消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病藥物治療重點(diǎn)難點(diǎn)輔導(dǎo)課件_第1頁(yè)
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第十二章消化系統(tǒng)常見(jiàn)疾病的藥物治療重點(diǎn)、難點(diǎn)輔導(dǎo)aisne醫(yī)學(xué)動(dòng)畫(huà)\肝膽胃胰腎,swf主要學(xué)習(xí)內(nèi)容一、消化性潰瘍的藥物治療、炎性腸病的藥物治療本章學(xué)習(xí)目標(biāo)掌握:消化性潰瘍治療藥物的分類(lèi)以及主要治療藥物的作用機(jī)制;氨基水楊酸類(lèi)藥物治療炎癥性腸病的作用機(jī)制。熟悉:幽門(mén)螺桿菌根除療法;消化性潰瘍和炎癥性腸病的臨床表現(xiàn)和治療原則。了解:消化性潰瘍和炎癥性腸病的病因及發(fā)病機(jī)制第一節(jié)消化性潰瘍的藥物治療消化性潰瘍主要是指發(fā)生在胃和十二指腸球部的慢性潰瘍,因潰瘍的形成與胃酸/胃蛋白酶的消化作用有關(guān),胃組織的蛋白質(zhì)發(fā)生水解出現(xiàn)“自體消化”,形成潰瘍病,故稱(chēng)為“消化性潰瘍”化性潰瘍分為胃潰瘍(GU)和十二指腸潰瘍(DU)。GU多見(jiàn)于中老年,DU多見(jiàn)于青壯年臨床上DU比GU為多見(jiàn),兩者之比約為3:1。胃角深潰瘍食道腸二指腸球部瘍鐮狀韌帶肝責(zé)門(mén)部肝圓韌帶膽囊---肝胃韌帶-小彎肝十二指腸韌帶胃體十二指腸上部幽門(mén)塥結(jié)腸韌帶右腎大彎?rùn)M結(jié)腸胃結(jié)腸韌帶胃(前面觀)胃區(qū)賁門(mén)口胃底胃小回幽門(mén)瓣二指腸胃襞幽門(mén)幽門(mén)括約肌角切跡幽門(mén)竇胃粘膜(一)胃黏膜保護(hù)因素包括:胃黏膜表面粘液層和碳酸氫鹽;上皮細(xì)胞;上皮后(二)病因與發(fā)病機(jī)制幽門(mén)螺桿菌和非甾體抗炎藥是損害胃十二指腸黏膜屏障從而導(dǎo)致消化性潰瘍發(fā)病的最常見(jiàn)病因。幽門(mén)螺桿菌(Hp1982年,澳大利亞學(xué)者巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫發(fā)現(xiàn)了幽門(mén)螺桿菌,并證明該細(xì)菌感染胃部會(huì)導(dǎo)致胃炎、胃潰瘍和十二指腸潰瘍。幽門(mén)螺桿菌的發(fā)現(xiàn)對(duì)消化病學(xué)、特別是胃十二指腸病學(xué)的發(fā)展起了極大的推動(dòng)作用。這兩位科學(xué)也因此于2019年榮獲諾貝爾獎(jiǎng)。諾貝爾獎(jiǎng)評(píng)審委員會(huì)評(píng)價(jià)說(shuō),馬歇爾和沃倫先驅(qū)性的發(fā)現(xiàn),使胃潰瘍從原先人們

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