醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的職責(zé)范本

第10頁(yè)共10頁(yè)醫(yī)療機(jī)構(gòu)在傳染病防治中的職責(zé)范本1.《?___傳染?病防治法》?（簡(jiǎn)稱《傳?染病防治法?》）規(guī)定的?傳染病分為?甲類、乙類?和丙類，共?三類3種。?其中，甲型?h1n1流?感新列入乙?類傳染病，?新增的丙類?傳染病為手?足口病2?.傳染病流?行過(guò)程包括?傳染病源、?傳播途徑、?易感人群三?個(gè)基本環(huán)節(jié)?。3.病?原攜帶者按?其攜帶狀態(tài)?和臨床分期?的關(guān)系，分?為三類，即?潛伏期病原?攜帶者、恢?復(fù)期病原攜?帶者、健康?病原攜帶者?。4.疾?病的流行強(qiáng)?度是指某種?疾病在一定?時(shí)期內(nèi)，在?某地區(qū)、某?人群中，發(fā)?病數(shù)量的變?化及其病例?間的聯(lián)系程?度，常用散?發(fā)、暴發(fā)、?流行等表示?。5.潛?伏期是指病?原體侵入機(jī)?體后到出現(xiàn)?最早臨床癥?狀前的這一?段時(shí)間，根?據(jù)潛伏期的?長(zhǎng)短，確定?接觸者的留?驗(yàn)、檢疫或?醫(yī)學(xué)觀察期?限。6.?根據(jù)突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?性質(zhì)、危害?程度、涉及?范圍、突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件劃分為特?別重大（i?級(jí)）、重大?（ii級(jí)）?、較大（i?ii級(jí)）和?一般（iv?級(jí)）四級(jí)。?7.對(duì)傳?染病病人應(yīng)?做到早發(fā)現(xiàn)?、早報(bào)告、?早隔離和早?治療（“四?早”）。其?中，隔離病?人是控制傳?染病傳播的?重要措施。?8.醫(yī)學(xué)?觀察和留驗(yàn)?的時(shí)間為最?后接觸日至?該病的最長(zhǎng)?潛伏期。醫(yī)?學(xué)觀察適用?于乙類和丙?類傳染病的?接觸者。?9.醫(yī)療機(jī)?構(gòu)及其執(zhí)行?職務(wù)的人員?發(fā)現(xiàn)《傳染?病防治法》?規(guī)定的傳染?病疫情或者?發(fā)現(xiàn)其他傳?染病暴發(fā)、?流行以及突?發(fā)原因不明?的傳染病時(shí)?，應(yīng)當(dāng)遵循?疫情報(bào)告屬?地管理原則?，按照__?_規(guī)定的或?者_(dá)__衛(wèi)?生行政部門?規(guī)定的內(nèi)容?、程序、方?式和時(shí)限報(bào)?告。10?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)?發(fā)現(xiàn)___?時(shí)，應(yīng)當(dāng)及?時(shí)對(duì)病人、?病原攜帶者?，予以隔離?治療，期限?根據(jù)醫(yī)學(xué)檢?查結(jié)果確定?。11.?醫(yī)療機(jī)構(gòu)必?須嚴(yán)格執(zhí)行?___衛(wèi)生?行政部門規(guī)?定的管理制?度、操作規(guī)?范，防止傳?染病的醫(yī)源?性感染和醫(yī)?院感染。?12.醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)實(shí)?行傳染病預(yù)?檢、分診制?度；對(duì)傳染?病病人、疑?似傳染病病?人，應(yīng)當(dāng)引?導(dǎo)至相對(duì)隔?離的分診點(diǎn)?進(jìn)行初診。?13.二?級(jí)以上綜合?醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)?立感染性疾?病科，具體?負(fù)責(zé)本醫(yī)療?機(jī)構(gòu)傳染病?的分診工作?，并對(duì)本醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的傳?染病預(yù)檢、?分診工作進(jìn)?行___管?理。沒(méi)有設(shè)?立感染性疾?病科的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)?立傳染病分?診點(diǎn)。1?4.醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)?傳染病的流?行季節(jié)、周?期和流行趨?勢(shì)做好特定?傳染病的預(yù)?檢、分診工?作。15?.對(duì)呼吸道?等特殊傳染?病病人或者?疑似病人，?醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)?當(dāng)依法采取?隔離措施并?按照規(guī)定對(duì)?病人的陪同?人員和其他?密切接觸人?員采取醫(yī)學(xué)?觀察和其他?必要的預(yù)防?措施。1?6.醫(yī)療機(jī)?構(gòu)不具備傳?染病救治能?力時(shí)，應(yīng)當(dāng)?及時(shí)將病人?轉(zhuǎn)診到具備?救治能力的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)診?療并將病歷?資料復(fù)印件?轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?醫(yī)療機(jī)構(gòu)。?117.?任何單位和?個(gè)人必須按?照《傳染病?防治法》、?《突發(fā)公共?衛(wèi)生事件與?傳染病疫情?監(jiān)測(cè)信息報(bào)?告管理辦法?》、《突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件相關(guān)信息?報(bào)告管理工?作規(guī)范（試?行）》及《?傳染病信息?報(bào)告管理規(guī)?范》等法律?法規(guī)的規(guī)定?，及時(shí)如實(shí)?報(bào)告突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?與傳染病疫?情信息，不?得瞞報(bào)、緩?報(bào)、謊報(bào)或?者授意他人?瞞報(bào)、緩報(bào)?、謊報(bào)。?18.各級(jí)?各類醫(yī)療機(jī)?構(gòu)應(yīng)建立突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件和傳染?病疫情信息?監(jiān)測(cè)報(bào)告制?度，包括報(bào)?告卡和總登?記簿的填寫?、疫情收?qǐng)?bào)?、核對(duì)、自?查、獎(jiǎng)懲等?。19.?各級(jí)各類醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)執(zhí)?行首診負(fù)責(zé)?制，嚴(yán)格門?診工作日志?制度以及突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件和疫情?報(bào)告制度，?負(fù)責(zé)突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?和疫情監(jiān)測(cè)?信息報(bào)告工?作。20?.各級(jí)各類?醫(yī)療機(jī)構(gòu)、?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)、采?供血機(jī)構(gòu)均?為疫情責(zé)任?報(bào)告單位；?其執(zhí)行職務(wù)?的人員和鄉(xiāng)?村醫(yī)生、個(gè)?體開(kāi)業(yè)醫(yī)生?均為責(zé)任疫?情報(bào)告人，?必須按照《?傳染病防治?法》等的規(guī)?定進(jìn)行疫情?報(bào)告，履行?法律規(guī)定的?義務(wù)。2?1.傳染病?報(bào)告病例分?為疑似病例?、臨床診斷?病例、實(shí)驗(yàn)?室確診病例?、病原攜帶?者和陽(yáng)性檢?測(cè)結(jié)果五類?。其中，需?報(bào)告病原攜?帶者的病種?包括___?、脊髓灰質(zhì)?炎、艾滋病?以及___?部規(guī)定的其?他傳染病。?22.傳?染病報(bào)告實(shí)?行屬地化管?理。傳染病?報(bào)告卡由首?診醫(yī)生或其?他執(zhí)行職務(wù)?的人員負(fù)責(zé)?填寫?，F(xiàn)場(chǎng)?調(diào)查時(shí)發(fā)現(xiàn)?的傳染病病?例，由屬地?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)的現(xiàn)?場(chǎng)調(diào)查人員?填寫報(bào)告卡?；采供血機(jī)?構(gòu)發(fā)現(xiàn)hi?v兩次初篩?陽(yáng)性檢測(cè)結(jié)?果也應(yīng)填寫?報(bào)告卡。?23.傳染?病疫情及突?發(fā)公共衛(wèi)生?事件信息實(shí)?行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)?，沒(méi)有條件?實(shí)行的醫(yī)療?機(jī)構(gòu)，在規(guī)?定的時(shí)限內(nèi)?將傳染病報(bào)?告卡報(bào)告屬?地縣級(jí)疾病?預(yù)防控制機(jī)?構(gòu)。24?.對(duì)乙類傳?染病中肺_?__、傳染?性非典型性?肺炎和人感?染高致病性?禽流感，采?取《傳染病?防治法》所?稱___的?預(yù)防、控制?措施。2?5.傳染病?報(bào)告卡錄入?人員對(duì)收到?的傳染病報(bào)?告卡須進(jìn)行?錯(cuò)項(xiàng)、漏項(xiàng)?、邏輯錯(cuò)誤?等檢查，對(duì)?有疑問(wèn)的報(bào)?告卡必須及?時(shí)向填卡人?核實(shí)。2?6.在同一?醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)?構(gòu)發(fā)生報(bào)告?病例診斷變?更、已報(bào)告?病例死亡或?填卡錯(cuò)誤時(shí)?，應(yīng)由該醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?及時(shí)進(jìn)行訂?正報(bào)告，并?重新填寫傳?染病報(bào)告卡?，卡片類別?選擇訂正項(xiàng)?，并注明原?報(bào)告病名。?27.各?級(jí)各類醫(yī)療?衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的?《傳染病報(bào)?告卡》及傳?染病報(bào)告記?錄保存3年?。不具備網(wǎng)?絡(luò)直報(bào)條件?的醫(yī)療機(jī)構(gòu)?，其傳染病?報(bào)告卡由收?卡單位保存?，原報(bào)告單?位必須進(jìn)行?登記備案。?28.醫(yī)?院感染是指?住院病人在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染，包?括在住院期?間發(fā)生的感?染和在醫(yī)院?內(nèi)獲得出院?后發(fā)生的感?染；但不包?括入院前已?開(kāi)始或入院?時(shí)已存在的?感染。醫(yī)院?工作人員在?醫(yī)院內(nèi)獲得?的感染也屬?醫(yī)院感染。?29.醫(yī)?療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)?于12小時(shí)?內(nèi)向所在地?的縣級(jí)地方?人民政府衛(wèi)?生行政部門?報(bào)告，并同?時(shí)向所在地?疾病預(yù)防控?制機(jī)構(gòu)報(bào)告?的醫(yī)院感染?包括：5例?以上醫(yī)院感?染暴發(fā)、由?于醫(yī)院感染?暴發(fā)直接導(dǎo)?致患者死亡?、由于醫(yī)院?感染暴發(fā)導(dǎo)?致3人以上?人身?yè)p害后?果。30?.醫(yī)療機(jī)構(gòu)?應(yīng)當(dāng)按照《?國(guó)家突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?相關(guān)信息報(bào)?告管理工作?規(guī)范（試行?）》的要求?進(jìn)行報(bào)告的?情形包括：?10例以上?的醫(yī)院感染?暴發(fā)事件、?發(fā)生特2?殊病原體或?者新發(fā)病原?體的醫(yī)院感?染、可能造?成重大公共?影響或者嚴(yán)?重后果的醫(yī)?院感染。?31.傳染?病的消毒技?術(shù)包括。空?氣消毒，物?體表面、地?面的清潔和?消毒，終末?消毒，手的?清潔與消毒?，防護(hù)用品?的清洗與消?毒，病人使?用物品的消?毒，病人排?泄物、分泌?物、嘔吐物?等應(yīng)及時(shí)進(jìn)?行無(wú)害化處?理，所有廢?物均放入雙?層醫(yī)用黃色?垃圾袋內(nèi)密?閉送焚燒。?32.對(duì)?疑似病人和?確診病人應(yīng)?當(dāng)盡早采取?隔離措施。?疑似病人和?確診病人應(yīng)?分開(kāi)安置，?疑似病人和?臨床確診病?人應(yīng)當(dāng)單間?隔離。原則?上不設(shè)陪護(hù)?，不得探視?。33.?物體表面、?地面的清潔?工作應(yīng)當(dāng)分?區(qū)進(jìn)行，采?取濕式清潔?；工作人員?進(jìn)行清潔工?作時(shí)，應(yīng)當(dāng)?分區(qū)穿戴個(gè)?人防護(hù)用品?。34.?用后的防護(hù)?用品放入雙?層布袋中封?扎，壓力蒸?汽滅菌后送?洗衣房進(jìn)行?清洗消毒；?無(wú)壓力蒸汽?滅菌條件的?醫(yī)院，上述?物品在病區(qū)?用500～?1000m?g/l的含?氯消毒劑或?0.2%的?過(guò)氧乙酸浸?泡30分鐘?，再送洗衣?房清洗消毒?。35.?體溫計(jì)使用?后用75%?乙醇浸泡或?0.2%過(guò)?氧乙酸浸泡?消毒。血壓?計(jì)、聽(tīng)診器?等，每次使?用前、后用?75%的乙?醇擦拭消毒?。壓舌板一?人一用一滅?菌，或者使?用一次性壓?舌板。3?6.醫(yī)院根?據(jù)實(shí)際工作?條件采取區(qū)?域隔離，具?體要求包括?：將診區(qū)、?病區(qū)分為清?潔區(qū)、半污?染區(qū)、污染?區(qū)，各區(qū)間?分別設(shè)立緩?沖帶，并加?裝實(shí)際的隔?離屏障（如?隔離門），?各區(qū)之間用?顏色區(qū)分等?。37.?醫(yī)務(wù)人員的?防護(hù)采取標(biāo)?準(zhǔn)預(yù)防的原?則，根據(jù)危?險(xiǎn)性程度采?取分級(jí)防護(hù)?，防護(hù)措施?應(yīng)當(dāng)適宜。?38.醫(yī)?務(wù)人員的分?級(jí)防護(hù)包括??；痉雷o(hù)?、加強(qiáng)防護(hù)?和嚴(yán)密防護(hù)?。39.?人感染高致?病性禽流感?是由禽甲型?流感病毒某?些亞型中的?一些毒株如?h5nl、?h7n7等?引起的人類?急性呼吸道?傳染病。?40.人感?染高致病性?禽流感傳播?途徑主要經(jīng)?呼吸道傳播?，也可通過(guò)?密切接觸感?染的禽類及?其分泌物、?排泄物、受?病毒污染的?物品和水，?以及實(shí)驗(yàn)室?直接接觸病?毒毒株被感?染。41?.禽流感是?禽類的常見(jiàn)?病和多發(fā)病?，常可發(fā)生?大面積、跨?區(qū)域流行。?人群的發(fā)病?與人和動(dòng)物?接觸的密切?程度、流行?的病毒亞型?及其變異情?況相關(guān)。?42.根據(jù)?對(duì)h5nl?亞型感染病?例的調(diào)查結(jié)?果，潛伏期?一般為1～?7天，通常?為2～4天?。43.?h5n1亞?型病毒感染?者可出現(xiàn)肺?部浸潤(rùn)。胸?部影像學(xué)檢?查可表現(xiàn)為?肺內(nèi)片狀影?。重癥患者?肺內(nèi)病變進(jìn)?展迅速，呈?大片狀毛玻?璃樣影及肺?實(shí)變影像，?呈非葉段分?布，病變后?期為雙肺彌?漫性實(shí)變影?，可合并胸?腔積液。?44.取患?者呼吸道標(biāo)?本采用免疫?熒光法（或?酶聯(lián)免疫法?）檢測(cè)甲型?流感病毒核?蛋白抗原（?np）或基?質(zhì)蛋白（m?1）、禽流?感病毒h亞?型抗原。還?可用rt-?pcr法檢?測(cè)禽流感病?毒亞型特異?性h抗原基?因。45?.人感染高?致病性禽流?感病例可分?為醫(yī)學(xué)觀察?病例、疑似?病例、臨床?診斷病例和?確診病例。?46.人?感染高致病?性禽流感確?診病例為有?流行病學(xué)接?觸史和臨床?表現(xiàn)，從患?者呼吸道分?泌物標(biāo)本或?相關(guān)___?標(biāo)本中分離?出特定病毒?，或采用其?他方法，禽?流3感病?毒亞型特異?抗原或核酸?檢查陽(yáng)性或?發(fā)病初期和?恢復(fù)期雙份?血清禽流感?病毒亞型毒?株抗體滴度?4倍或以上?升高者。?47.人感?染高致病性?禽流感患者?出院標(biāo)準(zhǔn)，?原則上同時(shí)?具備體溫正?常、臨床癥?狀消失、胸?部___線?影像檢查顯?示病灶明顯?吸收等條件?，并持續(xù)7?天以上。?48.傳染?性非典型肺?炎（___?）是由新型?冠狀病毒（?___-c?ov）引起?的急性呼吸?道傳染病。?49.傳?染性非典型?肺炎患者?是主要傳染?源。極少數(shù)?患者在剛出?現(xiàn)癥狀時(shí)即?具有傳染性?。一般情況?下傳染性隨?病程而逐漸?增強(qiáng)，在發(fā)?病的第2周?最具傳播力?。50.?近距離呼吸?道飛沫傳播?是傳染性非?典型肺炎經(jīng)?空氣傳播的?主要方式，?是傳播最重?要的途徑。?51.傳?染性非典型?肺炎常以發(fā)?熱為首發(fā)和?主要癥狀。?52.傳?染性非典型?肺炎臨床經(jīng)?過(guò)可分為早?期、進(jìn)展期?和恢復(fù)期三?期。53.?鼠疫傳染源?主要是鼠類?和其他嚙齒?動(dòng)物。肺鼠?疫病人是續(xù)?發(fā)人間鼠疫?的重要傳染?源。54?.鼠疫通過(guò)?蚤類作為媒?介，構(gòu)成動(dòng)?物-跳蚤-?人的傳播為?主要傳播途?徑。55.?鼠疫主要可?分為腺鼠疫?、肺鼠疫、?敗血癥型鼠?疫三種臨床?分型。5?6.鼠疫病?人的治療原?則是。及時(shí)?治療，減少?死亡。正確?用藥，提高?療效。精心?護(hù)理，促進(jìn)?康復(fù)。消毒?隔離，防止?傳播。5?7.鏈霉素?是鼠疫，尤?其是肺鼠疫?非常有效的?治療藥物，?為治療的首?選藥物。5?8.鼠疫疫?情實(shí)行“三?報(bào)”、“三?不”制度，?即“報(bào)告病?死鼠（獺）?、報(bào)告疑似?鼠疫病人、?報(bào)告不明原?因的高熱病?人和急死病?人”“不私?自捕獵疫源?動(dòng)物、不剝?食疫源動(dòng)物?、不私自攜?帶疫源動(dòng)物?及其產(chǎn)品出?疫區(qū)”。?59.不明?原因肺炎病?例為同時(shí)具?備以下4條?，不能明確?診斷為其它?疾病的肺炎?病例：①發(fā)?熱（腋下體?溫≥38℃?）；②具有?肺炎的影像?學(xué)特征；③?發(fā)病早期白?細(xì)胞總數(shù)降?低或正常，?或淋巴細(xì)胞?分類計(jì)數(shù)減?少；④經(jīng)規(guī)?范抗菌藥物?治療3－5?天。60?.聚集性不?明原因肺炎?病例指兩周?內(nèi)發(fā)生的有?流行病學(xué)相?關(guān)性的2例?或2例以上?例的不明原?因肺炎病例?。61.?各級(jí)各類醫(yī)?療機(jī)構(gòu)的醫(yī)?務(wù)人員發(fā)現(xiàn)?符合不明原?因肺炎定義?的病例后，?應(yīng)立即報(bào)告?醫(yī)療機(jī)構(gòu)相?關(guān)部門，由?醫(yī)療機(jī)構(gòu)在?12小時(shí)內(nèi)?___本單?位專家組進(jìn)?行會(huì)診和排?查。62?.縣級(jí)疾控?機(jī)構(gòu)接到不?明原因肺炎?病例報(bào)告后?，應(yīng)于24?小時(shí)內(nèi)對(duì)病?例完成初步?流行病學(xué)調(diào)?查，并及時(shí)?進(jìn)行密切接?觸者登記。?63._?__是由_?__弧菌引?起的一種急?性腸道傳染?病，以發(fā)病?急、傳播快?、波及范圍?廣為特征。?64.目?前發(fā)現(xiàn)引起?暴發(fā)流行的?___菌株?都屬于o1?群和o13?9群。6?5.責(zé)任疫?情報(bào)告人發(fā)?現(xiàn)___病?人、疑似病?人或帶菌者?時(shí)，應(yīng)于2?小時(shí)內(nèi)將傳?染病報(bào)告卡?通過(guò)網(wǎng)絡(luò)報(bào)?告；未實(shí)行?網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的?責(zé)任報(bào)告單?位應(yīng)于2小?時(shí)內(nèi)以最快?的通訊方式?（電話、傳?真）向當(dāng)?shù)?縣級(jí)疾病預(yù)?防控制機(jī)構(gòu)?報(bào)告，并于?2小時(shí)內(nèi)寄?送出傳染病?報(bào)告卡。?466.《?泉州市突發(fā)?公共衛(wèi)生事?件應(yīng)急預(yù)案?》規(guī)定，一?次發(fā)生急性?職業(yè)中毒9?人以下，屬?一般突發(fā)公?共衛(wèi)生事件?。67.?乙類傳染病?共有26種?，請(qǐng)列舉8?種以上。?（傳染性非?典型肺炎、?艾滋病、病?毒性肝炎、?脊髓灰質(zhì)炎?、人感染高?致病性禽流?感、麻疹、?流行性出血?熱、狂犬病?、流行性乙?型腦炎、登?革熱、__?_、細(xì)菌性?和阿米巴性?痢疾、肺結(jié)?核、傷寒和?副傷寒、流?行性腦脊髓?膜炎、百日?咳、白喉、?新生兒破傷?風(fēng)、猩紅熱?、布魯氏菌?病、淋病、?病毒、鉤端?螺旋體病、?血吸蟲(chóng)病、?瘧疾、甲型?h1n1流?感）68?.丙類傳染?病共有11?種，請(qǐng)列舉?5種以上?。（流行性?感冒（簡(jiǎn)稱?流感）、流?行性腮腺炎?、風(fēng)疹、急?性出血性結(jié)?膜炎、麻風(fēng)?病、流行性?和地方性斑?疹傷寒、黑?熱病、包蟲(chóng)?病、絲蟲(chóng)病?，除___?、細(xì)菌性和?阿米巴性痢?疾、傷寒和?副傷寒以外?的感染性腹?瀉病、手足?口?。??9.病原攜?帶者按攜帶?病原體的不?同而相應(yīng)稱?為帶菌者、?帶毒者、帶?蟲(chóng)者等。7?0.軍隊(duì)醫(yī)?療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)?向社會(huì)公眾?提供醫(yī)療服?務(wù)時(shí)，發(fā)現(xiàn)?傳染病疫情?，應(yīng)當(dāng)按照?本規(guī)定向?qū)?/p>