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平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院先天性心臟病CongenitalHeartDisease李主萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院1鄉(xiāng)市人民醫(yī)院目的要求▲掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥的血液動力學(xué),臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥的診斷▲熟悉先天性心臟病的病因及分類▲熟悉上述幾種常見先心病的治療原則鄉(xiāng)市人民醫(yī)院2平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院概述先天性心臟病是胚胎時期心臟血管發(fā)育異常而造成的崎形,是小兒最常見的心臟病先心病的發(fā)病率在出生存活的嬰兒中約為6%%。根據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,各類先心病以室間隔缺損最多,其次是動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、房間隔缺損。近些年來,由于小兒心血管病研究工作(診斷,治療)取得了很大的進(jìn)展,心臟病的預(yù)后已大為改觀平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院3平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院胚胎時期的心臟發(fā)育原始心臟于胚胎的第2周開始形成約于第4周起具有循環(huán)作用,至第58周房、室中隔完全長成,即為四腔心臟,所以發(fā)育的關(guān)鍵朋是第28周先天性心就形的形成主要就在這一時期。平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院4三常見小兒先天性心臟病的分類左向右分流潛伏紫紺型WSD室間隔缺損ASD房間隔缺損PDA動脈導(dǎo)管未閉③右向左分流紫紺型T0F法洛四聯(lián)癥TGA完全性大動脈轉(zhuǎn)位無分流無紫紺型「PS肺動脈瓣狹窄三常見小兒先天性心臟病的分類5平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院四、常見的幾種先天性心臟病)室間隔缺損(ventricularseptaldefect,VSD)(二)房間隔缺損(atrialseptaldefect,ASD)(三)動脈導(dǎo)管未閉(patentductusarteriosus,PDA)(四)法洛四聯(lián)癥(tetralogyofFallot,TOF)平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院6平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院(一)間病理解剖1位缺損(小型缺損,肌部缺損,Rogersdisease2高位缺損(大型缺損膜部欲損室上嵴下方或肺動脈瓣附近)平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院7室間隔缺損血流示意ARADLSVRV室間隔缺損血流示意8嵴內(nèi)純膜部隔瓣下型嵴內(nèi)9鄉(xiāng)市人民醫(yī)院后面觀膜部缺損鄉(xiāng)市人民醫(yī)院10小兒先天性心臟病課件資料11小兒先天性心臟病課件資料12小兒先天性心臟病課件資料13小兒先天性心臟病課件資料14小兒先天性心臟病課件資料15小兒先天性心臟病課件資料16小兒先天性心臟病課件資料17小兒先天性心臟病課件資料18小兒先天性心臟病課件資料19小兒先天性心臟病課件資料20小兒先天性心臟病課件資料21小兒先天性心臟病課件資料22小兒先天性心臟病課件資料23小兒先天性心臟病課件資料24小兒先天性心臟病課件資料25小兒先天性心臟病課件資料26小兒先天性心臟病課件資料27小兒先天性心臟病課件資料28小兒先天性心臟病課件資料29小兒先天性心臟病課件資料30小兒先天性心臟病課件資料31小兒先天性心臟病課件資料32小兒先天性心臟病課件資料33小兒先天性心臟病課件資料34小兒先天性心臟病課件資料35小兒先天性心臟病課件資料36小兒先天性心臟病課件資料37小兒先天性心臟病課件資料38小兒先天性心臟病課件資料39小兒先天性心臟病課件資料40小兒先天性心臟病課件資料41小兒先天性心臟病課件資料42小兒先天性心臟病課件資料43小兒先天性心臟病課件資料44小兒先天性心臟病課件資料45小兒先天性心臟病課件資料46小兒先天性心臟病課件資料47小兒先天性心臟病課件資料48小兒先天性心臟病課件資料49小兒先天性心臟病課件資料50小兒先天性心臟病課件資料51小兒先天性心臟病課件資料52小兒先天性心臟病課件資料53小兒先天性心臟病課件資料54小兒先天性心臟病課件資料55小兒先天性心臟病課件資料56小兒先天性心臟病課件資料57小兒先天性心臟病課件資料58小兒先天性心臟病課件資料59小兒先天性心臟病課件資料60小兒先天性心臟病課件資料61小兒先天性心臟病課件資料62小兒先天性心臟病課件資料63小兒先天性心臟病課件資料64小兒先天性心臟病課件資料65小兒先天性心臟病課件資料66小兒先天性心臟病課件資料67小兒先天性心臟病課件資料68小兒先天性心臟病課件資料69小兒先天性心臟病課件資料70小兒先天性心臟病課件資料71小兒先天性心臟病課件資料72小兒先天性心臟病課件資料73小兒先天性心臟病課件資料74小兒先天性心臟病課件資料75小兒先天性心臟病課件資料76小兒先天性心臟病課件資料77小兒先天性心臟病課件資料78小兒先天性心臟病課件資料79小兒先天性心臟病課件資料80小兒先天性心臟病課件資料81小兒先天性心臟病課件資料82小兒先天性心臟病課件資料83小兒先天性心臟病課件資料84小兒先天性心臟病課件資料85小兒先天性心臟病課件資料86小兒先天性心臟病課件資料87小兒先天性心臟病課件資料88小兒先天性心臟病課件資料89小兒先天性心臟病課件資料90小兒先天性心臟病課件資料91平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院先天性心臟病CongenitalHeartDisease李主萍鄉(xiāng)市人民醫(yī)院平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院92鄉(xiāng)市人民醫(yī)院目的要求▲掌握房間隔缺損、室間隔缺損、動脈導(dǎo)管未閉法洛四聯(lián)癥的血液動力學(xué),臨床表現(xiàn)及常見并發(fā)癥的診斷▲熟悉先天性心臟病的病因及分類▲熟悉上述幾種常見先心病的治療原則鄉(xiāng)市人民醫(yī)院93平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院概述先天性心臟病是胚胎時期心臟血管發(fā)育異常而造成的崎形,是小兒最常見的心臟病先心病的發(fā)病率在出生存活的嬰兒中約為6%%。根據(jù)國內(nèi)資料統(tǒng)計,各類先心病以室間隔缺損最多,其次是動脈導(dǎo)管未閉、法洛四聯(lián)癥、房間隔缺損。近些年來,由于小兒心血管病研究工作(診斷,治療)取得了很大的進(jìn)展,心臟病的預(yù)后已大為改觀平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院94平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院胚胎時期的心臟發(fā)育原始心臟于胚胎的第2周開始形成約于第4周起具有循環(huán)作用,至第58周房、室中隔完全長成,即為四腔心臟,所以發(fā)育的關(guān)鍵朋是第28周先天性心就形的形成主要就在這一時期。平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院95三常見小兒先天性心臟病的分類左向右分流潛伏紫紺型WSD室間隔缺損ASD房間隔缺損PDA動脈導(dǎo)管未閉③右向左分流紫紺型T0F法洛四聯(lián)癥TGA完全性大動脈轉(zhuǎn)位無分流無紫紺型「PS肺動脈瓣狹窄三常見小兒先天性心臟病的分類96平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院四、常見的幾種先天性心臟病)室間隔缺損(ventricularseptaldefect,VSD)(二)房間隔缺損(atrialseptaldefect,ASD)(三)動脈導(dǎo)管未閉(patentductusarteriosus,PDA)(四)法洛四聯(lián)癥(tetralogyofFallot,TOF)平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院97平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院(一)間病理解剖1位缺損(小型缺損,肌部缺損,Rogersdisease2高位缺損(大型缺損膜部欲損室上嵴下方或肺動脈瓣附近)平鄉(xiāng)市人民醫(yī)院98室間隔缺損血流示意ARADLSVRV室間隔缺損血流示意99嵴內(nèi)純膜部隔瓣下型嵴內(nèi)100鄉(xiāng)市人民醫(yī)院后面觀膜部缺損鄉(xiāng)市人民醫(yī)院101小兒先天性心臟病課件資料102小兒先天性心臟病課件資料103小兒先天性心臟病課件資料104小兒先天性心臟病課件資料105小兒先天性心臟病課件資料106小兒先天性心臟病課件資料107小兒先天性心臟病課件資料108小兒先天性心臟病課件資料109小兒先天性心臟病課件資料110小兒先天性心臟病課件資料111小兒先天性心臟病課件資料112小兒先天性心臟病課件資料113小兒先天性心臟病課件資料114小兒先天性心臟病課件資料115小兒先天性心臟病課件資料116小兒先天性心臟病課件資料117小兒先天性心臟病課件資料118小兒先天性心臟病課件資料119小兒先天性心臟病課件資料120小兒先天性心臟病課件資料121小兒先天性心臟病課件資料122小兒先天性心臟病課件資料123小兒先天性心臟病課件資料124小兒先天性心臟病課件資料125小兒先天性心臟病課件資料126小兒先天性心臟病課件資料127小兒先天性心臟病課件資料128小兒先天性心臟病課件資料129小兒先天性心臟病課件資料130小兒先天性心臟病課件資料131小兒先天性心臟病課件資料132小兒先天性心臟病課件資料133小兒先天性心臟病課件資料134小兒先天性心臟病課件資料135小兒先天性心臟病課件資料136小兒先天性心臟病課件資料137小兒先天性心臟病課件資料138小兒先天性心臟病課件資料139小兒先天性心臟病課件資料140小兒先天性心臟病課件資料141小兒先天性心臟病課件資料142小兒先天性心臟病課件資料143小兒先天性心臟病課件資料144小兒先天性心臟病課件資料145小兒先天性心臟病課件資料146小兒先天性心臟病課件資料147小兒先天性心臟病課件資料148小兒先天性心臟病課件資料149小兒先天性心臟病課件資料150小兒先天性心臟病課件資料151小兒先天性心臟病課件資料152小兒先天性心臟病課件資料153小兒先天性心臟病課件資料154小兒先天性心臟病課件資料155小兒先天性心臟病課件資料156小兒先天性心臟病課件資料157小兒先天性心臟病課件資料158小兒先天性心臟病課件資料159小兒先天性心臟病課件資料160小兒先天性心臟病課件資料161小兒先天性心臟病課件資料162小兒先天性心臟病課件資料163小兒先天性心臟病課件資料164小兒先天性心臟病課件資料165小兒先天性心臟病課件資料166小兒先天性心臟病課件資料167小兒先天性心臟病課件資料168小兒先天性心臟病課件資
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