糖尿病人的心理調(diào)節(jié)課件

糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題唐煒立中南大學(xué)代謝內(nèi)分泌研究所湘雅二醫(yī)院內(nèi)分泌科1·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題唐煒立1·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題嚴(yán)重影響患者的情緒終身性疾病

對(duì)健康的不斷關(guān)心

并發(fā)癥的困擾2·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題嚴(yán)重影響患者的情緒2·不同時(shí)期的心理反應(yīng)否認(rèn)氣憤恐懼抑郁接受3·不同時(shí)期的心理反應(yīng)否認(rèn)3·否認(rèn)“我沒(méi)有糖尿病”“不，這根本不可能”不斷地否認(rèn)可導(dǎo)致病人：拒絕學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)否認(rèn)糖尿病治療4·否認(rèn)“我沒(méi)有糖尿病”4·應(yīng)對(duì)方法暫不與其討論病情忽使其進(jìn)入病人角色否則：可能危及易患關(guān)系及治療的依從性5·應(yīng)對(duì)方法暫不與其討論病情5·策略如果否認(rèn)是完全性的，則不要強(qiáng)迫其接受。

等待，并創(chuàng)造易于接受的機(jī)會(huì)傳授糖尿病知識(shí)幫助病人及家屬了解病情時(shí)間可以愈合創(chuàng)傷6·策略如果否認(rèn)是完全性的，則不要強(qiáng)迫6·生氣“為什么得糖尿病是我？”“為何不是發(fā)生在其他人身上？”生氣是一種強(qiáng)烈的情感活動(dòng)，使體內(nèi)拮抗胰島素的激素↑7·生氣“為什么得糖尿病是我？”7·控制憤怒的措施消除憤怒

放慢講話(huà)速度，深呼吸，喝水，坐下，身體后傾，將手放在身體兩側(cè)。發(fā)泄

從事一些體力活動(dòng)，觀看情節(jié)緊張或傷感的電影，將想說(shuō)的事情寫(xiě)在紙上。8·控制憤怒的措施消除憤怒8·控制憤怒的措施淡化憤怒

問(wèn)一問(wèn)自己生氣有何必要。一笑置之

尋找一些與生氣有關(guān)的趣事。9·控制憤怒的措施淡化憤怒9·恐懼終身性疾病對(duì)學(xué)習(xí)、工作和生活的影響各種并發(fā)癥發(fā)生的不確定性飲食控制長(zhǎng)期藥物治療頻繁的監(jiān)測(cè)10·恐懼終身性疾病10·抑郁無(wú)希望感和無(wú)助感多方面行為限制精神上無(wú)“假期”經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)11·抑郁無(wú)希望感和無(wú)助感11·恐懼與抑郁對(duì)患者的影響失眠，注意力不集中進(jìn)食與體重改變治療依從性和自我管理能力↓老年患者的認(rèn)知功能↓血糖控制不良并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性↑12·恐懼與抑郁對(duì)患者的影響失眠，注意力不集中12·減少恐懼和抑郁的方法查找原因?qū)W習(xí)糖尿病知識(shí)家庭支持心理咨詢(xún)藥物治療13·減少恐懼和抑郁的方法查找原因13·接受能正確認(rèn)識(shí)糖尿病能正確理解自己的病情積極配合治療依從性較好血糖容易控制并發(fā)生發(fā)生的危險(xiǎn)性↓14·接受能正確認(rèn)識(shí)糖尿病14·糖尿病患者心理反應(yīng)的特點(diǎn)個(gè)體差異不同的心理反應(yīng)可反復(fù)出現(xiàn)青少年的否認(rèn)心理較強(qiáng)女性及老年人抑郁癥較明顯15·糖尿病患者心理反應(yīng)的特點(diǎn)個(gè)體差異15·精疲力盡綜合征充滿(mǎn)挫折感和悲傷感疲乏無(wú)力，無(wú)精打采對(duì)外界的反應(yīng)冷漠無(wú)法應(yīng)對(duì)每天的糖尿病管理16·精疲力盡綜合征充滿(mǎn)挫折感和悲傷感16·精疲力盡的后果治療依從性差，甚至放棄治療持續(xù)的高血糖狀態(tài)并發(fā)癥發(fā)生與進(jìn)展生活質(zhì)量下降17·精疲力盡的后果治療依從性差，甚至放棄治療17·對(duì)策理解病人的復(fù)雜心理沖突用和善的語(yǔ)言給予關(guān)心和支持轉(zhuǎn)移病人的消極想法及時(shí)肯定病人取得的成績(jī)18·對(duì)策理解病人的復(fù)雜心理沖突18·復(fù)診前的措施及時(shí)了解病人的情況讓病人有機(jī)會(huì)充分表達(dá)自己的感受安慰病人重新制定更加切實(shí)可行的控制目標(biāo)鼓勵(lì)病人參加有關(guān)團(tuán)體鼓勵(lì)家屬參與19·復(fù)診前的措施及時(shí)了解病人的情況19·家庭支持幫助病人樹(shù)立自尊和自信參與并共同承擔(dān)責(zé)任協(xié)助進(jìn)行行為調(diào)整共同應(yīng)對(duì)一些特殊情況配偶的支持20·家庭支持幫助病人樹(shù)立自尊和自信20·改變飲食習(xí)慣：正性強(qiáng)化建立信任的關(guān)系預(yù)防矛盾沖突治療游戲?qū)W習(xí)參與自我護(hù)理培養(yǎng)責(zé)任感家庭支持—青少年患者21·改變飲食習(xí)慣：正性強(qiáng)化家庭支持—青少年患者21·家庭支持—老年患者協(xié)助服藥和進(jìn)餐協(xié)助進(jìn)行胰島素注射預(yù)防急性并發(fā)癥協(xié)助剪指（趾）甲協(xié)助檢查足部，預(yù)防足部問(wèn)題22·家庭支持—老年患者協(xié)助服藥和進(jìn)餐22·糖尿病教員角色善良和關(guān)心的態(tài)度仔細(xì)評(píng)估病人的情緒和需求與病人進(jìn)行近距離交流允許病人表達(dá)自己的感受和提問(wèn)幫助病人制定自我護(hù)理計(jì)劃23·糖尿病教員角色善良和關(guān)心的態(tài)度23·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題唐煒立中南大學(xué)代謝內(nèi)分泌研究所湘雅二醫(yī)院內(nèi)分泌科24·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題唐煒立1·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題嚴(yán)重影響患者的情緒終身性疾病

對(duì)健康的不斷關(guān)心

并發(fā)癥的困擾25·糖尿病的社會(huì)心理問(wèn)題嚴(yán)重影響患者的情緒2·不同時(shí)期的心理反應(yīng)否認(rèn)氣憤恐懼抑郁接受26·不同時(shí)期的心理反應(yīng)否認(rèn)3·否認(rèn)“我沒(méi)有糖尿病”“不，這根本不可能”不斷地否認(rèn)可導(dǎo)致病人：拒絕學(xué)習(xí)糖尿病知識(shí)否認(rèn)糖尿病治療27·否認(rèn)“我沒(méi)有糖尿病”4·應(yīng)對(duì)方法暫不與其討論病情忽使其進(jìn)入病人角色否則：可能危及易患關(guān)系及治療的依從性28·應(yīng)對(duì)方法暫不與其討論病情5·策略如果否認(rèn)是完全性的，則不要強(qiáng)迫其接受。

等待，并創(chuàng)造易于接受的機(jī)會(huì)傳授糖尿病知識(shí)幫助病人及家屬了解病情時(shí)間可以愈合創(chuàng)傷29·策略如果否認(rèn)是完全性的，則不要強(qiáng)迫6·生氣“為什么得糖尿病是我？”“為何不是發(fā)生在其他人身上？”生氣是一種強(qiáng)烈的情感活動(dòng)，使體內(nèi)拮抗胰島素的激素↑30·生氣“為什么得糖尿病是我？”7·控制憤怒的措施消除憤怒

放慢講話(huà)速度，深呼吸，喝水，坐下，身體后傾，將手放在身體兩側(cè)。發(fā)泄

從事一些體力活動(dòng)，觀看情節(jié)緊張或傷感的電影，將想說(shuō)的事情寫(xiě)在紙上。31·控制憤怒的措施消除憤怒8·控制憤怒的措施淡化憤怒

問(wèn)一問(wèn)自己生氣有何必要。一笑置之

尋找一些與生氣有關(guān)的趣事。32·控制憤怒的措施淡化憤怒9·恐懼終身性疾病對(duì)學(xué)習(xí)、工作和生活的影響各種并發(fā)癥發(fā)生的不確定性飲食控制長(zhǎng)期藥物治療頻繁的監(jiān)測(cè)33·恐懼終身性疾病10·抑郁無(wú)希望感和無(wú)助感多方面行為限制精神上無(wú)“假期”經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)34·抑郁無(wú)希望感和無(wú)助感11·恐懼與抑郁對(duì)患者的影響失眠，注意力不集中進(jìn)食與體重改變治療依從性和自我管理能力↓老年患者的認(rèn)知功能↓血糖控制不良并發(fā)癥發(fā)生的危險(xiǎn)性↑35·恐懼與抑郁對(duì)患者的影響失眠，注意力不集中12·減少恐懼和抑郁的方法查找原因?qū)W習(xí)糖尿病知識(shí)家庭支持心理咨詢(xún)藥物治療36·減少恐懼和抑郁的方法查找原因13·接受能正確認(rèn)識(shí)糖尿病能正確理解自己的病情積極配合治療依從性較好血糖容易控制并發(fā)生發(fā)生的危險(xiǎn)性↓37·接受能正確認(rèn)識(shí)糖尿病14·糖尿病患者心理反應(yīng)的特點(diǎn)個(gè)體差異不同的心理反應(yīng)可反復(fù)出現(xiàn)青少年的否認(rèn)心理較強(qiáng)女性及老年人抑郁癥較明顯38·糖尿病患者心理反應(yīng)的特點(diǎn)個(gè)體差異15·精疲力盡綜合征充滿(mǎn)挫折感和悲傷感疲乏無(wú)力，無(wú)精打采對(duì)外界的反應(yīng)冷漠無(wú)法應(yīng)對(duì)每天的糖尿病管理39·精疲力盡綜合征充滿(mǎn)挫折感和悲傷感16·精疲力盡的后果治療依從性差，甚至放棄治療持續(xù)的高血糖狀態(tài)并發(fā)癥發(fā)生與進(jìn)展生活質(zhì)量下降40·精疲力盡的后果治療依從性差，甚至放棄治療17·對(duì)策理解病人的復(fù)雜心理沖突用和善的語(yǔ)言給予關(guān)心和支持轉(zhuǎn)移病人的消極想法及時(shí)肯定病人取得的成績(jī)41·對(duì)策理解病人的復(fù)雜心理沖突18·復(fù)診前的措施及時(shí)了解病人的情況讓病人有機(jī)會(huì)充分表達(dá)自己的感受安慰病人重新制定更加切實(shí)可行的控制目標(biāo)鼓勵(lì)病人參加有關(guān)團(tuán)體鼓勵(lì)家屬參與42·復(fù)診前的措施及時(shí)了解病人的情況19·家庭支持幫助病人樹(shù)立自尊和自信參與并共同承擔(dān)責(zé)任協(xié)助進(jìn)行行為調(diào)整共同應(yīng)對(duì)一些特殊情況配偶的支持43·家庭支持幫助病人樹(shù)立自尊和自信20·改變飲食習(xí)慣：正性強(qiáng)化建立信任的關(guān)系預(yù)防矛盾沖突治療游戲?qū)W習(xí)參與自我護(hù)理培養(yǎng)責(zé)任感家庭支持—青少年患者44·改變飲食習(xí)