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新生兒濕肺相關(guān)知識(shí)【概述】的發(fā)生率相當(dāng)高?！局委煷胧恐饕訌?qiáng)護(hù)理和對(duì)癥治療，當(dāng)呼吸急促和出現(xiàn)青紫時(shí)供給氧1060～80ml/kg·d，有代謝性酸52～3ml/kg3～5mg/kg。兩1mg/kg，并注意糾正心力衰竭。【發(fā)病機(jī)理】胎兒出生前肺泡內(nèi)有一定量液體（約30ml/kg參閱呼吸系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)中胎兒的肺液，可防止出生前肺泡的粘著，又含有9.31kPa(95cmHO)20～40ml2出，剩余的液體移至肺間質(zhì)，再由肺內(nèi)淋巴管及靜脈轉(zhuǎn)運(yùn)，其中主要是淋巴管的轉(zhuǎn)運(yùn)。當(dāng)毛細(xì)血管與/或淋巴管的泵壓降低，靜水壓增高，肺泡或間質(zhì)的滲透壓增加；靜水壓降低時(shí)均將阻礙肺液的吸收與分布。胎兒肺部液量近足月時(shí)增加，故足月兒多見(jiàn)。宮內(nèi)窘迫和生后窒息者發(fā)病率高。此外低蛋白血癥或高血容量時(shí)吸收延遲，肺液的吸收與兒茶酚胺有關(guān)，無(wú)陣痛的剖宮產(chǎn)，胎兒血中兒茶酚胺低，白蛋白低，肺液吸收延遲，故易發(fā)生本病?！九R床表現(xiàn)】2～560～80100音減低或出現(xiàn)粗濕羅音。濕肺可分為臨床型和無(wú)癥狀型，后者僅X線胸片有濕肺征。血?dú)夥治鰌H、Pco2

和BE5～614～52～560～80100音減低或出現(xiàn)粗濕羅音。濕肺可分為臨床型和無(wú)癥狀型，后者僅X線胸片有濕肺征。血?dú)夥治鰌H、Pco2

和BE吸性酸中毒和代謝性酸中毒，輕度低氧血癥和高碳酸血癥。本癥預(yù)5～614～5復(fù)。X（12）①2～4mm，②間質(zhì)積液，X（多在右肺上、中葉間）和胸度增加。X2471%，7297.8%，偶有41濕肺（示肺泡積液征，兩肺廣泛斑片狀、小結(jié)節(jié)狀陰影，以雙下肺為甚）2濕肺（示血管瘀血征，兩肺紋理增粗，呈放射狀自肺門(mén)向外周伸展，右水平葉間裂呈條狀積液）【鑒別診斷】新生兒早期出現(xiàn)呼吸窘迫的病因不少，需與濕肺鑒別。1.濕肺與輕型肺透明膜病鑒別見(jiàn)表羊水吸入綜合征本征窒息或胎兒窘迫史，呼吸急促大都在表肺透明膜病與濕肺的比較肺透明膜病肺透明膜病多見(jiàn)于早產(chǎn)兒濕肺表面活性物質(zhì)缺乏引起多見(jiàn)于足月兒或接近足月的早產(chǎn)兒孕母可能有服過(guò)多鎮(zhèn)靜劑史肺液吸收延遲引起支氣管充氣影、肺不張 積液征有時(shí)需給氧，不需輔助呼需持續(xù)給氧數(shù)天，常需輔助呼吸病情輕，預(yù)后好病情重，預(yù)后差腦性過(guò)度換氣（ce

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