太平鎮(zhèn)村衛(wèi)生室使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸液核準(zhǔn)考試試題

1、太平鎮(zhèn)村衛(wèi)生室使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸液知識(shí)考試試題分?jǐn)?shù):衛(wèi)生室:一、填空題每題3分總分21分1 靜脈輸液是利用 大氣壓和液體靜壓_形成的輸液系統(tǒng)內(nèi)壓高于人 體靜脈壓的原理，將液體直接輸入靜脈內(nèi)。2. 靜脈補(bǔ)鉀時(shí)不宜過(guò)濃_、不宜過(guò)多_、不宜過(guò)快_、不宜過(guò)早3. 靜脈輸液的原那么是 _先晶后膠_、先鹽后糖_、_先快后慢_、_見(jiàn)尿補(bǔ)鉀4. 對(duì)于長(zhǎng)期輸液的病人，應(yīng)先從四肢遠(yuǎn)心端_靜脈開(kāi)始使用，逐漸向_近心端移動(dòng)，做到有方案的使用靜脈。5. 靜脈輸液時(shí)，應(yīng)根據(jù)病人的 年齡_、病情_(kāi)和_藥物的性質(zhì)_來(lái)調(diào)節(jié)輸 液的速度，一般成人_4060_滴/分，兒童_2040滴/分。_56種，分別是內(nèi)科_24種、外科_1

2、8種、婦科_7_中、兒科_4_中。7.村衛(wèi)生室用藥原那么：_能口服的不注射_能肌注的不靜注_。二、選擇題每題2分總分40分，1 空氣栓塞時(shí)應(yīng)采取的臥位是AA 半臥位B 端坐位C.右側(cè)臥位，頭低足高位D 左側(cè)臥位，頭低足高位 E.左側(cè)臥位，頭高足低位2急性左心功能不全病人應(yīng)采取的正確體位是D A.平臥位B .半臥位C.坐位 D .坐位，雙下肢下垂E.中凹位3靜脈補(bǔ)鉀的濃度一般不超過(guò) B A 0.2%B0.3%C 0.4%D0.5%E 0.6%4以下輸液所致的發(fā)熱反響的處理措施，哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的A A 出現(xiàn)反響，立即停止輸液B 通知醫(yī)生及時(shí)處理C.寒戰(zhàn)者給予保溫處理D 高熱者給予物理降溫E.及

3、時(shí)應(yīng)用抗過(guò)敏藥物5. 配制過(guò)敏試驗(yàn)液的溶媒是： AA、0、9%氯化鈉液B、注射用水 C、5%葡萄糖液D、1、2%氯化鈉液6. 皮膚過(guò)敏試驗(yàn)陽(yáng)性，常用脫敏注射的藥物是：D A、青霉素B、細(xì)胞色素C C、鏈霉素D、破傷風(fēng)抗毒素 7靜脈輸液的目的不包括 ( D )A 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，維持熱量B 輸入藥物治療疾病C.糾正水電解質(zhì)紊亂，維持酸堿平衡D .增加血紅蛋白，糾正貧血8空氣栓塞致死的原因是氣體阻塞 ( A )A.肺靜脈入口B .下腔靜脈入口C.肺動(dòng)脈入口D .主動(dòng)脈入口9. 小兒頭皮靜脈輸液如誤注入動(dòng)脈，局部表現(xiàn)為： ( D )A.局部無(wú)變化 B .沿靜脈走向呈條索狀紅線C.蒼白、水腫 D .呈樹(shù)枝狀

4、分布蒼白10. 一病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)咳嗽、咳粉紅色泡沫樣痰，呼吸急促，大汗淋漓。此 病人可能出現(xiàn)了以下哪種情況 C A.發(fā)熱反響 B .過(guò)敏反響 C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反響 D .空氣栓塞 E.細(xì) 菌污染反響11. 病人輸液過(guò)程中出現(xiàn)急性肺水腫，護(hù)士首先采取的措施是D A立即通知醫(yī)生 B 給病人吸氧 C撫慰病人 D 立即停止輸液 E.協(xié) 助病人取端坐臥位，兩腿下垂12. 為緩解急性肺水腫的病癥，可協(xié)助病人采取以下哪種體位 C A仰臥，頭偏向一側(cè)，防止窒息 B.左側(cè)臥位，防止空氣阻塞肺動(dòng)脈口 C端 坐位，兩腿下垂，減少回心血量 D.抬高床頭1530°,減少回心血量 E.抬 高床頭2030&

5、#176;以利于呼吸13、一病人靜脈點(diǎn)滴青霉素30分鐘后，突然寒戰(zhàn)，繼之高熱，體溫 40C，并伴 有頭痛、惡心、嘔吐。判斷此病人可能出現(xiàn)了哪種情況 A A.發(fā)熱反響B(tài) .過(guò)敏反響 C.心臟負(fù)荷過(guò)重的反響 D .空氣栓塞E.細(xì)菌污染反響14、抗菌藥分三類管理是為了 ( C )。A 標(biāo)準(zhǔn)抗菌藥按一、二、三線使用B 按感染病情輕重分別用藥 C 抗菌藥合理臨床使用的管理D 患者需要15、厭氧菌感染不可以選 A 。A 亞胺培南 B 氨基糖苷類C 甲硝唑D 克林霉素16、 大腸埃希菌所致尿路感染治療不宜選用A 。A 阿奇霉素B 磺胺嘧啶 C 氨芐西林 /舒巴坦D 環(huán)丙沙星17、 老年人和兒童在應(yīng)用抗菌藥時(shí)

6、，最平安的品種是：C 。A氟喹諾酮類B氨基糖苷類C B內(nèi)酰胺類D氯霉素類18、對(duì)大多數(shù)厭氧菌有良好抗菌作用的藥物是 ( D )。A: 頭孢唑啉 B 慶大霉素 C 青霉素 G D 甲硝唑 E 鏈霉素19、體表腫塊切除術(shù)后不需要 A A 靜脈使用抗生素 B 保持切口衛(wèi)生 C 按時(shí)更換膠布 D 對(duì)癥治療20、單純的房早室早病人不需要進(jìn)行 D 治療A 口服藥物 B 密切觀察 C 物理治療 D 靜脈輸液三、簡(jiǎn)答題每題 13分總分 39分)1.村衛(wèi)生室抗菌藥物治療應(yīng)用的根本原那么？村衛(wèi)生室只能使用非限制級(jí)抗生素， 提倡單獨(dú)使用，慎用二聯(lián)抗生素； 嚴(yán)禁使用三聯(lián)抗生素，嚴(yán)禁濫用抗生素，臨床用藥范圍應(yīng)在?湖北省

7、 根本藥物目錄?內(nèi)。2. 過(guò)敏性休克的處理1.立即停藥，進(jìn)行就地?fù)尵龋フ砥脚P，并注意保暖。2. 立即皮下注射 0.1% 鹽酸腎上腺素，兒童酌減。 如病癥不緩解， 間隔 20-30 分鐘可皮下或靜脈注射， 直至脫 離危險(xiǎn)期。 3.改善缺氧病癥 :松解衣領(lǐng)，開(kāi)放氣道，去除分泌 物或嘔吐物， 保持呼吸道通暢， 給氧氣吸入， 呼吸受抑制時(shí)， 應(yīng)立即進(jìn)行口對(duì)口的人工呼吸或簡(jiǎn)易呼吸器輔助呼吸，并肌 內(nèi)注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑。喉頭水腫影響呼 吸時(shí)，應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管或配合施行氣管切開(kāi)術(shù)。4. 建立靜脈通路，以維持動(dòng)脈血壓，如血壓繼續(xù)下降，應(yīng)及時(shí)用升 壓藥，如多巴胺等。 5.腎上腺皮質(zhì)激素的應(yīng)用 :盡早給予地塞 米松 5-10mg 靜脈推注或氫化可的 200-400mg 加 5%-10% 葡萄糖液 500ml 靜脈滴注。 6.發(fā)生心跳驟停， 立即 行胸外心臟按壓，同時(shí)施行人工呼吸。7.密切觀察病人的意識(shí)、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，并作 好病情動(dòng)態(tài)的記錄。病情嚴(yán)重時(shí)應(yīng)盡早呼叫 120 急救中心。3、使用抗菌藥物開(kāi)展靜脈輸液的村衛(wèi)生室必須同時(shí)具備的四個(gè)條件 1 、有獨(dú)立的治療室、觀察室及觀察床。 2、有相應(yīng)的搶救設(shè) 備、藥品和給氧裝置，并確保設(shè)備完好率 100% 。3