人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評(píng)分表1

1、人工全髖關(guān)節(jié)置換術(shù)Harris評(píng)分表Harris標(biāo)準(zhǔn)的內(nèi)容分為疼痛、功能和活動(dòng)范圍，主要強(qiáng)調(diào)疼痛和功能的重要性。人工全髖關(guān)節(jié)療效評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（滿分100分）程度表現(xiàn)評(píng)分無(wú)44弱偶痛或稍痛，不影響功能40輕度一般活動(dòng)后不受影響，過(guò)量活動(dòng)后偶有中度疼痛30中度可忍受，日常活動(dòng)稍受限，但能正常工作，偶服比阿司匹林強(qiáng)的止痛劑20劇烈有時(shí)劇痛，但不必臥床：活動(dòng)嚴(yán)重受限；經(jīng)常使用比阿司匹林強(qiáng)的止痛劑10病廢因疼痛被迫臥床；臥床也有劇痛；因疼痛跛行；病廢0功能日?；顒?dòng)表現(xiàn)評(píng)分樓梯一步一階,不用扶手4一步一階,用扶手2用某種方法能上樓1不能上樓0交通有能力進(jìn)入公共交通工具1坐在任何椅子上坐而無(wú)不適5在高椅子上坐半

2、小時(shí)而無(wú)不適3在任何椅子上坐均不舒服0鞋襪穿襪、系鞋方便4穿襪、系鞋困難2不能穿襪、系鞋0步態(tài)無(wú)跛行11稍有跛行8中等跛行5嚴(yán)重跛行0行走輔助器平穩(wěn)舒適行走不需11單手杖長(zhǎng)距離7多數(shù)時(shí)間用手杖5單拐3雙手杖2雙拐0完全不能走（必須說(shuō)明原因）0距離不受限116個(gè)街區(qū)823個(gè)街區(qū)5室內(nèi)活動(dòng)2臥床或坐椅（輪椅）0畸形無(wú)下列畸形得分4分4固定的屈曲攣縮畸形小于30度固定的內(nèi)收畸形小于10度固定的伸展內(nèi)收畸形小于10度肢體短縮小于3.2厘米活動(dòng)范圍(指數(shù)值由活動(dòng)度數(shù)與相應(yīng)的指數(shù)相乘而得分)前屈0°45°×1.045°90°×0.690°

3、;110°×0.3外展0°15°×0.815°20°×0.3大于20°×0伸展外旋0°15°×0.4大于15°×0伸展內(nèi)旋任何活動(dòng)×0內(nèi)收0°15°×0.2Charnley髖關(guān)節(jié)功能評(píng)分分級(jí) 疼 痛 功 能 活動(dòng)度 1 自發(fā)性嚴(yán)重疼痛 臥床不起或需輪椅 0° 30°2 試圖起步時(shí)即感嚴(yán)重疼痛，拒絕一切 常需單拐或雙拐行走，時(shí)間距離均有限 30°60° 活動(dòng) 3 疼痛能

4、耐受，可有限活動(dòng)有夜間痛或 常需單拐，有明顯跛行，長(zhǎng)距離行走時(shí) 60°100°查時(shí)疼痛 跛行顯著4 痛僅在某些活動(dòng)時(shí)出現(xiàn)，休息后減輕 單杖可長(zhǎng)距離行走，無(wú)杖受限，中度 100°160°跛行5 疼痛輕微或間歇性，起步時(shí)疼痛，活動(dòng) 無(wú)杖行走，輕微跛行 160°210°6 無(wú)痛 步態(tài)正常 210°髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重度指數(shù) 評(píng)分I.疼痛或不適A. 在夜間休息時(shí) 只在挪動(dòng)或某特定位置 不挪動(dòng).起床后晨僵或疼痛持續(xù)時(shí)間 少于分鐘 分鐘或更多.站立持續(xù)分鐘后疼痛加重.行走時(shí)疼痛 只是在行走一段距離后 啟動(dòng)后很早就有.坐小時(shí)后疼痛或不適I

5、I.最大行走距離 超過(guò)km，但有限制 大約km（大約分鐘） m（大約分鐘） m m 少于m 應(yīng)用單個(gè)手杖或單拐 應(yīng)用雙手杖或雙拐III.日常活動(dòng)能力 您能彎腰穿上襪子嗎？ 您能撿起地上的東西嗎？ 您能上或下一層標(biāo)準(zhǔn)樓梯嗎？ 您能出入小轎車嗎？得分評(píng)價(jià)：容易有困難（或.或.）不能鐘）髖關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎的臨床嚴(yán)重程度的評(píng)價(jià)分?jǐn)?shù)障礙，極其嚴(yán)重非常嚴(yán)重嚴(yán)重中度輕度Lysholm和Gillquist膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)（臨床廣泛應(yīng)用：分）評(píng)分評(píng)分跛行無(wú)輕及（或）周期性重及（或）持續(xù)性支撐不需要手杖或拐不能負(fù)重交鎖無(wú)交鎖或別卡感別卡感但無(wú)交鎖偶有交鎖經(jīng)常交鎖體驗(yàn)時(shí)交鎖不穩(wěn)定無(wú)打軟腿運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)偶現(xiàn)運(yùn)動(dòng)或重勞動(dòng)時(shí)

6、?，F(xiàn)日?；顒?dòng)偶現(xiàn)日?；顒?dòng)?，F(xiàn)步步皆現(xiàn)疼痛無(wú)重勞動(dòng)偶有輕痛重勞動(dòng)明顯痛步行超過(guò)km或走后明顯痛步行不足km或走后明顯痛持續(xù)腫脹無(wú)重勞動(dòng)后正?；顒?dòng)后持續(xù)爬樓梯無(wú)困難略感吃力跟步不能下蹲無(wú)困難略感困難不能超過(guò)度不能Insall膝關(guān)節(jié)評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)(HSS改良膝關(guān)節(jié)評(píng)分)(運(yùn)動(dòng)損傷的臨床研究) 評(píng) 分疼痛(30分)行走時(shí)無(wú)輕度中度重度休息時(shí)無(wú)輕度中度重度功能(22分)行走時(shí)行走站立無(wú)限制510個(gè)街區(qū),站立>30分鐘15個(gè)街區(qū),站立1530分鐘<1個(gè)街區(qū)不能行走爬樓正常需支撐移動(dòng)正常需支撐活動(dòng)范圍(15分鐘)80度90度100度110度120度肌力(15分)5級(jí)4級(jí)3級(jí)2級(jí)1級(jí)0級(jí) 15 10 5

7、 0 1510501210840525210111214151512963 0評(píng) 分屈曲畸形(10分)無(wú)010度1020度>20度不穩(wěn)定(5分)無(wú)05度615度>15度總計(jì) 減分單手杖單拐雙拐、伸直滯缺5度10度15度畸形(5度=1分)內(nèi)翻外翻減分總計(jì)膝關(guān)節(jié)評(píng)分108505420123235 優(yōu)：85分或更多，良=7084分，可=6069分，差60分。JOA膝骨性關(guān)節(jié)炎治療效果判定標(biāo)準(zhǔn)指 標(biāo) 評(píng) 分（100分）左 右1.疼痛，能步行：（1）可步行1 km以上，通常無(wú)疼痛活動(dòng)時(shí)偶有疼痛（2）可步行1 km以上，有疼痛（3）可步行500m以上，1 km以下，有疼痛（4）可步行100m以上，500m以下，有疼痛（5）可室內(nèi)步行或步行100m以下，有疼痛（6）不能步行（7）不能站立2.疼痛，能上下樓梯（1）上下自由、無(wú)疼痛（2）上下自由、有疼痛。使用扶手、無(wú)疼痛（3）使用扶手、有疼痛。一步一步、無(wú)疼痛（4）一步一步、有疼痛。使用扶手、一步一步、無(wú)疼痛（5）使用扶手、一步一步、有疼痛（6）不能3.屈曲角度及強(qiáng)直、高度攣縮（1）能達(dá)到正常坐姿的活動(dòng)度（2）能達(dá)到側(cè)身左、盤腿坐的活動(dòng)度（3）能屈曲110度以上（4）能屈曲75度以上（5）能屈曲35度以上（6）屈曲35度，且強(qiáng)直，高度攣縮4.腫脹（1）無(wú)水腫、腫脹