2022年遼寧省遼陽市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)

2022年遼寧省遼陽市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專業(yè)知識(shí)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.等滲性脫水治療原則應(yīng)該是

A.5％等滲鹽水B.5％葡萄糖溶液C.等滲鹽水與5％葡萄糖溶液各半D.3％～5％高滲鹽水E.10％葡萄糖溶液

2.人類維生素D的主要來源為A.蛋黃中的維生素D

B.牛奶中的維生素D

C.動(dòng)物肝臟中的維生素D

D.植物食品中的維生素D

E.皮膚中的7-脫氫膽固醇

3.腹水化驗(yàn)為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過多

4.下列哪項(xiàng)檢查，主要反映腎小球?yàn)V過功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查

5.成年男性正常的血紅蛋白參考值為A.A.100～140g/L

B.120～160g/L

C.110～150g/L

D.140～170g/L

E.170～200g/L

6.女，20歲，未婚，運(yùn)動(dòng)時(shí)突發(fā)下腹痛，自己觸及腹部包塊，就診后正確的婦科檢查方法是A.A.直腸-腹部診B.腹部觸診C.三合診D.雙合診E.肛查

7.咳膿臭痰常提示患者有A.A.化膿菌感染B.真菌感染C.病毒感染D.厭氧菌感染E.銅綠假單胞菌感染

8.觀察休克病情變化簡(jiǎn)便而有效的指標(biāo)是

A.體溫B.呼吸C.尿量D.中心靜脈壓E.血?dú)夥治?/p>

9.X線檢查手指關(guān)節(jié)間隙變窄或半脫位可確診為A.A.骨關(guān)節(jié)病B.風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎C.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎D.系統(tǒng)性紅斑狼瘡E.急性風(fēng)濕熱

10.對(duì)原發(fā)性肝癌，早期診斷最有意義的是A.肝大B.肝功能異常C.AFP(＋)D.CEA(＋)E.大便隱血試驗(yàn)(＋)

11.痰呈黃色提示肺部感染的病原菌是A.A.肺炎桿菌B.軍團(tuán)菌C.銅綠假單胞菌D.化膿菌E.厭氧菌

12.B超顯像檢查最早妊娠幾周可見到妊娠環(huán)A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周

13.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成

14.上消化道出血伴休克時(shí)，首要的治療措施是

A.禁食B.積極補(bǔ)充血容量C.胃鏡止血D.介入治療E.氣囊管壓迫止血

15.甲狀旁腺損傷出現(xiàn)A.A.窒息B.聲音嘶啞C.音調(diào)降低D.飲水嗆咳E.手足抽搐

16.彌散性血管內(nèi)凝血，早期及時(shí)給患者應(yīng)用的藥物是A.氨甲苯酸（止血芳酸）B.6-氨基己酸C.魚精蛋白D.肝素E.維生素K

17.關(guān)于卵巢黃素囊腫，下列哪項(xiàng)不正確（）A.多為雙側(cè)B.偶可發(fā)生急性扭轉(zhuǎn)C.隨HCG水平下降而自趨消退D.囊腫壁厚E.一般臨床無癥狀

18.阻塞性黃疽大便呈A.A.膿血便B.果醬樣便C.米泔水樣便D.柏油樣便E.白陶土樣便

19.某女青年自服敵敵畏50min后，被送到急診室。查體：血壓12.0/7.9kPa(90/60mmHg)，脈搏106/min，肺部有濕啰音，呈深昏迷狀態(tài)，潮氏呼吸，面肌顫動(dòng)，瞳孔如針尖大小，口角溢出泡沫痰及唾液。護(hù)士在搶救時(shí)最先選用A.A.洗胃B.大量快速靜脈輸液C.清除口腔分泌物D.靜推大劑量雙復(fù)磷E.靜推大劑量阿托品

20.大面積燒傷急救，患者口渴應(yīng)給予()。

A.熱開水B.糖開水C.淡鹽水D.純凈水E.涼茶水

21.急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

22.趙先生，20歲，在非游泳區(qū)游泳溺水，被人救上岸后，已心跳呼吸停止，下列哪項(xiàng)為首要工作()

A.控水使呼吸道通暢B.口對(duì)口人工呼吸C.胸外心臟按壓D.胸內(nèi)心臟按壓E.求救120

23.6～14歲小兒血紅蛋白正常值的低限是（）。

A.80g/LB.90g/LC.100g/LD.110g/LE.120g/L

24.下列不支持缺鐵性貧血診斷的是A.血紅蛋白降低，紅細(xì)胞呈小細(xì)胞低色素

B.血細(xì)胞比容減少

C.骨髓細(xì)胞鐵染色強(qiáng)陽性

D.血清鐵降低

E.鐵蛋白降低

25.下列麻醉藥的使用哪項(xiàng)不對(duì)A.利多卡因常用濃度為0.1%～0.2%

B.普魯卡因常用濃度為0.5%～2%

C.利多卡因一次用量不超過0.4g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.以上不都對(duì)

26.絞窄性疝的處理原則是A.A.試行手法復(fù)位B.對(duì)癥治療C.支持療法，嚴(yán)密觀察病情變化：D.立即手術(shù)探查E.抗感染治療

27.女性，12歲，由背癰引起膿血癥，血細(xì)菌培養(yǎng)，取血應(yīng)在

A.出現(xiàn)新轉(zhuǎn)移膿腫時(shí)B.用過抗生素后C.退熱后D.寒戰(zhàn)高熱時(shí)E.任何時(shí)間

28.女性，52歲，患多發(fā)性子宮肌瘤，準(zhǔn)備行經(jīng)腹全子宮切除術(shù)，術(shù)前陰道準(zhǔn)備正確的是

A.術(shù)前5天每日陰道沖洗1次

B.術(shù)前4天每日陰道沖洗1次

C.術(shù)前3天每日陰道沖洗1次

D.術(shù)前2天每日陰道沖洗1次

E.術(shù)前1天每日陰道沖洗1次

29.單純扁平骨盆，骨盆外測(cè)量小于正常值的徑線是（）。

A.骶恥內(nèi)徑B.骶恥外徑C.髂棘間徑D.髂嵴間徑E.坐骨結(jié)節(jié)間徑

30.新生兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

31.女，23歲，尿頻、尿急、尿痛已2d，查尿沉渣有大量白細(xì)胞，應(yīng)考慮

A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期

32.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良

33.孕40周，初產(chǎn)，宮口開全2h，胎頭棘下2cm，宮縮較前減弱，胎膜已破，胎心120/min，產(chǎn)婦一般情況較好，主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿

B.注意胎心變化，做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備

C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作

D.做好心理護(hù)理

E.準(zhǔn)備縮宮素待用

34.患兒，3個(gè)月，近2d發(fā)生腹瀉，呈黃綠色稀便，內(nèi)有奶瓣和泡沫，為防止患兒發(fā)生脫水應(yīng)選擇A.靜脈補(bǔ)充林格液

B.少量多次飲溫開水

C.少量多次給予米湯

D.少量多次喂服ORS液

E.靜脈補(bǔ)充10%葡萄糖溶液

35.胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證哪項(xiàng)不對(duì)A.A.產(chǎn)程達(dá)2hB.胎頭撥露于會(huì)陰部達(dá)0.5hC.有剖腹產(chǎn)史D.產(chǎn)婦有心臟病E.臨產(chǎn)后宮縮乏力

36.應(yīng)立即進(jìn)行手術(shù)治療的腦外傷是A.腦挫裂傷B.蛛網(wǎng)膜下腔出血C.腦震蕩D.顱底骨折伴腦脊液耳漏E.硬腦膜外血腫

37.成人做結(jié)核菌素試驗(yàn)的目的是A.測(cè)定人體是否受過結(jié)核菌感染

B.確診肺結(jié)核

C.判斷結(jié)核有無活動(dòng)性

D.增強(qiáng)對(duì)結(jié)核菌的免疫力

E.明確肺結(jié)核患者是否需隔離治療

38.腦復(fù)蘇中首選的脫水藥為()。

A.25%葡萄糖液B.20%甘露醇C.50%葡萄糖液D.呋塞米E.尿素

39.屬于生化評(píng)估的內(nèi)容是

A.飲食習(xí)慣B.經(jīng)濟(jì)狀況C.液體的出入量D.皮膚的彈性E.糞便的檢查

40.術(shù)后應(yīng)用香煙引流的是A.長(zhǎng)期吸煙者B.術(shù)前未能禁煙者C.肺葉切除D.腹膜炎E.甲狀腺切除

41.一男性，24歲，勞動(dòng)中突然發(fā)生劇烈頭痛，嘔吐和意識(shí)不清。體檢：淺昏迷，血壓120/80mmHg，體溫37℃，頸抵抗、頦胸距4橫指，凱爾尼格(Kernig)征陽性。右上眼瞼輕度下垂，右眼球外展位，右側(cè)瞳孔4mm，光反應(yīng)遲鈍，左側(cè)瞳孔2mm，光反應(yīng)靈敏。左肢體活動(dòng)差，左側(cè)巴賓斯基征陽性。診斷為蛛網(wǎng)膜下腔出血。病人有頸抵抗、頦胸距4橫指，表示病人存在A.淺反射異常B.病理反射C.以上都不是D.深反射異常E.頸項(xiàng)強(qiáng)直

42.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

43.對(duì)腎功能初步估價(jià)的檢查是A.A.血尿素氮測(cè)定B.血肌酐測(cè)定C.內(nèi)生肌酐清除率D.酚紅試驗(yàn)E.紅細(xì)胞排泄率

二、A1/A2題型(5題)44.適宜用暗示療法治療，并常能獲得滿意效果的精神病是

A.幻想型精神病B.神經(jīng)衰弱C.精神發(fā)育不全癥D.癔癥E.狂躁性精神病

45.高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為血壓

A.≥l25/75mmHg

B.>130/80mmHg

C.≥l35/80mmHg

D.>140/85mmHg

E.≥l40/90mmHg

46.休克病人微循環(huán)衰弱期的典型臨床表現(xiàn)是

A.表情淡漠B.皮膚蒼白C.尿量減少D.血壓下降E.全身廣泛出血

47.風(fēng)濕性心瓣膜病并發(fā)哪種心律失常最易有血栓形成?

A.心動(dòng)過速B.頻發(fā)性房性早搏C.頻發(fā)室性早搏D.心房纖維顫動(dòng)E.房室傳導(dǎo)阻滯

48.下列哪項(xiàng)不是代謝性酸中毒的原因?

A.持續(xù)嘔吐B.嚴(yán)重腹瀉C.結(jié)腸造瘺D.腎功能衰竭E.嚴(yán)重休克

三、A3/A4(2題)49.如病人家中有多種藥，選何種藥沖洗傷口最佳

A.等滲鹽水B.高錳酸鉀液C.甲紫液D.汞溴紅液E.來蘇液

50.男，32歲，長(zhǎng)期大量飲酒，甚至暴飲暴食，昨天于酗酒后上腹劇烈疼痛并向腰部放射陣發(fā)加劇，T38.8℃，BP80/50mmHg

如疑是急性胰腺炎可檢查

A.血清轉(zhuǎn)氨酶B.血肌酐C.血淀粉酶D.血磷酸肌酸激酶E.血沉

參考答案

1.C等滲性脫水應(yīng)靜注偏低滲溶液，故選擇葡萄糖鹽水。

2.E人體維生素D的主要來源是紫外線照射皮膚產(chǎn)生。

3.B患者為晚期肝硬化病人，易出現(xiàn)自發(fā)性腹膜炎，腹水可培養(yǎng)到致病菌。

4.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過功能，是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過功能最常用的指標(biāo)。

5.B成年男性正常的血紅蛋白參考值為120～160g/L，成年女性正常的血紅蛋白參考值為110～150g/L。

6.A未婚女性婦科檢查用直腸-腹部診，即肛腹診。

7.D厭氧菌感染時(shí)痰液有惡臭。

8.C尿量及尿比重可反映腎血流和組織灌流狀態(tài)，是觀察休克病情變化簡(jiǎn)便、有效的指標(biāo)。尿量每小時(shí)大于40mL，提示休克病情好轉(zhuǎn);每小時(shí)尿量小于25mL、尿比重增高，表明腎血管收縮或血容量不足;血壓正常但尿量仍較少且比重偏低者，提示急性腎功能衰竭的可能。

9.C類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎X線可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)間隙因軟骨的破壞而變得狹窄，晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)半脫位。

10.C甲胎蛋白（AFP）是早期診斷肝癌的最具特異性的腫瘤標(biāo)記物，對(duì)肝癌的普查、診斷、判斷療效、預(yù)防復(fù)發(fā)等有重要意義，肝細(xì)胞癌AFP陽性率為70％～90％。

11.D黃痰見于呼吸道化膿性感染，如化膿性支氣管炎、金葡菌肺炎等，銅綠假單胞菌感染時(shí)呈黃綠色痰。

12.D妊娠B超5周末可見妊娠環(huán)，8周末可見胎心搏動(dòng)。

13.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥，病死率極高。

14.B本題考查對(duì)上消化道出血首要治療措施的掌握。上消化道出血伴休克時(shí)，首要的措施是積極補(bǔ)充血容量。

15.E手足抽搐為甲狀腺旁腺受損，血鈣降低引起，臨床癥狀多在2～3d出現(xiàn)，可用50%葡萄糖注射液40ml＋10%葡萄糖酸鈣注射液20ml靜脈注射。

16.DDIC期血液黏稠度增加，使紅細(xì)咆和血小板易發(fā)生凝集，誘發(fā)微血栓形成，可用肝素抗凝。

17.D黃素囊腫多見于葡萄胎或絨毛膜癌，由于大量絨毛膜促性腺激素刺激卵泡而引起。囊壁光滑、壁薄，多房性，而且多是雙側(cè)卵巢都有。

18.E白陶土色便提示有膽道梗阻。

19.E阿托品對(duì)緩解毒蕈堿樣癥狀和對(duì)抗呼吸中樞抑制有效。

20.C大面積燒傷病人口渴提示復(fù)蘇不力或水分不足，應(yīng)適量給予淡鹽水，防止發(fā)生急性胃擴(kuò)張和水中毒。

21.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內(nèi)，以24小時(shí)內(nèi)最多見，因而也成為導(dǎo)致急性心肌梗死患者早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因。

22.A

23.E世界衛(wèi)生組織制訂的診斷標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，在海平面地區(qū)血紅蛋白的低限值低于下述水平診斷為貧血：6個(gè)月～6歲兒童110g/L，6～14歲兒童120g/L，成年男性130g/L，成年女性120g/L，孕婦110g/L。

24.C缺鐵性貧血骨髓細(xì)胞鐵染色呈陰性。

25.A利多卡因用于表面麻醉濃度為2%～4%，用于局部浸潤(rùn)麻醉為0.25%～0.5%，用于神經(jīng)阻滯為1%～2%。

26.D發(fā)生絞窄性疝時(shí)，疝內(nèi)容物可有血運(yùn)障礙，應(yīng)立即手術(shù)探查，防止病情進(jìn)一步惡化。

27.D寒戰(zhàn)高熱時(shí)提示細(xì)菌和毒素大量入血，此時(shí)做培養(yǎng)陽性率最高。

28.C經(jīng)腹全子宮切除術(shù)術(shù)前陰道準(zhǔn)備一般從術(shù)前3天開始。

29.B扁平骨盆是指骨盆入口平面前后徑短而橫徑長(zhǎng)，骨盆外測(cè)量相當(dāng)于前后徑的是骶恥外徑。故本題選B。

30.E

31.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。

32.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。

33.B胎心為120/min，應(yīng)注意胎心變化，若小于120或大于160/min，則為胎兒宮內(nèi)窘迫，應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。

34.D從患兒臨床表現(xiàn)看，屬于輕型腹瀉。可少量多次喂給口服補(bǔ)液鹽溶液(ORS)，防止脫水。

35.A胎頭吸引術(shù)的適應(yīng)證：宮縮乏力，第二產(chǎn)程延長(zhǎng)；患有心臟病、肺結(jié)核、妊高征或有前次剖宮產(chǎn)史等，不宜產(chǎn)時(shí)過分用力者；前置胎盤、胎盤早剝、臍帶脫垂及胎兒宮內(nèi)窒息等；持續(xù)性枕后位，分娩進(jìn)展過于緩慢者。

36.E硬腦膜外血腫可導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦疝。

37.A結(jié)素試驗(yàn)陰性說明機(jī)體沒有結(jié)核菌感染，而成人結(jié)素試驗(yàn)陽性反應(yīng)僅表示接種過卡介苗或受過結(jié)核菌感染，并不表示一定患病。

38.B

39.E

40.D煙卷式引流刺激性小，常用于腹腔內(nèi)引流。

41.E頸項(xiàng)