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2015年國家基本公共衛(wèi)生服務項目2015年吳山鎮(zhèn)衛(wèi)生院繼續(xù)推進國家基本公共衛(wèi)生服務項目12一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理二、健康教育三、預防接種四、0-6五、孕產(chǎn)婦健康管理六、老年人健康管理七、慢性病患者健康管理(一)高血壓患者健康管理(二)2型糖尿病患者健康管理八、重性精神疾?。▏乐鼐裾系K)九、結(jié)核病患者健康管理十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務十二、中醫(yī)藥健康管理2015年國家基本公共衛(wèi)生項目服務內(nèi)容一、城鄉(xiāng)居民健康檔案管理0~6重點人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務記錄。二、健康教育服務對象:轄區(qū)內(nèi)居民。服務內(nèi)容:宣傳普及《中國公民健康素養(yǎng)——基本知識與技能(對青少年、婦女、老年人、殘疾人、0~6開展合理膳食、控制體重、適當運動、心理平衡、改善睡式和可干預危險因素的健康教育。開展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、重點疾病健康教育。開展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計劃生育、學校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問題健康教育。開展應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置、防災減災、家庭宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策服務對象:轄區(qū)內(nèi)0~6歲兒童和其他重點人群。接種異常反應處理。四、0-6歲兒童健康管理0~6服務內(nèi)容:0~628嬰幼兒健康管理:滿月后的隨訪服務均應在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心進行,分別在2~35~68~911~1215~6111~205~6211~306~9、18、301633~6D五、孕產(chǎn)婦健康管理服務對象:轄區(qū)內(nèi)居住的孕產(chǎn)婦。服務內(nèi)容:孕早期健康管理:孕12周前為孕婦建立《孕產(chǎn)婦保健手冊》,并進行第1次產(chǎn)前隨訪。16~2021~24128~3637~401(站3~7高危孕產(chǎn)婦管理:按《高危孕產(chǎn)婦管理要求》對高危孕婦訪及轉(zhuǎn)診。六、老年人健康管理服務65服務內(nèi)容:1狀況評估、體格檢查、輔助檢查和健康指導、在社區(qū)衛(wèi)生服務中心為提供優(yōu)先就診和出診服務。七、慢性病患者健康管理35352(1)35歲及以上常住居民每年首診測血壓;診療中發(fā)現(xiàn)的高危人群建議其定期篩查;診療服務中發(fā)現(xiàn)血壓、血糖異?;颊哳A約其復查;2管理;急情況,需轉(zhuǎn)診。隨訪評估并進行分類干預)高血壓、糖尿病患者首診應 書寫規(guī)范的首診病歷(SOAP預;42要求進行隨訪,隨訪記錄錄入健康檔案和信息系統(tǒng);4發(fā)現(xiàn)血壓、血糖控制不滿意,結(jié)合患者是否出現(xiàn)藥物2管理患者要進行有針對性的健康教育;者聯(lián)系,保證管理的連續(xù)性。健康體檢管理的高血壓、糖尿病患者每年進行1次較全面的健康檢查(與隨訪相結(jié)合聽力和運動功能等進行粗測判斷。八、重性精神疾病患者管理重性精神疾病是指臨床表現(xiàn)有幻覺、妄想、嚴重思維障礙、行為紊亂等精神病性癥狀,且患者社會生活能力嚴重受損的一組精神疾病。主要包括精神分裂癥、分裂情感性障礙、偏伴發(fā)精神障礙。服務內(nèi)容:患者信息管理:在將重性精神疾病患者納入管理時,需由家屬提供或直接轉(zhuǎn)自原承擔治療任務的專業(yè)醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)個人信息補充表。隨訪評估:對應管理的重性精神疾病患者每年至少隨訪次,對基本穩(wěn)定和不穩(wěn)定的重性精神疾?。▏乐鼐裾系K)4分類干預:根據(jù)患者的危險性分級、精神癥狀是否消失、是否存在藥物不良反應或軀體疾病情況對患者進行分級干預。1檢查。九、傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務對象:轄區(qū)內(nèi)服務人口。服務內(nèi)容:傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件風險管理傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)現(xiàn)、登記傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息報告?zhèn)魅静『屯话l(fā)公共衛(wèi)生事件的處理協(xié)助上級專業(yè)防治機構(gòu)做好結(jié)核病和艾滋病患者的宣傳、照有關(guān)規(guī)定。十、結(jié)核病患者管理服務對象:轄區(qū)內(nèi)肺結(jié)核病可疑者及診斷明確的患者(耐多藥患者。服務內(nèi)容:首診醫(yī)生在診療過程中發(fā)現(xiàn)(疑似)機構(gòu)報告(疑似)十一、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務服務對象:轄區(qū)內(nèi)居民。服務內(nèi)容:公共場所衛(wèi)生服務報告;協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)對公共場所從業(yè)人員開展業(yè)務培訓。飲用水衛(wèi)生安全巡查業(yè)機構(gòu)對供水單位從業(yè)人員開展業(yè)務培訓。學校衛(wèi)生服務健康教育。協(xié)助有關(guān)專業(yè)機構(gòu)對校醫(yī)(保健教師)培訓。非法行醫(yī)和非法采供血信息報告息及時向衛(wèi)生監(jiān)督機構(gòu)報告。十二、中醫(yī)藥健康管理650~36服務內(nèi)容:重點人群中醫(yī)藥健康管理(村)65161218243036/

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