急救多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練方案

1、霍市人民醫(yī)院急救多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練方案 -20151、 多發(fā)創(chuàng)傷模擬演練意義： 為加強我院醫(yī)務(wù)人員急診急救意識，提高處理突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的能力，在緊急情況下，能做到調(diào)度有方，出診及時，救治有力，措施得當。根據(jù)衛(wèi)生部二級醫(yī)院評審標準及實施細則（2012年版）要求，特制定本方案。二、演練目的和原則1、演練目的： （） 檢驗對霍林郭勒市人民醫(yī)院突發(fā)意外事件搶救應(yīng)急預(yù)案的工作程序及技術(shù)要求的掌握程度。通過演練，進一步完善預(yù)案，使預(yù)案具有可操作性，達到依法、科學(xué)、規(guī)范、有序處置的目的。 （二）檢驗我院行政部門的應(yīng)急組織協(xié)調(diào)能力。 （三）檢驗急診、各相關(guān)臨床、醫(yī)技科室的現(xiàn)場應(yīng)急處置能力。 （四）檢驗我院的

2、醫(yī)療救治能力。 （五）及時發(fā)現(xiàn)應(yīng)急工作中存在的缺陷，并盡快進行完善。2、演練原則： 1、檢診、分診體現(xiàn)優(yōu)先服務(wù)原則： 外科系統(tǒng) 指定普外科高年資醫(yī)師負責(zé)。 內(nèi)科系統(tǒng) 指定急診科高年資醫(yī)師負責(zé)。 2、驗傷標志 要求一律貼在傷病員胸前。 黑色 死亡；紅色危重；黃色中度；綠色輕度 組織領(lǐng)導(dǎo)三、參演人員1、7名患者（6男1女）及模擬人。2、司機2人，現(xiàn)場醫(yī)生3人、護士4人，會診醫(yī)生4 人，四、演習(xí)時間、地點及場景時間：2015年 月 日 點地點：院前急救市體育館廣場、院內(nèi)急救急診科。場景設(shè)計：體育館廣場北面馬路與一中交叉十字路口路段發(fā)生一次“重大車禍”中4人重傷，分別是多發(fā)骨折，頸椎骨折，失血性休克，

3、顱腦外傷各一例，輕傷3人，死亡1人。五、演練方式 1、院前急救 2、院內(nèi)急救，開通綠色通道。 3、院內(nèi)病人交接及轉(zhuǎn)送六、演練內(nèi)容（一）、發(fā)現(xiàn)與報告：1、演練要點：“120”接到重大傷害事故報告后，按照相關(guān)規(guī)定和要求用電話向有關(guān)部門報告，并作好記錄。2、演練要求：、收集信息及時、完整；、各種信息要有電話記錄；、上報信息及時、內(nèi)容完整；、接到報告后的處理符合要求。（二）、指揮系統(tǒng)及物質(zhì)保障1、演練要點：啟動應(yīng)急預(yù)案，建立指揮系統(tǒng)機構(gòu)，抽調(diào)機動隊，作好物資、交通、技術(shù)準備。2、演練要求：、工作程序井然有序； 、人員到位及時；、信息傳遞準確；、物質(zhì)準備要充足。（三）、應(yīng)急處置現(xiàn)場1、演練要點：抵達現(xiàn)場

4、后，立即行動緊急救治工作。2、演練要求：1、現(xiàn)場處理的程序。 2、現(xiàn)場處理井然有序。七、演練的工作步驟：現(xiàn)場布置：15點開始，電話通知場景1：（急診室）：15點00分，總指揮宣布模擬演練正式開始。（一）、重大傷害事故的發(fā)現(xiàn)與報告場景2：（急診科）：電話“嘟嘟嘟嘟”響起，接“120”體育館廣場北面馬路與一中東路交叉十字路口處發(fā)生“重大車禍”受傷人員不詳，指派我院出診。3分鐘內(nèi)第一輛救護車（醫(yī)生1人、護士1人）出發(fā)。路程中電話聯(lián)系報警人員，初步詢問傷情，3分鐘后第一組人員匯報向急診科匯報傷員八人，重傷4人，死亡1人，請求支援！指派我院第二輛救護車（醫(yī)生2、護士2）速趕往現(xiàn)場，調(diào)度護士作好電話記錄（

5、受傷人數(shù)量、傷害程度、受傷性質(zhì)等，），保持電話通暢并及時將信息匯報給急診科主任及護士長。場景3 ：急診科護士長負責(zé)匯報本院護理部、總務(wù)科，組織護理急救梯隊和院內(nèi)護送檢查人員；場景4： 急診科主任通知醫(yī)務(wù)科；通知總值班及分管院長到場，并將急診科門診作為臨時指揮辦公室，由分管院長指揮并協(xié)調(diào)通知相關(guān)科室及輔助科室速到急診科做好接診準備，并通知血庫做好血液用品的保障。場景5： 分管院長向院長匯報，必要時通知衛(wèi)生局。（二）事故現(xiàn)場：兩輛汽車與一輛自行車相撞。致八人受傷。醫(yī)生：到現(xiàn)場，與護士抬下?lián)?，評估8個病人，告訴護士檢傷分類結(jié)果。護士：掛檢傷分類卡，1人顱腦外傷，神志不清，必須緊急搶救，掛紅色卡片；

6、 1人有明顯多發(fā)性創(chuàng)傷，股骨骨折伴腹腔內(nèi)出血，生命體征不穩(wěn)定需優(yōu)先處置，掛紅色卡片； 1人疑頸椎骨折，腦震蕩，頭皮裂傷，掛黃色卡片，現(xiàn)場宣布死亡1人掛黑卡并報警。1孕婦傷情較輕，頭面部皮膚挫傷，掛綠色卡片。其他3人傷情較輕僅軟組織挫傷，掛綠色卡片。此時第二輛接著趕到，服從第一組人員調(diào)度，速轉(zhuǎn)送危重傷員入院. （三）、急診科：急診科主任指揮并協(xié)調(diào)開通綠色通道、騰空搶救床。準備好各種搶救儀器設(shè)備、外科、婦產(chǎn)科醫(yī)生、護士嚴陣以待，聽從急診科主任調(diào)派。 傷員1：顱腦外傷，昏迷15點15分，“紅卡1”傷員率先到達，“多對一”方案啟動，醫(yī)生甲 護士甲、乙 三人一組立即展開搶救，吸氧、輸液、監(jiān)護。醫(yī)生甲站患

7、者床頭左邊。護士乙站在患者床頭右邊給予吸氧，心電監(jiān)護，建立靜脈通路。護士甲站患者的床尾左側(cè)，給予藥物準備，記錄等。15點35分患者出現(xiàn)自主呼吸微弱，通知麻醉科（值班醫(yī)生）患者頭頂處氣管插管。用物準備15點40分心電示患者室撲，急行胸外心臟按壓（作）氣管插管。護士甲護送CT檢查、護送至重癥監(jiān)護室。 傷員2：股骨骨折，腹腔內(nèi)大出血，休克15時20分，“紅卡2”傷者到達，“多對一”方案啟動，外科、骨科醫(yī)生、2名護士立即采取措施控制大出血，吸氧、接監(jiān)護，床邊彩超，腹穿不凝固血液立即送檢，術(shù)前檢查，心電圖，攝片，送手術(shù)室。傷員3：頸椎骨折？ 15時25分“黃卡”患者到達，院外頸托固定，生命體征平穩(wěn)，訴疼痛明顯，骨科醫(yī)生會診，進行相應(yīng)檢查后收住院。 15：45“黃卡”“紅卡”傷者也相應(yīng)落實了負責(zé)救治的醫(yī)生和護士。 傷員4：孕婦及另外3名傷者15：30“綠卡”患者到，由婦科醫(yī)生對孕婦重點檢查產(chǎn)科情況，4名患者由外科醫(yī)生會診進行相應(yīng)檢查。 （四）清理、統(tǒng)計、上報（夏厚巖）八、演練組織保障 （一）后勤保障組：本院保衛(wèi)負