醫(yī)院疾病健康管理實(shí)施方案_第1頁
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醫(yī)院疾病健康管理實(shí)施方案_第3頁
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文檔簡介

區(qū)人民醫(yī)院北院疾病健康管理實(shí)施方案為加強(qiáng)慢性病管理，為加強(qiáng)慢性病管理，提高醫(yī)院的健康與疾病管理模式，根據(jù)我院實(shí)際情況制定本實(shí)施方案如下。一、 工作目標(biāo)一、 工作目標(biāo)根據(jù)疾病與健康管理的要求，完備醫(yī)院服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)院前、根據(jù)疾病與健康管理的要求，完備醫(yī)院服務(wù)體系，實(shí)現(xiàn)院前、院中、院后一體化服務(wù)，將疾病延伸到院前預(yù)防和院后干預(yù)。院中、院后一體化服務(wù)，將疾病延伸到院前預(yù)防和院后干預(yù)。二、 工作職責(zé)經(jīng)過實(shí)施疾病管理使患者得到疾病治療后的延續(xù)護(hù)理服務(wù)，從 而全面提高護(hù)理質(zhì)量、護(hù)理水平及患者滿意度。二、 工作職責(zé)1、 在主管院領(lǐng)導(dǎo)及護(hù)理部主任的領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。2、 制定我院疾病管理師的管理辦法。3、 制定疾病管理師職責(zé)。4康教育等相關(guān)內(nèi)容。5、 疾病管理師的工作方法：囊括信息采集、評估、管理目標(biāo)和計(jì)劃、監(jiān)督實(shí)施、效果評判。6出院后隨訪管理。7、 關(guān)于試點(diǎn)科室工作開展情況定期召開會議，定期進(jìn)行質(zhì)控。三、人員組成組長：A副組長成員：C四、工作任務(wù)15骨一科、神經(jīng)外科、婦產(chǎn)科、中醫(yī)消化科。2、各科室確定 1 種慢性病管理病種。3容。4者進(jìn)行慢性病的管理。五、質(zhì)控與考核1工作運(yùn)行。2進(jìn)行質(zhì)量檢查并且提出整改措施。3、質(zhì)量檢查依照疾病管理工作的評判表完成：囊括是否履行電話隨訪記錄完成情況等。4評判效果：患者的滿意度及

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