第10章神經(jīng)系統(tǒng)疾病病人的護理

第十章神經(jīng)系統(tǒng)疾病的護2、急染性多發(fā)性神經(jīng)炎患者腦脊液的蛋白-細胞分離現(xiàn)象是A、使躺下，側(cè)臥位4、腦最常見的發(fā)病部位E 治療自愈者，應考AB、蛛網(wǎng)膜下腔E、腦6、急染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)C、一側(cè)肢體感覺D、一側(cè)肢體E7、腦血栓形成頭部不宜冷敷的原因是因為冷敷可CE8、一側(cè)上、下肢無自主運動BEB、準備靜脈注A3～4B、穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有者，腰D、術(shù)后常見不良反應為頭痛、、或眩暈E、術(shù)中患者采取側(cè)臥、背部齊床沿、頭向前屈、膝關(guān)節(jié)屈曲、雙手抱緊膝部的A、1B、3C、612、患者出現(xiàn)一側(cè)肢體深感覺，而痛覺、溫度覺正常，稱A、交叉覺B、分離覺C、階段覺D、末梢型感覺E、完全覺14、蛛網(wǎng)膜下腔最常見的病因E、性腦動脈15、對感覺的，下列護理措施中哪項不A、緩解緊張不安的情C、對感覺的患肢，使用暖水袋保EA、D、地塞18、女性，36歲，來門診進行體檢時，用大頭針稍微輕戳的皮膚，即大聲喊叫，此感覺的類EA、0E、420、護士指導偏癱穿服時，哪項方法是錯誤1、，60歲，急性腦。經(jīng)搶救后清醒，但一側(cè)上、下肢不能運動，在進行康復護理時錯誤A、培養(yǎng)對病后生活的適應能力D、患肢先活動后進行主動運BE及兩點辨別覺存在，該發(fā)生的是A、淺感覺B、深感覺C、運動覺D、復合感覺E、定位覺4、男，20歲，突然發(fā)病，意識喪失，全身肌肉，口吐白沫并伴尿失禁。應首先考AB、腦E、藥物5、某腦，處于熟睡狀態(tài)，眶上神經(jīng)可勉強使其轉(zhuǎn)醒，醒時答話模糊，答非所問，很快又再AE6、男，72歲，患性高血壓，未認真治療，近半個月感到左側(cè)上、下肢活動乏力，未在意，今晨起床時不跌于地上，發(fā)現(xiàn)口斜眼歪，左上、下肢不能自主運動，但意識清醒，最可能的疾病是B、腦7、男，72歲，突然劇烈頭痛、、迅即，下列哪項可鑒別是腦或蛛網(wǎng)膜下腔C、有否意識AE9、，53歲，高血壓病史10年，吸煙20年。今晨于用力排便后出現(xiàn)右側(cè)肢體癱瘓，伴頭痛，無嘔C、E10、男，58歲，原有高血壓、、高血脂病史，近日有右側(cè)肢體麻木及活動無力，昨夜睡眠好，但今晨起床時突然跌倒，家人扶起后發(fā)現(xiàn)口眼歪斜，右側(cè)上下肢癱瘓，但神志清醒，應考慮是B、腦CD、蛛網(wǎng)膜下腔11、60歲，飲酒后突然意識喪失，呼吸變深成鼾音，顏面，脈搏慢而有力，頸軟，左側(cè)肢體癱A、腦1、，24歲，3小時前活動時突然劇烈頭痛和噴射性。查體：神清，四肢肌力正常，腦膜刺激<1>A、小腦B、腦干C、蛛網(wǎng)膜下腔D、大腦皮層<2>突然頭痛、伴頸強直及腦脊液血風心病二尖瓣狹窄突然偏<1>、腦可表現(xiàn)E<2>、蛛網(wǎng)膜下腔可表現(xiàn)E<3>、腦栓塞可表現(xiàn)E<4>、腦血栓形成可表現(xiàn)E【正確答案】【答案解析】此題考查的是癲癇持續(xù)狀態(tài)的定義：大發(fā)作接連發(fā)生，間歇期仍處于狀態(tài)2【正確答案】【答案解析】急染性多發(fā)性神經(jīng)炎又稱-綜合征，是以周圍神經(jīng)炎癥改變?yōu)橹鞑橛忻撍枨?【正確答案】4【正確答案】【答案解析】腦為腦實質(zhì)內(nèi)，可發(fā)生于大腦半球、腦干、小腦等部位，其中以內(nèi)囊處最常5【正確答案】246【正確答案】【答案解析】急染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進展，可7【正確答案】【答案解析】腦血栓形成頭部不宜冷敷，以免造成血管收縮，加重腦缺血8【正確答案】【答案解析】偏癱是指一側(cè)上、下肢體癱瘓，常見于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊等9【正確答案】【答案解析】對于癲癇持續(xù)狀態(tài)的患者，在給氧、防護等的同時，必須在短時間內(nèi)終止發(fā)作，為10【正確答案】【答案解析】一般選腰3～4椎間隙最適合穿刺，穿刺部位皮膚軟組織或脊柱有為腰穿的證。術(shù)痛、、或眩暈等，因此囑去枕平臥4～6小時，以緩解癥狀。11【正確答案】6經(jīng)CT證實無灶，并應監(jiān)測出凝血時間、凝血酶原時間等。12【正確答案】【答案解析】本題考查的是不同類型感覺的概念。在同一部位痛、溫覺受損而觸覺、深感覺保存13【正確答案】【答案解析】抗癲癇藥物較多，可根據(jù)不同發(fā)作類型選擇適當藥物。一般從單藥小劑量開始，逐漸調(diào)整314【正確答案】【答案解析】蛛網(wǎng)膜下腔最常見的病因為性腦動脈瘤。多于活動中或情緒激動時急驟發(fā)病，表15【正確答案】【答案解析】由于患者對損傷無保護性反應，容易受到損害，因此對有感覺的患肢，不使用暖水袋16【正確答案】17【正確答案】20％125～250ml快速靜點，每6～8小時一次，療效較好，是臨床應用最廣泛的脫水劑。還可選用、甘油果糖、白18【正確答案】【答案解析】感覺過敏是指輕微刺激引起感覺，如用針輕刺皮膚引起疼痛感受，故該患者19【正確答案】運動；520【正確答案】【正確答案】【答案解析】腦患者的常見癥狀為偏癱、失語，急性期過后病情逐漸穩(wěn)定，護士在進行康復護E2【正確答案】【答案解析】老年，活動時發(fā)病，以意識、肢體癱瘓、面癱為主要癥狀，考慮腦可能性3【正確答案】【答案解析】淺感覺主要包括痛覺、溫度覺及觸覺，深感覺主要包括運動覺、位置覺和振動覺，復合感4【正確答案】【答案解析】年輕患者，急性發(fā)病，以意識喪失和全身為主要癥狀，符合最常見的癲癇類型:強5【正確答案】【答案解析】本題主要考查對意識程度的判斷，可分為嗜睡、昏睡、淺、深。其中，昏睡6【正確答案】【答案解析】老年，既往有高血壓病史，且血壓控制不佳，是腦血管疾病的重要。起病緩7【正確答案】【答案解析】老年，以顱內(nèi)壓增高（劇烈頭痛、）、為主要表現(xiàn)，符合急性性腦血管8【正確答案】【答案解析】深是指對各種刺激均無反應，各種反射，意識喪失，故該患者目前處于深狀9【正確答案】【答案解析】結(jié)合病史及結(jié)果，提示患者此次發(fā)病為左側(cè)腦。中年、高血壓基礎10【正確答案】【答案解析】中年，既往有高血壓、、高血脂病史，是腦血管疾病的。起病緩慢，11【正確答案】【答案解析】腦多在情緒激動、活動過度、酒后或排便用力時發(fā)病，表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高、意識1<1>【正確答案】【答案解析】青年，活動狀態(tài)發(fā)病，起病急，有劇烈頭痛和噴射性的高顱壓表現(xiàn)，神清，四肢<2>【正確答案】【答案解析】護理蛛網(wǎng)膜下腔的患者時，應注意限制探視、避免精神刺激，以免患者情緒激動、加<1>【正確答案】【答案解析】腦多于情緒激動、體力活動時