廣東深圳重大疾病補(bǔ)充醫(yī)保重大疾病保險(xiǎn)哪種好

本文格式為Word版，下載可任意編輯——廣東深圳重大疾病補(bǔ)充醫(yī)保重大疾病保險(xiǎn)哪種好金融網(wǎng)權(quán)威發(fā)布廣東深圳重大疾病補(bǔ)充醫(yī)保，更多廣東深圳重大疾病補(bǔ)充醫(yī)保相關(guān)信息請(qǐng)?jiān)L問(wèn)金融網(wǎng)。昨天，深圳市人社局發(fā)布深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"重疾補(bǔ)充醫(yī)保"）理賠指引。12月1日起，重疾補(bǔ)充醫(yī)保開(kāi)頭實(shí)施待遇賠付，屆時(shí)，參保人可刷社保卡實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷(xiāo)。實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)線(xiàn)上個(gè)人自費(fèi)參保人數(shù)已超百萬(wàn)重疾補(bǔ)充醫(yī)保參保正在舉行中。據(jù)悉，12月1日，全市200多萬(wàn)個(gè)根本醫(yī)療保險(xiǎn)一檔個(gè)人賬戶(hù)余額達(dá)成3632.4元的參保人，將統(tǒng)一完成保費(fèi)劃扣。此外，據(jù)平安保險(xiǎn)相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，截至11月25日上午9時(shí)，線(xiàn)上個(gè)人自費(fèi)參保人數(shù)已達(dá)105.7萬(wàn)，單位申請(qǐng)參保郵件5萬(wàn)多件，其中已明確表示參保的有2.5萬(wàn)件，線(xiàn)上網(wǎng)點(diǎn)接待量約為7000個(gè)/天，預(yù)計(jì)全市共有五六百萬(wàn)人加入該險(xiǎn)種。值得留神的是，截至2022年10月31日24時(shí)，深圳市全體社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)參保狀態(tài)正常的參保人，都可在規(guī)定時(shí)間內(nèi)，自愿添置重疾補(bǔ)充醫(yī)保，單位統(tǒng)一參保截止時(shí)間為11月30日24時(shí)，個(gè)人參保截止時(shí)間為12月31日24時(shí)。享受待遇個(gè)人自付超1萬(wàn)元以上可報(bào)銷(xiāo)70%據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，加入重疾補(bǔ)充醫(yī)保的參保人按照《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)試行手段》等有關(guān)規(guī)定享受兩方面的待遇。待遇一：在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人住院時(shí)發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按《深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)手段》規(guī)定屬于社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)目次范圍內(nèi)、且應(yīng)由其本人自付的片面累計(jì)超過(guò)1萬(wàn)元的，超出片面由承辦機(jī)構(gòu)平安養(yǎng)老保險(xiǎn)股份有限公司深圳分公司（以下簡(jiǎn)稱(chēng)"平安保險(xiǎn)"）支付70%，不設(shè)最高支付金額。待遇二：在同一社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)年度內(nèi)，參保人因患重特大疾病在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店添置《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目次》內(nèi)11個(gè)藥品的費(fèi)用，由平安保險(xiǎn)支付70%，支付金額最高不超過(guò)15萬(wàn)元。如何理賠待遇一理賠方式：據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，待遇一可實(shí)行刷卡即時(shí)結(jié)算賠付。自2022年12月1日起，參保人在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院可刷社保卡即時(shí)結(jié)算賠付，應(yīng)由重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，由平安保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算支付，參保人僅需支付應(yīng)由其個(gè)人支付的費(fèi)用。若參保人在2022年7月1日至2022年11月30日期間，全體住院費(fèi)用均已完成根本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)并且達(dá)成待遇一理賠條件的，平安保險(xiǎn)將電話(huà)告知理賠事宜，參保人可通過(guò)以下兩種方式申請(qǐng)現(xiàn)金賠付。在社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口辦理，提交參保人本人身份證、社保卡、銀行卡或存折的原件，若是未成年參保人，需同時(shí)供給監(jiān)護(hù)人身份證，賠付金額如需轉(zhuǎn)賬到監(jiān)護(hù)人銀行賬戶(hù)的，請(qǐng)同時(shí)供給監(jiān)護(hù)人銀行卡或存折、關(guān)系證明（未成年參保人出世證或戶(hù)口本）；此外，參保人還可將前述窗口辦理所需提交資料的電子照片發(fā)送到平安保險(xiǎn)重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)理賠電子郵箱[emailprotected]舉行辦理。假設(shè)參保人自2022年7月1日起未經(jīng)根本醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的住院費(fèi)用，如轉(zhuǎn)診市外住院醫(yī)療費(fèi)用、常住異地住院醫(yī)療費(fèi)用等，參保人應(yīng)從前往社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)完成根本醫(yī)保現(xiàn)金報(bào)銷(xiāo)，報(bào)銷(xiāo)單據(jù)顯示達(dá)成待遇一理賠條件的，即可在社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口提交身份證、社保卡、銀行卡或存折原件，同步完成理賠申辦手續(xù)。待遇二理賠方式：若參保人住院時(shí)使用了《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目次》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《藥品目次》）內(nèi)的藥品，還可舉行待遇二的理賠申請(qǐng)?！袂疤釛l件辦理《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目次》內(nèi)藥品使用登記?！窭碣r步驟1.填寫(xiě)《深圳市重特大疾病補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)藥品使用申請(qǐng)表》（以下簡(jiǎn)稱(chēng)《申請(qǐng)表》）。參保人需由指定專(zhuān)科醫(yī)師判斷病情是否符合所申請(qǐng)藥品的支付限制范圍并輔助填寫(xiě)《申請(qǐng)表》。2.在社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口提交如下材料原件：參保人本人身份證和社保卡；未成年參保人需供給監(jiān)護(hù)人身份證；《申請(qǐng)表》；門(mén)診病歷資料或出院小結(jié)；登記的藥品如涉及惡性腫瘤晚期、腫瘤轉(zhuǎn)移、基因突變、基因過(guò)度表達(dá)等支付限制范圍條件的，須有相應(yīng)檢查報(bào)告（如：影像學(xué)報(bào)告、病理報(bào)告、內(nèi)分泌ER報(bào)告、基因檢測(cè)報(bào)告、免疫固定電泳及骨髓漿細(xì)胞檢查報(bào)告等）。3.受理后三個(gè)工作日內(nèi)，平安保險(xiǎn)服務(wù)人員電話(huà)通知參保人審核結(jié)果。●理賠方式刷卡即時(shí)結(jié)算賠付——自2022年12月1日起，已完成《藥品目次》內(nèi)藥品使用登記手續(xù)的參保人，在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥時(shí)可刷社?？磿r(shí)結(jié)算賠付，應(yīng)由重疾補(bǔ)充保險(xiǎn)支付的費(fèi)用，由平安保險(xiǎn)與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)結(jié)算支付，參保人僅需支付應(yīng)由其個(gè)人支付的費(fèi)用?，F(xiàn)金賠付——自2022年7月1日起，參保人在深圳市社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)零售藥店自費(fèi)添置《藥品目次》內(nèi)藥品的，可到社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口申請(qǐng)現(xiàn)金理賠。留神事項(xiàng)現(xiàn)金墊付須12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)理賠申請(qǐng)時(shí)間：參保人現(xiàn)金墊付醫(yī)療費(fèi)用的，應(yīng)當(dāng)在費(fèi)用發(fā)生之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)現(xiàn)金理賠，住院醫(yī)療費(fèi)用應(yīng)當(dāng)在出院之日起12個(gè)月內(nèi)申請(qǐng)理賠。審核時(shí)間：現(xiàn)金理賠自窗口受理之日起10個(gè)工作日內(nèi)完成審核，繁雜或特殊理賠處境的延期10個(gè)工作日。囑托他人：囑托他人（未成年參保人的監(jiān)護(hù)人除外）辦理《藥品目次》內(nèi)藥品使用登記或現(xiàn)金理賠的，須同時(shí)提交囑托代理授權(quán)書(shū)和代理人身份證原件。據(jù)市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，辦理《藥品目次》內(nèi)藥品使用登記以及現(xiàn)金理賠的社保經(jīng)辦網(wǎng)點(diǎn)（已設(shè)合署辦公的平安保險(xiǎn)窗口）名單、《藥品目次》內(nèi)藥品相應(yīng)指定專(zhuān)科醫(yī)師名單、《申請(qǐng)表》、囑托代理授權(quán)書(shū)等，參保人均可自行登錄平安保險(xiǎn)網(wǎng)./sz20（登錄后請(qǐng)點(diǎn)擊"在職員工參保流程"，頁(yè)面最下端顯示相關(guān)信息）舉行查詢(xún)或下載打印?！渡暾?qǐng)表》、囑托代理