婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編

搶救、普通儀器、危急值相關(guān)制度培訓(xùn)

拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科

韓君紅

高危藥品、易混同藥品、毒性藥品目錄

婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第1頁婦產(chǎn)科搶救儀器目錄（）婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第2頁婦產(chǎn)科慣用診療儀器目錄（）婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第3頁

婦產(chǎn)科搶救人員名單（）婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第4頁1婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第5頁護(hù)理人力是醫(yī)院人力資源中主要組成元素，為確保病人安全，充分合理使用醫(yī)院護(hù)理人力資源，特制訂本方案。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第6頁1、指導(dǎo)思想：堅持以病人為中心，合理動態(tài)調(diào)配護(hù)理人員，充實(shí)臨床護(hù)理隊伍，使人力資源得到充分利用，最大程度發(fā)揮護(hù)理人員潛能，科學(xué)實(shí)施人力資源管理，推進(jìn)護(hù)理垂直管理和優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動深入。2、目標(biāo)：以病人為中心，以服務(wù)質(zhì)量為關(guān)鍵，使現(xiàn)有護(hù)理人力資源得到充分利用，實(shí)現(xiàn)“患者滿意、護(hù)士滿意、醫(yī)院滿意”。3、調(diào)配標(biāo)準(zhǔn)：調(diào)配護(hù)理人員資歷要合乎要求；調(diào)配護(hù)理人員能力能滿足病人所需。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第7頁4、工作重點(diǎn)：（1）以合理動態(tài)調(diào)配全院護(hù)理人力資源為切入點(diǎn)，落實(shí)落實(shí)護(hù)理垂直管理實(shí)施方案。（2）護(hù)理人員調(diào)配實(shí)施護(hù)理部主任和科室護(hù)士長二級調(diào)配。（3）護(hù)士排班實(shí)施周安排，每日調(diào)配、分時段調(diào)配、夜班動態(tài)調(diào)配。（4）依據(jù)護(hù)理工作量、患者病情、床位使用率、護(hù)士特有生理特征及突發(fā)公共衛(wèi)生事件等情況，結(jié)合醫(yī)院護(hù)理人力資源現(xiàn)有情況，適時調(diào)整護(hù)理人員。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第8頁5、保障方法（1）日常調(diào)配：一級人力資源庫人員由科室護(hù)士長調(diào)配，二級人力資源庫人員由護(hù)理部主任負(fù)責(zé)調(diào)配。各科護(hù)士長要及時了解病區(qū)病人與護(hù)士動態(tài)，對護(hù)理人力資源進(jìn)行調(diào)配。在護(hù)士不能到崗時、病區(qū)床位使用率在100%以上或130%以下，由科室護(hù)士長開啟一級人力資源庫，實(shí)施彈性排班協(xié)調(diào)處理；病區(qū)床位使用率在135%以上或病?；颊叱?0%時，開啟二級人力資源庫。（2）緊急狀態(tài)護(hù)理人員調(diào)配方法：大批傷員來院時接診護(hù)士要馬上匯報科室護(hù)士長和護(hù)理部主任，由護(hù)理部主任開啟醫(yī)院二級人力資源庫進(jìn)行調(diào)配，同時按照職責(zé)分工攜帶對應(yīng)搶救用具。

護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第9頁6、緊急狀態(tài)護(hù)理人力資源庫組員職責(zé)（1）第一組：組員包含護(hù)理部主任、副主任、護(hù)理部干事。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)組織護(hù)士調(diào)配、物資調(diào)配等，負(fù)責(zé)信息統(tǒng)計，幫助聯(lián)絡(luò)。（2）第二組：組員包含急診科護(hù)士長、急診科護(hù)士、ICU護(hù)士長、ICU護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)院前搶救，負(fù)責(zé)搶救藥品、物品準(zhǔn)備，負(fù)責(zé)病人分診，負(fù)責(zé)來院危重病人就地?fù)尵?。?）第三組：組員包含內(nèi)一科、內(nèi)二科、內(nèi)三科、兒科護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具，負(fù)責(zé)內(nèi)科兒科病人轉(zhuǎn)運(yùn)，負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救。（4）第四組：組員包含外一科護(hù)士長及護(hù)士、外二科護(hù)士長及護(hù)士、婦產(chǎn)科護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)提供運(yùn)輸病人工具，負(fù)責(zé)外科病人轉(zhuǎn)運(yùn)，負(fù)責(zé)病區(qū)床位安排與重病人搶救。（5）第五組：組員包含手術(shù)室護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)手術(shù)器械、物資準(zhǔn)備與供給。（6）第六組：組員包含供給室護(hù)士長及護(hù)士。主要職責(zé)是負(fù)責(zé)消毒物品供給。護(hù)理部護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第10頁為了確保病人安全，確保緊急情況下快速調(diào)配護(hù)理人員到位，特制訂緊急情況下婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案。拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科1月第一次修訂拜城縣人民醫(yī)院婦產(chǎn)科1月第二次修訂婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第11頁1、遇各種突發(fā)事件、大搶救、特殊病例，需要暫時調(diào)配護(hù)士時，全科在崗護(hù)士要服從統(tǒng)一安排。2、凡碰到以上情況，科室護(hù)理人員必須逐層上報，由護(hù)士長進(jìn)行人員調(diào)配。匯報程序：（1）正常上班時間：護(hù)士—護(hù)士長—總護(hù)士長—分管院長（2）節(jié)假日：護(hù)士—護(hù)士長—總值班—總護(hù)士長—分管院長（3）尤其緊急情況下，可依據(jù)詳細(xì)情況，越級上報或直接通知相關(guān)人員，或向其它科室人員請求緊急援助。婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第12頁3、節(jié)假日及非正常上班時間，護(hù)士長不在班時，在班護(hù)士應(yīng)馬上通知護(hù)士長到崗，安排好科室工作，以確保住院病人各項護(hù)理工作正常運(yùn)行。4、護(hù)士長應(yīng)按預(yù)案，安排各班人員并保持通訊工具聯(lián)絡(luò)通暢。5、護(hù)理人員資源調(diào)配：第一梯隊為在崗護(hù)士—護(hù)士長，第二梯隊為非在崗人員。6、當(dāng)出現(xiàn)崗位人員不適應(yīng)工作需要時，首先通知護(hù)士長調(diào)配人員，假如科室調(diào)配人員有困難，匯報護(hù)理部調(diào)配人員。7、科室依據(jù)護(hù)理工作量、病人數(shù)量、危重病人數(shù)量實(shí)施分層次彈性排班。設(shè)置護(hù)理組長，增加夜班及休息日護(hù)士人數(shù)，設(shè)置早晚班、延時班，加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理和專科護(hù)理工作，提升護(hù)理質(zhì)量。婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第13頁婦產(chǎn)科護(hù)理人力資源調(diào)配方案婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第14頁婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第15頁婦產(chǎn)科毒性藥品目錄婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第16頁婦產(chǎn)科高危藥品目錄婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第17頁婦產(chǎn)科高危藥品目錄婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第18頁婦產(chǎn)科易混同藥品目錄婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第19頁縮宮素

高危藥品標(biāo)識婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第20頁指某項或某類檢驗異常結(jié)果，而當(dāng)這種檢驗異常結(jié)果出現(xiàn)時，表明患者可能正處于有生命危險邊緣狀態(tài)，臨床醫(yī)生需要及時得到檢驗信息，快速給予患者有效干預(yù)辦法或治療，就可能挽救患者生命，不然就有可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，失去最正確搶救機(jī)會。

危急值（CriticalValues）婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第21頁危急值匯報制度早在1972年，Lundberg就提出了危急值匯報制度，經(jīng)過多年實(shí)踐，當(dāng)前這一制度已經(jīng)被世界各地所采取LundbergGD.Whentopanicoverabnormalvalues.MedLabObserver.1972;4:47-54婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第22頁“危急值”匯報制度目標(biāo)（一）“危急值”信息，可供臨床醫(yī)生對生命處于危險邊緣狀態(tài)患者采取及時、有效治療，防止病人意外發(fā)生，出現(xiàn)嚴(yán)重后果。（二）“危急值”匯報制度制訂與實(shí)施，能有效增強(qiáng)醫(yī)技工作人員主動性和責(zé)任心，提升醫(yī)技工作人員理論水平，增強(qiáng)醫(yī)技人員主動參加臨床診療服務(wù)意識，促進(jìn)臨床、醫(yī)技科室之間有效溝通與合作。

（三）醫(yī)技科室及時準(zhǔn)確檢驗、檢驗匯報可為臨床醫(yī)生診療和治療提供可靠依據(jù)，能更加好地為患者提供安全、有效、及時診療服務(wù)。婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第23頁1、婦產(chǎn)科“危急值”匯報項目和范圍

。

婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第24頁1、婦產(chǎn)科“危急值”匯報項目和范圍

。婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第25頁1、婦產(chǎn)科“危急值”匯報項目和范圍

婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第26頁危急值匯報流程1.主班護(hù)士/值班醫(yī)師在醫(yī)院HIS系統(tǒng)發(fā)覺或者接到電話通知危急值項目后，必須即刻主管醫(yī)生——值班醫(yī)師——科主任——總值班，并將危急值結(jié)果分別統(tǒng)計在案備查

統(tǒng)計內(nèi)容包含患者姓名，床號，危急值結(jié)果，接到危急值時間，匯報時間，醫(yī)技科室匯報人姓名，統(tǒng)計人姓名。婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第27頁危急值處理流程1.主管醫(yī)生、值班醫(yī)師、科主任、總值班假如認(rèn)為該結(jié)果與患者臨床病情不相符，應(yīng)深入對病人進(jìn)行檢驗。必要時，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。2.值班醫(yī)生或主管醫(yī)生需6小時內(nèi)在病程中統(tǒng)計接收到“危急值”匯報結(jié)果，所采取相關(guān)診療措施，病情分析，處理后轉(zhuǎn)歸等。若該結(jié)果與臨床相符，應(yīng)在30分鐘內(nèi)結(jié)合臨床情況采取對應(yīng)處理辦法，同時及時匯報二線班醫(yī)師。婦產(chǎn)科人力資源相關(guān)制度匯編第28頁危急值制度執(zhí)行規(guī)則4.病區(qū)主任定時（每季度一次）督查危急值登記及處理情況，及時