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文檔簡介
1、2022年急診護(hù)理寒假實(shí)習(xí)總結(jié)_年醫(yī)院提出“優(yōu)質(zhì)服務(wù),發(fā)展專科”的工作思路,我科護(hù)理人員始終保持著良好的精神風(fēng)貌,堅(jiān)守在工作崗位上,并結(jié)合自身實(shí)際情況不斷努力整改,堅(jiān)持以病人為中心、創(chuàng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)、培養(yǎng)??迫瞬诺淖谥迹鸩教岣咦o(hù)理工作質(zhì)量。在院領(lǐng)導(dǎo)、科主任指導(dǎo)下和全科護(hù)理人員的努力之下順利完成全年的護(hù)理工作計(jì)劃。一、全年各項(xiàng)護(hù)理工作量及工作達(dá)標(biāo)情況1、工作量:急診_人次。參加搶救_人次。配合急診手術(shù)例:護(hù)理留觀病人人次。出車車次。處理_次。2、工作達(dá)標(biāo)情況:急救物品完好率達(dá)。無菌物品合格率。病歷書寫合格率。護(hù)理綜合滿意度。護(hù)理技術(shù)操作考核合格率二、加強(qiáng)護(hù)理人員服務(wù)意識(shí),提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)1、強(qiáng)化服務(wù)理念
2、全科護(hù)士參加醫(yī)院_的優(yōu)質(zhì)服務(wù)培訓(xùn)班活動(dòng),不斷進(jìn)行禮儀行為培訓(xùn)、規(guī)范常用禮貌用語及操作過程中的交流用語,并使用在實(shí)際工作中。不斷就溝通技巧方面問題進(jìn)行學(xué)習(xí)和討論,培養(yǎng)護(hù)理人員對糾紛苗頭的預(yù)見性,有效處理工作中出現(xiàn)的各種矛盾和分歧,共同構(gòu)建護(hù)患之間互相信任感,全年實(shí)現(xiàn)0投訴,綜合滿意度達(dá)_%。2、以人為本,充分滿足病人的就診需求不斷改善輸液大廳的環(huán)境,_電視等設(shè)施,提供紙巾、水杯、無陪人患者床頭一杯水等便民服務(wù)。不斷優(yōu)化就診流程,及時(shí)進(jìn)行分診,對急危重患者采取使用急診優(yōu)先服務(wù)卡優(yōu)先繳費(fèi)取藥等措施,減少候診取藥的時(shí)間。并通過環(huán)境的衛(wèi)生督促、護(hù)理巡視及健康宣教等工作來提高服務(wù)質(zhì)量。重視三無人員的病情處
3、理、基礎(chǔ)護(hù)理和三餐飲食、及時(shí)了解其情況、幫忙聯(lián)系家屬或救助站,今年救助此類病人達(dá)人,通過_聯(lián)系省外家屬人。此舉措受到了患者家屬及其他病人的贊許。對患者的意見及在工作中出現(xiàn)的問題進(jìn)行討論整改,不斷提高服務(wù)形象三、科學(xué)化、制度化的護(hù)理管理,重點(diǎn)監(jiān)督制度落實(shí)情況。1、通過分組區(qū)域管理,進(jìn)行分組連續(xù)性排班,減少交接班次數(shù),有效利用人力資源,通過高年資護(hù)士的動(dòng)態(tài)(范本)質(zhì)控,減輕年輕護(hù)士的工作壓力和減少護(hù)理隱患,保證各班的護(hù)理質(zhì)量。2、對質(zhì)控員進(jìn)行明確分工,專人負(fù)責(zé)各區(qū)域的物品、工作流程等管理,發(fā)現(xiàn)存在問題,及時(shí)反饋并討論修訂,保證各區(qū)域的護(hù)理質(zhì)量。切實(shí)履行績效考評制度,如實(shí)反饋人員層級能力,使護(hù)理質(zhì)控
4、落實(shí)到位。3、通過一年時(shí)間調(diào)整,護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)趨于合理,根據(jù)急診區(qū)域劃分,基本上按個(gè)人工作能力定崗,基本實(shí)現(xiàn)護(hù)士層級管理,達(dá)到人員的合理分配使用。4、暢通急診綠色通道,提高了搶救成功率。對于各種急、危、重癥病人就診時(shí),合理利用綠色通道的措施,為搶救贏得了寶貴時(shí)間。5、不斷完善護(hù)理工作應(yīng)急預(yù)案包括_的應(yīng)急預(yù)案。6、制定各區(qū)域詳細(xì)工作指引及各區(qū)域工作告知事項(xiàng),新入科人員工作注意要點(diǎn)等,系統(tǒng)引導(dǎo)新入人員和年輕護(hù)士更好地完成護(hù)理工作。四、急診專業(yè)護(hù)士崗位培訓(xùn)及繼續(xù)教育1.全年科室_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)次,病歷討論次,操作培訓(xùn)項(xiàng)。2.第二季度_全科人員按要求完成了急診崗位技能培訓(xùn),操作考核人人過關(guān),全科護(hù)士業(yè)務(wù)技能得
5、到進(jìn)一步提高。3.全院考核畢業(yè)三年內(nèi)護(hù)士急救藥品知識(shí),全部合格,達(dá)標(biāo)率為。新畢業(yè)生考核崗位技能操作,全部達(dá)標(biāo)。成績良好。4.基本完成全年護(hù)士進(jìn)修培訓(xùn)計(jì)劃,安排了護(hù)士到ICU進(jìn)修學(xué)習(xí)危重病人護(hù)理,安排年輕護(hù)士到兒科注射室進(jìn)行小兒頭皮針穿刺技術(shù),提高小兒頭皮穿刺技術(shù)水平。外派多名護(hù)士外出短期學(xué)習(xí),并將新的護(hù)理理念帶回科室。全年完成了名輪科護(hù)士的急診培訓(xùn)工作。5.每季度進(jìn)行三人、兩人配合搶救演練,通過演練不斷加強(qiáng)護(hù)士的應(yīng)急應(yīng)變能力,反復(fù)加強(qiáng)急救技能的訓(xùn)練。6.根據(jù)護(hù)理部要求進(jìn)行微型培訓(xùn),培訓(xùn)年輕護(hù)士的技術(shù)操作熟練度及急救儀器的使用能力,要求每組人員利用班上空閑時(shí)段進(jìn)行小組病例討論及護(hù)理查房。效果良好
6、。7.制定急診崗位培訓(xùn)小本子,_人員對科室人員層級能力評定,指定輔導(dǎo)老師,實(shí)施一對一輔導(dǎo)教育。要求每人每季度完成護(hù)理病例個(gè)案分析一例,通過案例分析培養(yǎng)護(hù)士評判性思維,提高護(hù)理人員素質(zhì),保證護(hù)理質(zhì)量。五、護(hù)理_帶教學(xué)生帶教工作進(jìn)一步規(guī)范,小講課、操作示范、教學(xué)查房、搶救配合演練等教學(xué)工作的實(shí)施,取得了較好效果,尤其是搶救配合演練的教學(xué)方法收到全體_的一致好評。今年順利完成人次的實(shí)習(xí)帶教任務(wù)六、配合醫(yī)療開展專科發(fā)展調(diào)整原辦公室建簡易監(jiān)護(hù)病房,留觀病人逐漸增多,護(hù)理方面加強(qiáng)落實(shí)留觀病人的病歷書寫、基礎(chǔ)護(hù)理和健康教育等,同時(shí)安排人員到ICU進(jìn)修危危重病人護(hù)理,腰穿配合、胸腔閉式引流等管道護(hù)理。_年護(hù)理
7、工作方面雖然取得了一定的成績,但也存在不足之處,未能順利完成護(hù)理研究課題,個(gè)別人員在培訓(xùn)中存在消極、被動(dòng)的態(tài)度。在為患者服務(wù)過程中,個(gè)別人員語氣較冷淡、生硬容易引起患者的不滿情緒等。新的一年我們將面臨更大的困難和挑戰(zhàn),醫(yī)療市場的激烈競爭,流動(dòng)人口減少等,我們將不斷努力,進(jìn)一步加強(qiáng)隊(duì)伍的建設(shè),提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng),培養(yǎng)專業(yè)護(hù)士,提高服務(wù)質(zhì)量,完成新一年的工作計(jì)劃。急診護(hù)理寒假實(shí)_結(jié)(二)_年_月_日帶著彷徨與緊張的心情,開始了為期一個(gè)月的急診科臨床實(shí)習(xí)。一個(gè)月的光陰在悄無聲息之中流逝了,靜下心來發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到了很多,至少我從一開始的診斷思維凌亂到漸漸地找到了規(guī)律,我也體會(huì)到了要做好一名急診科醫(yī)生談
8、何容易啊!我剛剛才進(jìn)入臨床一個(gè)月,各方面都還不是很熟悉,總是有一種茫然的感覺,加上對于急診的工作又處于陌生的狀態(tài),也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事沒有一種成型的概念。所以當(dāng)我踏進(jìn)急診科室的時(shí)候是那么的彷徨與緊張。慶幸的是,我的帶教老師為人和藹親切,對帶教工作十分認(rèn)真負(fù)責(zé)又充滿熱情,為我詳細(xì)講解了急診中常見疾病的一些生命體證與臨床表現(xiàn),也教我如何去做體格檢查和如何去詢問病史以及開何種檢查等。有了帶教老師的豐富經(jīng)驗(yàn),讓我較快地適應(yīng)了科室的工作。因而能夠盡快地適應(yīng)急診科的環(huán)境,為以后在醫(yī)院的實(shí)習(xí)和工作打定了良好的基礎(chǔ),這應(yīng)該算的上是急診實(shí)習(xí)階段的第一個(gè)收獲吧!在這極其短暫的一個(gè)月時(shí)間里,最大的體
9、會(huì)就是急診科的工作特點(diǎn):“急”、“忙”、“雜”。急診病人發(fā)病急,變化快,因此,我們都必須分秒必爭,迅速處理,爭取搶救時(shí)間。想想自己實(shí)習(xí)過程中出現(xiàn)過無數(shù)次手忙腳亂,就充分體現(xiàn)這一點(diǎn)。急診病人來診時(shí)間、人數(shù)及危重程度難以預(yù)料,隨機(jī)性大,可控性小,尤其是發(fā)生意外災(zāi)害、事故、急性中毒、暈厥時(shí),就更顯得工作繁忙。因此,平時(shí)要做到既有分工,又有合作,從而使工作忙而不亂。有一次搶救一個(gè)高壓電燒傷的病人,我看到搶救室我周圍的醫(yī)生、護(hù)士們在病人進(jìn)入搶救室的第一時(shí)間沖過去大家分工合作為病人立即實(shí)施搶救流程常規(guī):吸氧,開放氣道,開放靜脈通路,備血,心電監(jiān)護(hù)等,個(gè)個(gè)分工明細(xì),充分體現(xiàn)了團(tuán)隊(duì)合作!我在這些過程中,也會(huì)學(xué)
10、呼吸機(jī)的應(yīng)用、CPR以及其他的一些院外急救操作。這是我在急診室的第二個(gè)收獲?!皶接脮r(shí)方恨少”這句話永遠(yuǎn)會(huì)成為我實(shí)習(xí)期間的概括,每次遇到一個(gè)新的病情,它有什么臨床表現(xiàn),該采取什么措施?該用何種藥物?總是會(huì)想不全,所以回到寢室的第一件事就是狠狠翻書。臨床實(shí)習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強(qiáng),也是對自己的診斷思維的培養(yǎng)和鍛煉,同時(shí)也是我就業(yè)前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時(shí)間很短,但對我來說非常重要。我會(huì)倍償珍惜這段時(shí)間,珍惜每一天老師給我的鍛煉和自我提高的機(jī)會(huì),珍惜與老師們這段難得的師徒之情。算是第三個(gè)收獲吧!在譚老師的帶教下,我積極努力的爭取每一次的鍛煉機(jī)會(huì),學(xué)會(huì)了心電監(jiān)護(hù)、除顫儀,呼吸機(jī)的使用流程,同時(shí)也
11、了解了靜脈輸液、皮試、肌注等各項(xiàng)護(hù)理操作,還有急診室特有的接診分診流程及重要性。(范本)同時(shí)還不斷豐富臨床理論知識(shí),積極主動(dòng)地思考各類問題,對于不懂的問題虛心的向譚老師或其它老師請教,做好知識(shí)筆記。遇到老師沒空解答時(shí),我會(huì)在工作之余翻看急診室宣教資料學(xué)習(xí),在宣教資料中也學(xué)到了很多臨床知識(shí);向老師及更多的人請教,以更好的加強(qiáng)理論知識(shí)與臨床的結(jié)合。整體上說,這是短暫的實(shí)習(xí)期間的第四個(gè)收獲,也是最大的收獲。當(dāng)然除了收獲之外也存在著許多的問題,我在急診科得一個(gè)月里我發(fā)現(xiàn)自己需要學(xué)習(xí)或者加強(qiáng)的知識(shí)太多了,自己的理論基礎(chǔ)差,導(dǎo)致在診斷病情的時(shí)候猶豫不決,不夠果斷;自己的溝通能力還有待加強(qiáng),實(shí)習(xí)過程中經(jīng)常遇
12、到病人不愿讓我給她做體格檢查或者床旁心電圖等,所以在以后的時(shí)間里這些都是我還要去加強(qiáng)的。如果以后選擇要從事急診工作的話,總結(jié)一下以后應(yīng)該做到以下三點(diǎn):第一,扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)。面對危重急癥病人的首診和搶救,急診病人又往往診斷不明、病情不清、變化迅速,若處理不當(dāng),就容易發(fā)生醫(yī)療糾紛。所以,首先我要有豐富的課本知識(shí),做急診科的醫(yī)生必須是一個(gè)全科醫(yī)生,扎實(shí)的理論基礎(chǔ)是必不可少的。第二,要學(xué)會(huì)觀察善于發(fā)現(xiàn)問題的存在,包括對病人病情、心理、需求及家屬的觀察。急診科就診的病人都是急性病,我們必須要迅速得做出初步診斷,迅速的用藥。第三,要學(xué)會(huì)溝通人與人的相互尊重和信任是建立在溝通的基礎(chǔ)上。對于來急診就診的病
13、人,我們應(yīng)該積極主動(dòng)地詢問,熱情的為其引導(dǎo)。急診病人及家屬容易產(chǎn)生急躁、憂慮、恐懼的情緒,急診不同于病房,醫(yī)護(hù)人員有充足的時(shí)間與患者及家屬溝通,及時(shí)了解患者的需求,建立良好的護(hù)患關(guān)系。在急診,患者及家屬在與醫(yī)護(hù)人員較短的接觸時(shí)間內(nèi),還未建立良好的信任感,對醫(yī)護(hù)人員的每一個(gè)細(xì)微環(huán)節(jié)都十分敏感,醫(yī)護(hù)人員的言談舉止對病人心理都會(huì)產(chǎn)生很大影響。造成醫(yī)護(hù)人員的救治行為不被理解,患者及家屬留下“不被重視”、“急診不急”的錯(cuò)覺。所以我越發(fā)覺得溝通在急診科最容易忽略但卻是最重要的東西。時(shí)間實(shí)在是太短暫了,我才剛剛熟悉急診室的環(huán)境結(jié)構(gòu)以及工作職責(zé)就要走了。有點(diǎn)依依不舍之情,以上只是我在急診短暫工作的淺談,要學(xué)的
14、東西還很多很多。在急診每個(gè)人都是我的老師,每件事都是我的經(jīng)歷,_我很多東西,無論做人還是做事。當(dāng)然,想做好一名急診科的醫(yī)生,只會(huì)溝通是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的,還需要扎實(shí)理論基礎(chǔ)、豐富的搶救經(jīng)驗(yàn)、快速的反應(yīng)、麻利的動(dòng)作,這才是在遇到緊急情況時(shí)經(jīng)得起考驗(yàn)的保證??傊兄x_師給我的悉心教導(dǎo)以及其他各位老師的耐心指導(dǎo)。我將會(huì)以更積極主動(dòng)的工作態(tài)度,更扎實(shí)牢固的操作技能,更豐富深厚的理論知識(shí),走進(jìn)接下來的科室,提高醫(yī)學(xué)理論基礎(chǔ),增強(qiáng)臨床工作能力,對待實(shí)習(xí)工作盡心盡責(zé)!急診護(hù)理寒假實(shí)_結(jié)(三)一、護(hù)理人員基本情況:本年度科室有護(hù)理人員_人,正式在編護(hù)士_人,合同制護(hù)士_人。主管護(hù)師_人,護(hù)師_人,護(hù)士_人,均取得護(hù)士
15、資格證。大專學(xué)歷_人,本科在讀_人,中專學(xué)歷_人(本科在讀_人)。辭職_人(_月、_月),調(diào)出科室_人(_月)調(diào)入_人(_月)定編_人,目前在編人員_人。二、工作重點(diǎn):按照護(hù)理部的工作部署,結(jié)合本科工作特點(diǎn),圍繞醫(yī)院的工作重點(diǎn),以創(chuàng)建“三級醫(yī)院”為標(biāo)準(zhǔn),更新服務(wù)理念,強(qiáng)化科學(xué)管理,深化內(nèi)涵建設(shè),加強(qiáng)急診護(hù)理管理,嚴(yán)格抓好制度的落實(shí),確保急診急救護(hù)理安全,做到管理制度化,工作規(guī)范化,操作程序化,以此提高急診護(hù)理質(zhì)量。1、加強(qiáng)三基訓(xùn)練,提高急救護(hù)理水平全年_業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)_次,以提問、操作示教、講課等形式進(jìn)行。在晨間交班后,對低年資護(hù)士進(jìn)行??苾x器的操作培訓(xùn)及考核。在全院_的急救技能大賽活動(dòng)中,全科護(hù)士
16、高度重視,人人參與培訓(xùn),通過選考核選出兩名護(hù)士與醫(yī)療配合參賽,通過艱苦的訓(xùn)練,大賽中取得全院第一名的好成績。同時(shí),護(hù)士長參與了市級大賽訓(xùn)練小組的護(hù)理指導(dǎo)。此基礎(chǔ)上科室繼續(xù)抓好護(hù)理理論知識(shí)的培訓(xùn),科技周期間積極_護(hù)士參加學(xué)術(shù)活動(dòng)。今年,科室還有_名護(hù)士參加了為期_個(gè)月的全區(qū)急診護(hù)士專科培訓(xùn),通過嚴(yán)格的考核,取得了急診??坪鲆暤馁Y質(zhì)證書。2、加強(qiáng)消毒隔離的管理,預(yù)防院內(nèi)感染嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離管理制度,認(rèn)真做好科室消毒隔離管理,做到進(jìn)行無菌操作時(shí)戴口罩、帽子,保持各治療區(qū)域清潔無灰塵。規(guī)范使用利器盒,生活垃圾袋內(nèi)禁止出現(xiàn)醫(yī)用垃圾。所有治療盤內(nèi)放置手消毒劑,不做治療時(shí)清潔治療盤后用一次性治療巾遮蓋,并每
17、日更換。各種皮試液有專用容器放置,無菌墊每日更換。氧氣濕化裝置一個(gè)病人用完后及時(shí)更換消毒,備用氧氣表及濕化瓶消毒后用無菌包布包裹干燥保存,并標(biāo)明消毒日期及簽名。治療室、診室、病房做到每日紫外線照射、消毒液噴灑消毒。每個(gè)區(qū)域的拖布都配有專用的洗滌、消毒桶并標(biāo)有消毒液濃度配制說明等。總之,為了保證各項(xiàng)工作扎實(shí)到位,每項(xiàng)工作都有日期及簽名記錄,以利于質(zhì)控管理。3、認(rèn)真做好_的帶教及管理_入科后,首先有總帶教老師或護(hù)士長進(jìn)行專科護(hù)理安全教育及科室環(huán)境、規(guī)章制度介紹,每周有小講課,工作中嚴(yán)格要求,放手不放眼,出科有考核,同時(shí),生活中給與關(guān)心和照顧。4、積極開展以病人為中心的優(yōu)質(zhì)服務(wù)活動(dòng)及獻(xiàn)愛心活動(dòng)今年_
18、月_日,三無人員_患者,男性,_歲,因身患重病,無錢醫(yī)治,在我科留觀_多天,留觀期間生活不能自理,每日頻繁腹瀉數(shù)次,均由我科護(hù)士為其處理。_月_日,特困戶_,男性,_歲,因心衰、肺氣腫等疾病留觀我科_個(gè)多月,留觀期間生活不能自理,全科護(hù)士擔(dān)起照顧老人的任務(wù),每天為他做好各項(xiàng)生活護(hù)理,老人心存感激。5、加強(qiáng)急救藥品、物品、儀器的管理安排專人管理搶救室,確保急救藥品、物品、儀器性能的完好,每日對所有藥品的數(shù)量、批號、名稱進(jìn)行檢查,各班搶救病人執(zhí)行口頭時(shí),護(hù)士認(rèn)真填寫口頭醫(yī)囑單,對效期快到的藥物提前一個(gè)月?lián)Q掉,每用一只搶救藥品補(bǔ)充后,都要在藥袋內(nèi)插入小紅旗以示下一班再核對一遍。每日檢查物品、儀器性能,使用后及時(shí)清潔消毒,并做好登記,發(fā)現(xiàn)儀器有故障及時(shí)通知維修人員進(jìn)行維修,確保物品、儀器性能完好備用。6、認(rèn)真做好120院前、院內(nèi)急救及突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對管理為強(qiáng)化護(hù)士的應(yīng)急能力,對全科護(hù)士進(jìn)行院前急救培訓(xùn),做到120出診及時(shí)
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