治三叉神經(jīng)痛該了解什么

治三叉神經(jīng)痛該了解什么第1頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日概述天下第一痛較常見、最頑固、最痛苦分布范圍內(nèi)的陣發(fā)性劇痛大多發(fā)生于單側(cè)半數(shù)以上有明顯的扳機點飲食、說話、風(fēng)吹、洗臉均可誘發(fā)診斷容易，難治療第2頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日三叉神經(jīng)的應(yīng)用解剖為第Ⅴ對腦神經(jīng)（最大的一對腦神經(jīng)）混合神經(jīng)感覺較多，運動較少第3頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日三叉神經(jīng)的分支第4頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日第一支眼神經(jīng)自半月神經(jīng)節(jié)的內(nèi)上側(cè)分出后進(jìn)入海綿竇，靠近其外側(cè)壁前行，與動眼神經(jīng)、滑車神經(jīng)和外展神經(jīng)相伴。最后經(jīng)眶上裂進(jìn)入眶內(nèi)。第5頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日分為三支：1.鼻睫支眶上神經(jīng)2.額支額支滑車上神經(jīng)3.淚腺支第6頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日第二支上頜神經(jīng)離開半月神經(jīng)節(jié)后穿圓孔出顱腔進(jìn)入翼腭窩，其主要分支包括顴神經(jīng)、蝶腭神經(jīng)、后上齒槽神經(jīng)、中上齒槽神經(jīng)和前上齒槽神經(jīng)。第7頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日第三支下頜神經(jīng)半月神經(jīng)節(jié)的下頜支感覺纖維與運動根合并后，穿過卵圓孔進(jìn)入顳下窩，為混合神經(jīng)。主要感覺支包括：頰神經(jīng)、耳顳神經(jīng)、下齒槽神經(jīng)和舌神經(jīng)。第8頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日三者之間存在廣泛的聯(lián)系

三叉神經(jīng)痛發(fā)作時可伴流淚流涕等自主神經(jīng)癥狀

三叉神經(jīng)來自面神經(jīng)和舌咽神經(jīng)的副交感纖維頸部的交感神經(jīng)第9頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日病理學(xué)目前公認(rèn)的病理學(xué)基礎(chǔ)為：半月神經(jīng)節(jié)及后根發(fā)生脫髓鞘改變。脫髓鞘使軸突裸露，傳入傳出纖維間產(chǎn)生“短路”，使傳出沖動通過短路變?yōu)閭魅霙_動，這種沖動的總和即為陣發(fā)性劇痛。第10頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日病原學(xué)1.年齡隨年齡增長發(fā)病率增加2.牙源性感染病灶可持續(xù)刺激神經(jīng)末梢使其變性，并使伴行血管發(fā)生功能障礙和痙攣。3.神經(jīng)肽

SPCGRP第11頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日臨床表現(xiàn)1.陣發(fā)性電擊樣或針刺樣疼痛。2.間歇期無癥狀。3.突發(fā)突止。4.疼痛局限于三叉神經(jīng)分布區(qū)。5.神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征或僅有輕度感覺缺失。6.常有觸發(fā)點，多位于患側(cè)。7.疼痛受情緒影響。第12頁，共14頁，2023年，2月20日，星期日療法介紹：在影像可視系統(tǒng)引導(dǎo)下，利用美國進(jìn)口高頻熱凝治療技術(shù)到達(dá)神經(jīng)根部，精確定位病變神經(jīng)并進(jìn)行治療，是目前國際先進(jìn)的治療技術(shù)，治療過程沒有任何疼痛感。治療原理利用治療設(shè)備尖端特制的傳感器，在影像系統(tǒng)引導(dǎo)下，到達(dá)神經(jīng)的根部，精確定位病變神經(jīng)，通過特定電極傳感器精確輸出超高頻微波，選擇性把神經(jīng)傳導(dǎo)痛覺纖維蛋白凝固變性，而不影響正常神經(jīng)感覺和溫度覺的功能，是目前最先進(jìn)的治療方法。