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文檔簡介

第二節(jié)導(dǎo)赤散第三章清熱劑壹、導(dǎo)赤散《小兒藥證直訣》：“赤者，心熱，導(dǎo)赤散主之”。1生地、木通、竹葉、甘草藥物組成2清心利水養(yǎng)陰功效壹、導(dǎo)赤散3心經(jīng)火熱證主治①病機(jī)：②癥狀：心經(jīng)有熱，循經(jīng)上炎，下移小腸，氣化失司。心經(jīng)有熱，循經(jīng)上炎──面赤口渴貳病機(jī)及癥狀心經(jīng)有熱，熱擾心神──心胸?zé)幔慕?jīng)有熱──舌紅，脈數(shù)。心與小腸相表里，心移熱于小腸──小溲赤澀赤痛舌為心之苗──口舌生瘡叁方義分析01中生地甘寒而潤，涼血滋陰以制上炎之火為君藥；02木通清心火而利小便為臣藥；03君臣兩藥合用，利水而不傷陰，補(bǔ)陰而不戀邪；04竹葉清心除煩，輕清利水，導(dǎo)熱下行為佐藥；05甘草梢為佐使藥，用梢，能直達(dá)莖中止淋痛，具有清熱解毒、調(diào)和諸藥的作用。肆、配伍特點(diǎn)1.下滋腎水，上清心火，利水道導(dǎo)熱下行；本方根據(jù)小兒稚陰稚陽，易寒易熱，易實(shí)易虛，病變速度極快的特點(diǎn)。治實(shí)當(dāng)防其虛，治虛當(dāng)防其實(shí)。所以治小兒心熱用清熱與滋陰并用，利水而不傷陰，瀉火而不伐胃，滋陰而不斂邪，最適合與小兒，后世稱“水虛火不實(shí)”。2.利水不傷陰，滋陰不戀邪。伍、辯證要點(diǎn)本方為治心經(jīng)有熱的常用方。以心胸?zé)?，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅脈數(shù)為辨證要點(diǎn)陸加減若心火較甚者，加黃連以清心瀉火；01若小便淋漓澀痛，加車前子、赤茯苓以增利水通淋之功；0203陰傷較甚者，加麥冬以增清心養(yǎng)陰之力。1常用于口腔炎、鵝口瘡、小兒夜啼等心經(jīng)有熱者；柒、現(xiàn)代應(yīng)用2小兒急性泌尿系感染屬下焦?jié)駸嵴撸嗫杉訙p治之。

捌作業(yè)《醫(yī)宗金鑒》概括導(dǎo)赤散證為“水虛火不實(shí)”，何故？玖小結(jié)

導(dǎo)赤散證是體現(xiàn)清熱利水養(yǎng)陰的代表方，是治心經(jīng)火熱證的常用方。臨床以心胸?zé)?，口舌生瘡，或小便赤澀，舌紅脈數(shù)為特點(diǎn)。

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