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1、關(guān)于燒傷急救第一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 典型案例月位于福建省長(zhǎng)樂(lè)市拉丁”酒吧,一群年輕人正在舉行生日聚會(huì),桌面上燃放的煙花四處飛竄條鮮活的生命在火災(zāi)中逝去,人受傷 巴西當(dāng)?shù)貢r(shí)間1月27號(hào)凌晨2點(diǎn)30分左右,巴西圣瑪利亞市一家夜店發(fā)生火災(zāi),造成233人死亡,數(shù)百人受傷。受傷人員擠滿(mǎn)了當(dāng)?shù)厮械尼t(yī)院。 第二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 典型案例第五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月兒童燒傷事故!第六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 你
2、會(huì) 嗎? 燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救?燒傷傷情評(píng)估?第七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月燒傷的基礎(chǔ)知識(shí)燒傷現(xiàn)場(chǎng)急救和院內(nèi)急救燒傷護(hù)理要點(diǎn)及預(yù)防學(xué)習(xí)內(nèi)容第八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月燒傷的基礎(chǔ)知識(shí) 燒傷的概念 燒傷的病因 燒傷病理生理及臨床分期 燒傷的傷情評(píng)估 知識(shí)擴(kuò)展學(xué)習(xí)內(nèi)容第九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月燒傷燒傷是一種由物理或化學(xué)因素,如熱力、化學(xué)、電流及放射線(xiàn)等所引起的常見(jiàn)的外傷性疾病。念概第十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 病 因(1)熱力燒傷:多見(jiàn)于日常生活和意外事故。(2)化學(xué)燒傷:多見(jiàn)于由化學(xué)物質(zhì)(酸、堿、磷等)引起的意外事故 (3)電燒傷:多
3、因違反操作規(guī)程或缺乏用電知識(shí)而發(fā)生的意外事故。 (4)放射性燒傷 第十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月感染期病理生理臨床分期 急性體液滲出期傷后3小時(shí)最為急劇8小時(shí)達(dá)高峰持續(xù)3648小時(shí)傷后2-3周全身性 感染的另一峰期修復(fù)期淺度燒傷多能修復(fù)深度燒傷靠殘的上皮島融合修復(fù)度燒傷靠皮膚移植修復(fù)第十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月傷情評(píng)估 燒傷面積的估算 燒傷深度的識(shí)別 燒傷嚴(yán)重程度的分類(lèi)第十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月人體體表面積中國(guó)新九分法 部位 成人各部位面積(%) 小兒各部位面積(%) 頭額 91=9(發(fā)部3面部3頸部3) 9+(12-年齡) 雙上肢
4、92=18(雙手5雙前臂6雙上臂7) 92 軀干 93=27(腹側(cè)13背側(cè)13會(huì)陰1) 93 雙下肢 95+1=46(雙臀5雙大腿21雙小腿13雙足7) 46-(12-年齡) 傷情評(píng)估面 積第十四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月燒傷深度的識(shí)別傷情評(píng)估深度第十五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月按深度分級(jí)第十六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月國(guó)際通用的三度四分法 深度 局部體征 局部感覺(jué) 預(yù)后 (紅斑)僅傷及表皮,局部紅腫、干燥,無(wú)水皰 灼痛感 35天愈合,不留瘢痕 淺 傷及真皮淺層,水皰大、壁薄、創(chuàng)面腫脹發(fā)紅 感覺(jué)過(guò)敏 2周可愈合,不留瘢痕 深 傷及真皮深層,水皰較
5、小,皮溫稍低,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管 感覺(jué)遲鈍 34周愈合,留有瘢痕 傷及皮膚全層,甚至可達(dá)皮下、肌肉、骨等。形成焦痂。創(chuàng)面無(wú)水皰、蠟白或焦黃,可見(jiàn)樹(shù)枝狀栓賽血管,皮溫低 消失 肉芽組織生長(zhǎng)后形成瘢痕 傷情評(píng)估深度第十七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月癥狀:紅、腫、痛愈合 : 3 7 天 不留疤痕度燒傷第十八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月癥狀 : 紅、腫、很痛,水泡形成,創(chuàng)面紅潤(rùn)、潮濕愈合 : 12周愈合,多數(shù)不留瘢痕,有色素沉著淺度燒傷第十九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月癥狀 :傷及真皮深層,水
6、皰較小,皮溫稍低,創(chuàng)面呈淺紅或紅白相間,可見(jiàn)網(wǎng)狀栓塞血管 愈合 : 34周愈合,留有瘢痕深度燒傷第二十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月癥狀 : 深紅色、白、黑色,干硬如皮革,不痛愈合 : 無(wú)法愈合, 必須植皮度燒傷第二十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月第二十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月傷情評(píng)估嚴(yán)重程度分 度嚴(yán) 重 程 度輕度燒傷總面積在9以下的度燒傷中度燒傷總面積1029或度燒傷不足l0重度燒傷總面積3049或度燒傷1019,或燒傷面積雖末達(dá)上述標(biāo)準(zhǔn),但有下列情況之一者:伴有休克;伴有復(fù)合傷或合并傷(嚴(yán)重創(chuàng)傷、沖擊傷、放射傷、化學(xué)中毒等);中、重度吸入性
7、損傷特重?zé)齻偯娣e超過(guò)50或度超過(guò)20;或已有嚴(yán)重并發(fā)癥第二十四張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 吸入性損傷吸入性損傷是由熱力、化學(xué)或這兩種損傷同時(shí)存在而引起的呼吸道以至肺實(shí)質(zhì)的損傷。大面積燒傷,尤其顏面部,有深度燒傷者,常伴有吸入性損傷;受傷時(shí),處于密閉或有限空間內(nèi),特別是失去知覺(jué)或停留時(shí)間較長(zhǎng)者;吞咽障礙或吞咽過(guò)程中喉部有異物感;聲音嘶啞或有刺激性咳嗽,痰中帶有炭粒。知識(shí)擴(kuò)展第二十五張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月你在現(xiàn)場(chǎng)怎么辦?第二十六張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月燒傷的急救 失火預(yù)案 燒傷的現(xiàn)場(chǎng)急救 燒傷的院內(nèi)急救學(xué)習(xí)內(nèi)容第二十七張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)
8、作于2022年6月現(xiàn) 場(chǎng) 急 救其他救治措施保護(hù)受傷部位迅速脫離熱源抗休克 心肺復(fù)蘇 止血吸入性損傷基本措施維護(hù)呼吸道通暢忌涂有顏色藥物原則:盡早脫離熱源第二十八張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月?失火應(yīng)急預(yù)案第二十九張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月1.沖2.脫3.泡4.蓋5.送燒傷的急救處理第三十張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月院內(nèi)急救程序簡(jiǎn)單詢(xún)問(wèn)病史 體格檢查 估計(jì)阻塞的種類(lèi) 進(jìn)行急救處理 第三十一張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月 盡早 種類(lèi) 監(jiān)測(cè) 進(jìn)展入院后急救初期處理了解受傷史建立靜脈通道 觀察 清創(chuàng)(1)口渴,煩躁不安; (2) 四肢末梢涼或厥冷
9、; (3) 心率增快,脈搏細(xì)弱,呼吸淺快; (4) 血壓變化:早期脈壓減少,隨后下降; (5) 尿量減少。防治原則:液體療法是防止休克的主要措施。第三十二張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月護(hù) 理休克期護(hù)理 創(chuàng)面護(hù)理 防治感染的護(hù)理 心理護(hù)理健康教育 第三十三張,PPT共三十七頁(yè),創(chuàng)作于2022年6月預(yù)防之道不要單獨(dú)把孩子放在家里,如果家長(zhǎng)不得已必須外出時(shí),請(qǐng)盡量安排他人在家照看孩子。家長(zhǎng)因事外出時(shí),不要在家里留下任何火種,并檢查各類(lèi)電源的安全性。暖瓶要放在孩子夠不到的地方。吃飯時(shí)不要將剛從鍋里盛出來(lái)的熱湯放在孩子能夠到的地方。大人不在的時(shí)候,不要在火上開(kāi)水和熬湯。家庭使用電爐、電取暖器時(shí),要安裝防護(hù)罩。使用電熱毯取暖時(shí),熱后要關(guān)掉開(kāi)關(guān),以防家里失火。兒童洗澡時(shí),把水調(diào)好再讓兒童進(jìn)去,不要先讓孩子進(jìn)去再調(diào)水,使孩子燙傷。教育孩子不要去動(dòng)
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