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文檔簡介
第四章結(jié)膜病菏澤醫(yī)專眼科學(xué)教研室董桂玲第一節(jié)沙眼n定義:是由沙眼衣原體所致的一種常見的慢性、傳染性結(jié)膜炎沙眼是一種社會(huì)性疾病■病因:沙眼衣原體1955年雞胚培養(yǎng)發(fā)現(xiàn)病毒非典型病毒(大小形態(tài)與一般病毒不同)-衣原體(具有RNA、DNA和一定的酶,以二分裂的方式繁殖,并具有二層包膜沙眼■沙眼衣原體特性寄生在細(xì)胞內(nèi)可使人類不同群體、人體不同器官感染感染類型A、B、Ba、C型耐寒怕熱、喜濕惡燥、<-50℃存活、>70℃、75%酒精、o1%福爾馬林、1%碳酸可殺滅、30℃喪失感染力、紫外線、肥皂水無殺滅作用沙眼衣原體命●沙眼衣原體沙眼病理炎癥活動(dòng)期:乳頭、濾泡、角膜血管翳退行結(jié)癜期
結(jié)膜癜痕
瞼板變形、增厚
角膜混濁沙眼■臨床表現(xiàn):雙眼兒童及少年潛伏期5~12天自覺癥狀1、急性發(fā)作:畏光、流淚、異物感、分泌物多、視物模糊2、慢性期:癢、異物感、視疲勞3、因并發(fā)癥或后遺癥就診沙眼體征
急性期:充血、乳頭、濾泡、角膜血管翳
慢性期:結(jié)膜瘢痕(線狀、網(wǎng)狀)沙眼濾泡結(jié)膜癜痕沙眼還3角膜血管翳正常血管不侵入透明角膜2.血管翳〔+)血管翳〔+〕4.血曾翳〔++〕5.血管翳〔+〕后遺癥和并發(fā)癥1、瞼內(nèi)翻及倒睫2、上瞼下垂3、實(shí)質(zhì)性角結(jié)膜干燥癥4、慢性淚囊炎5、瞼球粘連6、角膜混濁沙眼珍斷上穹窿部和上瞼結(jié)
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