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死亡賠償協(xié)議書格式?甲方:[甲方姓名1],男/女,[民族],[身份證號(hào)碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。甲方:[甲方姓名2],男/女,[民族],[身份證號(hào)碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。(如甲方為多人,可依次羅列)乙方:[乙方姓名],男/女,[民族],[身份證號(hào)碼],住址:[詳細(xì)住址],聯(lián)系電話:[電話號(hào)碼]。鑒于[闡述事件發(fā)生的背景及原因],[死者姓名]于[具體日期]不幸離世。經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商,就死亡賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議:一、死亡賠償相關(guān)情況說明[死者姓名]系在[事故發(fā)生地點(diǎn)]因[具體事故經(jīng)過]導(dǎo)致死亡。事故發(fā)生后,甲方及時(shí)采取了相關(guān)措施,并積極配合相關(guān)部門進(jìn)行處理。二、賠償項(xiàng)目及金額1.喪葬補(bǔ)助金:乙方同意支付甲方喪葬補(bǔ)助金人民幣[x]元。該費(fèi)用用于支付[死者姓名]的喪葬事宜相關(guān)開支,包括但不限于尸體停放、火化、骨灰安置、喪葬用品購(gòu)買等費(fèi)用。2.一次性工亡補(bǔ)助金:根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)法律法規(guī)規(guī)定,乙方應(yīng)向甲方支付一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[x]元。此補(bǔ)助金旨在給予甲方因[死者姓名]死亡所造成的家庭收入損失補(bǔ)償。3.供養(yǎng)親屬撫恤金:若[死者姓名]生前有需要供養(yǎng)的親屬,經(jīng)雙方核實(shí)確認(rèn)后,乙方同意按照規(guī)定支付供養(yǎng)親屬撫恤金。具體供養(yǎng)親屬及金額如下:[供養(yǎng)親屬1姓名]:每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為人民幣[x]元,支付期限為[具體時(shí)長(zhǎng)]。[供養(yǎng)親屬2姓名]:每月?lián)嵝艚饦?biāo)準(zhǔn)為人民幣[x]元,支付期限為[具體時(shí)長(zhǎng)]。......(如有其他供養(yǎng)親屬,依次羅列)供養(yǎng)親屬撫恤金應(yīng)定期足額支付至供養(yǎng)親屬年滿[法定年齡]或其他喪失供養(yǎng)條件的情形出現(xiàn)為止。在支付期間,若供養(yǎng)親屬情況發(fā)生變化,如死亡、就業(yè)、參軍、達(dá)到法定退休年齡等,甲方應(yīng)及時(shí)通知乙方,乙方將根據(jù)實(shí)際情況調(diào)整或停止支付撫恤金。三、支付方式及期限1.乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi),將喪葬補(bǔ)助金人民幣[x]元支付至甲方指定的銀行賬戶。銀行賬戶信息如下:開戶銀行:[開戶銀行名稱]賬戶名稱:[賬戶所有人姓名]銀行賬號(hào):[銀行賬號(hào)]2.一次性工亡補(bǔ)助金人民幣[x]元,乙方應(yīng)在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)月內(nèi)支付完畢。支付方式為分期支付,具體如下:第一期:在本協(xié)議簽訂后的[x]個(gè)工作日內(nèi)支付人民幣[x]元。第二期:在[具體日期1]支付人民幣[x]元。第三期:在[具體日期2]支付人民幣[x]元。......(如有多期支付,依次羅列)3.供養(yǎng)親屬撫恤金自[具體起始日期]起開始支付。乙方應(yīng)于每月的[具體支付日期]前,將當(dāng)月的撫恤金足額支付至甲方指定的銀行賬戶。四、雙方權(quán)利與義務(wù)(一)甲方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求乙方按照本協(xié)議約定支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。有權(quán)知曉乙方支付賠償費(fèi)用的進(jìn)展情況,并進(jìn)行監(jiān)督。2.義務(wù)向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的與本次死亡事件及賠償相關(guān)的信息,包括但不限于死者身份信息、家庭關(guān)系、供養(yǎng)親屬情況等。積極配合乙方辦理與賠償相關(guān)的手續(xù),如提供必要的證明文件、簽署相關(guān)文件等。在收到乙方支付的賠償費(fèi)用后,向乙方出具收款憑證。妥善保管并合理使用乙方支付的賠償費(fèi)用,不得挪作他用。(二)乙方權(quán)利與義務(wù)1.權(quán)利有權(quán)要求甲方提供與本次死亡事件及賠償相關(guān)的真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息。在甲方未按照本協(xié)議約定履行義務(wù)時(shí),有權(quán)暫停支付或減少支付賠償費(fèi)用,并要求甲方承擔(dān)違約責(zé)任。2.義務(wù)按照本協(xié)議約定的項(xiàng)目、金額、支付方式及期限,及時(shí)、足額向甲方支付各項(xiàng)賠償費(fèi)用。尊重甲方的合法權(quán)益,不得對(duì)甲方進(jìn)行威脅、恐嚇、欺詐等行為。因乙方原因?qū)е沦r償費(fèi)用支付延遲或不足額支付的,應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的違約責(zé)任。五、違約責(zé)任1.若甲方違反本協(xié)議約定,未向乙方提供真實(shí)、準(zhǔn)確、完整的信息,或者未積極配合乙方辦理相關(guān)手續(xù),導(dǎo)致乙方遭受損失的,甲方應(yīng)承擔(dān)賠償責(zé)任。賠償金額按照乙方因此遭受的實(shí)際損失確定。2.若乙方未按照本協(xié)議約定的支付方式及期限支付賠償費(fèi)用,每逾期一日,應(yīng)按照未支付金額的[x%]向甲方支付違約金。逾期超過[x]日的,甲方有權(quán)解除本協(xié)議,并要求乙方一次性支付全部未支付的賠償費(fèi)用及違約金。違約金不足以彌補(bǔ)甲方損失的,乙方還應(yīng)繼續(xù)賠償甲方的損失。3.如因一方違約給對(duì)方造成其他損失的,違約方應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)的賠償責(zé)任。六、爭(zhēng)議解決1.本協(xié)議的簽訂、履行、解釋及爭(zhēng)議解決均適用中華人民共和國(guó)民法典及相關(guān)法律法規(guī)。2.甲乙雙方在履行本協(xié)議過程中如發(fā)生爭(zhēng)議,應(yīng)首先通過友好協(xié)商解決;協(xié)商不成的,任何一方均有權(quán)向有管轄權(quán)的人民法院提起訴訟。七、其他條款1.本協(xié)議自甲乙雙方簽字(或蓋章)之日起生效。本協(xié)議一式[x]份,甲乙雙方各執(zhí)[x]份,具有同等法律效力。2.本協(xié)議未盡事宜,可由雙方另行簽訂補(bǔ)充協(xié)議。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議具有同等法律效力。補(bǔ)充協(xié)議與本協(xié)議不一致的,以補(bǔ)充協(xié)議為準(zhǔn)。甲方(簽字/蓋章):__________________[甲方姓名1]:__________________[甲方姓名2]:__________________簽訂日期:______年____月____日乙方(簽字/蓋章):__________________[乙方姓名]:___
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