重癥醫(yī)學(xué)科月三基三嚴附有答案

重癥醫(yī)學(xué)科12月三基三嚴[復(fù)制]暨中國成人急性呼吸窘迫綜合征（ARDS診斷與非機械通氣治療指南（2023）培訓(xùn)考試您的姓名：[填空題]*_________________________________1.相對于非限制性液體管理策略,在急性呼吸窘迫綜合征患者循環(huán)穩(wěn)定的基礎(chǔ)上,采取()可能帶來更多收益。（）[單選題]*A.開放性液體管理策略B.非限制性液體管理策略C.部分限制性液體管理策略D.限制性液體管理策略(正確答案)2.相較于仰臥位通氣,建議中重度急性呼吸窘迫綜合征患者采用俯臥位通氣,每天通氣時間不少于()。（）[單選題]*A.8小時B.10小時C.12小時(正確答案)D.14小時3.輕中重度急性呼吸窘迫綜合征的死亡率分別為()。（）[單選題]*A.34.9%、40.3%和46.1%(正確答案)B.35%、40%和45%C.33%、38%和44%D.36%、41%和47%4.近年來高流量鼻導(dǎo)管氧療的廣泛應(yīng)用,使得部分()得以避免或延遲氣管插管。（）[單選題]*A.輕度肺炎患者B.輕度心源性肺水腫患者C.輕度低氧血癥患者(正確答案)D.輕度呼吸衰竭患者5.根據(jù)新定義,當(dāng)SpO2≤97%時,可以用SpO2/FiO2來評估急性呼吸窘迫綜合征的()。（）[單選題]*A.嚴重程度(正確答案)B.輕癥程度C.中癥程度D.病情變化6.相較于常規(guī)治療,加用糖皮質(zhì)激素可能會使急性呼吸窘迫綜合征患者的()有所降低。（）[單選題]*A.中期死亡風(fēng)險B.短期死亡風(fēng)險(正確答案)C.長期死亡風(fēng)險D.總體死亡風(fēng)險7.相較于常規(guī)治療,輕中度急性呼吸窘迫綜合征患者加用中性粒細胞彈性蛋白酶抑制劑可能會使()有所降低。（）[單選題]*A.短期死亡風(fēng)險(正確答案)B.中期死亡風(fēng)險C.長期死亡風(fēng)險D.總體死亡風(fēng)險8.相較于常規(guī)治療,急性呼吸窘迫綜合征患者加用肝素類抗凝劑治療可能會降低()。（）[單選題]*A.短期死亡風(fēng)險(正確答案)B.中期死亡風(fēng)險C.長期死亡風(fēng)險D.總體死亡風(fēng)險9.相對于常規(guī)治療,吸入一氧化氮可能會改善急性呼吸窘迫綜合征患者的()。（）[單選題]*A.中期PaO2/FiO2B.短期PaO2/FiO2(正確答案)C.長期PaO2/FiO2D.總體PaO2/FiO210.相較于開放性液體管理策略,采用限制性液體管理策略可能會降低急性呼吸窘迫綜合征患者的()。（）[單選題]*A.中期死亡風(fēng)險B.短期死亡風(fēng)險(正確答案)C.長期死亡風(fēng)險D.總體死亡風(fēng)險11.相較于仰臥位通氣,采用俯臥位通氣可以降低急性呼吸窘迫綜合征患者的()。（）[單選題]*A.中期死亡風(fēng)險B.短期死亡風(fēng)險(正確答案)C.長期死亡風(fēng)險D.總體死亡風(fēng)險12.相對于傳統(tǒng)氧療,使用高流量鼻導(dǎo)管氧療可能會縮短急性呼吸窘迫綜合征患者的()。（）[單選題]*A.中期機械通氣時間B.短期機械通氣時間(正確答案)C.長期機械通氣時間D.總體機械通氣時間13.使用糖皮質(zhì)激素治療急性呼吸窘迫綜合征時,其劑量為()mg/kg強的松當(dāng)量。（）[單選題]*A.0.5-1B.1-1.5C.1-2(正確答案)D.2-2.514.肺部超聲通過特征性的“B線”征象識別()。（）[單選題]*A.氣胸B.肺炎C.肺水腫(正確答案)D.支氣管擴張15.指南專家組建議中重度急性呼吸窘迫綜合征患者在常規(guī)治療基礎(chǔ)上可以在診斷后()內(nèi)加用糖皮質(zhì)激素治療。（）[單選題]*A.12小時B.18小時C.24小時(正確答案)D.36小時16.相較于常規(guī)治療,輕中度急性呼吸窘迫綜合征患者加用中性粒細胞彈性蛋白酶抑制劑后,治療療程不應(yīng)超過()。（）[單選題]*A.7天B.10天C.14天(正確答案)D.21天17.低出血風(fēng)險的急性呼吸窘迫綜合征患者可以接受肝素抗凝治療,采用皮下注射低分子肝素的劑量為()。（）[單選題]*A.1000~2000B.1500~2500C.2000~3000D.2500~5000(正確答案)18.在設(shè)備條件允許的情況下,可以考慮在常規(guī)治療基礎(chǔ)上對()急性呼吸窘迫綜合征患者加用一氧化氮吸入。（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度19.對于拔管后的急性呼吸窘迫綜合征患者,與傳統(tǒng)氧療或無創(chuàng)正壓通氣相比,使用高流量鼻導(dǎo)管氧療()。（）[單選題]*A.獲益更大(正確答案)B.風(fēng)險更大C.負擔(dān)更重D.效果較差20.判斷是否存在急性呼吸窘迫綜合征的最關(guān)鍵指標(biāo)是()。（）[單選題]*A.有無低氧血癥B.有無呼吸衰竭C.有無肺水腫(正確答案)D.有無呼吸困難21.指南專家組建議輕中度急性呼吸窘迫綜合征患者可以在常規(guī)治療基礎(chǔ)上,在確診后()內(nèi)開始使用中性粒細胞彈性酶抑制劑治療。（）[單選題]*A.12小時內(nèi)B.18小時內(nèi)C.24小時內(nèi)(正確答案)D.36小時內(nèi)22.相對于常規(guī)治療,使用肝素類抗凝劑治療的急性呼吸窘迫綜合征患者可能出現(xiàn)()死亡風(fēng)險的增加。（）[單選題]*A.短期B.中期C.長期(正確答案)D.總體23.低出血風(fēng)險的急性呼吸窘迫綜合征患者可以接受肝素抗凝治療,肌酐清除率小于()mL/min時不建議使用低分子肝素。（）[單選題]*A.20B.25C.30(正確答案)D.3524.相對于常規(guī)治療,使用一氧化氮吸入治療的急性呼吸窘迫綜合征患者,其()可能會有輕微縮短。（）[單選題]*A.中期死亡風(fēng)險B.短期無呼吸機支持時間(正確答案)C.長期無呼吸機支持時間D.中期無呼吸機支持時間25.判斷是否需要對急性呼吸窘迫綜合征患者采取經(jīng)鼻高流量氧療的關(guān)鍵指標(biāo)之一是()。（）[單選題]*A.血清乳酸B.動脈血氧分壓(正確答案)C.血清肌酸激酶D.動脈血二氧化碳分壓26.相對于非限制性液體管理,采取限制性液體管理的急性呼吸窘迫綜合征患者可能出現(xiàn)()輕度增高。（）[單選題]*A.急性腎損傷(正確答案)B.腎功能衰竭C.尿路感染D.腎病綜合征27.當(dāng)SpO2≤97%時,輕、中、重度急性呼吸窘迫綜合征的SpO2/FiO2界值分別為()。（）[單選題]*A.>235、100-235、≤100mmHgB.>235、148-235、≤148mmHgC.>300、200-300、≤200mmHgD.>315、148-315、≤148mmHg(正確答案)28.相對于傳統(tǒng)氧療,使用高流量鼻導(dǎo)管氧療的急性呼吸窘迫綜合征患者可能出現(xiàn)()降低。（）[單選題]*A.ICU住院時間B.再插管率(正確答案)C.單次插管時間D.氣管切開率29.在資源有限的情況下,即使未進行正壓通氣,也可以用SpO2/FiO2≤315mmHg和SpO2≤97%作為()的診斷標(biāo)準(zhǔn)。（）[單選題]*A.輕度急性呼吸窘迫綜合征B.中度急性呼吸窘迫綜合征C.重度急性呼吸窘迫綜合征D.急性呼吸窘迫綜合征(正確答案)30.與無創(chuàng)正壓通氣相比,拔管后使用高流量鼻導(dǎo)管氧療的急性呼吸窘迫綜合征患者可能出現(xiàn)()下降。（）[單選題]*A.死亡風(fēng)險(正確答案)B.肺炎發(fā)生率C.再插管率D.住院時間31.建議實施俯臥位通氣的急性呼吸窘迫綜合征患者主要為()患者。（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度32.在設(shè)備條件允許的前提下,可以考慮對()的急性呼吸窘迫綜合征患者進行體外二氧化碳清除治療。（）[單選題]*A.輕度B.中度C.重度(正確答案)D.極重度33.在判斷是否使用經(jīng)鼻高流量氧療時,以下情況下應(yīng)優(yōu)先考慮()。（）[單選題]*A.PaO2/FiO2<100mmHgB.呼吸頻率<25次/minC.驅(qū)動壓≥15cmH2O(正確答案)D.SpO2/FiO2<148mmHg34.相對于常規(guī)氧療,使用高流量鼻導(dǎo)管氧療后急性呼吸窘迫綜合征患者的()可能有不同程度下降。（）[單選題]*A.中期死亡風(fēng)險B.短期死亡風(fēng)險(正確答案)C.肺部感染D.再插管率35.低分子肝素治療急性呼吸窘迫綜合征時,以下情況屬于使用禁忌()。（）[單選題]*A.血小板減少B.出血傾向(正確答案)C.血栓形成D.貧血36.相對于仰臥位通氣,采用俯臥位通氣治療急性呼吸窘迫綜合征患者,可以獲得的臨床獲益包括()。（）[單選題]*A.降低PaO2/FiO2B.延長生命期望C.縮短機械通氣時間(正確答案)D.延長ICU住院時間37.建議對存在()情況的急性呼吸窘迫綜合征患者避免使用肝素類抗凝藥物治療。（）[單選題]*A.血小板減少(正確答案)B.白細胞增多C.中性粒細胞增多D.貧血38.使用肝素類抗凝藥物治療急性呼吸窘迫綜合征患者時,通過HAS-BLED評分工具判斷出血風(fēng)險在()以下為低風(fēng)險。（）[單選題]*A.2分(正確答案)B.3分C.4分D.5分39.判斷是否需要對急性呼吸窘迫綜合征患者采取體外二氧化碳清除治療的關(guān)鍵指標(biāo)之一是()。（）[單選題]*A.pH值(正確答案)B.肌酐值C.乳酸值D.血小板計數(shù)40.拔管后使用高流量鼻導(dǎo)管氧療相比無創(chuàng)正壓通氣,可使急性呼吸窘迫綜合征患者的()獲得一定程度降低。（）[單選題]*A.死亡風(fēng)險(正確答案)B.肺部感染C.住院時間D.氣管切開率41.使用肺部超聲檢查急性呼吸窘迫綜合征時,正確的圖像解讀需要醫(yī)護人員具有()。（）[單選題]*A.豐富的臨床經(jīng)驗(正確答案)B.專業(yè)的理論知識C.熟練的操作技能D.全面和深入的病理生理學(xué)認知42.使用肝素類抗凝藥物治療急性呼吸窘迫綜合征患者時,可能會增加輕度()的發(fā)生風(fēng)險。（）[單選題]*A.出血(正確答案)B.血栓C.肝損傷D.腎損傷43.使用肝素類抗凝藥物治療急性呼吸窘迫綜合征時,可能會增加輕度()的發(fā)生風(fēng)險。（）[單選題]*A.出血(正確答案)B.血栓C.肝損傷D.腎損傷44.俯臥位通氣每日時間不少于()時,可使中重度急性呼吸窘迫綜合征患者獲得最大程度獲益。（）[單選題]*A.8小時B.10小時C.12小時(正確答案)D.14小時45.判斷是否發(fā)生急性呼吸窘迫綜合征的關(guān)鍵在于判斷()。（）[單選題]*A.有無低氧血癥B.有無呼吸衰竭C.有無肺水腫(正確答案)D.有無肺炎癥狀46.使用肺部超聲通過特征性的“B線”征象識別()。（）[單選題]*A.氣胸B.肺炎C.肺水腫(正確答案)D.支氣管擴張47.相對于常規(guī)治療,中重度急性呼吸窘迫綜合征患者吸入一氧化氮后,其PaO2/FiO2()。（）[單選題]*A.生命質(zhì)量B.至少會有小幅度提高(正確答案)C.自主呼吸恢復(fù)率D.生存時間48.判斷是否可以對急性呼吸窘迫綜合征患者進行肝素抗凝治療的關(guān)鍵在于評估()。（）[單