健康教育和心理護理培訓課件

1、健康教育概念： 是指在調(diào)查研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施促使個體或人群自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現(xiàn)疾病預防、治療康復及提高健康水平的目的健康教育概念：特定目的：改善人們的不良行為干預措施：以健康信息傳播為主首要任務：疾病的預防控制幫助服務對象更好地治療和康復幫助普通人群積極增進健康水平特定目的：改善人們的不良行為健康教育與衛(wèi)生宣教衛(wèi)生宣教是指：衛(wèi)生知識的單向傳播受傳對象比較泛化，不注重反饋信息和效果實際效果側(cè)重于改變?nèi)藗兊闹R和態(tài)度是實現(xiàn)特定健康行為目標的一個重要手段健康教育與衛(wèi)生宣教衛(wèi)生宣教是指：健康教育比之于衛(wèi)生宣教，具有3個特征具有明

2、確的工作目標促使人們改善健康相關行為，從而防治疾病，促進健康是既有調(diào)查研究又有干預的，有計劃、有組織、有評價的，涉及多層次多方面對象和內(nèi)容的系統(tǒng)活動在融合醫(yī)學科學、行為科學、傳播學、管理科學等學科的基礎上，已經(jīng)初步形成了自己的理論和方法體系健康教育和心理護理培訓課件健康教育與健康促進健康教育的概念： 是指在調(diào)查研究的基礎上采用健康信息傳播等干預措施促使個體或人群自覺采納有利于健康的行為和生活方式，從而避免或減少暴露于危險因素，幫助實現(xiàn)疾病預防、治療康復及提高健康水平的目的WHO關于健康促進的概念： 是促進人們維護和提高他們自身健康的過程，是協(xié)調(diào)人類與他們環(huán)境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個人與社會對健康各自

3、所負的責任健康教育與健康促進健康教育的概念：健康教育與健康促進關系極為緊密健康促進：為健康教育的進步提供了機遇和挑戰(zhàn)健康教育：是健康促進戰(zhàn)略中最活躍、最具有推動作用的具體工作環(huán)節(jié)健康教育與健康促進關系極為緊密健康教育與健康促進首先健康教育必須以健康促進戰(zhàn)略思想為指導，并需要健康促進的支持以改善人們的行為健康促進要求全社會承擔健康職責、參與健康工作的思想及其活動領域等為健康教育提供了指導，為健康行為的改善提供了保障其次健康促進框架包含了健康教育，健康促進需要健康教育來推動和落實健康促進需要健康教育的具體活動來推動健康教育與健康促進首先護士在健康教育中的作用1為服務對象提供有關健康的信息 2幫助服

4、務對象認識影響健康的因素 3幫助服務對象確定存在的健康問題 4指導服務對象采納健康行為 5協(xié)調(diào)健康教育各相關部門之間的關系 6開展健康教育的研究 護士在健康教育中的作用1為服務對象提供有關健康的信息 患者行為與心理患者行為與心理患病后的行為反應1不采取求醫(yī)行動或延遲求醫(yī) 2采取求醫(yī)行動以尋求親友或醫(yī)務人員的幫助3躊躇徘徊 一方面希望盡早解除身體不適一方面又害怕承受疾病診治過程中可能帶來的心理沖擊和軀體痛苦 4采取對抗行為 一方面，即使癥狀很明顯，也可能拒不去就診，而以瘋狂工作或增加自己的活動以否認患病的客觀現(xiàn)實一方面，可能到處求醫(yī)，試圖證明不是得了什么不治之癥患病后的行為反應1不采取求醫(yī)行動或

5、延遲求醫(yī) 病人的心理反應1焦慮及恐懼 焦慮來源對疾病的診斷和治療的擔心家庭經(jīng)濟負擔事業(yè)問題及陌生環(huán)境焦慮表現(xiàn)緊張、情緒易激惹等，繼而通過各種心理防衛(wèi)機制而出現(xiàn)不同的表現(xiàn)病人的心理反應1焦慮及恐懼 焦慮的程度輕、中、重和極重四種輕度影響不大中、重度會產(chǎn)生很大的精神和心理壓力，繼而伴有相應的行為表現(xiàn)病人人院后也常有恐懼心理，尤其是大手術的病人、臨產(chǎn)的初產(chǎn)婦、嚴重出血的病人以及兒童更易產(chǎn)生恐懼心理焦慮的程度2依賴性增強 依賴性增強，被動性加重，行為也會變得幼稚本來大膽活潑，此時會變得小心翼翼、畏縮不前；自信心的下降2依賴性增強 3自尊心增強 自尊心比平時更加強烈一方面要求別人加倍地關心另一方面拒絕別

6、人的關照，認為別人的關照意味著自己的無能護理人員說話的語氣過重或過分要求病人，都會傷害病人的自尊心3自尊心增強 4猜疑心加重 表現(xiàn)為多疑和矛盾行為對周圍事物敏感，對善意告誡也將信將疑聽見別人低聲說話以為是在談論與自己有關的事怕影響自己的工作和前途，想休息又怕別人說自己無病呻吟或小病大養(yǎng)，想出院又怕出現(xiàn)危險時無法救治等4猜疑心加重 5主觀感覺異常 病人對周圍的聲、光、溫度及自身的癥狀都特別敏感，有時會過分注意軀體的變化。如心跳正常，他卻覺得心慌；胃腸活動正常，他卻認為是消化不良等病人對環(huán)境也比較挑剔，如責怪醫(yī)院環(huán)境不清潔、飲食不好等 5主觀感覺異常 6.情緒易激動 情緒不穩(wěn)定對輕微的刺激異常敏感

7、遇事不能控制自己，稍有不滿則發(fā)怒容易悲傷和落淚7孤獨感 渴望親戚和朋友陪伴6.情緒易激動 8習慣性心理 習慣性心理：人的心理活動常不能馬上適應客觀環(huán)境的變化，中間需要一個過渡階段否認自己有病，懷疑是醫(yī)師診斷錯誤開始階段不愿意住院和配合治療，病情好轉(zhuǎn)后又認為沒有完全恢復，需要進一步觀察和治療，擔心回家會使自己的病情惡化9害羞和罪惡感 當患有不被社會接受的疾病時，如性病、艾滋病 8習慣性心理 10心理性休克及反常行為 一般發(fā)生突患某病或病情加重時表現(xiàn)為發(fā)呆、茫然、言語行為無目的、無真實感休克緩解后出現(xiàn)過度的“樂觀”及“不自在”表現(xiàn)，其實質(zhì)是抑制、否認及反向形成等心理防衛(wèi)機制的表現(xiàn)10心理性休克及反

8、常行為 常見的病人角色適應不良及心理 角色的概念 是社會心理學中的一個專門術語，是對某特定位置的行為期待與行為要求，是一個人在多層面、多方位的人際關系中的身份和地位角色是一個人在某種特定場合下的義務、權利和行為準則所有的角色都不是由個人決定的，而是社會客觀所賦予的常見的病人角色適應不良及心理 角色的概念常見的病人角色適應不良及心理1病人角色行為沖突 主要發(fā)生于由常態(tài)下的社會角色轉(zhuǎn)向病人角色時表現(xiàn)為意識到自己有病，但不能接受病人這一角色，且有憤怒、焦慮、煩躁、茫然或悲傷等情緒反應是一種視疾病為挫折的心理表現(xiàn)一般男性、A型性格的人及在工作中和生活中占主導地位的人容易出現(xiàn)常見的病人角色適應不良及心理

9、1病人角色行為沖突 2病人角色行為強化 是病人角色適應中的一種變態(tài)現(xiàn)象，即當一個人由病人角色向常態(tài)角色轉(zhuǎn)變時，仍然安于病人角色，產(chǎn)生退縮和依賴心理，表現(xiàn)為依賴性增強，害怕出院，害怕離開醫(yī)務人員，對正常的生活缺乏信心等 2病人角色行為強化 3病人角色行為缺如 指沒有進人病人角色，不愿意承認自己是病人，這是一種心理防御的表現(xiàn)常發(fā)生于由健康角色轉(zhuǎn)向病人角色及疾病突然加重或惡化時初次診斷為癌癥或其他預后不良的疾??；精神病病人 3病人角色行為缺如 4病人角色行為異常 久病或重病病人常有悲觀、厭倦甚至自殺等心理和行為表現(xiàn)4病人角色行為異常 5病人角色行為消退 是指一個人已經(jīng)適應了病人的角色，但由于某種原因，使他又重新承擔起原扮演的