、兩肺滿布濕啰音、心臟擴(kuò)大等癥狀的主要原因是A、心臟泵衰竭B、感染加重C、水腫加重D、嚴(yán)重循環(huán)充血E、胸水、腹水答案:D解析:嚴(yán)重循環(huán)充血由于水鈉潴留,血漿容量增加而出現(xiàn)循環(huán)充血。輕者僅有輕度呼吸增快,肝大;嚴(yán)重者表現(xiàn)明顯氣急、端坐呼吸、咳嗽、咳粉紅色泡沫痰,兩肺布滿濕啰音,心臟擴(kuò)大,心率增快,有時(shí)可出現(xiàn)奔馬律等癥狀。144.下列哪項(xiàng)是引起腸結(jié)核的主要致病菌A、人型結(jié)核桿菌B、牛型結(jié)核桿菌C、幽門螺桿菌D、大腸埃希菌E、金黃色葡萄球菌答案:A解析:答案解析:腸結(jié)核主要由人型結(jié)核桿菌引起。在結(jié)核菌中,人型結(jié)核桿菌是導(dǎo)致腸結(jié)核的常見致病菌。牛型結(jié)核桿菌相對較少引起腸結(jié)核。幽門螺桿菌主要與胃部疾病相關(guān)。大腸埃希菌和金黃色葡萄球菌一般不引起腸結(jié)核。所以,選項(xiàng)A是正確答案。145.胰腺B細(xì)胞分泌的物質(zhì)是A、胰島素B、胰蛋白酶C、胰脂肪酶D、胰高血糖素E、胰淀粉酶答案:A解析:胰腺可分為外分泌腺和內(nèi)分泌腺兩部分,外分泌腺由腺泡和導(dǎo)管構(gòu)成,分泌含有消化酶(胰蛋白酶、胰淀粉酶、胰脂肪酶等)和碳酸氫鹽的胰液,具有很強(qiáng)的消化作用。內(nèi)分泌腺由胰島組成,胰島按形態(tài)及所分泌激素的種類可分為A細(xì)胞、B細(xì)胞、D細(xì)胞、PP細(xì)胞。胰腺B細(xì)胞分泌胰島素。胰腺A細(xì)胞分泌胰高血糖素。胰腺D細(xì)胞分泌生長抑素。胰腺PP細(xì)胞分泌胰多肽。146.下列哪項(xiàng)是特發(fā)性血小板減少性紫癜首選的治療方法A、脾切除B、抗生素C、糖皮質(zhì)激素D、免疫抑制劑E、輸血或輸血小板答案:C147.關(guān)于自發(fā)性氣胸的臨床表現(xiàn)不包括A、氣促B、患側(cè)胸廓飽滿C、患側(cè)呼吸音消失D、胸痛E、患側(cè)叩診濁音答案:E解析:自發(fā)性氣胸的發(fā)病機(jī)制是在原有肺部疾病基礎(chǔ)上形成肺氣腫、氣腫性肺大泡破裂或直接胸膜損傷所致。臨床表現(xiàn)為患側(cè)胸廓飽滿、胸痛、氣促、叩診鼓音、呼吸音消失。148.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎病人的蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象最明顯時(shí)間是A、第3天B、第3周C、12小時(shí)D、6小時(shí)E、24小時(shí)答案:B149.下列哪項(xiàng)是原發(fā)性支氣管肺癌的說法A、是最常見的肺部繼發(fā)性惡性腫瘤B、起源于肺泡壁C、常有彌漫性淋巴轉(zhuǎn)移D、早期以全身中毒癥狀為主E、病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)體征有關(guān)答案:E解析:最常見的肺部原發(fā)性惡性腫瘤,起源于支氣管黏膜或腺體,常有區(qū)域性淋巴轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。早期以刺激性咳嗽、咯血等呼吸道癥狀多見,病情進(jìn)展速度與細(xì)胞生物學(xué)體征有關(guān)。150.不符合急性肺水腫處理原則的是A、靜脈注射嗎啡B、低流量吸氧C、靜脈注射氨茶堿D、雙腿下垂坐位E、快速利尿答案:B解析:急性肺水腫應(yīng)高流量乙醇濕化給氧,使氧飽和度≥95%,高流量氧氣吸入,氧流量為6~8L/min,使肺泡內(nèi)壓力增高,減少肺泡內(nèi)毛細(xì)血管滲出液產(chǎn)生;因乙醇能減低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力,使泡沫破裂消散,從而改善肺泡通氣,迅速緩解缺氧癥狀。雙腿下垂坐位可減少靜脈回心血量,減輕肺淤血。利尿藥通過排鈉、排水,減輕液體潴留,可顯著減輕肺淤血。嗎啡是治療急性肺水腫極為有效的藥物,通過降低呼吸中樞和咳嗽中樞興奮性,減慢呼吸和鎮(zhèn)咳,松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能。氨茶堿可松弛支氣管平滑肌,改善通氣功能。151.特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用下列哪種藥物A、潑尼松B、阿莫西林C、紅霉素D、雙嘧達(dá)莫E、地西泮答案:D解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜患者應(yīng)避免使用可能引起血小板減少或抑制其功能的藥物,如阿司匹林、雙嘧達(dá)莫、吲哚美辛、保泰松、右旋糖酐等。雙嘧達(dá)莫(潘生丁)具有抗血小板凝集的作用。152.護(hù)士為甲狀腺功能亢進(jìn)患者做出院指導(dǎo),其最重要的內(nèi)容是A、繼續(xù)服用甲巰咪唑定期門診復(fù)查,囑每兩周檢查白細(xì)胞計(jì)數(shù)B、注意生活規(guī)律,避免過勞C、保持良好心理狀態(tài)D、需高蛋白、高維生素飲食E、避免應(yīng)激性事件答案:A153.帕金森病的發(fā)病機(jī)制與黑質(zhì)和紋狀體內(nèi)哪種神經(jīng)遞質(zhì)明顯減少有關(guān)A、多巴胺B、乙酰膽堿C、5-羥色胺D、腎上腺素E、γ-氨基丁酸答案:A154.關(guān)于狂犬病說法,下列哪項(xiàng)是不正確的A、屬于自然疫源性疾病B、狂犬病毒主要侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)C、病人怕水、怕光、怕風(fēng)、怕聲D、狂犬病只能防不可治E、發(fā)病后如積極治療可痊愈答案:E解析:狂犬病一旦發(fā)病,病死率幾乎達(dá)100%。155.下列高血壓病人的健康教育,錯(cuò)誤的是A、適當(dāng)運(yùn)動(dòng),減輕體重B、定時(shí)門診復(fù)查,根據(jù)血壓調(diào)整用藥C、血壓降至正常,便可停藥D、突發(fā)高血壓時(shí),應(yīng)靜臥,全身放松答案:C156.患者出現(xiàn)兩乳頭線水平以下的運(yùn)動(dòng)和感覺障礙,脊髓病變的定位是A、胸4B、胸6C、胸10D、胸2E、胸8答案:A解析:脊神經(jīng)是與脊髓相連的周圍神經(jīng),共有31對,臨床根據(jù)不同部位的感覺障礙水平,判斷脊髓病變的平面,對定位診斷具有重要意義,乳頭線為胸4,劍突為胸6,肋弓下緣為胸8,臍孔為胸10,腹股溝為腰1。157.肢體能在床面上水平移動(dòng),但不能抬起,其肌力為A、1級B、2級C、3級D、4級E、5級答案:B158.與肺癌發(fā)病關(guān)系最密切的因素是A、職業(yè)性致病因素B、長期吸煙C、免疫缺陷D、慢性肺部疾病E、遺傳因素答案:B159.肺水腫患者吸入經(jīng)20%~30%乙醇濕化的氧氣的目的是A、降低肺泡表面張力B、消毒吸入的氧氣C、使患者呼吸道濕潤D、使痰稀薄,易咳出E、減低肺泡泡沫表面張力答案:E160.下列關(guān)于腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎時(shí)的處理措施中不當(dāng)?shù)氖茿、用透析液1000ml連續(xù)沖洗3~5次B、加抗生素腹透液可留腹C、腹膜透析液內(nèi)加抗生素D、全身應(yīng)用抗生素E、若抗感染2~4周后仍不能控制,及時(shí)更換強(qiáng)效抗生素答案:E解析:答案解析:對于腹膜透析患者發(fā)生腹膜炎的處理,首先用透析液沖洗是常見操作,A選項(xiàng)正確。加抗生素腹透液留腹、在腹膜透析液內(nèi)加抗生素以及全身應(yīng)用抗生素都是常規(guī)的治療手段,B、C、D選項(xiàng)合理。而E選項(xiàng)不當(dāng),若抗感染2~4周后仍不能控制,應(yīng)考慮拔除腹膜透析管,而不是僅僅更換強(qiáng)效抗生素。因此,答案選E。161.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血,缺乏最多的物質(zhì)是A、蛋白質(zhì)B、鐵劑C、葉酸D、內(nèi)因子E、維生素B12答案:C解析:營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞性貧血由于葉酸和(或)維生素B12缺乏所引起的一類貧血。體內(nèi)維生素B12全部由食物供給,維生素B12通過與胃體壁細(xì)胞分泌的內(nèi)因子結(jié)合,在回腸末端吸收,體內(nèi)貯存可供機(jī)體應(yīng)用約3~6年。B12缺乏原因多為內(nèi)因子缺乏所致。葉酸易被光照、煮沸分解破壞,人體葉酸全部從食物中獲得,體內(nèi)貯存僅供1~4個(gè)月使用,故缺乏葉酸多見。162.低鉀型周期性癱瘓病人24小時(shí)口服補(bǔ)鉀總量為A、8gB、10gC、12gD、15gE、20g答案:B163.系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)病機(jī)制是A、烈日曝曬B、煙酒過多C、藥物過敏D、自身免疫E、勞累過度答案:D解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種具有多系統(tǒng)、多臟器損害表現(xiàn),有明顯免疫紊亂的慢性自身免疫性結(jié)締組織疾病,血清中存在以抗核抗體為代表的多種致病性自身抗體。164.慢性支氣管炎的臨床分型包括A、單純型、喘息型B、單純型、喘息型、混合型C、急性型、慢性遷延型D、急性型、慢性型、遷延型E、急性型、慢性型、反復(fù)發(fā)作型答案:A165.出血壞死型胰腺炎所發(fā)生的休克屬于A、低血容量性休克B、過敏性休克C、神經(jīng)源性休克D、中毒性休克E、心源性休克答案:A解析:答案解析:出血壞死型胰腺炎時(shí),胰腺組織大量壞死,胰液外溢,會(huì)刺激腹膜導(dǎo)致大量血漿滲出,從而造成血容量銳減。低血容量性休克正是由于血容量急劇減少引起的。在出血壞死型胰腺炎中,這種大量的體液丟失導(dǎo)致了循環(huán)血量不足,符合低血容量性休克的特點(diǎn)。所以,答案選A。166.引起病毒性心肌炎最常見的病毒是A、流感病毒B、麻疹病毒C、皰疹病毒D、EB病毒E、柯薩奇病毒答案:E167.有關(guān)類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的關(guān)節(jié)癥狀,不符的是A、大多雙側(cè)對稱B、發(fā)作期關(guān)節(jié)呈梭狀腫脹C、晨起關(guān)節(jié)僵硬顯著D、關(guān)節(jié)畸形少見E、多侵犯小關(guān)節(jié)答案:D168.十二指腸潰瘍好發(fā)部位是A、球部B、降部C、水平部D、升部E、降部和升部答案:A169.結(jié)核菌可累及全身多個(gè)臟器,下列哪項(xiàng)是最常見的A、肺結(jié)核B、脊柱結(jié)核C、腎結(jié)核D、顱內(nèi)結(jié)核E、卵巢結(jié)核答案:A170.下列哪項(xiàng)是心臟瓣膜病最常受累的瓣膜A、二尖瓣B、三尖瓣C、主動(dòng)脈瓣D、肺動(dòng)脈瓣E、主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣答案:A解析:答案解析:在心臟瓣膜病中,二尖瓣由于其解剖結(jié)構(gòu)和所承受的血流壓力特點(diǎn),更容易受到損傷和發(fā)生病變。二尖瓣位于左心房和左心室之間,其開放和關(guān)閉頻率高,且承受的壓力較大。相比其他瓣膜,如三尖瓣、主動(dòng)脈瓣、肺動(dòng)脈瓣,二尖瓣更容易受到風(fēng)濕熱、黏液樣變性、感染等因素的影響,從而導(dǎo)致瓣膜病的發(fā)生。所以,最常受累的瓣膜是二尖瓣,答案選A。171.下列哪項(xiàng)是系統(tǒng)性紅斑狼瘡病人主要的護(hù)理措施A、夏天應(yīng)避免陽光暴曬B、有感染時(shí)應(yīng)積極治療C、活動(dòng)期病人應(yīng)絕對臥床休息D、患病期間不可注射疫苗,以免誘發(fā)E、慢性期或病情穩(wěn)定的病人可正常工作答案:B解析:系統(tǒng)性紅斑狼瘡(SLE)是一種自身免疫性疾病,其特征是多系統(tǒng)受累。對于SLE病人的護(hù)理措施,關(guān)鍵在于緩解病情、預(yù)防并發(fā)癥和提高生活質(zhì)量。在選項(xiàng)中,B項(xiàng)“有感染時(shí)應(yīng)積極治療”是核心護(hù)理措施之一,因?yàn)镾LE病人由于免疫系統(tǒng)受損,易感染且感染可能加重病情。其他選項(xiàng)雖也是護(hù)理措施,但非主要或核心措施。因此,B項(xiàng)是正確答案。172.帕金森病最重要的護(hù)理措施是A、藥物治療護(hù)理B、安全護(hù)理C、心理護(hù)理D、營養(yǎng)的供給E、康復(fù)護(hù)理答案:B解析:帕金森患者最重要的護(hù)理措施是安全護(hù)理,軀體活動(dòng)障礙由黑質(zhì)病變、錐體外系功能障礙所致震顫、肌強(qiáng)直、體位不穩(wěn)、隨意運(yùn)動(dòng)異常導(dǎo)致的。安全護(hù)理要床檔保護(hù)、設(shè)置扶手,預(yù)防燙傷和燒傷,防自傷、自殺、走失、傷人等意外發(fā)生,如患者出現(xiàn)幻覺、錯(cuò)覺、憂郁、欣快等精神癥狀或意識模糊、智能障礙,應(yīng)專人陪護(hù),禁止患者自行使用銳利器械和危險(xiǎn)品。173.下列哪項(xiàng)是肝性腦病二期病人的蛋白攝入量A、<5g/dB、<10g/dC、<15g/dD、<20g/dE、<25g/d答案:D解析:答案解析:肝性腦病患者的蛋白攝入量需要嚴(yán)格控制。在二期時(shí),為了減輕肝臟負(fù)擔(dān),防止病情加重,蛋白攝入量通常要限制在較低水平。一般認(rèn)為,<20g/d的蛋白攝入量較為適宜。所以,選項(xiàng)D是正確的答案。174.原發(fā)性三叉神經(jīng)痛的首選治療方法是A、卡馬西平口服B、封閉療法C、手術(shù)治療D、經(jīng)皮半月射頻電凝療法E、大量維生素B12肌內(nèi)注射答案:A175.缺鐵性貧血屬于哪一類貧血A、正細(xì)胞正色素性B、大細(xì)胞低色素性C、小細(xì)胞正色素性D、小細(xì)胞低色素性答案:D176.下列關(guān)于癲癇的描述哪項(xiàng)不正確A、癲癇具有突然發(fā)生和反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)B、大發(fā)作是常見的發(fā)作類型之一C、癲癇是可治性疾病,大多數(shù)患者預(yù)后良好D、癲癇持續(xù)狀態(tài)出現(xiàn)時(shí)不需控制,加強(qiáng)護(hù)理防止誤吸和自傷即可E、藥物控制發(fā)作后必須長期服用,不宜隨意減量或停藥答案:D177.在國內(nèi)引起急性胰腺炎的最常見的病因是A、大量飲酒B、膽道疾病C、胰管阻塞D、十二指腸乳頭病變E、暴飲暴食答案:B解析:急性胰腺炎的病因包括膽道疾病(膽道梗阻)、酗酒和暴飲暴食、胰管阻塞、十二指腸液反流、手術(shù)創(chuàng)傷、內(nèi)分泌與代謝障礙(高脂血癥)、藥物、感染等。其中,在我國急性胰腺炎的最常見病因是膽道疾病。西方國家多由大量飲酒導(dǎo)致。178.下列哪項(xiàng)不是革蘭陰性桿菌肺炎預(yù)防交叉感染的護(hù)理措施A、床旁隔離B、同病原菌病員安置在同一病室C、嚴(yán)格控制探視人員D、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則E、每4小時(shí)消毒液擦拭地面答案:E解析:每8小時(shí)擦拭地面。179.肝癌病人應(yīng)用無水酒精注射療法適用于A、直徑2cm,結(jié)節(jié)2個(gè)以下,有肝硬化不能手術(shù)B、直徑3cm,結(jié)節(jié)2個(gè)以下,有肝硬化不能手術(shù)C、直徑3cm,結(jié)節(jié)3個(gè)以下,有肝硬化不能手術(shù)D、直徑4cm,結(jié)節(jié)2個(gè)以下,有肝硬化不能手術(shù)E、直徑4cm,結(jié)節(jié)3個(gè)以下,有肝硬化不能手術(shù)答案:C解析:答案解析:對于肝癌病人,無水酒精注射療法是一種局部治療方法。在選擇適用病例時(shí),通常會(huì)考慮腫瘤的大小、數(shù)量以及患者的肝硬化情況。一般認(rèn)為,當(dāng)腫瘤直徑在3cm左右,結(jié)節(jié)數(shù)量3個(gè)以下,同時(shí)患者存在肝硬化不能進(jìn)行手術(shù)時(shí),無水酒精注射療法較為適用。因此,選項(xiàng)C是正確的答案。180.急性胰腺炎腹痛嘔吐消失后給予流質(zhì)飲食,但不宜食用A、果汁B、牛奶C、胡蘿卜汁D、米湯E、蜂蜜答案:B181.臨床上不出現(xiàn)發(fā)紺的疾病是A、急性肺炎B、慢性阻塞性肺氣腫C、自發(fā)性氣胸D、嚴(yán)重貧血E、右心衰答案:D182.可確診再生障礙性貧血的是A、進(jìn)行性貧血、出血、感染、脾不大B、網(wǎng)織紅細(xì)胞減少C、有氯霉素服藥史D、骨髓象見巨核細(xì)胞明顯減少E、服用抗貧血藥物無效答案:D183.二尖瓣狹窄患者常出現(xiàn)痰中帶血絲,最有可能的原因是A、肺水腫B、肺梗死C、支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂D、肺動(dòng)脈高壓E、合并肺部感染答案:C解析:二尖瓣狹窄患者出現(xiàn)痰中帶血絲與支氣管炎、肺部感染、肺充血或肺支氣管黏膜血管擴(kuò)張破裂有關(guān)。肺水腫時(shí)出現(xiàn)粉紅色泡沫痰。肺梗死時(shí)咯膠凍狀暗紅色痰。184.發(fā)生急性左心衰竭時(shí),患者應(yīng)采取的體位是A、平臥位B、頭高腳低位C、頭低腳高位D、側(cè)臥位E、坐位,兩腿下垂答案:E185.腎病綜合征最常見的臨床癥狀是A、高血壓B、水腫C、乏力、頭暈D、低蛋白血癥E、暈厥答案:B186.原發(fā)性肝癌早期,下列檢查中最有診斷價(jià)值的是A、癌胚抗原B、凝血酶原C、甲胎蛋白D、血清轉(zhuǎn)氨酶E、酸性同工鐵蛋白答案:C187.關(guān)于系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的護(hù)理,錯(cuò)誤的是A、囑患者激素類藥物不可擅自減藥、停藥B、脫發(fā)患者可戴假發(fā)適當(dāng)遮掩C、多吃芹菜、無花果等利于疾病恢復(fù)D、禁忌日光浴E、急性期應(yīng)臥床休息答案:C188.Ⅱ型呼吸衰竭是指動(dòng)脈血?dú)怙@示A、僅有缺氧B、僅有二氧化碳潴留C、僅有二氧化碳降低D、既有缺氧,又有二氧化碳降低E、既有缺氧,又有二氧化碳潴留答案:E189.對于有皮疹或出血點(diǎn)的高熱患者,在實(shí)施物理降溫時(shí)不能使用A、皮膚乙醇拭浴B、降低室溫C、頭部放置涼毛巾D、于大動(dòng)脈處放置冰袋E、溫水擦身答案:A解析:對于有皮疹或出血點(diǎn)的高熱患者,在實(shí)施物理降溫時(shí)忌用安乃近和乙醇拭浴,以免降低白細(xì)胞和增加出血傾向。190.預(yù)防患腎盂腎炎最簡單有效的措施是A、保持外陰清潔B、隔天一次抗生素C、多飲水勤排尿D、每天尿道口消毒E、每次排尿后沖洗膀胱答案:C191.下列哪項(xiàng)是人體吸收鐵的主要部位A、結(jié)腸B、直腸C、胃竇部D、空腸下段E、十二指腸及空腸上段答案:E192.下列哪項(xiàng)是治療一氧化碳中毒最有效的方法A、利尿B、氧療C、降低腦代謝D、促進(jìn)腦細(xì)胞功能恢復(fù)E、保持呼吸道通暢答案:B193.下列哪項(xiàng)是糾正缺氧和二氧化碳潴留的先決條件A、呼吸道通暢B、人工呼吸道的建立C、氧療D、酸堿失衡的糾正E、控制感染答案:A194.肺源性心臟病主要的死亡原因是A、心力衰竭B、心律失常C、肝功能衰竭D、肺性腦病E、感染性休克答案:D195.鐵劑應(yīng)在飯后服用是因?yàn)锳、促進(jìn)鐵劑吸收B、減少對胃腸道刺激C、防止過敏反應(yīng)D、防止鐵劑中毒E、有助于提高療效答案:B196.某慢性腎衰竭患者頭暈、嗜睡、定向力障礙,內(nèi)生肌酐清除率25ml/min,血尿素氮60mmol/L,飲食宜A、高熱量、高蛋白、高維生素B、高熱量、高糖、高維生素C、高熱量、高蛋白、高糖D、高熱量、優(yōu)質(zhì)蛋白、高維生素E、高熱量、高磷、低鈣答案:D197.消化性潰瘍最主要的癥狀是A、惡心、嘔吐B、緩脈、多汗C、腹脹、腹痛D、噯氣、反酸E、節(jié)律性上腹部疼痛答案:E198.心臟的血液供應(yīng)主要來自于A、左冠狀動(dòng)脈B、右冠狀動(dòng)脈C、冠狀動(dòng)脈D、肺動(dòng)脈E、肺靜脈答案:C199.下列哪項(xiàng)是艾滋病病人最常見的肺部感染A、支原體肺炎B、衣原體肺炎C、肺結(jié)核D、孢子蟲肺炎E、大葉性肺炎答案:D200.急性腎小球腎炎最常見的臨床表現(xiàn)為A、少尿、水腫B、少尿、高血壓C、血尿、水腫、高血壓D、血尿、水腫、高血壓、腎衰竭E、水腫、高血壓答案:C201.特發(fā)性血小板減少性紫癜出血部位最常見的是A、生殖道B、消化道C、泌尿道D、廣泛皮膚,黏膜E、顱內(nèi)答案:D解析:特發(fā)性血小板減少性紫癜是一種由免疫介導(dǎo)的血小板過度破壞所致的出血性疾病。急性期常表現(xiàn)為全身皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)、紫癜及大小不等的瘀斑,好發(fā)于四肢,以下肢為多見。202.急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是A、間歇性疼痛B、持續(xù)性疼痛C、疼痛不明顯D、陣發(fā)性疼痛E、轉(zhuǎn)移性疼痛答案:E解析:急性闌尾炎的腹痛特點(diǎn)是轉(zhuǎn)移性右下腹痛,腹痛始發(fā)于上腹部,逐漸轉(zhuǎn)移至臍周,2小時(shí)~1天后轉(zhuǎn)移并局限于右下腹,右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定壓痛。203.下列哪項(xiàng)可以準(zhǔn)確反映人體貯存鐵的指標(biāo)A、血清鐵B、肌紅蛋白C、血紅蛋白D、紅細(xì)胞計(jì)數(shù)E、血清鐵蛋白答案:E204.肺源性心臟病急性加重期的治療關(guān)鍵是A、補(bǔ)液B、低流量吸氧C、糾正電解質(zhì)紊亂D、使用呼吸機(jī)改善通氣狀況E、控制感染、解除支氣管痙攣、改善通氣功能答案:E205.適于治療各型糖尿病不同階段最基本的措施是A、飲食治療B、運(yùn)動(dòng)治療C、定期血糖監(jiān)測D、藥物治療E、胰島素治療答案:A206.急性上消化道出血伴休克時(shí),去枕平臥的主要意義是A、有利于止血B、防止窒息C、減少出血D、改善腦血供E、降低腦耗氧答案:D207.原發(fā)性肝癌患者突發(fā)腹部劇烈疼痛,伴有血性腹水、休克,最可能是A、敗血癥B、潰瘍穿孔C、脾破裂D、肝癌結(jié)節(jié)破裂E、細(xì)菌性腹膜炎答案:D208.下列哪項(xiàng)是導(dǎo)致血液病病人發(fā)熱最常見的原因A、出血B、貧血C、繼發(fā)感染D、癌性發(fā)熱E、化療后反應(yīng)答案:C209.皮質(zhì)醇增多癥又可稱為A、庫欣綜合征B、梅尼埃綜合征C、艾迪生病D、sheehan綜合征E、graves病答案:A解析:皮質(zhì)醇增多癥是由于多種原因引起的腎上腺皮質(zhì)長期分泌過多糖皮質(zhì)激素所產(chǎn)生的臨床癥候群,也稱為內(nèi)源性庫欣綜合征。該病名來源于庫欣(Cushing)對其臨床表現(xiàn)的系列描述,故正確答案為A選項(xiàng),即庫欣綜合征。其他選項(xiàng)如梅尼埃綜合征、艾迪生病、sheehan綜合征、graves病均非皮質(zhì)醇增多癥的別稱。210.下列哪項(xiàng)是腦血管病三級預(yù)防中的關(guān)鍵A、預(yù)防復(fù)發(fā),提高生活質(zhì)量B、防治并發(fā)癥C、早期治療D、發(fā)病前的預(yù)防E、早期診斷答案:D211.肺血管阻力增高的解剖學(xué)因素不包括A、機(jī)體缺氧B、肺小動(dòng)脈炎癥C、肺血管管壁肥厚D、肺毛細(xì)血管受壓E、肺血流阻力增高答案:A212.哮喘發(fā)作時(shí)血常規(guī)檢查可見A、血小板總數(shù)升高B、血小板總數(shù)降低C、嗜酸性粒細(xì)胞升高D、嗜堿性粒細(xì)胞升高E、淋巴細(xì)胞升高答案:C213.急性胰腺炎患者血清淀粉酶開始升高的時(shí)間是發(fā)病后的A、3~6小時(shí)B、6~12小時(shí)C、12~14小時(shí)D、14~18小時(shí)E、18~24小時(shí)答案:B214.蛛網(wǎng)膜下腔出血特征性的表現(xiàn)是A、腦膜刺激征B、動(dòng)眼神經(jīng)麻痹C、嘔吐D、偏癱E、劇烈頭痛答案:A215.原發(fā)性腎病綜合征患者最易出現(xiàn)血栓的部位是A、腎靜脈B、腦動(dòng)脈C、肺動(dòng)脈D、下肢深靜脈E、冠狀動(dòng)脈答案:A解析:答案解析:原發(fā)性腎病綜合征患者存在血液高凝狀態(tài)。腎靜脈血流速度相對較慢,且腎病綜合征時(shí)大量蛋白尿?qū)е卵褐心?、抗凝及纖溶系統(tǒng)失衡,容易形成血栓。相比之下,腦動(dòng)脈、肺動(dòng)脈、下肢深靜脈和冠狀動(dòng)脈形成血栓的幾率相對較低。所以,原發(fā)性腎病綜合征患者最易出現(xiàn)血栓的部位是腎靜脈,答案選A。216.重癥肌無力病人出現(xiàn)反拗危象的主要原因是A、抗膽堿酯酶藥物劑量不足B、抗膽堿酯酶藥物過量C、對抗膽堿酯酶藥物不敏感D、停用抗膽堿酯酶藥物答案:C217.下列哪項(xiàng)是呼吸衰竭最常見的病因A、慢性呼吸道疾病B、腦血管病變C、肺血栓栓塞D、藥物中毒E、重癥肌無力答案:A218.某醫(yī)院接到120報(bào)警后,醫(yī)護(hù)人員來到現(xiàn)場,發(fā)現(xiàn)患者工作車間有毒氣體泄漏,吸入后出現(xiàn)休克,此時(shí)首要的處理是A、協(xié)助離開現(xiàn)場B、取平臥位C、氧氣吸入D、建立靜脈通路E、保持呼吸道通暢答案:A219.下列哪項(xiàng)屬于糖尿病微血管病變A、心臟血管病變B、腦血管病變C、腎臟病變D、神經(jīng)病變E、糖尿病足答案:C220.為預(yù)防中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病可行鞘內(nèi)注射何種藥物A、長春新堿B、環(huán)磷酰胺C、甲氨蝶呤D、潑尼松E、多柔比星答案:C221.最簡便有效的預(yù)防尿路感染的方法是A、多飲水(>2500ml/d),勤排尿B、口服抗生素C、休息D、堿化尿液答案:A222.流行性出血熱臨床各期的發(fā)展過程是A、發(fā)熱期、少尿期、低血壓休克期、多尿期、恢復(fù)期B、發(fā)熱期、少尿期、多尿期、低血壓休克期、恢復(fù)期C、發(fā)熱期、低血壓休克期、少尿期、多尿期、恢復(fù)期D、發(fā)熱期、低血壓休克期、多尿期、少尿期、恢復(fù)期E、發(fā)熱期、多尿期、低血壓休克期、少尿期、恢復(fù)期答案:C223.糖尿病多尿是由于A、腎小管吸收障礙B、原尿滲透壓高C、飲水過多D、醛固酮分泌減少E、血管升壓素分泌不足答案:B224.使用雙氣囊三腔管壓迫止血,不正確的護(hù)理措施是A、先向胃氣囊充氣,充氣量足夠B、經(jīng)常抽吸胃內(nèi)容物C、放置6h后應(yīng)間斷放氣D、放氣囊同時(shí),應(yīng)放松牽引E、拔管前吞服20~30ml液狀石蠟答案:C225.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄最重要的體征A、周圍血管征如水沖脈B、心房顫動(dòng)C、心尖區(qū)舒張期隆隆樣雜音D、肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音亢進(jìn)E、心尖區(qū)第一心音增強(qiáng)答案:C226.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病患者最常見的主要危險(xiǎn)是A、四肢癱瘓B、并發(fā)肺部感染、肺不張C、并發(fā)心肌炎、心力衰竭D、呼吸肌麻痹E、合并消化道出血答案:D227.門靜脈高壓急性大出血患者使用三腔管壓迫止血時(shí),食管氣囊注氣量為A、100mlB、200mlC、300mlD、50mlE、250ml答案:A解析:在使用三腔管壓迫止血治療門靜脈高壓急性大出血時(shí),食管氣囊的注氣量是一個(gè)關(guān)鍵參數(shù)。通常,食管氣囊的注氣量應(yīng)控制在100-150ml之間,以確保有效壓迫出血部位而不至于造成組織損傷。根據(jù)臨床實(shí)踐和教材指導(dǎo),100ml是常用的標(biāo)準(zhǔn)注氣量。因此,正確答案是A。228.類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的典型特征為A、發(fā)熱,食欲缺乏B、淋巴結(jié)腫大C、游走性關(guān)節(jié)炎D、對稱性、慢性小關(guān)節(jié)炎E、類風(fēng)濕性血管炎答案:D229.應(yīng)用血管擴(kuò)張藥主要觀察A、血壓B、心率C、神志D、呼吸E、脈搏答案:A230.慢性心房顫動(dòng)患者電復(fù)律治療最易并發(fā)腦梗死的時(shí)間是術(shù)后A、4小時(shí)B、24~48小時(shí)C、96小時(shí)D、2小時(shí)E、72小時(shí)答案:B解析:慢性心房顫動(dòng)患者接受電復(fù)律治療后,由于心房肌電生理特性的改變,短時(shí)間內(nèi)易形成血栓。這些血栓可能脫落,隨著血液循環(huán)進(jìn)入腦血管,導(dǎo)致腦梗死。特別在電復(fù)律后的24至48小時(shí)內(nèi),心房肌處于電不穩(wěn)定狀態(tài),血栓脫落的風(fēng)險(xiǎn)最高。因此,術(shù)后24~48小時(shí)是腦梗死最易發(fā)生的時(shí)間段,選項(xiàng)B為正確答案。231.發(fā)病最急的腦卒中是A、腦栓塞B、腦血栓形成C、腦出血D、腦靜脈血栓形成E、蛛網(wǎng)膜下腔出血答案:A232.腎病綜合征病人血漿清蛋白值常為A、<30g/LB、>30g/LC、<40g/LD、<45g/L答案:A233.下列哪項(xiàng)對消化勝潰瘍有確診價(jià)值A(chǔ)、腹痛B、高胃酸C、鋇劑透視見龕影D、上腹部壓痛E、鋇劑透視局部有激惹、變形答案:C解析:答案解析:在消化性潰瘍的診斷中,腹痛、高胃酸、上腹部壓痛等癥狀和體征雖然常見,但缺乏特異性,不能單獨(dú)作為確診依據(jù)。鋇劑透視局部有激惹、變形可能提示存在病變,但也不是確診的金標(biāo)準(zhǔn)。而鋇劑透視見龕影是消化性潰瘍的直接影像學(xué)證據(jù),具有確診價(jià)值。所以,選項(xiàng)C是正確答案。234.護(hù)理高血壓的患者,不正確的措施是A、協(xié)助用藥盡快將血壓降至較低水平B、改變體位時(shí)動(dòng)作宜緩慢C、沐浴時(shí)水溫不宜過高D、頭暈、惡心時(shí)協(xié)助其平臥并抬高下肢E、保持大便通暢答案:A235.病毒性心肌炎患者急性期最重要的護(hù)理措施是A、保證患者充分休息和營養(yǎng)B、保證蛋白質(zhì)的供給C、給予易消化的飲食D、給予多種維生素E、嚴(yán)格記錄每日出入液量答案:A236.引起肺心病肺、心功能失代償最主要誘因是A、缺氧B、心律失常C、電解質(zhì)紊亂D、急性呼吸道感染E、大氣污染答案:D237.對診斷腸結(jié)核最有價(jià)值的是A、D結(jié)核菌素試驗(yàn)B、X線鋇劑造影C、纖維結(jié)腸鏡活檢D、血沉增加E、X線鋇劑灌腸答案:C解析:纖維結(jié)腸鏡檢查可觀察到腸內(nèi)典型病變,取活組織行病理檢查可確診。X線鋇劑造影具有重要的診斷價(jià)值,但不是確診檢查。血沉增加無特異性。238.狂犬病的主要傳染源是A、鼠B、豬C、狂犬D、蚊蟲E、感染狂犬病的患者答案:C239.藥物治療不能滿意控制心室率的心房顫動(dòng),選用A、非同步直流電復(fù)律B、臨時(shí)起搏器安置術(shù)C、射頻消融術(shù)D、同步直流電復(fù)律E、永久起搏器安置術(shù)答案:C解析:對于藥物治療不能滿意控制心室率的心房顫動(dòng)患者,需要尋找更為有效的治療方法。選項(xiàng)中,射頻消融術(shù)(C)是一種通過射頻能量破壞心房內(nèi)引起房顫的異常電信號通路,從而恢復(fù)竇性心律的治療方法。這種方法在控制心室率方面效果顯著,尤其適用于藥物治療效果不佳的患者。其他選項(xiàng)如非同步直流電復(fù)律(A)、臨時(shí)起搏器安置術(shù)(B)、同步直流電復(fù)律(D)和永久起搏器安置術(shù)(E)均不適用于控制心室率為主要目標(biāo)的心房顫動(dòng)治療。因此,正確答案是C。240.突然發(fā)生的短暫的意識喪失為A、癔癥性痙攣B、癲癇C、錯(cuò)覺D、暈厥E、昏迷答案:D241.主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)周圍血管征不包括A、毛細(xì)血管搏動(dòng)征B、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)C、吸停脈D、水沖脈E、股動(dòng)脈槍擊音答案:C解析:主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí),由于心臟收縮期部分血液反流至左心室,導(dǎo)致舒張壓降低而收縮壓增高,脈壓增大。這種脈壓增大可引起一系列周圍血管體征,包括毛細(xì)血管搏動(dòng)征、點(diǎn)頭運(yùn)動(dòng)(Duroziez征)、水沖脈和股動(dòng)脈槍擊音。而吸停脈(奇脈)是指吸氣時(shí)脈搏明顯減弱或消失,常見于心包積液和縮窄性心包炎,與主動(dòng)脈關(guān)閉不全無關(guān)。因此,主動(dòng)脈關(guān)閉不全時(shí)周圍血管征不包括C選項(xiàng)吸停脈。242.下列符合Ⅱ型呼吸衰竭血?dú)夥治鲋档氖茿、PaO2≤50mmHg,伴PaCO2≥60mmHgB、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≥50mmHgC、PaO2≥50mmHg,伴PaCO2≥60mmHgD、PaO2≤60mmHg,伴PaCO2≤50mmHg答案:B243.對確診再生障礙性貧血有意義的檢查是A、血常規(guī)B、血清鐵的檢查C、骨髓象檢查D、總鐵結(jié)合力測定E、血清鐵蛋白測定答案:C解析:骨髓象為確診再生障礙性貧血的最主要依據(jù),骨髓顆粒極少,脂肪滴增多。血清鐵的檢查、血清鐵蛋白測定、總鐵結(jié)合力測定是檢查缺鐵性貧血的指標(biāo)。血常規(guī)檢查并無特異性。244.下列哪項(xiàng)是支氣管哮喘發(fā)作時(shí)胸部X線檢查的表現(xiàn)A、無特殊征象B、兩肺紋理紊亂C、兩肺透亮度增高,呈過度充氣狀態(tài)D、兩肺底炎癥浸潤陰影E、桶狀胸答案:C245.心臟瓣膜病變中,最多見的是A、二尖瓣病變B、三尖瓣病變C、主動(dòng)脈瓣病變D、肺動(dòng)脈瓣病變E、聯(lián)合瓣膜病變答案:A246.肺膿腫的主要病原體是A、細(xì)菌B、病毒C、支原體D、衣原體E、真菌答案:A247.同一類傳染病患者住同一病房,床距應(yīng)保持在A、0.8m以上B、1.5m以上C、2.5m以上D、1m以上E、2m以上答案:D解析:在隔離技術(shù)中,對隔離設(shè)施的要求:如無單獨(dú)病室,同一類傳染病患者可住同一房間,但床距應(yīng)保持在1m以上。248.護(hù)士對于使用排鉀利尿劑患者的護(hù)理措施不妥的是A、服藥期間監(jiān)測血鉀B、可補(bǔ)充含鉀高食物C、口服補(bǔ)充鉀鹽應(yīng)飯前服用D、靜脈補(bǔ)鉀每5OOml液體中氯化鉀不宜超過1.5gE、利尿劑應(yīng)用時(shí)間以早晨和日間為宜答案:C249.確診甲狀腺功能亢進(jìn)的化驗(yàn)是A、三碘甲狀腺原氨酸增高B、β1微球蛋白增高C、谷丙轉(zhuǎn)氨酶減少D、甘油三酯增高E、磷酸肌酸激酶減少答案:A解析:三碘甲狀腺原氨酸(T3)抑制試驗(yàn)用于鑒別單純性甲狀腺腫和甲亢,甲亢患者在試驗(yàn)中甲狀腺131Ⅰ攝取率不能被抑制,也有學(xué)者提出本試驗(yàn)可作為抗甲狀腺藥物治療甲亢的停藥指標(biāo)。250.上消化道大量出血是指數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過A、400m1B、500mlC、800m1D、1000m1E、1500m1答案:D解析:答案解析:醫(yī)學(xué)上對上消化道大量出血有明確的定義,一般認(rèn)為數(shù)小時(shí)內(nèi)失血量超過1000ml可稱為上消化道大量出血。出血量在400-500ml時(shí),多無明顯癥狀。當(dāng)出血量達(dá)到800ml左右,可能會(huì)出現(xiàn)頭暈、心慌等癥狀,但仍未達(dá)到大量出血的標(biāo)準(zhǔn)。因此,選項(xiàng)D是正確答案。251.支氣管哮喘的發(fā)病機(jī)制是A、基因突變B、氣道變態(tài)反應(yīng)C、呼吸道感染D、肺淤血E、肺動(dòng)脈栓塞答案:B252.急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)“中間綜合征”的時(shí)間多在發(fā)病后A、1~4天B、5~7天C、10天以后D、1天以內(nèi)E、8~10天答案:A解析:中間綜合征是指急性重度有機(jī)磷殺蟲藥中毒所引起的一組以肌無力為突出表現(xiàn)的綜合征,因其發(fā)生時(shí)間介于急性癥狀緩解后與遲發(fā)性多發(fā)性神經(jīng)病之間,故被稱為中間綜合征。常發(fā)生于急性中毒后1~4天,主要表現(xiàn)為屈頸肌、四肢近端肌肉以及第3~7對和第9~12對腦神經(jīng)所支配的部分肌肉肌力減退,出現(xiàn)眼瞼下垂、眼外展障礙和面癱,病變累及呼吸肌時(shí),常引起呼吸肌麻痹,并迅速進(jìn)展為呼吸衰竭,甚至死亡。253.下列不屬于原發(fā)性高血壓病因的是A、肥胖B、飲酒C、高鉀飲食D、遺傳E、長期噪音環(huán)境答案:C254.氣管內(nèi)吸痰一次吸引時(shí)間不宜超過15秒,其主要原因是A、吸痰器工作時(shí)間過長易損壞B、吸痰管通過痰液過多易阻塞C、引起患者刺激性嗆咳造成不適D、引起患者缺氧和發(fā)紺E、吸痰用托盤暴露時(shí)間過久造成細(xì)菌感染答案:D255.診斷帕金森病最重要的依據(jù)是A、確切的病史和體征B、腦脊液檢查C、頭部CTD、頭部MRIE、腦電地形圖答案:A256.腎病綜合征患者的飲食應(yīng)為A、正常蛋白飲食1.0g/(kg·d)B、低蛋白飲食0.4g/(kg·d)C、低蛋白飲食0.2g/(kg·d)D、多食含飽和脂肪酸的食物E、高鹽飲食答案:A257.進(jìn)行電復(fù)律治療時(shí),護(hù)士操作配合不妥的是A、使患者仰臥于絕緣床上B、撤去心電監(jiān)護(hù)儀C、電極板均勻涂抹導(dǎo)電糊D、電極板緊貼患者皮膚E、當(dāng)患者軀干和四肢抽動(dòng)一下后,立刻移去電極答案:B258.引起肝硬化的病因不包括A、甲型肝炎B、酒精中毒C、膽汁淤積D、營養(yǎng)障礙E、血吸蟲病答案:A259.狂犬病的臨床特征性表現(xiàn)是A、“異食癖”B、“恐水癥”C、呼吸困難D、“牛肉舌”E、抽搐答案:B解析:狂犬病又名恐水癥,是由狂犬病毒引起的,以侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng)為主的急性人畜共患傳染病,臨床表現(xiàn)為特有的恐水、怕風(fēng)、恐懼不安、流涎和咽肌痙攣、進(jìn)行性癱瘓等。260.對HBsAg陽性母親所產(chǎn)下的新生兒,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦茿、注射丙種球蛋白B、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白C、注射乙肝疫苗D、注射乙肝疫苗+丙種球蛋白E、注射高效價(jià)乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗答案:E解析:HBsAg陽性母親所生的新生兒,為防止感染乙肝病毒,應(yīng)采取雙重阻斷措施。首先,高效價(jià)乙肝免疫球蛋白(HBIG)可以迅速中和新生兒體內(nèi)的乙肝病毒,減少感染風(fēng)險(xiǎn);其次,乙肝疫苗能刺激機(jī)體產(chǎn)生抗體,長期預(yù)防乙肝病毒感染。因此,最恰當(dāng)?shù)奶幚泶胧┦亲⑸涓咝r(jià)乙肝免疫球蛋白+乙肝疫苗,即選項(xiàng)E。261.出血壞死型胰

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