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1、版灌腸及肛管排氣法第三節(jié) 灌腸及肛管排技術(shù)操作、灌腸法人排便、排氣 也可借輸入的藥物,達(dá)到確定診斷和進(jìn)行治療的目的。(一) 不保留灌腸法量不保留灌腸目的軟化和清除糞便,排除腸內(nèi)積氣。清潔腸,手, 檢查和分娩作準(zhǔn).稀釋和清除腸道內(nèi)有害物,減輕中毒為高熱人降溫。(橡膠管和玻璃接管全長肛管(圖彎盤,止血鉗,石蠟油,棉簽,手紙,水溫橡膠布和治療巾(或一次性尿布),便盆、輸液架,屏風(fēng)。(3) 常用溶液 生理鹽水 ,1肥皂水。液量及溫度成人每次用量為,老年人用量為50 小兒用量為。液體溫度降溫用溫度2832,中暑病人可用4等滲冰鹽水.(5 )操作方法備齊用物攜至病人床邊,向其說明目的,消除顧,以取得合作,
2、 囑其排尿,大病室用屏風(fēng)遮擋病人。協(xié)助病人取左側(cè)臥位(尿布)掛灌腸筒于輸液架上, 液面距肛門用止血鉗夾緊橡膠管,左手持手紙分開病囑其張口呼吸,使肛門括約肌放松,按解剖特點(diǎn)插管, 圖1513)。觀察內(nèi)液面下情況,如溶液流入受阻, 必要時檢查有無糞塊阻塞。若病人有便意,應(yīng)將灌腸筒適減輕腹壓。待溶液將流盡時,夾, 便畢,協(xié)助虛弱病人揩凈肛門,取出便盆、必要時留取標(biāo)本送驗。整理、洗凈灌腸用物,并消毒備用。記錄結(jié),在當(dāng)天體溫單的大便欄內(nèi)記錄。(6)為傷, 溶液不得超過( 液面距肛門不得超過30) 30 分鐘后以減少氨小量不保留灌腸(1), 減輕腹脹。(2)肛管,溫開水風(fēng).“ 123”、甘油、,溫度為38
3、。油劑,即甘油操作方法備齊用物攜至病人床邊,其它準(zhǔn)備工作同大量不保排氣后夾住肛管, 輕輕插入直腸內(nèi)然后反折肛管,輕輕拔出,放于彎盤內(nèi)(。囑病人平臥盡可能保留分鐘后排便。清潔灌腸(1)做準(zhǔn)備。稀釋腸內(nèi)毒素,促其排出。物理降溫。1 肥皂液,等滲鹽水。第一次用肥皂水灌腸, 液面距肛門不超過。灌腸應(yīng)在檢查或手術(shù)前1小時完成,禁以防水與電解質(zhì)紊亂。(二)保留灌腸達(dá)到治療目的。常用于鎮(zhèn)靜、催眠及應(yīng)用腸道殺菌劑等。常用溶液10滲鹽水。(22劑量遵醫(yī)囑,藥量不超過。(3)腸道營養(yǎng)劑 用 10葡萄糖溶液或牛奶等。操作方法(1)備齊用物攜至病人床邊,向病人解釋, 以取得合作。(2保留灌腸前囑病人排便或給予排便性灌
4、腸一次潔腸道,便于藥物吸收。(3)10cm , , , 如慢性痢疾病變多在乙狀結(jié)腸和直(4流速宜慢,壓力要低(.(5)折管拔出后,以衛(wèi)生紙在肛門處輕輕按揉,囑病人保1 上,以利藥物吸收,并做好記錄。注意事項(1)灌腸前了解病變部位,以便選用適當(dāng)?shù)呐P位和插入肛管的深度。為提高療效,灌腸前囑病人先排便,掌握“靜”即:肛管細(xì),插入深,液量少,流速慢,溫度適宜,灌后靜臥。腸。二、肛管排氣法將肛管由肛門插入直腸,排除腸腔內(nèi)積氣, 減輕腹脹。(一) 用物治療盤內(nèi)備肛管(26 號),玻璃接管,橡膠管, 玻璃瓶(內(nèi)盛34 水),瓶口系帶(圖1515),潤滑油,棉簽,彎盤,衛(wèi)生紙,膠布條(1 15cm),屏風(fēng)。(二) 操作方法備齊用物攜至病人
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