組織學(xué)與胚胎學(xué)泌尿系統(tǒng)課件

腎臟基礎(chǔ)及常見腫瘤腎臟基礎(chǔ)及常見腫瘤1、腎的胚胎學(xué)2、腎的組織學(xué)3、腎的系統(tǒng)解剖學(xué)4、2016版WHO腎癌病理學(xué)分型5、部分腎病例CT表現(xiàn)1、腎的胚胎學(xué)腎從哪里來？腎從哪里來？泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官均發(fā)生于間介中胚層間介中胚層軸旁中胚層（體節(jié)）圖4周人胚橫切面（示中胚層的分化）側(cè)中胚層（體壁、臟壁）泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官均發(fā)生于間介中胚層間介中胚層軸旁中胚圖前、中、后腎的發(fā)生1.前腎第4周初出現(xiàn)第4周末退化保留部分前腎管2.中腎第4周末出現(xiàn)3.后腎第5周初出現(xiàn)第11~12周開始產(chǎn)生尿液圖前、中、后腎的發(fā)生1.前腎2.中腎3.后腎生腎索內(nèi)背主動脈毛細(xì)血管球腎小體80對橫行小管（泡樣、S形）中腎小管(原前腎管)腎小囊中腎管泄殖腔內(nèi)側(cè):外側(cè):膨大并凹陷為雙層囊4周末生腎索內(nèi)背主動脈毛細(xì)血管球腎小體80對橫行小管（泡樣、S形）背主動脈中腎小管中腎管腎小體中腎嵴圖胚體橫切（示中腎）背主動脈中腎小管中腎管腎小體中腎嵴圖胚體橫切（示中腎）后腎(metanephros)原基：中腎管末端輸尿管芽中腎嵴尾側(cè)生后腎原基后腎(metanephros)原基：中腎管末端輸尿管芽→伸長→輸尿管→反復(fù)分支→腎盂、腎盞、集合管、弓形集合管輸尿管芽→伸長→輸尿管→反復(fù)分支→腎盂、腎盞、集合管、弓形集

在輸尿管芽的誘導(dǎo)下，生后腎原基形成S形小管（腎小管各段），一端與弓形集合管接通，另一端膨大凹陷為腎小囊并包繞毛細(xì)血管球。腎單位形成在輸尿管芽的誘導(dǎo)下，生后腎原基形成S形小管（腎小管各段）

腎的原始位置低，位于盆腔隨著胚胎腹部器官的生長、輸尿管的伸展，腎逐漸上升至腰部，同時腎門從朝向腹側(cè)轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)腎上升：盆腔腰部腎的原始位置低，位于盆腔腎上升：盆腔泌尿系統(tǒng)的主要畸形及其發(fā)生機(jī)制泌尿系統(tǒng)的主要畸形

1.多囊腎

腎小管內(nèi)積液，腎內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊泡1.多囊腎

由于來自輸尿管芽的集合管未能與來自生后腎組織的腎小管接通，或是集合管發(fā)育異常，管腔阻塞，致使腎單位產(chǎn)生的尿液積聚在腎小管內(nèi)，腎內(nèi)出現(xiàn)許多囊泡

囊泡可壓迫周圍的正常腎單位，使其萎縮，造成腎功能進(jìn)一步降低，引起腎功能衰竭多囊腎對機(jī)體的危害與管腔阻塞的程度或未接通數(shù)量成正相關(guān)由于來自輸尿管芽的集合管未能與來自生后腎組織的2.異位腎

由于輸尿管芽未伸展或腎在上升過程中受阻，使腎未達(dá)到正常位置異位腎常停留在盆腔，與腎上腺分離2.異位腎3.馬蹄腎

后腎發(fā)生過程中，上升時被腸系膜下動脈根部所阻，左、右腎下端異常融合呈馬蹄形腎的位置常較正常低3.馬蹄腎4.雙輸尿管

在同側(cè)發(fā)生兩個輸尿管芽或一個輸尿管芽過早分支形成兩條輸尿管和兩個腎盂，誘導(dǎo)同側(cè)形成兩個腎，多半融合，也可完全分離4.雙輸尿管

5.臍尿瘺臍尿管未閉鎖，尿液可從臍漏出。若僅臍尿管中段未閉鎖且擴(kuò)張，稱為臍尿管囊腫。5.臍尿瘺1.腎單位、集合小管、球旁復(fù)合體，輸尿管及膀胱的組織結(jié)構(gòu)

2.腎的血液循環(huán)（動靜脈）途徑、淋巴循環(huán)、尿路循環(huán)。1.腎單位、集合小管、球旁復(fù)合2.腎的血液循環(huán)（動靜脈腎的解剖結(jié)構(gòu)

被膜

實(shí)質(zhì)

皮質(zhì)

髓質(zhì)：腎錐體（近直、遠(yuǎn)直和集合小管）

皮質(zhì)迷路（腎小體和近曲、遠(yuǎn)曲）

髓放線（近直、遠(yuǎn)直和集合小管）

腎的解剖結(jié)構(gòu)被膜實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)：腎錐體（近直、遠(yuǎn)直為腎臟組織的解剖結(jié)構(gòu)名稱。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。髓質(zhì)由10余個腎錐體（renalpyramid）組成，腎錐體呈淺紅色條紋狀。腎錐體的底與皮質(zhì)相連接，從腎錐體底呈輻射狀伸入皮質(zhì)的條紋稱髓放線（medullaryray），位于髓放線之間的腎皮質(zhì)稱皮質(zhì)迷路（corticallabyrinty）---------百度為腎臟組織的解剖結(jié)構(gòu)名稱。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。髓質(zhì)由10余腎縱剖面腎縱剖面腎腎腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體；血液（動-靜）循環(huán)腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近腎小體結(jié)構(gòu)

血管球毛細(xì)血管袢（有孔）

血管系膜血管系膜細(xì)胞系膜基質(zhì)腎小囊壁層：單扁腎小囊腔：含濾液臟層：足細(xì)胞（突起、裂孔、裂孔膜）

輸入小動脈輸出小動脈腎小體結(jié)構(gòu)血管球毛細(xì)血管袢（有孔）血管系膜血管系膜細(xì)胞腎小體腎小體腎小體腎小體腎小體毛細(xì)血管袢腎小體毛細(xì)血管袢腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞血管球毛細(xì)血管血管球毛細(xì)血管足細(xì)胞足細(xì)胞濾過膜（濾過屏障）

腎小體功能：形成濾液（原尿）

有孔內(nèi)皮基膜足細(xì)胞裂孔膜*影響濾過的因素分子量電荷濾過膜（濾過屏障）腎小體功能：形成濾液（原尿）有孔內(nèi)皮*腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞血管球毛細(xì)血管血管球毛細(xì)血管腎小體濾過膜腎小體濾過膜腎小體腎小體腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近近端小管結(jié)構(gòu)LM

立方、邊界不清、強(qiáng)嗜酸、刷狀緣、基底縱紋

EM

微絨毛、頂部小管泡、溶酶體、微體、質(zhì)膜內(nèi)褶、側(cè)突功能重吸收糖、氨基酸、維生素水80%、鹽分泌銨、馬尿酸、肌酐、藥物近端小管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布近曲小管和遠(yuǎn)曲小管近曲小管和遠(yuǎn)曲小管近端小管結(jié)構(gòu)LM

立方、邊界不清、強(qiáng)嗜酸、刷狀緣、基底縱紋

EM

微絨毛、頂部小管泡、溶酶體、微體、質(zhì)膜內(nèi)褶、側(cè)突功能重吸收糖、氨基酸、維生素水80%、鹽分泌銨、馬尿酸、肌酐、藥物近端小管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布細(xì)段與遠(yuǎn)直小管細(xì)段與遠(yuǎn)直小管泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖細(xì)段管徑小、單層扁平上皮微絨毛短小水、離子易通過細(xì)段泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖遠(yuǎn)端小管結(jié)構(gòu)LM立方、色淺、核近腔、無刷狀緣

EM微絨毛少、質(zhì)膜內(nèi)褶功能鈉-鉀汞、重吸收鈉排出鉀、重吸收水、分泌銨遠(yuǎn)端小管集合管結(jié)構(gòu)

LM立方上皮弓形集合管直集合管柱狀上皮乳頭管

EM緊密連接多、微絨毛少、線粒體少功能吸收水、99%水重吸收

1%終尿（1-2升/天）集合管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布遠(yuǎn)直小管和集合管遠(yuǎn)直小管和集合管泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖集合管集合管集合管結(jié)構(gòu)

LM立方上皮弓形集合管直集合管柱狀上皮乳頭管

EM緊密連接多、微絨毛少、線粒體少功能吸收水、99%水重吸收

1%終尿（1-2升/天）集合管腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:入球微動脈，平滑肌上皮樣細(xì)胞分泌腎素致密斑：遠(yuǎn)曲小管近血管極側(cè)的上皮分化，為鈉離子感受器球外系膜細(xì)胞：縫隙連接，傳遞信息功能：①調(diào)節(jié)機(jī)體血壓、水分和電解質(zhì)平衡②產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成因子組成球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:入球微動脈，平滑肌上皮樣細(xì)胞分泌腎素致球旁復(fù)合體球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞球旁細(xì)胞致密斑致密斑球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:入球微動脈，平滑肌上皮樣細(xì)胞分泌腎素致密斑：遠(yuǎn)曲小管近血管極側(cè)的上皮分化，為鈉離子感受器球外系膜細(xì)胞：縫隙連接，傳遞信息功能：①調(diào)節(jié)機(jī)體血壓、水分和電解質(zhì)平衡②產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成因子組成球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:入球微動脈，平滑肌上皮樣細(xì)胞分泌腎素致腎血液循環(huán)腎血液循環(huán)腎血液循環(huán)的特點(diǎn)：

腎血流量大兩套毛細(xì)血管網(wǎng)入球微動脈較出球微動脈粗，利于濾過直小血管與髓袢伴行，利于重吸收和尿液濃縮腎血液循環(huán)的特點(diǎn)：腎血流量大腎血管注射腎血管注射排尿管道組成：輸尿管、膀胱、尿道粘膜變移上皮固有層肌層：平滑肌，較厚，分三層外膜：纖維膜（膀胱三角區(qū)為間皮）管壁結(jié)構(gòu)排尿管道組成：輸尿管、膀胱、尿道粘膜變移上皮肌層：平滑輸尿管輸尿管膀胱膀胱系統(tǒng)解剖學(xué)部分系統(tǒng)解剖學(xué)部分2

腎2.1

形態(tài)

蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣內(nèi)側(cè)緣腎門腎蒂腎盂腎竇腎蒂內(nèi)主要結(jié)構(gòu)順序從前向后：腎靜脈-腎動脈-腎盂從上到下：腎動脈-腎靜脈-腎盂腎靜脈腎動脈腎盂2腎2.1形態(tài)蠶豆?fàn)?兩端兩面兩緣內(nèi)側(cè)緣腎門腎蒂腎盂2.2位置與毗鄰腹膜外位器官，脊柱兩側(cè)；左腎平第11胸椎體下緣至第2～3腰椎間盤之間，右腎比左腎低1～2cm；左、右第12肋分別斜過左腎后面中部和右腎后面上部。兩腎的上方是腎上腺位置：2.2位置與毗鄰腹膜外位器官，脊柱兩側(cè)；左腎平第11胸椎體2.2位置與毗鄰毗鄰：左腎:前上部與胃底后面相鄰中部與胰尾和脾血管相接觸下部鄰接空腸和結(jié)腸左曲右腎:前上部與肝相鄰下部與結(jié)腸右曲相接觸內(nèi)側(cè)緣鄰接十二指腸降部2.2位置與毗鄰毗鄰：左腎:右腎:2.5腎段5個腎段上段上前段下前段下段后段腎動脈→腎段動脈腎段：每支腎段動脈分布到一定區(qū)域的腎實(shí)質(zhì)2.5腎段5個腎段腎動脈→腎段動脈腎段：每支腎段動脈分布到組織學(xué)與胚胎學(xué)泌尿系統(tǒng)課件組織學(xué)與胚胎學(xué)泌尿系統(tǒng)課件組織學(xué)與胚胎學(xué)泌尿系統(tǒng)課件腎臟基礎(chǔ)及常見腫瘤腎臟基礎(chǔ)及常見腫瘤1、腎的胚胎學(xué)2、腎的組織學(xué)3、腎的系統(tǒng)解剖學(xué)4、2016版WHO腎癌病理學(xué)分型5、部分腎病例CT表現(xiàn)1、腎的胚胎學(xué)腎從哪里來？腎從哪里來？泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官均發(fā)生于間介中胚層間介中胚層軸旁中胚層（體節(jié)）圖4周人胚橫切面（示中胚層的分化）側(cè)中胚層（體壁、臟壁）泌尿、生殖系統(tǒng)的主要器官均發(fā)生于間介中胚層間介中胚層軸旁中胚圖前、中、后腎的發(fā)生1.前腎第4周初出現(xiàn)第4周末退化保留部分前腎管2.中腎第4周末出現(xiàn)3.后腎第5周初出現(xiàn)第11~12周開始產(chǎn)生尿液圖前、中、后腎的發(fā)生1.前腎2.中腎3.后腎生腎索內(nèi)背主動脈毛細(xì)血管球腎小體80對橫行小管（泡樣、S形）中腎小管(原前腎管)腎小囊中腎管泄殖腔內(nèi)側(cè):外側(cè):膨大并凹陷為雙層囊4周末生腎索內(nèi)背主動脈毛細(xì)血管球腎小體80對橫行小管（泡樣、S形）背主動脈中腎小管中腎管腎小體中腎嵴圖胚體橫切（示中腎）背主動脈中腎小管中腎管腎小體中腎嵴圖胚體橫切（示中腎）后腎(metanephros)原基：中腎管末端輸尿管芽中腎嵴尾側(cè)生后腎原基后腎(metanephros)原基：中腎管末端輸尿管芽→伸長→輸尿管→反復(fù)分支→腎盂、腎盞、集合管、弓形集合管輸尿管芽→伸長→輸尿管→反復(fù)分支→腎盂、腎盞、集合管、弓形集

在輸尿管芽的誘導(dǎo)下，生后腎原基形成S形小管（腎小管各段），一端與弓形集合管接通，另一端膨大凹陷為腎小囊并包繞毛細(xì)血管球。腎單位形成在輸尿管芽的誘導(dǎo)下，生后腎原基形成S形小管（腎小管各段）

腎的原始位置低，位于盆腔隨著胚胎腹部器官的生長、輸尿管的伸展，腎逐漸上升至腰部，同時腎門從朝向腹側(cè)轉(zhuǎn)向內(nèi)側(cè)腎上升：盆腔腰部腎的原始位置低，位于盆腔腎上升：盆腔泌尿系統(tǒng)的主要畸形及其發(fā)生機(jī)制泌尿系統(tǒng)的主要畸形

1.多囊腎

腎小管內(nèi)積液，腎內(nèi)出現(xiàn)大小不等的囊泡1.多囊腎

由于來自輸尿管芽的集合管未能與來自生后腎組織的腎小管接通，或是集合管發(fā)育異常，管腔阻塞，致使腎單位產(chǎn)生的尿液積聚在腎小管內(nèi)，腎內(nèi)出現(xiàn)許多囊泡

囊泡可壓迫周圍的正常腎單位，使其萎縮，造成腎功能進(jìn)一步降低，引起腎功能衰竭多囊腎對機(jī)體的危害與管腔阻塞的程度或未接通數(shù)量成正相關(guān)由于來自輸尿管芽的集合管未能與來自生后腎組織的2.異位腎

由于輸尿管芽未伸展或腎在上升過程中受阻，使腎未達(dá)到正常位置異位腎常停留在盆腔，與腎上腺分離2.異位腎3.馬蹄腎

后腎發(fā)生過程中，上升時被腸系膜下動脈根部所阻，左、右腎下端異常融合呈馬蹄形腎的位置常較正常低3.馬蹄腎4.雙輸尿管

在同側(cè)發(fā)生兩個輸尿管芽或一個輸尿管芽過早分支形成兩條輸尿管和兩個腎盂，誘導(dǎo)同側(cè)形成兩個腎，多半融合，也可完全分離4.雙輸尿管

5.臍尿瘺臍尿管未閉鎖，尿液可從臍漏出。若僅臍尿管中段未閉鎖且擴(kuò)張，稱為臍尿管囊腫。5.臍尿瘺1.腎單位、集合小管、球旁復(fù)合體，輸尿管及膀胱的組織結(jié)構(gòu)

2.腎的血液循環(huán)（動靜脈）途徑、淋巴循環(huán)、尿路循環(huán)。1.腎單位、集合小管、球旁復(fù)合2.腎的血液循環(huán)（動靜脈腎的解剖結(jié)構(gòu)

被膜

實(shí)質(zhì)

皮質(zhì)

髓質(zhì)：腎錐體（近直、遠(yuǎn)直和集合小管）

皮質(zhì)迷路（腎小體和近曲、遠(yuǎn)曲）

髓放線（近直、遠(yuǎn)直和集合小管）

腎的解剖結(jié)構(gòu)被膜實(shí)質(zhì)皮質(zhì)髓質(zhì)：腎錐體（近直、遠(yuǎn)直為腎臟組織的解剖結(jié)構(gòu)名稱。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。髓質(zhì)由10余個腎錐體（renalpyramid）組成，腎錐體呈淺紅色條紋狀。腎錐體的底與皮質(zhì)相連接，從腎錐體底呈輻射狀伸入皮質(zhì)的條紋稱髓放線（medullaryray），位于髓放線之間的腎皮質(zhì)稱皮質(zhì)迷路（corticallabyrinty）---------百度為腎臟組織的解剖結(jié)構(gòu)名稱。腎實(shí)質(zhì)分為皮質(zhì)和髓質(zhì)。髓質(zhì)由10余腎縱剖面腎縱剖面腎腎腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎皮質(zhì)腎髓質(zhì)腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體；血液（動-靜）循環(huán)腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近腎小體結(jié)構(gòu)

血管球毛細(xì)血管袢（有孔）

血管系膜血管系膜細(xì)胞系膜基質(zhì)腎小囊壁層：單扁腎小囊腔：含濾液臟層：足細(xì)胞（突起、裂孔、裂孔膜）

輸入小動脈輸出小動脈腎小體結(jié)構(gòu)血管球毛細(xì)血管袢（有孔）血管系膜血管系膜細(xì)胞腎小體腎小體腎小體腎小體腎小體毛細(xì)血管袢腎小體毛細(xì)血管袢腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞血管球毛細(xì)血管血管球毛細(xì)血管足細(xì)胞足細(xì)胞濾過膜（濾過屏障）

腎小體功能：形成濾液（原尿）

有孔內(nèi)皮基膜足細(xì)胞裂孔膜*影響濾過的因素分子量電荷濾過膜（濾過屏障）腎小體功能：形成濾液（原尿）有孔內(nèi)皮*腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞腎小體血管系膜與血管系膜細(xì)胞血管球毛細(xì)血管血管球毛細(xì)血管腎小體濾過膜腎小體濾過膜腎小體腎小體腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近近端小管結(jié)構(gòu)LM

立方、邊界不清、強(qiáng)嗜酸、刷狀緣、基底縱紋

EM

微絨毛、頂部小管泡、溶酶體、微體、質(zhì)膜內(nèi)褶、側(cè)突功能重吸收糖、氨基酸、維生素水80%、鹽分泌銨、馬尿酸、肌酐、藥物近端小管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布近曲小管和遠(yuǎn)曲小管近曲小管和遠(yuǎn)曲小管近端小管結(jié)構(gòu)LM

立方、邊界不清、強(qiáng)嗜酸、刷狀緣、基底縱紋

EM

微絨毛、頂部小管泡、溶酶體、微體、質(zhì)膜內(nèi)褶、側(cè)突功能重吸收糖、氨基酸、維生素水80%、鹽分泌銨、馬尿酸、肌酐、藥物近端小管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布細(xì)段與遠(yuǎn)直小管細(xì)段與遠(yuǎn)直小管泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖細(xì)段管徑小、單層扁平上皮微絨毛短小水、離子易通過細(xì)段泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖遠(yuǎn)端小管結(jié)構(gòu)LM立方、色淺、核近腔、無刷狀緣

EM微絨毛少、質(zhì)膜內(nèi)褶功能鈉-鉀汞、重吸收鈉排出鉀、重吸收水、分泌銨遠(yuǎn)端小管集合管結(jié)構(gòu)

LM立方上皮弓形集合管直集合管柱狀上皮乳頭管

EM緊密連接多、微絨毛少、線粒體少功能吸收水、99%水重吸收

1%終尿（1-2升/天）集合管泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布泌尿小管各段在腎內(nèi)的分布遠(yuǎn)直小管和集合管遠(yuǎn)直小管和集合管泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖泌尿小管各段上皮細(xì)胞結(jié)構(gòu)模式圖集合管集合管集合管結(jié)構(gòu)

LM立方上皮弓形集合管直集合管柱狀上皮乳頭管

EM緊密連接多、微絨毛少、線粒體少功能吸收水、99%水重吸收

1%終尿（1-2升/天）集合管腎的組織結(jié)構(gòu)

腎單位

腎小體（皮質(zhì)迷路）

血管球腎小囊

腎小管

近端小管

細(xì)段

遠(yuǎn)端小管

曲部

直部

直部曲部

髓袢

（腎單位袢）

集合小管（髓放線、腎錐體）

泌尿小管

球旁復(fù)合體腎的組織結(jié)構(gòu)腎單位腎小體（皮質(zhì)迷路）血管球腎小管近球旁復(fù)合體球旁細(xì)胞:入球微動脈，平滑肌上皮樣細(xì)胞分泌腎素致密斑：遠(yuǎn)曲小管近血管極側(cè)的上皮分化，為鈉離子感受器球外系膜細(xì)胞：縫隙連接，傳遞信息功能：①調(diào)節(jié)機(jī)體血壓、水分和電解質(zhì)平衡②產(chǎn)生促紅細(xì)胞生成因子組