老年人神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病護(hù)理 識別阿爾茲海默癥

識別阿爾茨海默癥主講人:XXX【目錄】content什么是阿爾茨海默癥為什么會(huì)得阿爾茨海默癥12阿爾茨海默癥的癥狀3阿爾茨海默癥俗稱老年癡呆癥，是一種隱息性、慢性逐漸進(jìn)展的腦的高級活動(dòng)智能障礙。目前尚無有效特定的治療藥物，因此早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早預(yù)防就顯得尤為重要。一、什么是阿爾茨海默癥目前病因尚不明確，可能與下列因素有關(guān):

1.遺傳因素相關(guān)研究表明，有癡呆家族史者的患病率是普通人群的3倍。

2.心理社會(huì)因素性格孤僻、興趣狹窄、發(fā)生重大不良事件等與阿爾茨海默癥的發(fā)病有關(guān)。二、為什么會(huì)得阿爾茨海默癥流行病學(xué)85歲以上老年人中，患病率可達(dá)20%-30%。主要表現(xiàn)為：漸進(jìn)性記憶障礙認(rèn)知功能障礙人格改變語言障礙三、阿爾茨海默癥的癥狀嚴(yán)重影響社交、職業(yè)與生活功能主要表現(xiàn)為近記憶力減退，AD（老年癡呆）患者可持續(xù)數(shù)年達(dá)到嚴(yán)重程度；VD（血管細(xì)癡呆）患者呈選擇性的斑片狀減退，對于某些事件毫無記憶，對另一些事件可完整回憶，在一段時(shí)間之內(nèi)可有比較大的波動(dòng)。漸進(jìn)性記憶障礙剛剛誰打來的電話？電話？瞬時(shí)記憶－60秒內(nèi)???17896???12736近期記憶－數(shù)分后遠(yuǎn)期記憶－昔日的場景工作記憶－怎么用？記憶障礙認(rèn)知功能障礙1、注意力患者在意識清楚的情況下出現(xiàn)注意力減退，表現(xiàn)在對環(huán)境變化的漠不關(guān)心；對提問的反應(yīng)遲鈍；不能準(zhǔn)確回答或答非所問；嚴(yán)重者表現(xiàn)為置之不理，無法堅(jiān)持完成正常交流和病史詢問。2、定向力對時(shí)間、人物和地點(diǎn)失去正確的判斷能力，需排除意識水平障礙所致的嗜睡和發(fā)作性意識內(nèi)容障礙所致的譫妄。3、執(zhí)行功能（組織或管理能力）主要是額葉的功能，患者對既往所掌握的知識和技巧逐漸喪失了運(yùn)用的能力，包括理解力、計(jì)算力、執(zhí)行口頭命令完成某些動(dòng)作的能力，因額葉、顳葉和頂葉病變所致的執(zhí)行功能障礙，可表現(xiàn)為失寫、失用和失算。認(rèn)知功能障礙這個(gè)怎么做？脾氣和行為變化無常，短時(shí)間內(nèi)，行為、情緒從平靜狀態(tài)變?yōu)闇I流滿面或拍案而起；人格改變性格發(fā)生劇烈的不合情理的變化，如疑神疑鬼、猜忌別人等；失去主動(dòng)性，變得比原來懶惰，不愿參與任何活動(dòng)，甚至是原來喜歡的活動(dòng)，對人也不熱情。患者可能存在著不同程度的言語表達(dá)和理解障礙，VD患者有嚴(yán)重的構(gòu)音障礙。簡單交流和提問，判斷言語是否流暢，有無聽力理解障礙。言