銀屑病治療原則介紹課件

銀屑病的規(guī)范治療銀屑病的規(guī)范治療1銀屑病治療原則銀屑病的治療目的在于控制病情,延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程,減輕癥狀,穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā),盡量避免副作用,提高患者生活質(zhì)量?？谡?guī)口安全口個(gè)體化銀屑病治療原則2銀屑病治療口銀屑病的規(guī)范治療口特殊銀屑病的治療口重癥銀屑病的治療銀屑病治療3規(guī)范治療的重要性不正規(guī)治療調(diào)查偏方/秘方:13.22%·尋常型銀屑病口服或注射激素:3.44%嚴(yán)重類(lèi)型銀屑病多為“醫(yī)源性”規(guī)范治療的重要性4銀屑病嚴(yán)重程度的判斷十分規(guī)則重度:B5A>10%(10只手掌的面積)或PAS|>10或DLQI>10中度:3%~10%輕度:<3%還要考慮皮損范圍、部位、對(duì)生活質(zhì)量的影響等諸多因素銀屑病嚴(yán)重程度的判斷5推薦的分級(jí)治療方案輕外用藥物光療中外用藥物光療系統(tǒng)用藥(阿維A重外用藥物光療系統(tǒng)用藥:阿維A中醫(yī)中藥免疫甲氨喋呤環(huán)孢素/驍悉節(jié)生物制劑推薦的分級(jí)治療方案6外用藥物外用藥物7外用藥物局部治療的一線(xiàn)藥物√維生案D3衍生物(卡泊三醇等)√維A酸(他扎羅汀)√中強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素外用藥物8藥物:維生素D3衍生物口鈣泊三醇(卡泊三醇,Calcipotriol)1990s研發(fā)成功軟膏、霜?jiǎng)?、溶液有效?斑塊75%頭皮60%口骨化三醇(Calcitriol)Vit.D的活性代謝產(chǎn)物刺激輕對(duì)鈣代謝影響大口他卡西醇(Tacalcitol)每日一次外用藥物:維生素D3衍生物9外用藥物:維生素D3衍生物機(jī)制:抑制KC增生,促進(jìn)分化,免疫調(diào)節(jié)臨床應(yīng)用:卡泊三醇是目前輕到中度銀屑病的第一外用藥可與UVB、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用兒童應(yīng)用安全MenterA,etal.JAmAcadDermatol2009:60:643-59外用藥物:維生素D3衍生物10銀屑病治療原則介紹課件11銀屑病治療原則介紹課件12銀屑病治療原則介紹課件13銀屑病治療原則介紹課件14銀屑病治療原則介紹課件15銀屑病治療原則介紹課件16銀屑病治療原則介紹課件17銀屑病治療原則介紹課件18銀屑病治療原則介紹課件19銀屑病治療原則介紹課件20銀屑病治療原則介紹課件21銀屑病治療原則介紹課件22銀屑病治療原則介紹課件23銀屑病治療原則介紹課件24銀屑病治療原則介紹課件25銀屑病治療原則介紹課件26銀屑病治療原則介紹課件27銀屑病治療原則介紹課件28銀屑病治療原則介紹課件29銀屑病治療原則介紹課件30銀屑病治療原則介紹課件31銀屑病治療原則介紹課件32銀屑病治療原則介紹課件33銀屑病治療原則介紹課件34銀屑病治療原則介紹課件35銀屑病治療原則介紹課件36銀屑病治療原則介紹課件37銀屑病治療原則介紹課件38銀屑病治療原則介紹課件39銀屑病治療原則介紹課件40銀屑病治療原則介紹課件41銀屑病治療原則介紹課件42銀屑病治療原則介紹課件43銀屑病治療原則介紹課件44銀屑病治療原則介紹課件45銀屑病治療原則介紹課件46銀屑病治療原則介紹課件47銀屑病治療原則介紹課件48銀屑病治療原則介紹課件49銀屑病治療原則介紹課件50銀屑病治療原則介紹課件51銀屑病治療原則介紹課件52銀屑病治療原則介紹課件53銀屑病的規(guī)范治療銀屑病的規(guī)范治療54銀屑病治療原則銀屑病的治療目的在于控制病情,延緩向全身發(fā)展的進(jìn)程,減輕癥狀,穩(wěn)定病情,避免復(fù)發(fā),盡量避免副作用,提高患者生活質(zhì)量?？谡?guī)口安全口個(gè)體化銀屑病治療原則55銀屑病治療口銀屑病的規(guī)范治療口特殊銀屑病的治療口重癥銀屑病的治療銀屑病治療56規(guī)范治療的重要性不正規(guī)治療調(diào)查偏方/秘方:13.22%·尋常型銀屑病口服或注射激素:3.44%嚴(yán)重類(lèi)型銀屑病多為“醫(yī)源性”規(guī)范治療的重要性57銀屑病嚴(yán)重程度的判斷十分規(guī)則重度:B5A>10%(10只手掌的面積)或PAS|>10或DLQI>10中度:3%~10%輕度:<3%還要考慮皮損范圍、部位、對(duì)生活質(zhì)量的影響等諸多因素銀屑病嚴(yán)重程度的判斷58推薦的分級(jí)治療方案輕外用藥物光療中外用藥物光療系統(tǒng)用藥(阿維A重外用藥物光療系統(tǒng)用藥:阿維A中醫(yī)中藥免疫甲氨喋呤環(huán)孢素/驍悉節(jié)生物制劑推薦的分級(jí)治療方案59外用藥物外用藥物60外用藥物局部治療的一線(xiàn)藥物√維生案D3衍生物(卡泊三醇等)√維A酸(他扎羅汀)√中強(qiáng)效的糖皮質(zhì)激素外用藥物61藥物:維生素D3衍生物口鈣泊三醇(卡泊三醇,Calcipotriol)1990s研發(fā)成功軟膏、霜?jiǎng)?、溶液有效?斑塊75%頭皮60%口骨化三醇(Calcitriol)Vit.D的活性代謝產(chǎn)物刺激輕對(duì)鈣代謝影響大口他卡西醇(Tacalcitol)每日一次外用藥物:維生素D3衍生物62外用藥物:維生素D3衍生物機(jī)制:抑制KC增生,促進(jìn)分化,免疫調(diào)節(jié)臨床應(yīng)用:卡泊三醇是目前輕到中度銀屑病的第一外用藥可與UVB、糖皮質(zhì)激素聯(lián)合使用兒童應(yīng)用安全MenterA,etal.JAmAcadDermatol2009:60:643-59外用藥物:維生素D3衍生物63銀屑病治療原則介紹課件64銀屑病治療原則介紹課件65銀屑病治療原則介紹課件66銀屑病治療原則介紹課件67銀屑病治療原則介紹課件68銀屑病治療原則介紹課件69銀屑病治療原則介紹課件70銀屑病治療原則介紹課件71銀屑病治療原則介紹課件72銀屑病治療原則介紹課件73銀屑病治療原則介紹課件74銀屑病治療原則介紹課件75銀屑病治療原則介紹課件76銀屑病治療原則介紹課件77銀屑病治療原則介紹課件78銀屑病治療原則介紹課件79銀屑病治療原則介紹課件80銀屑病治療原則介紹課件81銀屑病治療原則介紹課件82銀屑病治療原則介紹課件83銀屑病治療原則介紹課件84銀屑病治療原則介紹課件85銀屑病治療原則介紹課件86銀屑病治療原則介紹課件87銀屑病治療原則介紹課件88銀屑病治療原則介紹課件89銀屑病治療原則介紹課件90銀屑病治療原則介紹課件91銀屑病治療原則介紹課件92銀屑病治療原則介紹課件93銀屑病治療原則介紹課件94銀屑病治療原則介紹課件95銀屑病治療原則介紹課件96銀屑病治療原則介紹課件