對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)思考-

1、對(duì)社區(qū)居家養(yǎng)老問題的幾點(diǎn)思考社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以專業(yè)化服務(wù)為主要服務(wù)形式,積極發(fā)揮政府主導(dǎo)作用,廣泛動(dòng)員社會(huì)力量,充分利用社區(qū)資源為居住在家的老年人提供以解決其日常生活困難為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。內(nèi)容包括生活照料與醫(yī)療服務(wù)。據(jù)調(diào)查,福建省浦城縣轄17個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn),2個(gè)街道辦事處,總?cè)丝?1.5萬人。全縣有60歲以上老年人5.8萬人,占總?cè)丝诘?5.2%,其中65歲以上老人有41146人、80歲以上的老人有7770人、90歲以上老人958人、百歲以上老人10人;有老年人協(xié)會(huì)293個(gè)、會(huì)員5860余人,占老年人總數(shù)的10.65%;有縣老年大學(xué)1所、鄉(xiāng)鎮(zhèn)老年學(xué)校9所、老干部活動(dòng)

2、中心1個(gè)、社區(qū)老年人服務(wù)站3個(gè)、老年活動(dòng)廣場(chǎng)4個(gè)、健身中心(房8處、老年活動(dòng)室20個(gè)、老年文體隊(duì)12支;光榮院1個(gè)、軍干所1個(gè)、社會(huì)福利院1個(gè)、農(nóng)村敬老院17所、民辦社會(huì)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)3個(gè)。從古到今,人們認(rèn)為養(yǎng)老是家庭問題,“養(yǎng)兒防老,是社會(huì)傳承的“孝文化,但如今呈現(xiàn)在我們面前的現(xiàn)實(shí)是,作為一個(gè)老齡化社會(huì),當(dāng)人們老有所養(yǎng)遇到問題時(shí),養(yǎng)老便逐漸演化為社會(huì)間題,它不斷對(duì)我們傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式提出挑戰(zhàn)。目前養(yǎng)老方式主要有三種:社會(huì)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、家庭養(yǎng)老。家庭養(yǎng)老方式由于個(gè)體差異等各方面的原因,這種方式逐漸暴露出種種弊端,這些弊端需要社會(huì)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老來補(bǔ)充。中華人民共和國(guó)老年人權(quán)益保障法中明確規(guī)定:“發(fā)

3、展社區(qū)服務(wù),逐步建立適應(yīng)老年人需要的生活服務(wù)、文化體育活動(dòng)、疾病護(hù)理與康復(fù)等服務(wù)設(shè)施和網(wǎng)點(diǎn)”。這不僅從根本上明確了我國(guó)老年人權(quán)益保障的主要問題,而且也為開展和加強(qiáng)我縣社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)提供了充分的法律依據(jù)。一、居家養(yǎng)老服務(wù)的類型、形式和內(nèi)容居家養(yǎng)老是以家庭為核心,以社區(qū)為依托,以民族傳統(tǒng)為支撐,以專業(yè)化服務(wù)為依靠,為居住在家的老年人提供以解決日?；旧罾щy為主要內(nèi)容的社會(huì)化服務(wù)。也就是說老年人可以生活在自己熟悉的住所和環(huán)境中,政府不必花過多的資金建設(shè)集中的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和設(shè)施,只是在老年人所生括的社區(qū)范圍內(nèi)實(shí)行各種上門服務(wù),為老年人提供購(gòu)物、清掃、護(hù)理等日常的生活照料。(一 居家養(yǎng)老的類型一是獨(dú)立型

4、的居家養(yǎng)老,老年夫妻獨(dú)立居住在自己的房子,即老年空巢家庭,或是單身老人獨(dú)立居住在自己的房子,即老人單身家庭;二是與子女合住型的居家養(yǎng)老,即傳統(tǒng)的多代同堂家庭。(二居家養(yǎng)老服務(wù)形式一是由經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)的服務(wù)人員上門為老年人開展照料服務(wù);二是在社區(qū)創(chuàng)辦老年人“日托”服務(wù)中心,為老年人提供日托服務(wù)。(三 居家養(yǎng)老服務(wù)的內(nèi)客社區(qū)照顧。社區(qū)照顧分為居家老人照料服務(wù)和社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照料服務(wù),其中,以前者為主,后者為輔。居家老人照料服務(wù)又分為上門照料和“日托”照料,以前者為主,后者為輔。上門照料服務(wù)的內(nèi)容應(yīng)包括家務(wù)型服務(wù)和護(hù)理型服務(wù),服務(wù)對(duì)象應(yīng)涵蓋具有有效需求的健康老人、部分不能自理老人和長(zhǎng)期臥床不起老人。社會(huì)

5、參與。社會(huì)參與是老人實(shí)現(xiàn)自身價(jià)值、尋求精神寄托、獲得心理滿足的需要。對(duì)于絕大多數(shù)老人來說,社區(qū)是他們參與社會(huì)的重要窗口和橋梁。社區(qū)應(yīng)當(dāng)為老人提供參與社會(huì)的途徑和舞臺(tái)。社區(qū)活動(dòng)。社區(qū)活動(dòng)包括各種社區(qū)老年活動(dòng)中心,不同規(guī)格的社區(qū)老年學(xué)校,各式各樣的社區(qū)老年文體活動(dòng),以及社區(qū)專門為老年人舉辦的各種活動(dòng)。社會(huì)支援。一些社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)在市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)的原則下,以社區(qū)服務(wù)的名義在社區(qū)里開辦的各種為老年人所需要、所歡迎的項(xiàng)目和連鎖服務(wù)。二、居家養(yǎng)老發(fā)展過程存在的困難(一 資金問題在尚未實(shí)現(xiàn)現(xiàn)代化,經(jīng)濟(jì)尚不發(fā)達(dá)的情況下提前進(jìn)人老齡社會(huì)的,屬于未富先老。社會(huì)養(yǎng)老的很多環(huán)節(jié)都需要資金,由于社區(qū)缺乏自我造血功能,“居家養(yǎng)老

6、”服務(wù)機(jī)構(gòu)工作活動(dòng)經(jīng)費(fèi)以及設(shè)施建設(shè)費(fèi)用難以籌措。因此制約居家養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展的最大的問題是資金,發(fā)展居家養(yǎng)老的資金應(yīng)建立多元的籌措和運(yùn)行機(jī)制。如:多渠道籌措資金,采取財(cái)政撥款、社會(huì)集資、有獎(jiǎng)募捐、各方捐助、街道和居委會(huì)出資等方式解決社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)資金問題。政府要造就一個(gè)良好的環(huán)境,用實(shí)實(shí)在在的具體措施和保障,使投資渠道暢通,象高新技術(shù)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展一樣。(二服務(wù)人員問題社區(qū)“居家養(yǎng)老”服務(wù)機(jī)構(gòu)的服務(wù)人員基本上是一些年齡較大、文化程度較低、就業(yè)相對(duì)困難的人員,服務(wù)內(nèi)容局限于生活照料和家政服務(wù),素質(zhì)有待提高。這支隊(duì)伍兒乎沒有接受過專業(yè)化、正規(guī)化的培訓(xùn)。根據(jù)發(fā)達(dá)國(guó)家和地區(qū)的經(jīng)驗(yàn),社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)工作除了專

7、業(yè)工作人員之外,還應(yīng)有相應(yīng)的志愿者服務(wù)隊(duì)伍作為支撐,組成諸如“老年服務(wù)小組”、“送溫暖小組”、“孤老殘疾保護(hù)網(wǎng)絡(luò)”等志愿組織。他們所提供的救助和服務(wù)是無償?shù)暮头怯再|(zhì)的。據(jù)了解目前社區(qū)中的志愿者服務(wù)隊(duì)伍普遍不足,絕大多數(shù)社區(qū)根本沒有形成志愿者組織,也就談不上具有志愿者隊(duì)伍。三、促進(jìn)居家養(yǎng)老良性發(fā)展的具體舉措(一 建立老年家庭檔案街道和社區(qū)責(zé)成人員負(fù)責(zé)為空巢家庭建立檔案。社區(qū)服務(wù)根據(jù)空巢家庭的要求實(shí)行包干制或定期服務(wù)制。社區(qū)服務(wù)的內(nèi)容可以是多樣的,有條件的地方,應(yīng)該安裝有遠(yuǎn)程中央控制和服務(wù)的電子呼叫系統(tǒng)。沒有條件的地方,街道或社區(qū)應(yīng)組織建立聯(lián)系人制度。聯(lián)系人可以是健康的離退休老人、學(xué)齡孩子或其

8、他社區(qū)內(nèi)的志愿者。聯(lián)系人與空巢家庭定期保持聯(lián)系,有問題則按街道和社區(qū)提出的應(yīng)急辦法處理。即使安裝了電子呼叫系統(tǒng)的地方,也最好建立聯(lián)系人制度。如果街道或社區(qū)需要送飯的老人比較多,可以統(tǒng)一組織符合條件的食堂或飯館給老人營(yíng)養(yǎng)配餐送餐。(二 建設(shè)老人活動(dòng)站養(yǎng)老院只能解決很少一部分老人的養(yǎng)老問題,更多的老人的老年生活只能在社區(qū)進(jìn)行。近年來,社區(qū)建設(shè)有了很大發(fā)展,小區(qū)設(shè)置了簡(jiǎn)單健身場(chǎng)所和老年活動(dòng)之家,但離真正意義上的新型社區(qū)標(biāo)準(zhǔn)還有相當(dāng)差距。老人們?cè)诮?jīng)濟(jì)有了保障的同時(shí),更渴望豐富的文化娛樂活動(dòng),以增進(jìn)生活的情趣,擴(kuò)大社交的范圍,使精神生活得到充實(shí)。(三 設(shè)立“志愿者為服務(wù)隊(duì)伍”社區(qū)服務(wù)志愿者為服務(wù)對(duì)象提供

9、服務(wù)所花費(fèi)的勞動(dòng),凡具有本區(qū)常住戶籍的16周歲以上社區(qū)居民可申請(qǐng)加人助老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,為老人無償提供包括生活照料、精神撫慰及權(quán)益保護(hù)等方面的服務(wù),同時(shí)出臺(tái)( 老年生活護(hù)理互助會(huì)章程及管理辦法相關(guān)規(guī)定。這種以互助服務(wù)為基礎(chǔ)、以低收人老人為對(duì)象的社區(qū)服務(wù)新方式無疑是一種適合國(guó)情、適合國(guó)人尊老敬老傳統(tǒng)的社區(qū)養(yǎng)老重要補(bǔ)充形式。(四設(shè)立各種與老年人相關(guān)的組織機(jī)構(gòu)設(shè)立老年婚姻介紹所。在伴隨社會(huì)家庭小型化趨勢(shì),孤寡老人日益增多,老年人求偶需求也會(huì)增加。老年人再婚其實(shí)就是自我養(yǎng)老意識(shí)的一種體現(xiàn)。設(shè)立社區(qū)老年婚姻介紹所,幫助鰥寡、孤獨(dú)、離異的老人求得生活伴侶,互相照顧、互相關(guān)心、安度晚年,也應(yīng)是社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)不可缺少的內(nèi)容。老年人一旦自立自強(qiáng),可以大幅減輕兒女的壓力,間接節(jié)約社會(huì)資源。開辦社區(qū)老年學(xué)校。利用廣播、電視、網(wǎng)絡(luò)、函授等多種方式,或采取集中授課的方式開辦老年書畫班、音樂班、舞蹈班、電腦班、外