冰凍肩(俗稱五十肩)的復(fù)健治療其他文書_第1頁(yè)
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1、第 PAGE3 頁(yè) 共 NUMPAGES3 頁(yè)冰凍肩(俗稱五十肩)的復(fù)健治療 - 其他文書 - 冰凍肩又稱為五十肩,在醫(yī)學(xué)上的學(xué)名為粘黏性肩關(guān)節(jié)囊炎,因?yàn)檫@種病常發(fā)生在五十歲左右的中年人,所以俗稱為五十肩,常見(jiàn)的癥狀大多因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)囊發(fā)炎而導(dǎo)致粘黏,引起肩關(guān)節(jié)部位的疼痛和關(guān)節(jié)活動(dòng)度的減少,而疼痛和僵硬兩者?;橐蚬?越痛越不敢動(dòng),越不動(dòng)就越僵硬,越僵硬就越疼痛,造成惡性循環(huán),五十肩看起來(lái)是小病,外觀也看不出來(lái),平時(shí)不動(dòng)則已,只要牽動(dòng)肩膀,往往會(huì)造成疼痛與動(dòng)作困難,影響病患的日常活動(dòng)與生活起居,造成很大的困擾.五十肩大多沒(méi)有特殊的發(fā)病原因,但部份的原因是肩關(guān)節(jié)周圍的韌帶或肌腱受傷,肩關(guān)節(jié)脫臼或脫位

2、,肱骨肩甲骨骨折或關(guān)節(jié)囊發(fā)炎所引起,而腦中風(fēng)偏癱側(cè),心肌梗塞,胸腔手術(shù)和乳癌開刀的病患臨床上也較容易發(fā)生五十肩,治療原則上還是要早期治療與早期復(fù)健才會(huì)有較好的預(yù)后,在疾病初期一般比較會(huì)有疼痛的現(xiàn)象,而關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限較不明顯,這個(gè)時(shí)期主要以藥物治療,如口服抗炎藥,止痛藥肌肉松弛劑,外擦抗炎藥或關(guān)節(jié)內(nèi)注射類固醇等,外加熱療,水療,按摩和電刺激等治療,這些治療確實(shí)可減輕疼痛,接下來(lái)就要安排復(fù)健運(yùn)動(dòng)治療,運(yùn)動(dòng)治療除了可以減少痙攣與減輕疼痛外,可以確實(shí)有效的改善肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)度,五十肩的治療一定要配合藥物與復(fù)健治療才能達(dá)到最好的治療效果,許多病患一開始只吃藥打針減少疼痛就以為沒(méi)事,時(shí)間一拖長(zhǎng)造成關(guān)節(jié)僵硬才

3、找醫(yī)師求助,常常耽誤了病情且要付出更大的代價(jià)來(lái)治療.肩關(guān)節(jié)的運(yùn)動(dòng)治療方法,原則上是按肩關(guān)節(jié)的結(jié)構(gòu)與生理活動(dòng),如前屈,后伸,側(cè)面上舉,內(nèi)展,內(nèi)旋和外轉(zhuǎn)等動(dòng)作,盡量作到最大的活動(dòng)范圍,另外加以輔助和加強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)動(dòng)作,包括鐘擺運(yùn)動(dòng),旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),手指爬梯運(yùn)動(dòng),拉棒或拉毛巾運(yùn)動(dòng)等,主動(dòng)運(yùn)動(dòng)加上被動(dòng)式關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),一天四到五次,每次運(yùn)動(dòng)五到十分鐘即可,運(yùn)動(dòng)的要領(lǐng)是持之以恒,慢慢增加肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)量與活動(dòng)范圍,五十肩的運(yùn)動(dòng)治療一定要有復(fù)健科醫(yī)師或物理治療師指導(dǎo),較輕度的病患不一定都要到醫(yī)院來(lái)作,只要按照專人的指導(dǎo)原則在家勤練運(yùn)動(dòng)即可,較為明顯癥狀的病患,應(yīng)當(dāng)選擇有良好設(shè)備且有專業(yè)人員的復(fù)健科醫(yī)院作治療.至於五十肩的預(yù)后,按照臺(tái)大醫(yī)院復(fù)健部在病患治療結(jié)果的統(tǒng)計(jì),約有百分之八十七的病患可以恢復(fù)到完全正常的程度,有百分之八的病患仍會(huì)留下某些程度的關(guān)節(jié)僵硬,但不會(huì)影響到日常生活活動(dòng),剩下的百分之五病患在治療上效果有限,會(huì)有明顯的關(guān)節(jié)僵硬后遺癥留下來(lái),關(guān)節(jié)活動(dòng)度經(jīng)積極的治療無(wú)明顯的進(jìn)一步改善,這些少數(shù)的病患大多有其他肩關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)因素的改變,除了需要積極的復(fù)健治療外,必要時(shí)需進(jìn)一步作關(guān)節(jié)腔攝影或關(guān)節(jié)鏡檢查,少數(shù)的病患可求助於骨科或麻醉科醫(yī)師的幫忙,在麻醉下或以手術(shù)方法作進(jìn)一步的治療,五十肩雖然不算是什麼要命的疾病,但會(huì)嚴(yán)重影響一個(gè)人的生活起居與工

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