先天性心臟病的護理課件

1、先天性心臟病的護理兒科先天性心臟病的護理兒科概念是胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的先天畸形，是小兒最常見的心臟病。年齡越小，發(fā)病率越高。概念是胎兒期心臟血管發(fā)育異常而致的先天畸形，是小兒最常見的心早期發(fā)現(xiàn)1.經(jīng)常感冒，反復出現(xiàn)支氣管炎，肺炎。2.喂奶困難或嬰兒拒食，嗆咳，常出現(xiàn)吃吃停停，呼吸急促，面色蒼白，憋氣。3.皮膚持續(xù)地出現(xiàn)紫紺，在鼻尖，口唇，指（趾）甲床最明顯。4.能走路的孩子，在行走或玩耍時常會主動蹲下片刻（蹲踞現(xiàn)象）。5.較年長的小兒手指及腳趾末節(jié)粗大，顏色變暗。早期發(fā)現(xiàn)1.經(jīng)常感冒，反復出現(xiàn)支氣管炎，肺炎。6.兒童訴說易疲乏，體力較差，平素多汗，口周發(fā)青，咯血。7.發(fā)育不正常，表現(xiàn)為

2、瘦弱，營養(yǎng)不良，發(fā)育遲緩。8.孩子出現(xiàn)胸痛，暈厥。6.兒童訴說易疲乏，體力較差，平素多汗，口周發(fā)青，咯血。遺傳學分類1.單基因病2.多基因病3.染色體病4.線粒體病遺傳學分類1.單基因病病因1遺傳因素：染色體畸變2.環(huán)境因素：宮內(nèi)感染，藥物影響，大量放射性線接觸病因1遺傳因素：染色體畸變分類方法1.無分流型（無青紫型） 肺動脈狹窄和主動脈狹窄2.左向右分流組（潛伏青紫型）室間隔缺損，動脈導管未閉，房間隔缺損3.右向左分流組（青紫型）法洛四聯(lián)癥和大動脈轉位分類方法1.無分流型（無青紫型） 先天性心臟病的特點一.房室隔缺損 1.約占小兒先心病的20%-30%2.分型：原發(fā)孔未閉（一孔型） 繼發(fā)孔未

3、閉（二孔型）3并發(fā)癥：反復呼吸道感染，心力衰竭先天性心臟病的特點一.房室隔缺損 先天性心臟病的特點二.室間隔缺損1.最常見的先天性心臟畸形2.分型：膜部缺損 和肌部缺損3.并發(fā)癥：支氣管炎，支氣管肺炎，充血性心力衰竭，肺水腫，感染性心內(nèi)膜炎先天性心臟病的特點二.室間隔缺損先天性心臟病的特點三.動脈導管未閉1.分型：1）管型 2）漏斗形型 3）窗型2.并發(fā)癥：感染性動脈炎，呼吸系統(tǒng)感染，充血性心力衰竭，感染性心內(nèi)膜炎先天性心臟病的特點三.動脈導管未閉先天性心臟病的特點四：法洛四聯(lián)癥1.常見的青紫型先天性心臟病2.特征：肺動脈狹窄，室間隔缺損，主動脈 騎跨，右心室肥厚先天性心臟病的特點四：法洛四聯(lián)

4、癥輔助檢查1.心電圖2.胸部X線攝片3.超聲波心動圖輔助檢查1.心電圖預防感染注意保護性隔離，以免交叉感染。做小手術室，予給予抗生素預防感染，防止感染性心膜炎發(fā)生，一旦發(fā)生感染應積極治療。預防感染注意保護性隔離，以免交叉感染。護理問題1.心輸出量減少 與心肌收縮無力有關2.活動無耐力 與氧供失調(diào)有關3.營養(yǎng)失調(diào) 低于機體需要量4.潛在并發(fā)癥 反復呼吸道感染，心力衰 竭，感染性心內(nèi)膜炎5.生長發(fā)育遲緩 與體循環(huán)血量減少影響生 長發(fā)育有關6.焦慮 與對手術擔憂有關 護理問題1.心輸出量減少 與心肌收縮無力有關健康指導1.合理安排生活制度，避免勞累過度。2.給予高蛋白，高熱量，富含維生素的飲食，注意

5、控制水及鈉鹽的攝入，進食避免過飽。3.室內(nèi)空氣流通，定時開窗通風，有持續(xù)青紫的患兒，應避免室內(nèi)溫度過高，導致患兒出汗，脫水。4.青紫型心臟?。ǚ逅穆?lián)征）患兒須給予足夠飲水量，以免脫水導致血栓形成。5.保持大便通暢，大便時避免太用力，以免加重心臟負擔。健康指導1.合理安排生活制度，避免勞累過度。6.先天性心臟病患兒禁止大量輸液，輸液速度須緩慢。7.避免患兒情緒激動，盡量不適患兒哭鬧，減少不必要地刺激，以免加重心臟負擔。8.當患兒在行走或玩耍后回主動蹲下片刻，是因為蹲踞后可使缺氧癥狀緩解，切忌在此時強行將患兒拉起。9.患兒如有氣急煩躁，心率過快，呼吸困難等癥狀，應立即送往醫(yī)院就診。6.先天性心臟病患兒禁止大量輸液，輸液速度須緩慢。17寫在最后成功的基礎在于好的學習習慣The foundation of success lies in good habits17寫在最后成功的基礎在于好的學習習慣謝謝聆聽 學習就是為了達到一定目的而努力去干, 是為一個目標去戰(zhàn)勝各種困難的過程,這個過程會充滿壓力、痛苦和挫折Learning Is To Achieve A Certain Goal And Work Har