便血的鑒別診斷課件

便血的墨翹鐙啞便血的墨翹鐙啞1鑒別診斷的意義便血是痔的主要癥狀,但便血同時又是許多其他疾病的癥狀臨床上不乏見到便血以后自認(rèn)為是痔瘡的患者,他們或是因為輕視,或是因為害羞,而延誤了其他疾病的診治;另一方面,也有的病人僅僅因為痔的便血而憂心忡忡,終日惶恐,從而影響了工作和生活。鑒別診斷的意義2定義消化道出血時,血從肛門排出,呈鮮紅、暗紅或柏油樣,或糞便帶血,均稱為便血。般認(rèn)為,消化道出血在60m1以上即可出現(xiàn)黑便定義3二、便血的來源上消化道疾病上消化道疾病引起出血后,均可有便血。如出血部位在幽門以下者,可只表現(xiàn)為便血,在幽門以上者常兼有嘔血。上消化道出血疾病最常見的是消化性潰瘍出血。下消化道疾病(1)小腸疾病:局限性結(jié)腸炎、小腸腫瘤、小腸血管瘤、潰瘍出血急性壞死性小腸炎等(2)結(jié)腸疾病:慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉等(3)直腸疾病:直腸損傷、非特異性直腸炎、直腸息肉、直腸癌等(4)肛門疾病:內(nèi)痔、肛裂、肛瘺、肛管癌等二、便血的來源4病因腸道腫瘤以結(jié)腸癌最常見,其他有淋巴瘤、腸黑色素瘤、小腸腺癌、小腸平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、血管瘤、腸類癌等。中老年人最為常見。青少年大腸癌患病率也有增髙趨勢,據(jù)文獻報道占同期大腸癌的3.5%~22.7%。由于青年人大腸癌常呈隱匿性生長,癥狀岀現(xiàn)較晩,出現(xiàn)癥狀后不如老年人典型,以腹痛為主,與許多腸道或腹腔其它疾病類似,不易引起重視,加之患者與醫(yī)務(wù)人員對此病警惕性不高,以及癌細胞惡性程度高,瘤體增殖速度快,易轉(zhuǎn)移等,做出診斷已多為晚期,預(yù)后不良。病因5便血的鑒別診斷課件6便血的鑒別診斷課件7便血的鑒別診斷課件8便血的鑒別診斷課件9便血的鑒別診斷課件10便血的鑒別診斷課件11便血的鑒別診斷課件12便血的鑒別診斷課件13便血的鑒別診斷課件14便血的鑒別診斷課件15便血的鑒別診斷課件16便血的鑒別診斷課件17便血的鑒別診斷課件18便血的鑒別診斷課件19便血的鑒別診斷課件20便血的鑒別診斷課件21便血的鑒別診斷課件22便血的鑒別診斷課件23便血的鑒別診斷課件24便血的鑒別診斷課件25便血的鑒別診斷課件26便血的鑒別診斷課件27便血的鑒別診斷課件28便血的鑒別診斷課件29便血的鑒別診斷課件30便血的鑒別診斷課件31便血的鑒別診斷課件32便血的鑒別診斷課件33便血的鑒別診斷課件34便血的鑒別診斷課件35便血的鑒別診斷課件36便血的鑒別診斷課件37便血的鑒別診斷課件38便血的鑒別診斷課件39便血的鑒別診斷課件40便血的鑒別診斷課件41便血的鑒別診斷課件42便血的鑒別診斷課件43便血的鑒別診斷課件44便血的鑒別診斷課件45便血的鑒別診斷課件46便血的鑒別診斷課件47便血的墨翹鐙啞便血的墨翹鐙啞48鑒別診斷的意義便血是痔的主要癥狀,但便血同時又是許多其他疾病的癥狀臨床上不乏見到便血以后自認(rèn)為是痔瘡的患者,他們或是因為輕視,或是因為害羞,而延誤了其他疾病的診治;另一方面,也有的病人僅僅因為痔的便血而憂心忡忡,終日惶恐,從而影響了工作和生活。鑒別診斷的意義49定義消化道出血時,血從肛門排出,呈鮮紅、暗紅或柏油樣,或糞便帶血,均稱為便血。般認(rèn)為,消化道出血在60m1以上即可出現(xiàn)黑便定義50二、便血的來源上消化道疾病上消化道疾病引起出血后,均可有便血。如出血部位在幽門以下者,可只表現(xiàn)為便血,在幽門以上者常兼有嘔血。上消化道出血疾病最常見的是消化性潰瘍出血。下消化道疾病(1)小腸疾病:局限性結(jié)腸炎、小腸腫瘤、小腸血管瘤、潰瘍出血急性壞死性小腸炎等(2)結(jié)腸疾病:慢性非特異性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌、結(jié)腸息肉等(3)直腸疾病:直腸損傷、非特異性直腸炎、直腸息肉、直腸癌等(4)肛門疾病:內(nèi)痔、肛裂、肛瘺、肛管癌等二、便血的來源51病因腸道腫瘤以結(jié)腸癌最常見,其他有淋巴瘤、腸黑色素瘤、小腸腺癌、小腸平滑肌瘤、平滑肌肉瘤、血管瘤、腸類癌等。中老年人最為常見。青少年大腸癌患病率也有增髙趨勢,據(jù)文獻報道占同期大腸癌的3.5%~22.7%。由于青年人大腸癌常呈隱匿性生長,癥狀岀現(xiàn)較晩,出現(xiàn)癥狀后不如老年人典型,以腹痛為主,與許多腸道或腹腔其它疾病類似,不易引起重視,加之患者與醫(yī)務(wù)人員對此病警惕性不高,以及癌細胞惡性程度高,瘤體增殖速度快,易轉(zhuǎn)移等,做出診斷已多為晚期,預(yù)后不良。病因52便血的鑒別診斷課件53便血的鑒別診斷課件54便血的鑒別診斷課件55便血的鑒別診斷課件56便血的鑒別診斷課件57便血的鑒別診斷課件58便血的鑒別診斷課件59便血的鑒別診斷課件60便血的鑒別診斷課件61便血的鑒別診斷課件62便血的鑒別診斷課件63便血的鑒別診斷課件64便血的鑒別診斷課件65便血的鑒別診斷課件66便血的鑒別診斷課件67便血的鑒別診斷課件68便血的鑒別診斷課件69便血的鑒別診斷課件70便血的鑒別診斷課件71便血的鑒別診斷課件72便血的鑒別診斷課件73便血的鑒別診斷課件74便血的鑒別診斷課件75便血的鑒別診斷課件76便血的鑒別診斷課件77便血的鑒別診斷課件78便血的鑒別診斷課件79便血的鑒別診斷課件80便血的鑒別診斷課件81便血的鑒別診斷課件82便血的鑒別診斷課件83便血的鑒別診斷課件84便血的鑒別診