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第頁共頁2023科室護(hù)理質(zhì)控的工作方案范文〔精選5篇〕科室護(hù)理質(zhì)控的工作方案1護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理工作方案,制定本方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么實(shí)行分管院長領(lǐng)導(dǎo)下的質(zhì)量管理監(jiān)控體系,全面組織落實(shí)護(hù)理質(zhì)控措施,加強(qiáng)專項(xiàng)檢查、督導(dǎo)、整改,到達(dá)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良,確?;颊咂桨?。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案〔一〕補(bǔ)充完善護(hù)理質(zhì)量、平安管理體系,培養(yǎng)一支素質(zhì)良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍?!捕尺M(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論,不斷完善護(hù)理規(guī)章制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如特、一級(jí)護(hù)理;根底護(hù)理;消毒隔離;護(hù)理文件的書寫;供給室、手術(shù)室、患者十大平安目的等質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn);修訂護(hù)理技術(shù)操作流程。2、組織護(hù)士學(xué)習(xí)規(guī)章制度、新標(biāo)準(zhǔn)、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利、加強(qiáng)護(hù)士平安意識(shí)、全員質(zhì)量管理意識(shí)。3、發(fā)揮護(hù)理部、科室二級(jí)質(zhì)量監(jiān)控小組及護(hù)理骨干的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行科室平時(shí)檢查與護(hù)理部督導(dǎo)相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。護(hù)理部每月召開護(hù)理質(zhì)量分析^p會(huì)一次,對每月護(hù)理質(zhì)量檢查情況通報(bào),分析^p發(fā)生原因,提出整改方法。4、把每月質(zhì)量分析^p會(huì)存在平安隱患問題作為下月質(zhì)量檢查重點(diǎn)內(nèi)容,加大檢查、督導(dǎo)力度,注重實(shí)際整改效果。并有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施記錄5、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié),重點(diǎn)時(shí)段的管理:如合理排班、交接班、夜班、節(jié)假日、新上崗人員的科學(xué)管理。6、做好危重病人、大手術(shù)后病人的根底護(hù)理與??谱o(hù)理,加強(qiáng)安康教育,進(jìn)步病人生活質(zhì)量。7、組織學(xué)習(xí)《患者十大平安目的》,制定質(zhì)量評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn),每月進(jìn)展對十大平安目的內(nèi)容進(jìn)展檢查、督導(dǎo);對跌倒、壓瘡等高危因素進(jìn)展不連續(xù)的評(píng)估,及時(shí)跟進(jìn)護(hù)理措施。8、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)平安隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。9、建立并健全平安預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改良措施?!踩臣訌?qiáng)護(hù)士業(yè)務(wù)技能培訓(xùn),確保患者平安1、成立科室護(hù)理質(zhì)控小組,質(zhì)控人員對根底護(hù)理、??谱o(hù)理、消毒隔離、急救藥品等定時(shí)進(jìn)展檢查和分析^p2、護(hù)理部派專人負(fù)責(zé)護(hù)理技能培訓(xùn)工作、擬定年度各層級(jí)護(hù)理人員培訓(xùn)工作方案,采取先示教、后科室護(hù)士長組織培訓(xùn),護(hù)理部抽考和必考相結(jié)合的原那么。3、護(hù)理部按照“三基綜合醫(yī)院評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)施行細(xì)那么”,每月組織1—2次護(hù)理理論學(xué)習(xí),并進(jìn)展考核,注重規(guī)章制度在臨床工作中的落實(shí)。每月召開科室質(zhì)控小組會(huì)議和護(hù)士會(huì)議,對科室自查和護(hù)理部檢查發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)展分析^p整改。4、每月進(jìn)展護(hù)理行政查房,尤其對重點(diǎn)病人管理、分級(jí)護(hù)理、精神病行為的平安管理等進(jìn)展重點(diǎn)檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)分析^p原因、整改后進(jìn)展評(píng)價(jià)。責(zé)任護(hù)士及護(hù)士長每周跟科主任或主診醫(yī)生至少查房一次,以及時(shí)發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患。5、組織科內(nèi)護(hù)士進(jìn)展應(yīng)急模擬演練與考核,使護(hù)士進(jìn)步應(yīng)急才能,進(jìn)步搶救質(zhì)量。6、加強(qiáng)對低年資護(hù)士、輪轉(zhuǎn)護(hù)士的帶教與考核,按時(shí)完成培訓(xùn)方案,以進(jìn)步護(hù)士的專業(yè)程度。7、不斷催促保潔工搞好病人衛(wèi)生,加強(qiáng)對護(hù)工、保潔工精神科知識(shí)的教育,提供他們對精神科平安管理的認(rèn)識(shí)。8、不斷理解病人及家屬對護(hù)理工作的滿意度,出院后進(jìn)展回訪。每月召開工休座談會(huì),搜集病人的意見和建議,及時(shí)反應(yīng)討論整改。9、加強(qiáng)??谱o(hù)士培訓(xùn)與護(hù)士進(jìn)修:擬定8名護(hù)士參加傷口、康復(fù)、重癥、新生兒等專業(yè)的??谱o(hù)士培訓(xùn)。選3~4名護(hù)理骨干到省醫(yī)院、華西醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)3月??剖易o(hù)理質(zhì)控的工作方案2護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部工作方案,制定護(hù)理質(zhì)控方案,以保證質(zhì)量持續(xù)改良。一、護(hù)理質(zhì)量的'控制原那么實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良,全面落本質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,施行平安預(yù)警管理。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案〔一〕、進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及工作流程。1、結(jié)合臨床理論,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、護(hù)士長、科室護(hù)理質(zhì)控員隨時(shí)進(jìn)展監(jiān)視及時(shí)糾正護(hù)理工作中存在的問題,對問題突出的在晨會(huì)上進(jìn)展通告,讓護(hù)士知道存在的問題及解決的方法。3、每月定期對各種物品及藥品、急救車進(jìn)展檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)過期藥品及物品,以保證醫(yī)療護(hù)理平安?!捕辰⒂行ёo(hù)理管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部-護(hù)士長-科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)行全員的質(zhì)控目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查和每月檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每周有一重點(diǎn),每月一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反應(yīng)。3、加大落實(shí)、催促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查,抓好質(zhì)控管理,做到人人參與,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。4、完善護(hù)理質(zhì)控管理制度、職責(zé),每季度召開會(huì)議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。5、加強(qiáng)護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各項(xiàng)工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)平安隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。6、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士自身的合法權(quán)利。7、加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作、并進(jìn)展考核。及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中存在的問題,并及時(shí)糾正。8、科護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)展查對,護(hù)士長進(jìn)展每周大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。9、護(hù)士長每日對護(hù)理文件書寫進(jìn)展檢查,出院病歷由責(zé)任班護(hù)士初審-醫(yī)???護(hù)士長復(fù)審-醫(yī)務(wù)科和護(hù)理部最后審核后歸檔〔病案室〕。10、建立護(hù)理平安管理,每月進(jìn)展護(hù)理平安知識(shí)培訓(xùn),講解院內(nèi)院外護(hù)理平安問題,以強(qiáng)化護(hù)理人員的平安意識(shí),并健全平安預(yù)警工作,及時(shí)查找護(hù)理平安隱患,實(shí)行每周重點(diǎn)查找平安問題,并進(jìn)展分析^p,提出改良措施??剖易o(hù)理質(zhì)控的工作方案3一、指導(dǎo)思想以中國特色社會(huì)理論為指導(dǎo),堅(jiān)持依法執(zhí)業(yè)、科學(xué)開展、以人為本的觀念,全心全意為患者效勞,患者的滿意就是我們永遠(yuǎn)的追求為效勞宗旨。以護(hù)理人員三基三嚴(yán)培訓(xùn)、護(hù)理質(zhì)量管理,把我院護(hù)理隊(duì)伍建立成一支效勞素質(zhì)高、業(yè)務(wù)才能強(qiáng)、團(tuán)結(jié)協(xié)作精神好、深受患者歡送的護(hù)理團(tuán)隊(duì)。二、工作目的1、工作質(zhì)量指標(biāo):①器械消毒合格率100%②搶救器械完好率100%③根底護(hù)理合格率≥90%④整體護(hù)理開展≥90%⑤危重患者護(hù)理合格率≥90%⑥護(hù)理技術(shù)操作合格率≥95%⑦年褥瘡發(fā)生數(shù)≤1%⑧護(hù)理文件書寫合格率≥95%⑨護(hù)理事故0⑩衛(wèi)生管理:病室走廊干凈、整潔,玻璃亮堂,廁所無異味。2、護(hù)理效勞:①患者對護(hù)理人員滿意度≥95%②被服管理:實(shí)行護(hù)理員專人管理,被服干凈無破損,及時(shí)更換。三、工作任務(wù)1、把改善效勞態(tài)度、提倡主動(dòng)微笑效勞做為護(hù)理工作重要內(nèi)容之一,抓緊抓好。2、繼續(xù)抓好護(hù)理工作質(zhì)量與持續(xù)改良,把好環(huán)節(jié)質(zhì)量關(guān),嚴(yán)格執(zhí)行“三查、八對、一注意”,把細(xì)節(jié)管理作為202_年護(hù)理質(zhì)量管理重點(diǎn)內(nèi)容之一,認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度,嚴(yán)格技術(shù)操作規(guī)程,強(qiáng)化護(hù)理人員平安意識(shí),杜絕護(hù)理事故發(fā)生,把護(hù)理過失降低到最低程度。①嚴(yán)格執(zhí)行長巡查制度,每周巡查,發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。②科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、護(hù)理查房、質(zhì)量考評(píng)一次,對存在問題,召開質(zhì)量分析^p會(huì),查找原因,及時(shí)解決。3、強(qiáng)化護(hù)理人員的素質(zhì)以及根本技能訓(xùn)練。①加強(qiáng)長技能培訓(xùn),使長對25項(xiàng)技術(shù)操作純熟掌握,以點(diǎn)帶面,帶動(dòng)全科同志,重點(diǎn)科室按照護(hù)理部安排組織科室人員進(jìn)展技術(shù)操作培訓(xùn),使她們純熟掌握本科室常用技術(shù)操作技能,努力做好科室工作,詳細(xì)內(nèi)容詳見業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)培訓(xùn)方案。②長組織科內(nèi)人員進(jìn)展技能培訓(xùn)并考核。4、加強(qiáng)平安管理①危重病人管理:特護(hù)病人要設(shè)立專護(hù),制定護(hù)理方案并施行;一級(jí)護(hù)理病人要記特護(hù)記錄單,病情危重者制定護(hù)理方案,每班記錄病情;二級(jí)護(hù)理每周記錄2-3次。②壓瘡管理:對長期臥床病人,要定期翻身、按摩,采取相應(yīng)措施預(yù)防壓瘡的發(fā)生。③防止跌傷:對行動(dòng)不便的病人,協(xié)助患者進(jìn)展各種醫(yī)技檢查,煩躁不安者,加床檔并留陪人,采取保護(hù)性措施,防止跌傷。④每月上報(bào)過失一次,并組織分析^p討論,制定改良措施。5、加強(qiáng)消毒滅菌工作,防止院內(nèi)感染。科室護(hù)理質(zhì)控的工作方案4護(hù)理工作的效勞最終表達(dá)于保障患者的生命平安,根據(jù)醫(yī)院質(zhì)量管理年“質(zhì)量、平安、效勞、費(fèi)用”的要求,質(zhì)量管理必須貫穿于護(hù)理工作的始終,因此必須緊緊圍繞質(zhì)量這條主線,根據(jù)醫(yī)院及護(hù)理部202_年工作方案,制定護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改良方案:一、護(hù)理質(zhì)量的質(zhì)控原那么實(shí)行院長領(lǐng)導(dǎo)下的護(hù)理部-護(hù)士長-全體護(hù)士的三級(jí)質(zhì)量管理監(jiān)控,落實(shí)護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改良,全面落本質(zhì)控前移,加強(qiáng)專項(xiàng)質(zhì)控,落實(shí)糾紛缺陷管理,施行平安預(yù)警管理,繼續(xù)QC小組活動(dòng)的開展。二、護(hù)理質(zhì)量管理施行方案〔一〕進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)與工作流程。1、結(jié)合臨床理論,不斷完善質(zhì)控制度,進(jìn)一步完善護(hù)理質(zhì)量考核內(nèi)容及評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),如病房管理、根底護(hù)理、重病護(hù)理、消毒隔離、護(hù)理文件的書寫,供給室、手術(shù)室、門診以及口腔科護(hù)理質(zhì)量等,每月制定重點(diǎn)監(jiān)測內(nèi)容并跟蹤存在問題。2、修訂護(hù)士長、護(hù)士績效考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)?!捕辰⒂行У淖o(hù)理質(zhì)量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護(hù)理質(zhì)量管理隊(duì)伍1、繼續(xù)實(shí)行以護(hù)理部護(hù)士長科室質(zhì)控員的三級(jí)質(zhì)控網(wǎng)絡(luò),逐步落實(shí)人人參與質(zhì)量管理,實(shí)現(xiàn)全員質(zhì)控的目的。2、發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控小組的作用,注重環(huán)節(jié)質(zhì)控和重點(diǎn)問題的整改效果追蹤。實(shí)行平時(shí)檢查與季度檢查相結(jié)合,重點(diǎn)與全面檢查相結(jié)合的原那么。做到每月有一重點(diǎn),每季度一次全面檢查,并將檢查情況及時(shí)向護(hù)理部反應(yīng)。護(hù)理部每月質(zhì)控小結(jié)評(píng)分一次,在護(hù)士長例會(huì)上通報(bào),分析^p產(chǎn)生原因,提出解決方法3、落實(shí)各專項(xiàng)護(hù)理技術(shù)指導(dǎo)〔會(huì)診〕小組的職責(zé),標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理睬診工作。危重病小組、褥瘡評(píng)估與技術(shù)指導(dǎo)小組、輸液小組、老年病小組、糖尿病小組。4、加大落實(shí)、催促、檢查力度,注意對護(hù)士操作流程質(zhì)量的督查。抓好三級(jí)質(zhì)控管理,做到人人參與,層層管理,共同把關(guān),確保質(zhì)量,充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)控員的工作,全員參與護(hù)理管理,有檢查記錄、分析^p、評(píng)價(jià)及改良措施。5、完善護(hù)理質(zhì)控管理委員會(huì)制度,職責(zé),每季度召開會(huì)議,對護(hù)理存在的疑難問題進(jìn)展討論、分析^p、提出有效的整改措施。6、加強(qiáng)對護(hù)理缺陷、護(hù)理糾紛的管理工作,堅(jiān)持嚴(yán)格督查各工作質(zhì)量環(huán)節(jié),發(fā)現(xiàn)平安隱患,及時(shí)采取措施,使護(hù)理過失事故消滅在萌芽狀態(tài)。護(hù)理部對護(hù)理缺陷過失及時(shí)進(jìn)展討論分析^p。7、加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理法律法規(guī)的培訓(xùn),以進(jìn)步護(hù)理人員的法律意識(shí),依法從護(hù),保護(hù)病人及護(hù)士的自身合法權(quán)利。8、建立并健全平安預(yù)警工作,及時(shí)查找工作中的隱患,并提出改良措施。9、每月進(jìn)展根底護(hù)理操作培訓(xùn),加強(qiáng)護(hù)理人員正規(guī)操作,并進(jìn)展考核,及時(shí)發(fā)現(xiàn)操作中的問題并及時(shí)糾正。10、各班護(hù)士每班對醫(yī)囑進(jìn)展查對,護(hù)士長每周進(jìn)展大查對,以保證正確執(zhí)行醫(yī)囑。科室護(hù)理質(zhì)控的工作方案5一、加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理,培養(yǎng)良好的工作習(xí)慣。細(xì)節(jié)決定質(zhì)量,婦產(chǎn)科隨機(jī)性強(qiáng),平時(shí)工作習(xí)慣差,做護(hù)士長忙于日常事務(wù),疏于管理,202_年將把精力放在日常質(zhì)控工作,從小事抓起,將質(zhì)控工作貫穿于每日工作中,每周質(zhì)控一到兩項(xiàng),形成標(biāo)準(zhǔn),讓科室人員也在質(zhì)控中逐漸形成良好的習(xí)慣,減少懶散心理及應(yīng)付心理,真正從方便工作,方便管理為出發(fā)點(diǎn)。另外發(fā)揮質(zhì)控員及責(zé)任護(hù)士的作用,將一些日常質(zhì)控工作交給她們,進(jìn)步大家參與意識(shí),發(fā)動(dòng)全科人員參與管理,有效進(jìn)步自我管理意識(shí),進(jìn)步科室管理的效率。改變往年查房應(yīng)付的場面,由管床護(hù)士負(fù)責(zé)病歷選取,真正選取科室疑難病歷,書寫護(hù)理方案,責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)討論該病的疑、難點(diǎn)護(hù)理問題,集思廣義,提出解決問題的方法,到達(dá)進(jìn)步業(yè)務(wù)程度,解決護(hù)理問題的目的。同時(shí),討論的過程也是學(xué)習(xí)的過程,學(xué)習(xí)??萍膊〉闹R(shí),標(biāo)準(zhǔn)專科疾病護(hù)理常規(guī),每標(biāo)準(zhǔn)一種??萍膊。銓⒋朔N疾病的護(hù)理常規(guī)應(yīng)用于日常工作,逐步進(jìn)步護(hù)理工作的標(biāo)準(zhǔn)性。二、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),進(jìn)步整體專業(yè)程度。加強(qiáng)??茦I(yè)務(wù)知識(shí)學(xué)習(xí),系統(tǒng)學(xué)習(xí)婦產(chǎn)科學(xué),圍產(chǎn)期知識(shí),新生兒復(fù)蘇,產(chǎn)科急癥護(hù)理及應(yīng)急程序,全科人員參與,大家輪流備課,每月一次。并進(jìn)展產(chǎn)科急證搶救演練,人人過關(guān),進(jìn)步應(yīng)急才能及??谱o(hù)理程度。三、設(shè)計(jì)使用??瓢部到逃謨?,加強(qiáng)安康宣教工作。設(shè)計(jì)??瓢部到逃謨裕譃樾律鷥罕=∈謨?,產(chǎn)褥期保健手冊和婦科疾病保健手冊,將保健知識(shí)以簡潔、明快的語言形式表達(dá),設(shè)計(jì)清新的版面,吸引病人真正去理解知識(shí)。同時(shí)標(biāo)準(zhǔn)科室健教內(nèi)容,制作護(hù)理人員健教手冊,形成一體化健教內(nèi)容,
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