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文檔簡介
1、醫(yī)院業(yè)務管理技術指導文件一、 總體思想圍繞“以醫(yī)療安全質(zhì)量為核心、病人為中心”這一主題,堅持走社會效益和經(jīng)濟 效益一起抓的路線。只有建立健全“標準化、規(guī)范化、制度化、科學化”的醫(yī)院管理 體系,不斷提高醫(yī)療服務質(zhì)量和水平,才能促進醫(yī)院健康、穩(wěn)定、快速發(fā)展,實行醫(yī) 院預期創(chuàng)收追求和不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求。 .二、總體目標“以醫(yī)療安全質(zhì)量為核心、病人為中心”為主題。以品牌建設為重點,樹立醫(yī)院 形象,創(chuàng)建百姓滿意醫(yī)院,實現(xiàn)醫(yī)院預期創(chuàng)收追求。 .三、管理組織1、實行醫(yī)院懂事會下的董事長總經(jīng)理業(yè)務院長科主任負責的組織 體系。2、成立總經(jīng)理或業(yè)務院長領導下的若干管理委員會集體議事決策組織。四
2、、工作內(nèi)容( 一 ) 、加強醫(yī)療質(zhì)量控制過程中、保障醫(yī)療安全1、增強衛(wèi)生法制觀念,依法管理、依法執(zhí)業(yè)(1)、增強衛(wèi)生法制思想:全院醫(yī)務人員要認真學習嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生有關法律法律 法規(guī),以及診療、護理規(guī)范、常規(guī),依法依規(guī)執(zhí)業(yè)。 .(2)、嚴格醫(yī)療服務要素的準入審批,醫(yī)務科、護理部按照執(zhí)業(yè)醫(yī)師法 、醫(yī)療組 織管理條例和護士管理辦法的要求,對從業(yè)人員和新開展的醫(yī)療服務項目進行 嚴格審批,及重大事件報批相關管理委員會以及政府主管部門審核批準,從而切實把 好醫(yī)療服務要素的準入點。 .2 、嚴格執(zhí)行醫(yī)療制度、認真履行崗位職責。(1)、以醫(yī)療為主體、 以病人為中心、 以誠信為基石、 以質(zhì)量為生命、 以創(chuàng)新為
3、動力、 以效益為根本、以發(fā)展為追求的理念,建立規(guī)范的質(zhì)量控制過程中機制。 . (2)、完善醫(yī)院的質(zhì)量控制體系、各項規(guī)章制度、崗位職責、機制進程安排等,通過 加強組織學習考核,來強化醫(yī)務人員醫(yī)療質(zhì)量思想、安全思想和責任思想。并嚴格按 照自控、 科控、院控三級管理, 環(huán)節(jié)質(zhì)量與終末質(zhì)量控制相結合, 定期開展醫(yī)療質(zhì)量、 醫(yī)療安全檢查、講評、通報并落實整改措施,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。 .(3)、嚴格按照醫(yī)療事故處理條例 的要求, 實行醫(yī)療質(zhì)量與醫(yī)療安全責任制追責, 落實非正常醫(yī)療問題報告制度。對每一起糾紛或投訴有登記、有處理、有反饋。各科 室要認真落實醫(yī)院制訂的醫(yī)療事故防范預案和處理預案, 有效
4、減少和控制醫(yī)療事故和 醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 當醫(yī)療事故發(fā)生后, 應急時處理, 正確面對,正確引導, 層層匯報。(4)、堅持因病施治,合理檢查,不但可以創(chuàng)收還能規(guī)避醫(yī)療安全事故的風險。要根 據(jù)病情結合用藥禁忌合理用藥,建立超常規(guī)大劑量和異常用藥的預警機制。同時認真 貫徹落實抗菌藥物臨床應用指導原則 ,堅持抗菌藥物分級使用,嚴禁濫用抗生素。 創(chuàng)收的重點應放在檢查、治療、手術等收入上而不是藥品收入。 .(5)、加強檢驗科質(zhì)量控制過程中,嚴格各種檢驗制作規(guī)程,重視臨床實驗室室內(nèi)質(zhì) 量控制和室間質(zhì)量評價工作。建立危急值報告機制等。 .( 6)、健全采購、藥庫、藥房相關管理制度,把好質(zhì)量關,做好各項登記工作,
5、 (藥 品器材三證齊全、購銷記錄完整準確,藥品庫存防范條件、溫濕度監(jiān)測、近效期藥品 預警機制)等,尤其加強是毒性、精麻藥品的管理與監(jiān)督。 .(7)、醫(yī)療廢物及傳染病的管理,按照國家法律法規(guī)要求落實到人,加強監(jiān)督。3、營造醫(yī)院文化氛圍,建設精英團隊(1)、組織醫(yī)師和護士業(yè)務水平考試,舉辦病歷書寫比賽。開展崗位練兵。在實踐中 開展傳、幫、帶活動,幫助年輕醫(yī)護人員盡快成長。各科室要定期開展業(yè)務學習,相 互督促,共同提高。把培訓考核情況納入我技術檔案作為績效考核的依據(jù)之一。同時 通過組織學習也可讓全體醫(yī)護人員熟悉、掌握、以及如何規(guī)范書寫醫(yī)療文書來規(guī)避臨 床風險。 .4、加強服務管理,合理利用有利資源(
6、1)、規(guī)范導醫(yī)及客服收費服務管理 建立服務考核機制和牢固樹立“病人才是衣食父母”的服務理念,堅持“病人 第一”、“服務第一”、“質(zhì)量第一”。.1、改善工作服務態(tài)度和積極性,規(guī)范服務用語,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象2、加強與病人的交流溝通獲得患者理解和支持配合。3、優(yōu)化就診進程安排,簡化服務環(huán)節(jié),方便病人就醫(yī)。4、公示收費項目和標準,唱付唱收。(2)、醫(yī)保管理工作,建立統(tǒng)籌指標監(jiān)測機制,根據(jù)監(jiān)測報告調(diào)整下階段的醫(yī)保工作 重點。在目前的市場環(huán)境下,醫(yī)保管理是高壓線,不能違法,但部分違規(guī)是社會普遍 存在的現(xiàn)象(不違規(guī)收益何來) ,只有規(guī)范醫(yī)療文書是規(guī)避風險的一個重要途徑。5、其他管理(醫(yī)院文化建設、開源節(jié)流成本控制、消防安保管理、人力資源績效考核、財務管理 制度及機制)等。(二)、做好醫(yī)院經(jīng)營管理 醫(yī)院發(fā)展業(yè)務和經(jīng)營必須緊密相扣,相互合力可以創(chuàng)造醫(yī)院無限價值。 1、建立健全績效機制,激勵全員積極性和主動性,已達轉變銷售思想2、培訓銷售技巧,統(tǒng)一話術,做好院內(nèi)的宣傳推銷工作,使其利潤最大化。3、院內(nèi)文化宣傳,讓產(chǎn)品說話,患者變?yōu)橹鲃酉M。4、其他市場人員及渠道的組建營運的協(xié)調(diào)管理等安全 + 服務 + 制度 + 機制
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