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針對(duì) 2016年3月份手腕帶執(zhí)行情況督查反反饋人:匡蓮花2016年4月2日一、督查情況:本月對(duì)全院20個(gè)科室65個(gè)病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查,按本院所規(guī)定的要求絕大部分科室執(zhí)行到位,其中普外科、骨傷科各有一個(gè)手術(shù)病人無(wú)手腕帶,北院產(chǎn)科有一新生兒無(wú)手腕帶,神內(nèi)科有一個(gè)病?;颊邿o(wú)手腕帶,呼吸、心內(nèi)科有二個(gè)病?;颊邿o(wú)手腕帶,到位率90.8%二、原因分析:1、交接班制度不嚴(yán),未做到認(rèn)真床頭交接。2、護(hù)士對(duì)手腕帶執(zhí)行內(nèi)容不夠清楚。三、整改措施:1、各科室組織護(hù)士再次學(xué)習(xí)其相關(guān)制度與規(guī)定。2、嚴(yán)格交接班制度,尤其對(duì)重點(diǎn)病人如手術(shù)、病危、產(chǎn)婦、新生兒、輸血、意識(shí)不清、交流障礙、“三無(wú)”等病人嚴(yán)格執(zhí)行。3、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查,尤其是交接班護(hù)士要重點(diǎn)督查。4、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)本科室護(hù)士所應(yīng)掌握的相關(guān)內(nèi)容及規(guī)定采取隨機(jī)提問(wèn)方式進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)6月12日患者使用“腕帶”識(shí)別身份督查結(jié)果反一 督查情況:本次對(duì)20個(gè)臨床科室 72位病人進(jìn)行了“腕帶”使用情況現(xiàn)場(chǎng)督查,其中普外科 5床骨科14床兩手術(shù)病人無(wú)手腕帶, 呼吸心內(nèi)科 13查拔英無(wú)手腕帶外,其余科室均規(guī)范佩帶,到位率 。二原因分析:、 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)有關(guān)。、 個(gè)別護(hù)士對(duì)“腕帶”佩帶對(duì)象不完全知曉。、 護(hù)士監(jiān)管力度不夠三 整改措施:、 各科再次組織護(hù)士有關(guān)“腕帶”身份識(shí)別制度及內(nèi)容進(jìn)學(xué)習(xí)。、 對(duì)重點(diǎn)如手術(shù)、病危、新生兒、產(chǎn)婦、輸血、意識(shí)交流障礙“三無(wú)、轉(zhuǎn)科等病人嚴(yán)格執(zhí)行“腕帶”管理制度、 加強(qiáng)交接班制度。護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)監(jiān)管。1 總則1.1 為了加強(qiáng)公司的環(huán)境衛(wèi)生管理,創(chuàng)造一個(gè)整潔、文明、溫馨的購(gòu)物、辦公環(huán)境,根據(jù)《公共場(chǎng)所衛(wèi)生管理?xiàng)l例》的要求,特制定本制度。1.2 集團(tuán)公司的衛(wèi)生管理部門(mén)設(shè)在企管部,并負(fù)責(zé)將集團(tuán)公司的衛(wèi)生區(qū)域詳細(xì)劃分到各部室,各分公司所轄區(qū)域衛(wèi)生由分公司客服部負(fù)責(zé)劃分,確保無(wú)遺漏。2 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1 室內(nèi)衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.1.1 地面、墻面:無(wú)灰塵、無(wú)紙屑、無(wú)痰跡、無(wú)泡泡糖等粘合物、無(wú)積水,墻角無(wú)灰吊、無(wú)蜘蛛網(wǎng)。2.1.2 門(mén)、窗、玻璃、鏡子、柱子、電梯、樓梯、燈具等,做到明亮、無(wú)灰塵、無(wú)污跡、無(wú)粘合物,特別是玻璃,要求兩面明亮。2.1.3 柜臺(tái)、貨架:清潔干凈,貨架、柜臺(tái)底層及周?chē)鸁o(wú)亂堆亂放現(xiàn)象、無(wú)灰塵、無(wú)粘合物,貨架頂部、背部和底部干凈,不存放雜物和私人物品。2.1.4 購(gòu)物車(chē)(筐)、直接接觸食品的售貨工具(包括刀、叉等):做到內(nèi)外潔凈,無(wú)污垢和粘合物等。購(gòu)物車(chē)(筐)要求每天營(yíng)業(yè)前簡(jiǎn)單清理,周五全面清理消毒;售貨工具要求每天消毒,并做好記錄。2.1.5 商品及包裝:商品及外包裝清潔無(wú)灰塵(外包裝破損的或破舊的不得陳列)。2.1.6 收款臺(tái)、服務(wù)臺(tái)、辦公櫥、存包柜:保持清潔、無(wú)灰塵,臺(tái)面和側(cè)面無(wú)灰塵、無(wú)灰吊和蜘蛛網(wǎng)。桌面上不得亂貼、亂畫(huà)、亂堆放物品,用具擺放有序且干凈,除當(dāng)班的購(gòu)物小票收款聯(lián)外,其它單據(jù)不得存放在桌面上。2.1.7 垃圾桶:桶內(nèi)外干凈,要求營(yíng)業(yè)時(shí)間隨時(shí)清理,不得溢出,每天下班前徹底清理,不得留有垃圾過(guò)夜。2.1.8 窗簾:定期進(jìn)行清理,要求干凈、無(wú)污漬。2.1.9 吊飾:屋頂?shù)牡躏椧鬅o(wú)灰塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng),短期內(nèi)不適用的吊飾及時(shí)清理徹底。2.1.10 內(nèi)、外倉(cāng)庫(kù):半年徹底清理一次,無(wú)垃圾、無(wú)積塵、無(wú)蜘蛛網(wǎng)等。2.1.11 室內(nèi)其他附屬物及工作用具均以整潔為準(zhǔn),要求無(wú)灰塵、無(wú)粘合物等污垢。2.2 室外衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)2.2.1 門(mén)前衛(wèi)生:地面每天班前清理,平時(shí)每一小時(shí)清理一次,每周四營(yíng)業(yè)結(jié)束后有條件的用水沖洗地面(冬季可根據(jù)情況適當(dāng)清理),墻面干凈且無(wú)亂貼亂畫(huà)。2.2.2 院落衛(wèi)生:院內(nèi)地面衛(wèi)生全天保潔,果皮箱、消防器械、護(hù)欄及配電箱等設(shè)施每周清理干凈。垃圾池周邊衛(wèi)生清理徹底,不得有垃圾溢出。2.2.3 綠化區(qū)衛(wèi)生:做到無(wú)雜物、無(wú)紙屑、無(wú)塑料袋等垃圾。3 清理程序3.1 室內(nèi)和門(mén)前院落等區(qū)域衛(wèi)生:每天營(yíng)業(yè)前提前10分鐘把所管轄區(qū)域內(nèi)衛(wèi)生清理完畢,營(yíng)業(yè)期間隨時(shí)保潔。下班后5-10分鐘清理桌面及衛(wèi)生區(qū)域。3.2 綠化區(qū)衛(wèi)生:每周徹底清理一遍,隨時(shí)保持清潔無(wú)垃圾。4 管理考核4.1 實(shí)行百分制考核,每月一次(四個(gè)分公司由客服部分別考核、集團(tuán)職4.2 集團(tuán)堅(jiān)持定期檢查和不定期抽查的方式監(jiān)督各分公司、部門(mén)的衛(wèi)生工作。每周五為衛(wèi)生檢查日,集團(tuán)檢查結(jié)果考核至各分公司,各分公司客服部的檢查結(jié)果考核至各部門(mén)。2針對(duì) 2016年3月份手腕帶執(zhí)行情況督查反反饋人:匡蓮花2016年4月2日一、督查情況:本月對(duì)全院20個(gè)科室65個(gè)病人進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)督查,按本院所規(guī)定的要求絕大部分科室執(zhí)行到位,其中普外科、骨傷科各有一個(gè)手術(shù)病人無(wú)手腕帶,北院產(chǎn)科有一新生兒無(wú)手腕帶,神內(nèi)科有一個(gè)病危患者無(wú)手腕帶,呼吸、心內(nèi)科有二個(gè)病?;颊邿o(wú)手腕帶,到位率90.8%二、原因分析:1、交接班制度不嚴(yán),未做到認(rèn)真床頭交接。2、護(hù)士對(duì)手腕帶執(zhí)行內(nèi)容不夠清楚。三、整改措施:1、各科室組織護(hù)士再次學(xué)習(xí)其相關(guān)制度與規(guī)定。2、嚴(yán)格交接班制度,尤其對(duì)重點(diǎn)病人如手術(shù)、病危、產(chǎn)婦、新生兒、輸血、意識(shí)不清、交流障礙、“三無(wú)”等病人嚴(yán)格執(zhí)行。3、護(hù)士長(zhǎng)加強(qiáng)督查,尤其是交接班護(hù)士要重點(diǎn)督查。4、護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)對(duì)本科室護(hù)士所應(yīng)掌握的相關(guān)內(nèi)容及規(guī)定采取隨機(jī)提問(wèn)方式進(jìn)行強(qiáng)化。對(duì)6月12日患者使用“腕帶”識(shí)別身份督查結(jié)果反一 督查情況:本次對(duì)20個(gè)臨床科室 72位病人進(jìn)行了“腕帶”使用情況現(xiàn)場(chǎng)督查,其中普外科 5床骨科14床兩手術(shù)病人無(wú)手腕帶, 呼吸心內(nèi)科 13查拔英無(wú)手腕帶外,其余科室均規(guī)范佩帶,到位率 。二原因分析:、 護(hù)士責(zé)任心不強(qiáng)、交接班制度執(zhí)行不嚴(yán)有關(guān)。、 個(gè)別護(hù)士對(duì)“腕帶”佩帶對(duì)象不完全知曉。、 護(hù)士監(jiān)管力度不夠三 整改措施:、 各科再次組織護(hù)士有關(guān)“腕帶”身份識(shí)別制度及內(nèi)容進(jìn)學(xué)習(xí)。、 對(duì)重點(diǎn)如手術(shù)、病危、新生兒、產(chǎn)婦、輸血、意識(shí)交流障礙“三無(wú)、轉(zhuǎn)科等病人嚴(yán)格執(zhí)行“腕帶”管理制度、 加強(qiáng)交接班制
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