急診醫(yī)學(xué)試題庫

1、急診醫(yī)學(xué)外科部分試題A1型選擇題每一道考試題下面有A、B、C、D、E五個備選答案。請從中選擇一個最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。1. 通訊指揮系統(tǒng)是：A. 實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B. 初級生命支持，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員到相關(guān)醫(yī)院C. 高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D. 實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E. 協(xié)調(diào)急救站點(diǎn)的車輛和人員掌握1分鐘A記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第一節(jié)概述2. 急救網(wǎng)點(diǎn)的任務(wù)：A實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B. 初級生命支持，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員到相關(guān)醫(yī)院C高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E協(xié)調(diào)急救站點(diǎn)的車輛和人員掌握1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)

2、傷急救 第一節(jié)概述3.醫(yī)院急救的主要目的：A實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相協(xié)調(diào)的功能B初級生命支持，轉(zhuǎn)運(yùn)傷員到相關(guān)醫(yī)院C高級生命支持，及確定性手術(shù)治療D實(shí)施統(tǒng)一指揮，互相幫助的功能E協(xié)調(diào)急救站點(diǎn)的車輛和人員掌握1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第一節(jié)概述4.院內(nèi)急救包括：A急診搶救B后續(xù)相關(guān)?？浦委烠高級生命支持D急診搶救和后續(xù)相關(guān)專科治療E?？茣\確定手術(shù)掌握1分鐘D記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第一節(jié)概述5.創(chuàng)傷指數(shù)（TI）是：A由Kirkpatrick于1972年提出B根據(jù)創(chuàng)傷部位、傷員生理變化及創(chuàng)傷類型估算C按異常程度各評1、2、3、4、5、6分DTI：59分為輕傷；1017分為中度傷；17分以上為重傷E

3、TI9分的傷員送往創(chuàng)傷或大醫(yī)院了解1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救6.CRMAS評分法：A由Clemmer于1986年創(chuàng)建B綜合了RPM法和RSM法，以循環(huán)、呼吸、腹部情況、運(yùn)動、語言為評判標(biāo)準(zhǔn)C共5項內(nèi)容、每項評分內(nèi)容分13三個分值D總分910為極重傷，78為重傷，6分為輕傷E此評分方法適用于院內(nèi)急救評分了解1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救7.在發(fā)生大批量傷員時：A搶救盡可能多的傷員為原則B無法搶救的盡量不搶救為原則C以搶救老人和孩子為原則D盡量爭取時間為搶救原則E爭取全部搶救成功為原則了解1分鐘A記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救8.批量傷

4、員分揀方法中用綠色標(biāo)記為：A危重傷 B重傷 C輕傷 D瀕死傷 E死亡了解1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救9. 成人現(xiàn)場心肺復(fù)蘇中胸外按壓的比例是：A 15：2 B 15：1 C 30：2 D 30：1 E 5：1掌握1分鐘D記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救10. 反映心肺復(fù)蘇有效性的金標(biāo)準(zhǔn)和可靠性指標(biāo)為： A 中心靜脈血氧飽和度 B 呼吸末CO2分壓 C 冠狀動脈灌注壓 D 主動脈舒張壓 E 右房舒張壓之差掌握1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救11. 下列關(guān)于口對口人工呼吸的描述正確的是：A 急救者用按壓前額的食指和拇指捏住患者鼻翼，將口罩住患

5、者的口B 人工呼吸建立前，人工呼吸的頻率為8-10次/分C 建立人工氣道后呼吸頻率為12-14次/分D 急救者每次吹起，潮氣量約800-1000mlE 一旦發(fā)現(xiàn)無呼吸，先給1次人工通氣掌握1分鐘A記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救12. 上臂大出血止血帶應(yīng)扎在：A腋窩處B上臂上1/3處C上臂中段部D上臂下1/3處E肘關(guān)節(jié)處掌握1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救13. 繃帶包扎法哪項是錯誤的A取舒適坐位或臥位B肢體關(guān)節(jié)保持功能位置C有傷口者，應(yīng)先予清潔并保持干燥D包扎方向是由近心端向遠(yuǎn)心端E繃帶結(jié)打在肢體外側(cè)掌握1分鐘D記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救14

6、.下面三角巾包扎法敘述正確的是：A面部包扎法：頂角打結(jié)，套住下頜，底邊拉向頭后，兩底角向后下拉緊B頭頂部包扎法：三角巾底邊的正中放在眉間上部，頂角經(jīng)頭頂垂向枕后，兩底角經(jīng)兩耳上緣向上拉C腹部內(nèi)臟拖出包扎法：內(nèi)臟脫出不多，先用大塊消毒紗布蓋好，再用飯碗罩住或用紗布卷制成保護(hù)圈套好D腹部包扎法：前腳經(jīng)兩腿之間向后拉，兩腳包繞大腿打結(jié)E上肢包扎法：頂角包繞上肢，兩臂屈于胸前，兩底角相遇打結(jié)掌握1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救15.關(guān)于固定術(shù)的敘述錯誤的是：A：原則：外露骨折部位暫不送回傷口，畸形傷部位也不必復(fù)位B：目的：限制傷部活動、便于轉(zhuǎn)運(yùn)傷者C：固定材料不可就地取材D：根據(jù)傷

7、者情況選擇合適的固定法E：對骨折部位盡早進(jìn)行臨時固定掌握1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救16.關(guān)于搬運(yùn)的敘述錯誤的是：A目的使受傷病人脫離危險區(qū)B原則上現(xiàn)場救護(hù)，只有在現(xiàn)場環(huán)境危險，才能移動傷員C盡可能找人幫忙，并設(shè)法找到搬運(yùn)工具D盡量不要單獨(dú)搬動傷員，情況緊急時也不可E移動前先了解傷情，有出血的應(yīng)先止血和包扎掌握1分鐘D記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第二節(jié)創(chuàng)傷的院前急救17.關(guān)于多發(fā)傷的定義錯誤是：A 在同一傷因的打擊下B 同時或相繼有兩個或兩個以上解剖部位的組織或器官受到嚴(yán)重創(chuàng)傷C 其中之一即使單獨(dú)存在創(chuàng)傷也不可能危及生命D 主要包括頭顱傷、頸部傷、胸部傷、腹部傷、泌尿系損傷

8、等E 多發(fā)傷需急診處理了解1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救18.關(guān)于多發(fā)傷敘述錯誤的是：A損傷機(jī)制復(fù)雜B傷情重、變化快C生理紊亂嚴(yán)重D診斷較易E處理順序與原則矛盾了解1分鐘D記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救19.以下不屬于多發(fā)傷的特點(diǎn)的是：A損傷機(jī)制復(fù)雜B傷情重、變化快C生理紊亂嚴(yán)重D診斷困難，易漏診、誤診E處理順序與原則不矛盾了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救20.以下哪項不屬于多發(fā)傷可能導(dǎo)致的并發(fā)癥：A器官廣泛受損及破壞B失血量大C感染D膿毒癥E手術(shù)較復(fù)雜了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救21.以下哪項不屬于多發(fā)傷的臨床特

9、征：A創(chuàng)傷部位多、傷情復(fù)雜 B生理紊亂嚴(yán)重、并發(fā)癥多C嚴(yán)重的低氧血癥D高代謝狀態(tài)E患者大都意識不清了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救22.多發(fā)傷的診斷方法不包括：A簡要詢問病史，了解傷情B.監(jiān)測生命體征，判斷有無致命傷C按照“CRASH PLAN”順序檢查，以免漏診D.可行必要的輔助檢查E請多科室會診了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救23.多發(fā)傷中骨關(guān)節(jié)傷的首選輔助檢查是：AX線BB超CCTDMRIEPET了解1分鐘A記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救24.下列關(guān)于復(fù)合傷的敘述正確的是：A兩種或兩種以上致傷因素B同時或相繼作用于人體C.機(jī)體生理病

10、理紊亂較多發(fā)傷更嚴(yán)重復(fù)雜D常見于工礦事故、交通事故爆炸事故等E診斷較復(fù)雜了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救25.復(fù)合傷的基本特點(diǎn)是：A有兩種致傷因素，其中一種起主導(dǎo)作用B兩種致傷因素作用相同C可迅速判斷傷者情況D治療較多發(fā)傷容易E致傷因素作用單一了解1分鐘A記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救26.下列關(guān)于復(fù)合傷的原則不符的為：A迅速撤離傷員，避免再度損傷B保持呼吸道通暢C心跳呼吸驟停時，立即行心肺復(fù)蘇D給予止痛、鎮(zhèn)靜劑E救治原則與多發(fā)傷不同掌握1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救27.下列不屬于燒傷復(fù)合傷的臨床特點(diǎn)的是：A全身情況差B癥狀多樣化C心肺功

11、能不全D易發(fā)生腎功能衰竭E診斷較困難了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救28.下列有關(guān)化學(xué)性復(fù)合傷的處理不正確的是：A傷口位于四肢，及時使用止血帶B及時清洗殘余毒物C全身情況可，及時行清創(chuàng)處理D各種創(chuàng)傷處理原則與單純傷基本相同E如無法處理傷口，可暫不處理了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救29.以下敘述不屬于放射性復(fù)合傷臨床特點(diǎn)的是：A休克發(fā)生率高B感染發(fā)生率高C造血功能嚴(yán)重受損D創(chuàng)傷愈合過程延緩E處理相對困難了解1分鐘E記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救30. 擠壓綜合征最常引起的嚴(yán)重并發(fā)癥是：A凝血功能障礙 B急性腎功能衰竭 C心力衰竭D肝昏迷

12、E局部組織壞死了解1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救31.擠壓綜合征的全身治療原則不正確的是：A防止休克，糾正酸中毒及高鉀血癥。B.應(yīng)用利尿劑，應(yīng)用20%甘露醇，每日12g/kg.C.控制感染，應(yīng)用廣譜抗菌藥物。D.高壓氧療。E及時送往醫(yī)院了解1分鐘B記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救32. 創(chuàng)傷后出現(xiàn)肌紅蛋白尿是下列哪種情況特征 A 傷后低蛋白血癥 B傷后水電解質(zhì)平衡紊亂C急性腎功能衰竭 D傷后酸堿平衡失調(diào)E傷后感染嚴(yán)重了解1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救33. 擠壓綜合征最常引起： A肝缺血壞死 B呼吸衰竭 C急性腎功能衰竭 D昏迷 E心力衰竭了解

13、1分鐘C記憶型第八章 創(chuàng)傷急救 第三節(jié)特殊創(chuàng)傷急救34.下列關(guān)于急性腹痛的敘述不正確的是：A內(nèi)臟痛表現(xiàn)為定位模糊的彌散性鈍痛B內(nèi)臟痛多由于各種因素作用于內(nèi)臟傳入神經(jīng)末梢所致C體性痛有尖銳、定位明確的特點(diǎn)D牽涉痛表現(xiàn)為遠(yuǎn)隔部位疼痛E病變器官與牽涉痛部位具有相同神經(jīng)沖動了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛35.急性腹痛伴失血性休克的臨床特點(diǎn)不正確的是：A精神緊張、脈速、面色蒼白、冷汗、肢端濕冷B末梢循環(huán)障礙C少尿、血壓下降D中心靜脈壓和心排出量降低E血紅蛋白升高了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛36.急性腹痛伴感染性休克的臨床特點(diǎn)不正確的是：A有中毒表現(xiàn)B面色蒼白、血

14、壓下降等休克表現(xiàn)C白細(xì)胞異常D出現(xiàn)異形核細(xì)胞E血紅蛋白升高了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛37. 急性腹痛伴感染性休克的治療原則不正確的是：A靜脈補(bǔ)液B抗生素經(jīng)驗(yàn)性治療C物理降溫D清除感染灶E積極會診了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛38繼發(fā)性急性腹膜炎的臨床特點(diǎn)不正確的是：A突然起病，疼痛呈持續(xù)性、燒灼樣疼痛B消化道癥狀C腹膜刺激征D體溫可高至38度以上E空腔臟器穿孔一般無氣腹征了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛39. 繼發(fā)性急性腹膜炎的治療原則不正確的是：A動態(tài)監(jiān)測病情變化B胃腸減壓、留置導(dǎo)尿C補(bǔ)充血容量、應(yīng)用抗生素D積極處理原發(fā)灶E情況穩(wěn)

15、定后手術(shù)治療了解1分鐘E記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛40. 胃、十二指腸急性穿孔施行非手術(shù)治療的最關(guān)鍵的治療措施是： A 禁食 B 胃腸減壓 C 補(bǔ)液、輸血 D 針灸、中藥 E 選用抗生素掌握1分鐘B記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛41. 胃十二指腸潰瘍穿孔具有特征性的X線影象是： A 胃泡增大影象 B 膈下游離氣體征象 C 氣液平面像 D 兩側(cè)隔肌升高像 E 盆腔積液掌握1分鐘B記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛42. 膈下游離氣體出現(xiàn)在 A 膽囊穿孔 B 胃腸穿孔 C 胰腺損傷 D 肝脾破裂 E 膀胱破裂掌握1分鐘B記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛43. 膽道出血

16、三聯(lián)征是： A.腹痛、出血、黃疸B.休克、腹痛、神志淡漠C.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、神志淡漠D.腹痛、寒戰(zhàn)高熱、黃疸E休克、神志淡漠、黃疸掌握1分鐘A記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛44. 男性，35歲。左上腹被撞傷8小時，來院時已休克。體檢：神志模糊，面色蒼白，呼吸急促，左上腹部有壓痛，腹穿有不凝固血，考慮脾破裂。正確的處理方法是：A.立即行手術(shù)止血 B.積極抗休克治療C.輸大量血液 D.使用止血藥物E 嚴(yán)密觀察病情變化掌握1分鐘A記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛45.突發(fā)腹部和腰背部“撕裂”樣疼痛見于：A腹主動脈瘤破裂B膽道出血C肝癌破裂D異位妊娠破裂E胃腸穿孔掌握1分鐘A記憶型十四章

17、 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛46.臨床特點(diǎn)為持續(xù)腹痛+隨缺血壞死出現(xiàn)腹膜刺激征的腹痛為：A缺血性腹痛B失血性腹痛C梗阻性腹痛D穿孔性腹痛E損傷性腹痛掌握1分鐘A記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛47.以下疾病可引起缺血性腹痛的是：A腸系膜栓塞綜合癥B腸梗阻C腸套疊D嵌頓性腹股溝疝E腎結(jié)石掌握1分鐘A記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛48.功能紊亂性腹痛特點(diǎn)為：A板狀腹B常發(fā)生休克C腹痛無明確定位和精神因素和全身性疾病史D壓痛、反跳痛明顯E膈下游離氣體了解1分鐘C記憶型十四章 急性疼痛 第三節(jié)急性腹痛論述題1.多發(fā)傷的急救原則？答案：（1）以顱腦損傷為主的患者則應(yīng)首先輸入甘露醇溶液以降低顱

18、壓，然后再進(jìn)行各項檢查；（2）以失血為主的患者，如實(shí)質(zhì)性臟器破裂、血管損傷、骨盆或長骨骨折等，要立即快速輸液；（3）將各部位的創(chuàng)傷視為一個整體，根據(jù)傷情的需要從全局的觀點(diǎn)制定搶救措施、手術(shù)順序及器官功能的監(jiān)測與支持，切不可將各部位的損傷孤立地隔離開來。2多發(fā)傷的手術(shù)處理順序及一期手術(shù)治療？答案：1多發(fā)傷的手術(shù)處理順序及一期手術(shù)治療2胸腹聯(lián)合傷：同臺分組行剖胸及剖腹探查術(shù)。多數(shù)情況下可先作胸腔閉式引流,再行剖腹探查術(shù) 3腹部傷伴其它其他臟器傷：腹腔內(nèi)實(shí)質(zhì)性臟器及大血管傷，抗休克的同時積極進(jìn)行剖腹手術(shù)，病情平穩(wěn)后再依次處理其它其他部位損傷 4四肢骨折：開放性傷可急診手術(shù),閉合性骨折可擇期處理 5多發(fā)性骨折：也應(yīng)爭取時間盡早施行骨折復(fù)位及內(nèi)固定術(shù)，便于護(hù)