醫(yī)院感染試題及答案解析

1、醫(yī)院感染試題及答案五、簡(jiǎn)做題1、以類(lèi)目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng),又稱(chēng)為A系統(tǒng),可分為哪七類(lèi)答：包括7類(lèi)：嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離.2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么?答：1大多數(shù)由病人自身正常菌群引起.2這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌.3可發(fā)生流行.3、醫(yī)院感染的形式有幾種答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染.4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些答：1濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡.2屢次使用侵襲性操作.3環(huán)境污染嚴(yán)重,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切醫(yī)療器械的外表.4易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病

2、人、慢性根底病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者.5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群.6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類(lèi)感染,病人之間有相互聯(lián)系,有共同的傳染源和傳播途徑.7、醫(yī)院感染發(fā)病率應(yīng)限制在什么范圍答：國(guó)家衛(wèi)生部規(guī)定,醫(yī)院感染發(fā)病率,一級(jí)醫(yī)院7%二級(jí)醫(yī)院8%三級(jí)醫(yī)院10%各級(jí)醫(yī)院感染漏報(bào)率均020%8、醫(yī)院感染的高危區(qū)指哪些?答：高危區(qū)指手術(shù)室、重危病室、監(jiān)護(hù)室、供給室、透析室、導(dǎo)管室、新生兒室、血液病和月中瘤病室及器官移植室.9、最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)防醫(yī)院感染的舉措是什么答：最簡(jiǎn)單、最直接有效地預(yù)

3、防醫(yī)院感染的舉措是清潔、消毒、滅菌和隔離技術(shù).10、醫(yī)院感染三級(jí)治理組織應(yīng)包括哪些答：1醫(yī)院感染治理委員會(huì).2醫(yī)院感染科和專(zhuān)職人員.3各科室病房的醫(yī)院感染監(jiān)控醫(yī)生和護(hù)士.11、預(yù)防性使用抗菌藥的目的是什么答：1保護(hù)健康人免受細(xì)菌的侵?jǐn)_.2幫助某些患者免受繼發(fā)性細(xì)菌感染.12、外科預(yù)防性使用抗菌藥物的主要范圍是什么五、簡(jiǎn)做題1、以類(lèi)目為特點(diǎn)的隔離系統(tǒng),又稱(chēng)為A系統(tǒng),可分為哪七類(lèi)答：包括7類(lèi)：嚴(yán)密隔離、接觸隔離、呼吸道隔離、結(jié)核菌隔離、腸道隔離、引流物-分泌物隔離、血液-體液隔離.2、醫(yī)院感染的特點(diǎn)是什么?答：1大多數(shù)由病人自身正常菌群引起.2這些菌群往往是耐藥性的細(xì)菌.3可發(fā)生流行.3、醫(yī)院感染

4、的形式有幾種答：有5種形式：即交叉感染、環(huán)境感染、自身感染、醫(yī)源性感染和垂直感染.4、醫(yī)院感染發(fā)生的危險(xiǎn)因素有哪些答：1濫用抗生素破壞正常菌群的生態(tài)平衡.2屢次使用侵襲性操作.3環(huán)境污染嚴(yán)重,包括醫(yī)院中一切醫(yī)療用具、空氣、醫(yī)務(wù)人員的手,一切醫(yī)療器械的外表.4易感人群：嬰兒、老人、大手術(shù)后、危重病人、慢性根底病、原發(fā)病嚴(yán)重者、應(yīng)用免疫抑制劑、放療或化療者.5、醫(yī)院感染流行病學(xué)三大要素是什么答：三大要素是傳染源、傳播途徑和易感人群.6、何謂醫(yī)院感染爆發(fā)流行答：指在醫(yī)院某一科室病區(qū)短時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)的同類(lèi)感染,病人之間有相互聯(lián)系,有共同的傳染源和傳播途徑.答：主要為手術(shù)感染率高或發(fā)生感染對(duì)愈后有嚴(yán)重影

5、響的手術(shù),手術(shù)中組織損傷嚴(yán)重或手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)受細(xì)菌污染可能性大的手術(shù)；如外傷和燒傷病人的手術(shù)；心血管手術(shù)等.13、抗菌藥物的聯(lián)合應(yīng)用原那么答：1必須有嚴(yán)格的指征.2聯(lián)合用藥應(yīng)到達(dá)協(xié)同或相加的治療效果.3及早找出病原菌.14、合理選用抗生素應(yīng)注意哪些問(wèn)題答：1分析可能致病菌并根據(jù)其藥敏試驗(yàn)選藥.2分析感染疾患的發(fā)展規(guī)律及其與根底疾病的關(guān)系選藥.3熟悉抗生素的抗菌作用與藥理作用特占八、15、醫(yī)務(wù)人員被乙肝病人血液污染的針頭刺傷后應(yīng)采取何種預(yù)防舉措答：應(yīng)盡早最遲不超過(guò)7天注射乙肝疫苗,劑量為HBIG100IV/ml、2ml,一個(gè)月后再注射一次.16、醫(yī)務(wù)人員給HbsAg陽(yáng)性者進(jìn)行手術(shù)時(shí)應(yīng)注意什么答：Hb

6、sAg陽(yáng)性攜帶者,特別是e抗原陽(yáng)性,醫(yī)務(wù)人員在施行手術(shù)等損傷性操作時(shí),應(yīng)戴雙層手套,做好自我保護(hù).17、在工作中對(duì)有可能感染HIV的意外如何處理1HIV污染物刺傷應(yīng)立即擠出傷口血液,然后用肥皂水和清水沖洗.2血液體液濺入眼、口內(nèi),應(yīng)立即反復(fù)沖洗、漱口.3即刻抽血檢測(cè)HIV,3個(gè)月、6個(gè)月后復(fù)查.18、HIV的消毒方法有什么答：對(duì)HIV污染的廢棄物可用燃燒法；需要重復(fù)使用的如工作服可用壓力蒸汽法滅菌；醫(yī)療器械可用2%5二醛浸泡2-3h或70叱醇浸泡10-20min后再洗凈；工作面、地面等可用次氯酸鈉、乙醇、漂白粉消毒.19、煮沸法滅活HIV需多長(zhǎng)時(shí)間答：HIV對(duì)熱的耐受力不是很強(qiáng).煮沸100C2

7、0分鐘,完全可以使它滅活.20、血液透析穿刺針應(yīng)如何處理答：血液透析穿刺針因不易徹底消毒、滅菌,應(yīng)采用一次性的.用后將針頭裝入耐刺的利器容器內(nèi),經(jīng)無(wú)害化處理或燒毀.21、無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或架有何要求答：無(wú)菌物品儲(chǔ)存柜或架距地面20cm距天花板50cm以上,距墻壁5cm以上.22、影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有哪些答：影響環(huán)氧乙烷滅菌效果的因素有：時(shí)間、溫度、濃度、相對(duì)濕度、殺滅細(xì)菌對(duì)象的條件、不同物質(zhì)的外表性質(zhì)厚度、有機(jī)物質(zhì)及不同消毒物品吸附環(huán)氧乙烷的情況等.23、環(huán)氧乙烷滅菌過(guò)的物品,應(yīng)如何注意散氣答：環(huán)氧乙烷氣體滅菌物品,必須將其中吸附的環(huán)氧乙烷驅(qū)散后才可使用.一般自然存放需滅菌后2-4周使用

8、.用解析器或過(guò)濾器空氣吹散8-12h后可使用24、外科刷手消毒的指征是什么答：1每次大手術(shù)前.2進(jìn)行侵入性操作前.3接生或助產(chǎn)前.4護(hù)理特別容易感染的病人前.25、醫(yī)院污水如何消毒答：醫(yī)院污水先除去局部病原體后,然后進(jìn)行消毒、常用加氯消毒法、臭氧消毒法等.26、什么是一級(jí)預(yù)防答：適用于發(fā)熱門(mén)急診醫(yī)務(wù)人員.具體做法：穿工作服、隔離衣、戴工作帽和12層以上口罩,每次接觸病人后手消毒和洗手.27、含氯消毒劑的適用范圍有哪些答：含氯消毒劑可用于物品的浸泡消毒、污染物具的外表擦拭消毒、室內(nèi)空氣的薰蒸消毒、飲用水和污水污物的消毒,餐具、環(huán)境和疫源地的消毒.28、根據(jù)醫(yī)用物品污染后對(duì)人體的危害程度將其分為哪

9、三類(lèi)答:根據(jù)其危害程度分為高度危險(xiǎn)物品、中度危險(xiǎn)物品和低度危險(xiǎn)物品三類(lèi).29、根據(jù)消毒因子的適當(dāng)劑量濃度或強(qiáng)度和作用時(shí)間對(duì)微生物的殺滅能力,可分為哪幾種消毒方法答：可將其分為滅菌、高水平消毒、中水平消毒、低水平消毒四個(gè)作用水平的消毒方法.30、空氣微生物采樣應(yīng)如何布點(diǎn)答：當(dāng)室內(nèi)面積030m2時(shí),可在一條對(duì)角線上取3點(diǎn),一般是中央和兩端距墻壁1米處各取1點(diǎn).當(dāng)室內(nèi)面積?30m2時(shí),應(yīng)取中央及四角距墻壁1米處共5點(diǎn).布放高度為垂直地面80-150cm.31、醫(yī)療廢物治理?xiàng)l例是根據(jù)什么制定本條例答：是根據(jù)?中華人民共和國(guó)傳染防治法?和?中華人民共和國(guó)固體廢物污染環(huán)境防治法?,制定本條例.32、醫(yī)療衛(wèi)

10、生機(jī)構(gòu)廢棄的麻醉、精神、放射性、毒性等藥品及其相關(guān)的廢物的治理是依照什么執(zhí)行答：是指依照有關(guān)法律、行政法規(guī)和國(guó)家有關(guān)規(guī)定、標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行.33、傳染性廢物特征答：攜帶病原微生物具有引發(fā)感染性疾病傳播危險(xiǎn)的醫(yī)療廢物.34、病理性廢物特征答：診療過(guò)程中產(chǎn)生的人體廢棄物和醫(yī)療實(shí)驗(yàn)動(dòng)物尸體等.35、損傷性廢物特征答：能夠刺傷或者割傷人體的廢棄的醫(yī)用銳器.36、藥物性廢物特征答：過(guò)期、淘汰、變質(zhì)或者被污染的廢棄的藥品.37、化學(xué)性廢物特征答：具有毒性、腐蝕性、易燃易爆性的廢棄的化學(xué)物品.38、一次性使用衛(wèi)生用品是指什么答：是指使用一次后即丟棄的、與人體直接或者間接接觸的并為到達(dá)人體生理衛(wèi)生或者衛(wèi)生保健目的而使

11、用的各種日常生活用品.39、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位,應(yīng)對(duì)本單位從事醫(yī)療廢物收集、運(yùn)送、貯存、處置等工作人員和治理人員進(jìn)行哪些相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)答：應(yīng)進(jìn)行相關(guān)法律和專(zhuān)業(yè)技術(shù),平安防護(hù)以及緊急處理等知識(shí)的培訓(xùn).40、一次性醫(yī)療器械是指什么答：是指?醫(yī)療器械治理?xiàng)l例?及配套文件所規(guī)定的用于人體的一次性儀器、設(shè)備、器具、材料等物品.六、問(wèn)做題1、“感染性廢物,其廢物的名稱(chēng)包括哪些答：1被病人血液、體液、排泄物污染的物品包括：棉球、棉簽、引流棉條、紗布及其他多種敷料；一次性使用衛(wèi)生用品,一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械；廢棄的被服；其他被病人血液、體液、排泄物污染的物品.2醫(yī)療機(jī)構(gòu)收治的隔離傳染

12、病人或者疑似傳染病病人產(chǎn)生的生活垃圾3病原體的培養(yǎng)基、標(biāo)本和菌種,毒種保存液4各種廢棄的醫(yī)學(xué)標(biāo)本.5各種廢棄的血液、血清.6使用后的一次性使用醫(yī)療用品及一次性醫(yī)療器械視為感染性廢物.2、“病理性廢物,具廢物名稱(chēng)包括哪些答：1手術(shù)及其他診療過(guò)程中產(chǎn)生的廢棄的人體組織、器官等.2醫(yī)學(xué)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的組織、尸體.3病理切片后廢棄的人體組織、病理臘塊等.3、“損傷性廢物,具廢物名稱(chēng)包括哪些答：1醫(yī)用針頭、縫合針2各類(lèi)醫(yī)用銳器,包括：解剖刀、手術(shù)刀、備皮刀、手術(shù)鋸等.3載玻片、玻璃試管、玻璃藥瓶等.4、“藥物性廢物,具廢物名稱(chēng)包括哪些答：1廢棄的一般性藥品,如抗生素、非處方類(lèi)藥品等2廢棄的細(xì)胞毒性藥物和遺傳毒

13、性藥物包括：致癌性藥物,如硫唾吟、苯丁酸氨芥、蔡氮芥、環(huán)抱霉素、環(huán)磷酰胺、苯丙胺酸氮芥、司莫司汀、三苯氧氨、硫替派等；可疑致癌性藥物,如順柏、絲裂霉素、阿霉素、苯巴比妥等；免疫抑制劑.3廢笄的疫苗、血液制品等.5、“化學(xué)性廢物,具廢物名稱(chēng)包括哪些答：1醫(yī)學(xué)影象室、實(shí)驗(yàn)室廢棄的化學(xué)試劑.2廢棄的過(guò)氧乙酸、戊乙醛等化學(xué)清潔劑.3廢棄的汞血壓計(jì)、汞溫度計(jì).6、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)療廢物集中處置單位應(yīng)當(dāng)制定哪些舉措,預(yù)防違反本條例的行為發(fā)生答：應(yīng)當(dāng)制定與醫(yī)療廢物平安處置有關(guān)的規(guī)章制度和在發(fā)生意外事故時(shí)的應(yīng)急方案,設(shè)置監(jiān)控部門(mén)或者專(zhuān)兼職人員、負(fù)責(zé)檢查催促,落實(shí)本單位醫(yī)療廢物的治理工作,以預(yù)防違反本條例的行為

14、發(fā)生.7、一次性使用醫(yī)療用品是指什么答：是指臨床用于病人檢查、診斷、治療、護(hù)理的指套、手套、吸痰管、陰道窺鏡、肛鏡、印模托盤(pán)、治療巾、皮膚清潔巾、擦手巾、壓舌頂、臀墊等接觸完整粘膜、皮膚的各類(lèi)一次性使用醫(yī)療、護(hù)理用品.8、醫(yī)療廢物治理人員和有關(guān)工作人員經(jīng)培訓(xùn)應(yīng)到達(dá)哪些要求答：1掌握國(guó)家相關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章,熟悉本機(jī)構(gòu)制定的醫(yī)療廢物治理的規(guī)章、工作標(biāo)準(zhǔn)和流程.2掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)、收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存的正確方法和操作程序.3掌握醫(yī)療廢物分類(lèi)中的平安知識(shí)、專(zhuān)業(yè)技術(shù),職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)等知識(shí).4掌握醫(yī)療廢物處置過(guò)程中容易發(fā)生傷害的醫(yī)療廢物處置方法和預(yù)防舉措.5掌握當(dāng)發(fā)生治療廢物泄露、擴(kuò)散時(shí)應(yīng)當(dāng)采取的應(yīng)急處理

15、舉措,能夠開(kāi)展事故調(diào)查.9、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)根據(jù)接觸醫(yī)療廢物種類(lèi)及風(fēng)險(xiǎn)大小的不同,應(yīng)采取哪些不同的職業(yè)衛(wèi)生平安防護(hù)舉措答：為從事醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)、暫存和處理的工作人員配備必要的防護(hù)用品,定期進(jìn)行健康檢查,必要時(shí)對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行免疫接種,預(yù)防其受到健康傷害.對(duì)在醫(yī)療廢物處置過(guò)程中,發(fā)生刺傷、擦傷等損害時(shí),應(yīng)當(dāng)及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染專(zhuān)職治理人員,進(jìn)行詳細(xì)的記錄,并根據(jù)受傷害的種類(lèi)與程度采取相應(yīng)的舉措,對(duì)受傷人員進(jìn)行感染跟蹤監(jiān)測(cè).10、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療廢物泄漏、擴(kuò)散時(shí),應(yīng)當(dāng)向當(dāng)?shù)匦l(wèi)生,環(huán)保部門(mén)報(bào)告,并要采取哪些應(yīng)急處理舉措答：1確定泄露醫(yī)療廢物的性質(zhì)和嚴(yán)重程度,如泄露的醫(yī)療廢物中含有特殊危險(xiǎn)物質(zhì),應(yīng)撤離所有與清理工

16、作無(wú)關(guān)的人員,并組織有關(guān)人員盡快按應(yīng)急方案進(jìn)行緊急處置.2清理泄露物時(shí)盡可能減少對(duì)病人、醫(yī)務(wù)人員、其他現(xiàn)場(chǎng)的人員及環(huán)境的影響.3對(duì)污染地區(qū)采取適當(dāng)?shù)钠桨蔡幚砼e措,對(duì)泄露物及受污染的物品進(jìn)行消毒或其他無(wú)害化處置,必要時(shí)封鎖污染地區(qū)以防擴(kuò)大污染.4消毒感染性廢物污染地區(qū),消毒工作從污染最輕地區(qū)往污染最嚴(yán)重地區(qū)進(jìn)行,對(duì)可能被污染的所有使用過(guò)的工具也應(yīng)進(jìn)行消毒.5工作人員應(yīng)當(dāng)做好平安防護(hù)進(jìn)行工作.6處理工作結(jié)束后,醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)事件的起因進(jìn)行調(diào)查,找出原因,采取有效的防護(hù)舉措,預(yù)防類(lèi)似事件的發(fā)生.11、醫(yī)療廢物含義?答：是指醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)在醫(yī)療、預(yù)防、保健以及其他相關(guān)活動(dòng)中產(chǎn)生的具有直接或者間接感染

17、性、毒性以及其他危害性的廢物.12、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)院感染治理中應(yīng)履行的責(zé)任答：(1)嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作規(guī)程等醫(yī)院感染治理的各項(xiàng)規(guī)章制度.(2)掌握抗感染藥物臨床合理應(yīng)用原那么,做到合理使用.(3)掌握醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn).(4)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染病例,及時(shí)送病原學(xué)檢驗(yàn)及藥敏試驗(yàn),查找感染源、感染途徑,限制蔓延,積極治療病人,如實(shí)填表報(bào)告；發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告感染治理科,并協(xié)助調(diào)查.發(fā)現(xiàn)法定傳染病,按?傳染病防治法?的規(guī)定報(bào)告.(5)參加預(yù)防、限制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn).(6)掌握自我防護(hù)知識(shí),正確進(jìn)行各項(xiàng)技術(shù)操作,預(yù)防銳器刺傷.13、哪些情況不屬于醫(yī)院感染答：(1)在皮膚黏膜開(kāi)放性傷口或分泌物中只

18、有細(xì)菌的定植,而沒(méi)有臨床病癥和體征.(2)由損傷產(chǎn)生的炎癥反響或由非生物性如化學(xué)性或物理性刺激而產(chǎn)生的炎癥等.(3)嬰兒經(jīng)胎盤(pán)而導(dǎo)致的感染如單純皰癥病毒、弓形體、水痘病毒或巨細(xì)胞病毒等的感染,在出生后48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)感染指征,不應(yīng)列為醫(yī)院感染.14、發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)流行時(shí)的報(bào)告制度答：(1)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),各病區(qū)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)院感染治理科,醫(yī)院感染治理科應(yīng)立即和細(xì)菌室聯(lián)合開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查,并立即采取針對(duì)性限制舉措.并于24h內(nèi)報(bào)告主管院長(zhǎng)和醫(yī)務(wù)科,并通報(bào)相關(guān)部門(mén).(2)主管院長(zhǎng)接到報(bào)告后,及時(shí)組織醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、檢驗(yàn)科等相關(guān)部門(mén)協(xié)助醫(yī)院感染治理科開(kāi)展流行病學(xué)調(diào)查和限制工作,及

19、時(shí)抽調(diào)相關(guān)人員參與調(diào)查和限制,提供充足的物資和資金供給.(3)經(jīng)調(diào)查證實(shí)出現(xiàn)醫(yī)院感染流行時(shí),應(yīng)于24h內(nèi)上報(bào)省衛(wèi)生廳和全國(guó)醫(yī)院感染監(jiān)控治理培訓(xùn)基地4當(dāng)其他醫(yī)院發(fā)生醫(yī)院感染流行或爆發(fā)時(shí),應(yīng)對(duì)本院同類(lèi)潛在危險(xiǎn)因素進(jìn)行調(diào)查并采取相應(yīng)限制舉措.15、什么是二級(jí)預(yù)防答：適用于進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)的醫(yī)務(wù)人員,接觸從病人身上采集標(biāo)本、處理其分泌物、排泄物、使用過(guò)的物品和死亡病人尸體的工作人員,轉(zhuǎn)運(yùn)病人的醫(yī)務(wù)人員和司機(jī).具體做法：進(jìn)入隔離留觀室和專(zhuān)門(mén)病區(qū)必須戴12層以上棉沙口罩4小時(shí)更換,穿工作服、隔離衣、鞋套,戴工作帽、戴手套、防護(hù)眼罩近距離操作時(shí),每次接觸病人后手消毒和洗手,并注意呼吸道及黏膜防護(hù).1

20、6、什么是標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防答：標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防認(rèn)定病人的血液、體液、分泌物、排泄物均具有傳染性,須進(jìn)行隔離,不管是否有明顯的血跡污染或是否接觸非完整的皮膚與黏膜,接觸上述物質(zhì)者,必須采取防護(hù)舉措.其根本特點(diǎn)為：1既要預(yù)防血源性疾病的傳播,也要預(yù)防非血源性疾病的傳播；2強(qiáng)調(diào)雙向防護(hù),既預(yù)防疾病從病人傳至醫(yī)務(wù)人員,又預(yù)防疾病從醫(yī)務(wù)人員傳至病人；3根據(jù)疾病的主要傳播途徑,采取相應(yīng)的隔離舉措,包括接觸隔離、空氣隔離、和微粒隔離.17、人感染高致病性禽流感的主要臨床表現(xiàn)有哪些答：其潛伏期為7天,一般為1-3天.急性起病,初起發(fā)熱,體溫一般在39c以上,伴有全身酸痛、鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上感樣病癥.約半數(shù)病例出現(xiàn)肺部

21、感染.查體可發(fā)現(xiàn)雙肺干濕性羅音.少數(shù)患者病情進(jìn)展迅速,導(dǎo)致肺出血、ARDS呼吸衰竭、心力衰竭、腎衰竭等,最終因出現(xiàn)全身衰竭而死亡.18、我院臨床合理使用抗菌藥物原那么答：(1)嚴(yán)格掌握抗菌藥物的適應(yīng)證,毒副反響和給藥劑量、用法,制訂個(gè)體化的給藥方案.感染性疾病根據(jù)藥敏結(jié)合臨床,預(yù)防濫用.力爭(zhēng)住院病人抗菌藥物使用率065%(2)或更換抗菌藥物前正確采集標(biāo)本,作病原學(xué)檢查及藥敏試驗(yàn),力求做到有樣必采,力爭(zhēng)住院病人有樣可采送檢率60%并根據(jù)藥敏結(jié)果選擇或糾正原有抗菌藥物治療方案.(3)根據(jù)抗菌藥物的抗菌譜、療效和不良反響等分為一、二、三線,并實(shí)施分線分級(jí)治理(參照浙江省抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指導(dǎo)方案)：二線藥物由醫(yī)療組長(zhǎng)或科主任審批,三線藥物由科主任或醫(yī)務(wù)科審批,審批單隨病歷存檔.(4)更換抗菌藥物必須在病歷上記錄,用二、三線抗菌藥物及二聯(lián)以上抗菌藥物必須有病情分析.非感染性疾病和病毒性感染者,原那么上不使用抗菌藥物.(5)根據(jù)感染部位與臨床診斷,合理選用抗菌藥物.盡量選用有效