髖膝關(guān)節(jié)解剖1

髖膝關(guān)節(jié)解剖黃東興足骨

腓骨脛骨

股骨髖骨下肢骨的排列方式髕骨組成下肢帶骨：髖骨自由下肢骨：股骨、脛骨、腓骨、髕骨髖骨由髂骨、恥骨和坐骨組成，一般在16歲前三骨之間由軟骨結(jié)合，16歲以后骨化。髂骨：髂骨體髂翼恥骨：恥骨體恥骨上支恥骨下支坐骨：坐骨體坐骨支外側(cè)面坐骨大切跡坐骨棘坐骨小切跡坐骨結(jié)節(jié)髂后上棘髂后下棘髖臼窩髖臼切跡髂嵴髂前上棘髂結(jié)節(jié)股骨前面觀股骨頭股骨頸大轉(zhuǎn)子轉(zhuǎn)子間線

體：粗線、滋養(yǎng)孔（后面觀）

下端：髕面股骨內(nèi)、外上髁股骨內(nèi)、外側(cè)髁股骨后面觀上端：股骨頭股骨頸轉(zhuǎn)子間嵴小轉(zhuǎn)子

體：滋養(yǎng)孔粗線

下端：股骨內(nèi)上髁髁間窩股骨內(nèi)側(cè)髁髕骨前面觀后面觀脛骨：上端：脛骨內(nèi)外側(cè)髁髁間隆起腓平面脛骨粗隆體：前緣內(nèi)側(cè)面下端：內(nèi)踝下關(guān)節(jié)面腓骨上端：腓骨頭、頸下端：外踝前面觀后面觀髖關(guān)節(jié)由髖臼和股骨頭組成，髖關(guān)節(jié)是人體最大，關(guān)節(jié)窩最深，也是最典型、最完善的杵臼關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)囊厚而堅(jiān)韌，上端附于髖臼的周緣和髖臼橫韌帶，股骨頸的后面有一部分處于關(guān)節(jié)囊外，而頸的前面則完全包在囊內(nèi)。髂股韌帶：限制大腿過(guò)度后伸坐骨韌帶：限制大腿旋內(nèi)恥骨韌帶：限制大腿過(guò)度外展及旋外1、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)2、髖關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)髖關(guān)節(jié)為多軸性關(guān)節(jié)，能作屈伸、收展、旋轉(zhuǎn)及環(huán)轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)。當(dāng)髖關(guān)節(jié)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋時(shí)，股骨頭大部分脫離髖臼抵向關(guān)節(jié)囊的后下部，此時(shí)若外力從前方作用于膝關(guān)節(jié)，再沿股骨傳到股骨頭，易于發(fā)生髖關(guān)節(jié)后脫位頸干角：額狀面股骨頸和股骨干內(nèi)側(cè)面之間的夾角，出生時(shí)，可為140°--150°，成年后減少到125°--140°。髖外翻＞140髖內(nèi)翻＜125前傾角：股骨干和股骨頸之間相對(duì)旋轉(zhuǎn)而形成的角度，股骨頸與通過(guò)股骨髁的內(nèi)外側(cè)軸形成的向前10°--15°的角度。過(guò)度前傾：內(nèi)八字過(guò)度外傾：外八字膝關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)（kneejoint）由股骨內(nèi)、外側(cè)髁和脛骨內(nèi)、外側(cè)髁以及髕骨構(gòu)成，是人體最大且構(gòu)造最復(fù)雜的關(guān)節(jié)。（二）膝關(guān)節(jié)1、關(guān)節(jié)的基本結(jié)構(gòu)膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)：半月板翼狀襞前交叉和后交叉韌帶腓側(cè)和脛側(cè)副韌帶髕韌帶2、膝關(guān)節(jié)的輔助結(jié)構(gòu)半月板前交叉韌帶和后交叉韌帶外翻角：股骨體長(zhǎng)軸線與脛骨長(zhǎng)軸線在膝關(guān)節(jié)處相交成向外約170°--到175°的夾角，其補(bǔ)角叫做膝外翻角外翻角<170°，為膝外翻（X形腿），外翻角>175°，為膝內(nèi)翻（O形腿或弓狀腿）Q角：從髂前上棘到髕骨中點(diǎn)連線代表股四頭肌牽拉力線，從髕骨中點(diǎn)到脛骨結(jié)節(jié)連線與股四頭肌牽拉力線相交之角即為Q角。正常Q角男性10°-15°，女性12°-18°。Q角越大，使髕骨外移分力越大。3、膝關(guān)節(jié)的基本運(yùn)動(dòng)屈伸運(yùn)動(dòng)旋內(nèi)、旋外4、膝關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)特點(diǎn)膝關(guān)節(jié)伸直時(shí)，只能作屈伸運(yùn)動(dòng)屈膝時(shí)，作輕度的旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)1、髖關(guān)節(jié)()A、是下肢帶骨與軀干骨相連的關(guān)節(jié)B、股骨頸位于關(guān)節(jié)囊內(nèi)C、股骨頸位于關(guān)節(jié)囊外D、髂股韌帶加強(qiáng)關(guān)節(jié)囊前壁，限制大腿過(guò)伸E、以上都不對(duì)2、膝關(guān)節(jié)()A、由股骨下端和脛、腓骨兩骨上端構(gòu)成B、脛腓關(guān)節(jié)屬