小兒股靜脈穿刺法

1、小兒股靜脈穿刺法靜脈采血是臨床上常用的護(hù)理操作之一目的：1)全血標(biāo)本：測(cè)量血沉及血液中某些物質(zhì)如血糖、尿素氮、肌苷尿素、肌酸、血氨等 的含量2)血清標(biāo)本：測(cè)定血清酶、脂類、電解質(zhì)及肝腎功能等3)血培養(yǎng)標(biāo)本：培養(yǎng)檢測(cè)血液中的病原微生物等 二、常用穿刺部位 1位置：大腿外展與軀干呈45度角，墊高穿刺處，膝關(guān)節(jié)呈90度角呈蛙狀，助手固定患兒雙膝關(guān)節(jié) 2垂直進(jìn)針?lè)ǎ涸诟构蓽享g帶中下1/3處捫及股動(dòng)脈搏動(dòng)，針頭與皮膚呈90度，沿股動(dòng)脈搏動(dòng)內(nèi)側(cè)0.5cm處刺入。 3斜刺法：在腹股溝下約1-3cm處，針頭與皮膚呈45度角向股動(dòng)脈點(diǎn)3-0.5 cm處呈向心方向刺入 注意事項(xiàng)：1、消毒面積一般大于5cm2、嚴(yán)格

2、查對(duì)制度和無(wú)菌操作，預(yù)防感染3、病情嚴(yán)重，凝血功能低下，髖關(guān)節(jié)脫位、股骨骨折、股靜脈處腫脹、皮膚有破損者，不宜在患側(cè)進(jìn)行股靜脈穿刺4、若穿刺失敗，不宜在同側(cè)反復(fù)穿刺，以防形成血腫 5、若抽出血液呈鮮血色，表示誤入股動(dòng)脈，需立即拔出針頭，局部按壓5-10分鐘，放松后仍需觀察有無(wú)出血現(xiàn)象，以免引起出血及皮下血腫，必要時(shí)加壓包扎檢查 6、穿刺后檢查局部有無(wú)活動(dòng)性出血，無(wú)出血方可離去 病歷：兒科1-1 王蘭 女 生后2天住院號(hào)：123456 主因 嘔吐入院 ， 現(xiàn)病情平穩(wěn) 無(wú)吸氧 查體R-18次/分 P-124次/分 T-36.5 BP-70/40mmhg 遵醫(yī)囑為病人采集血電解質(zhì)核對(duì)醫(yī)囑洗手評(píng)估病人核對(duì)病人床頭卡 您好：我是您孩子的責(zé)任護(hù)士小楊 您可以說(shuō)一下孩子的床號(hào)和姓名嗎？1床王蘭 王蘭媽媽，您好，我看一下孩子的腕帶，孩子現(xiàn)在怎么樣？ 現(xiàn)在遵醫(yī)囑為您孩子采集血，這項(xiàng)操作就是了解孩子血液中鉀、鈉、氯等的值，輸液參考，請(qǐng)您不要緊張配合我好嗎？ 我看一下孩子采血部位的皮膚情況 您先休息，我去準(zhǔn)備用物洗手、戴口罩物品：碘伏、棉簽、治療巾、一次性采血針、檢驗(yàn)單攜用物到床旁：1.核對(duì)2.請(qǐng)您告訴我以下您孩子的名字3.您準(zhǔn)備好了嗎？4.穿刺部位下墊治療巾5.消毒穿刺皮膚5cm6.配采血器7.常規(guī)消毒左手食指和中指8.再次