日常生活活動能力訓練

1、2022-3-22.1日常生活活動能力訓練日常生活活動能力訓練2022-3-22.2定義 日常生活能力訓練是以改善或恢復完成基本的活動能力如衣、食、住、行、個人衛(wèi)生等而進行的一系列訓練活動，是作業(yè)治療的基本方式之一2022-3-22.3訓練目的訓練目的 建立或維持病人的基本的日常生活活動，調動建立或維持病人的基本的日常生活活動，調動或發(fā)展體內的潛能，使其能生活自理，或把生或發(fā)展體內的潛能，使其能生活自理，或把生活依賴性降低到最低限度活依賴性降低到最低限度 改善病人的軀體功能，如靈活性、協(xié)調性，增改善病人的軀體功能，如靈活性、協(xié)調性，增加活動能力，使其能獨自或借助最少的幫助，加活動能力，使其能獨

2、自或借助最少的幫助，完成各種體位轉移，在社區(qū)內進行社會活動完成各種體位轉移，在社區(qū)內進行社會活動 對不能自己完成摹寫對不能自己完成摹寫ADL的病人，通過對其的病人，通過對其ADL的評估，找出存在的主要問題及解決問題的評估，找出存在的主要問題及解決問題的簡易方法，決定何時給予何種幫助，并訓練的簡易方法，決定何時給予何種幫助，并訓練病人學會使用各種基本的病人學會使用各種基本的ADL輔助器具。輔助器具。2022-3-22.4訓練計劃的制定與實施訓練計劃的制定與實施 訓練前，要評估病人訓練前，要評估病人ADL的能力及其潛能。的能力及其潛能。 根據(jù)評估結果，結合病人的病情、全身功能狀根據(jù)評估結果，結合病

3、人的病情、全身功能狀況，現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望，住宅環(huán)境況，現(xiàn)在和將來的個人需要和愿望，住宅環(huán)境和家庭條件，制度切實可行的計劃。和家庭條件，制度切實可行的計劃。 訓練計劃實施時，必須早期開始，由易到難，訓練計劃實施時，必須早期開始，由易到難，重點突出，訓練中，可以先化整為零，再化零重點突出，訓練中，可以先化整為零，再化零為整。為整。 對因疾病而引起嚴重殘疾的患者或經過適當訓對因疾病而引起嚴重殘疾的患者或經過適當訓練仍不能獨自完成練仍不能獨自完成ADL的患者，可以借助必要的患者，可以借助必要的輔助器具。的輔助器具。 治療人員要耐心，病人要主動參與，有恒心。治療人員要耐心，病人要主動參與，有恒

4、心。2022-3-22.5訓練內容訓練內容 體位轉移能力體位轉移能力床上體位及活動能力床上體位及活動能力坐起及坐位平衡能力坐起及坐位平衡能力站立及站位平衡能力站立及站位平衡能力 個人衛(wèi)生自理能力個人衛(wèi)生自理能力更衣更衣 穿脫不同式樣的上衣、穿脫不同式樣的上衣、 褲子、襪子和鞋褲子、襪子和鞋個人衛(wèi)生個人衛(wèi)生 如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生如洗臉、刷牙、修飾、洗澡、大小便及便后衛(wèi)生進餐進餐 準備食物和使用餐具準備食物和使用餐具2022-3-22.6訓練內容訓練內容 行走及乘坐交行走及乘坐交通工具能力通工具能力室內行走室內行走室外行走室外行走上下樓梯上下樓梯上下汽車上下汽車使用輪椅使用輪

5、椅 交流能力交流能力閱讀書報閱讀書報書寫書寫使用輔助交流用具使用輔助交流用具 交流板、圖片、打交流板、圖片、打字機、電腦字機、電腦與他人交流與他人交流理解能力理解能力2022-3-22.7訓練內容訓練內容 社會認知能力社會認知能力社會交往社會交往解決問題解決問題記憶能力記憶能力 2022-3-22.8床上活動床上體位：床上體位：保持在仰臥位、側臥位、俯臥位時的良保持在仰臥位、側臥位、俯臥位時的良好體位（良肢位）。好體位（良肢位）。床上體位變換：床上體位變換：上述三種體位相互之間的變換，以及從上述三種體位相互之間的變換，以及從臥位坐起和躺下。臥位坐起和躺下。床上移動：床上移動：上下移動、左右移動

6、。上下移動、左右移動。2022-3-22.9坐位及站立坐位平衡：坐位平衡：包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡。前者指保持坐姿穩(wěn)定，后者指坐位時進行軀干各方向活動或上肢定，后者指坐位時進行軀干各方向活動或上肢活動時的平衡?；顒訒r的平衡。站立：站立：由坐位站起和坐下，以及在站立位時的平衡由坐位站起和坐下，以及在站立位時的平衡（包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡），站立時的靜態(tài)（包括靜態(tài)平衡和動態(tài)平衡），站立時的靜態(tài)指保持站立姿勢穩(wěn)定，動態(tài)平衡指軀干向各個指保持站立姿勢穩(wěn)定，動態(tài)平衡指軀干向各個方向活動或四肢活動，例如原地抬腿時的穩(wěn)定。方向活動或四肢活動，例如原地抬腿時的穩(wěn)定。202

7、2-3-22.10行走及乘車室內行走：室內行走：在地板或水泥地面上行走在地板或水泥地面上行走室外行走：室外行走：在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下臺在水泥地、碎石路、泥土路面上行走，上下臺階或樓梯。階或樓梯。借助助行器行走：借助助行器行走：使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或使用助行架、手杖、腋杖、穿戴支架、支具或假肢行走。假肢行走。上、下汽車上、下汽車2022-3-22.11輪椅活動輪椅活動乘坐輪椅乘坐輪椅：床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉床與輪椅之間或輪椅與椅之間的相互轉移，以及乘坐輪椅進出廁所或浴室。移，以及乘坐輪椅進出廁所或浴室。使用輪椅：使用輪椅：對輪椅各部件的掌握和操縱，

8、輪椅的保對輪椅各部件的掌握和操縱，輪椅的保養(yǎng)與維修養(yǎng)與維修2022-3-22.12更衣 穿脫內衣、內褲穿脫內衣、內褲 穿脫套頭衫穿脫套頭衫 穿脫褲子穿脫褲子 穿脫鞋襪穿脫鞋襪2022-3-22.13個人衛(wèi)生洗漱：洗漱：洗臉、刷牙、洗澡洗臉、刷牙、洗澡修飾：修飾：梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化妝品梳頭、刮臉、修剪指甲、使用化妝品（女病人）（女病人）二便及便后清潔二便及便后清潔2022-3-22.14進餐進餐 使用餐具使用餐具 對普通餐具加以改進，以適合病人需要對普通餐具加以改進，以適合病人需要. ADL訓練方法訓練方法將動作分解為若干細動作，并給予示范將動作分解為若干細動作，并給予示范從易到難，集合晨間護理在床邊進行從易到難，集合晨間護理在床邊進行給予恰當?shù)目隙ê唾潛P給予恰當?shù)目隙ê唾潛P適當?shù)妮o助用具的應用適當?shù)妮o助用具的應用對環(huán)境條件作適當調整對環(huán)境條件作適當調整2022-3-22.16部分ADL自助具2022-3-22.17訓練原則與注意事項