骨科三基三嚴考試題（第一季度)

1、骨科三基三嚴考試題（2018年第一季度)姓名： 科室：外二科 得分：一、選擇題1 HYPERLINK /tcm/2009/20090113015759_74543.shtml t _blank 骨折愈合的第三期是 （ )A.血腫機化演進期B.原始骨痂形成期 C.骨痂改造塑形期D.膜內(nèi)化骨吸收期E.軟骨化骨吸收期2 X線檢查對骨折的意義主要是（ )A.了解受傷機制 B.明確診斷C.判斷骨折預后 D.了解傷情E.了解骨質(zhì)密度3男性青年，因車禍致脛腓骨中上1/3處開放性粉碎性骨折，行徹底清創(chuàng)術，摘除所有的粉碎的骨折片，術后行牽引治療8個月后，骨折仍未愈合，其最可能的原因是（ )A.骨折處血液供應差

2、B.傷肢固定不確切 C.清創(chuàng)時摘除了過多的碎骨片D.功能鍛煉不夠 E.未做內(nèi)固定4關節(jié)內(nèi)骨折最常見的并發(fā)癥是（ )A.創(chuàng)傷性關節(jié) B.缺血性骨壞死C.骨化性肌炎 D.骨生成異常E.骨折不愈合5男性，28歲。外傷致肱骨中下1/3骨折，伴有橈神經(jīng)損傷，臨床上除骨折體征外，還可出現(xiàn)的體征是（ )A.手指不能靠攏 B.伸指、伸腕功能喪失C.屈指、屈腕功能喪失D.屈指、伸指功能喪失E.伸腕功能存在、伸指功能喪失6骨折臨床愈合標準，不確切的是（ )A.患肢無縱軸叩擊痛B.局部無異?；顒覥.X線攝片骨折線消失 D.解除外固定后不變形E.受傷上肢向前平舉l公斤持續(xù)1分鐘7可能出現(xiàn)杜加（Dugas)征的疾病是（

3、 )A.肩關節(jié)周圍炎 B.肘 HYPERLINK /tcm/2009/20090113021218_75662.shtml t _blank 關節(jié)脫位C. HYPERLINK /tcm/2009/20090113015759_74544.shtml t _blank 鎖骨骨折 D. HYPERLINK /tcm/2009/20090113015745_74530.shtml t _blank 肩關節(jié)脫位E. HYPERLINK /tcm/2009/20090113015800_74546.shtml t _blank 肱骨外科頸骨折8骨折的治療最正確原則是（ )A.復位、固定和功能鍛煉 B.一

4、般要求解剖復位C.堅持固定與活動相結(jié)合 D.骨與軟組織并重E.局部與全身治療兼顧9屬于骨折全身表現(xiàn)的是（ )A. HYPERLINK /tcm/2009/20090113023928_78053.shtml t _blank 休克 B.腫脹C.疼痛 D.畸形E.瘀斑10骨折急救固定的目的是 （ )A.止痛B.防止骨折斷端再發(fā)生移位C.防止再損傷 D.便于傷員搬運E.以上都是 11肌力測定的分級描述中，錯誤的是（ )A.1級：肌完全不能收縮，為完全 HYPERLINK /tcm/2009/20090113023349_77552.shtml t _blank 癱瘓B.2級：肌收縮可使關節(jié)活動，但

5、不能對抗重力C.3級：肌僅有抗重力，無抗阻力收縮 D.4級：肌有抗重力和抗阻力收縮E.5級：肌有對抗強阻力收縮12影響骨折愈合最重要的因素是（ )A.外傷所致的骨折類型B.骨折部位的血液供應情況C.病人的年齡D.病人是否有代謝性疾病 E.全身營養(yǎng)狀態(tài)13骨折血腫機化演進期大約需要（ )A.3天 B.5天 C.1周D.2周 E.3周14脛腓骨中1/3骨折患者，復位后，用長腿 HYPERLINK /pharm/2009/20090113060221_95610.shtml t _blank 石膏固定，4個月骨折愈合拆除石膏后，發(fā)現(xiàn)膝關節(jié)功能發(fā)生障礙，其原因是（ )A.肌肉萎縮 B.關節(jié)僵硬 C.關

6、節(jié)強直D.骨折復位不理想 E.骨折畸形愈合15一名前臂骨折患者，經(jīng)手法復位，小夾板固定5小時后，感覺劇痛，手指麻木，腫脹，活動不靈，其主要原因是（ )A.神經(jīng)損傷B.神經(jīng)受壓和靜脈受壓C.動脈受壓和靜脈受壓D.靜脈受壓E.動脈損傷16屬于穩(wěn)定骨折的是（ )A.粉碎骨折B.嵌入骨折C.斜形骨 D.螺旋骨折E.椎體13骨折17骨折的早期并發(fā)癥是（ )A.骨筋膜室綜合征B.關節(jié)僵硬C.骨化性肌 D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎 E.缺血性骨壞死18男性，馬車翻車時砸傷下腹部，查體：恥骨聯(lián)合處壓痛，擠壓試驗陽性，膀胱脹滿，橡皮導尿管插入一定深度未引出尿液，導尿管尖端見血跡，此時應考慮（ )A.導尿管插入深度不足 B.

7、導尿管插入方法不對C.導尿管阻塞 D. HYPERLINK /tcm/2009/20090113015807_74553.shtml t _blank 骨盆骨折合并尿道斷裂 E.骨盆骨折合并 HYPERLINK /tcm/2009/20090113022405_76680.shtml t _blank 膀胱損傷19關于 HYPERLINK /tcm/2009/20090113015801_74550.shtml t _blank 肱骨髁上骨折的敘述錯誤的是（ )A.多為間接暴力引起B(yǎng).屈曲型肱骨髁上骨折易并發(fā)血管神經(jīng)損傷C.肘后三角正常則說明是伸直型骨折D.伸直型肱骨髁上骨折容易導致前臂骨筋膜

8、室綜合征E.嚴重者一般需手術切開復位內(nèi)固定二、以下提供若干個案例，每個案例下設若干個考題。請根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面的A、B、C、D、E五個備選答案中選擇一個最佳答案，并將相應字母填在括號中。案例1：女，25歲，外傷后右側(cè) HYPERLINK /tcm/2009/20090113015824_74580.shtml t _blank 股骨髁上骨折，在轉(zhuǎn)院途中突然出現(xiàn)患肢劇痛，足背動脈搏動消失，足趾蒼白、麻木發(fā)涼，小腿張力增高，局部有水泡，牽拉足趾引起小腿疼痛 (12共用題干) 1其臨床診斷是（ ) A.骨折移位B.肌肉損傷過重 C.合并神經(jīng)損傷D.合并大血管損傷 E.出現(xiàn)骨筋膜室

9、綜合征2最主要的治療措施是（ ) A.給予血管擴張藥，消除血管痙攣B.抬高患肢，以利腫脹消退 C.被動按摩，促進循環(huán)D.做局部麻醉，解除血管痙攣 E.解除局部包 HYPERLINK /mingzu/2009/20090512115129_153179.shtml t _blank 扎及外固定物，經(jīng)觀察不見好轉(zhuǎn)，切開筋膜減壓案例2：女性，70歲。下樓時不慎摔傷右髖部，查體：右下肢短縮，外旋50 o 畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛 (38共用題干) 3最可能的診斷是（ )A.右髖后脫位 B.右髖前脫位C.右 HYPERLINK /tcm/2009/20090113015823_74577.shtm

10、l t _blank 股骨頸骨折 D.右粗隆間骨折E.右髖軟組織損傷4為證實診斷首先需要的檢查是（ )A.普遍X線片 B.CT檢查C.MRI檢查 D.核素骨掃描E.關節(jié)造影5該患者最易發(fā)生的并發(fā)癥是（ )A.脂肪栓塞 B. HYPERLINK /tcm/2009/20090113021236_75683.shtml t _blank 坐骨神經(jīng)損傷C.髖內(nèi)翻畸形 D.股骨頭缺血性壞死E.髖關節(jié)周圍 HYPERLINK /tcm/2009/20090113021230_75675.shtml t _blank 創(chuàng)傷性骨化6選擇哪種治療最合適（ )A.皮牽引治療 B.髖人字石膏固定 C.骨牽引治療

11、D.股骨粗隆間截骨術 E.人工股骨頭置換術三、以下提供若干組考題，每組考題共 HYPERLINK /mingzu/2009/20090512122801_154559.shtml t _blank 同使用在考題前列出的A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個與 考題關系密切的答案，并將相應字母填在括號中。每個備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。(13題共用備選答案) A.脂肪栓塞B.缺血性骨壞死C.缺血性肌攣縮D.創(chuàng)傷性關節(jié)炎E.骨化性肌炎（損傷性骨化)1 HYPERLINK /tcm/2009/20090113015823_74579.shtml t _blank 股骨干骨折，髓腔血腫張力過大，骨髓破壞，出現(xiàn)呼吸困難等應考慮：（ )2關節(jié)內(nèi)骨折，未準確復位，關節(jié)面不平整，畸形愈合可致：（ )3關節(jié)附近骨折，骨膜剝離形成較大骨膜下血腫、機化、鈣化后可致：（ ) (45題共用備選答案) A.肱骨中下1/3處骨折B.股骨頸骨折 C.股骨干骨折D.腓骨上段骨折E.脛骨下13骨折4易發(fā)生神經(jīng)損傷的是：（ )5易發(fā)生缺血壞死的是：（ )四、判斷題（每題1分，共10分